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所有计划信函 23-010（修订版） - DHCS - CA.gov
目的：本全计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 提供指导，指导其根据 APL 23-005 或任何替代 APL 中概述的早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 福利为会员提供医学上必需的行为健康治疗 (BHT) 服务，并符合心理健康平价要求。本 APL 澄清，MCP 的主要责任是确保会员对 Medicaid 承保的医学上必需的 BHT 服务的所有需求在各种环境中都得到满足，包括在学校现场或虚拟学校课程期间。例如，如果在 COVID-19 公共卫生紧急事件 (PHE) 期间，学校服务提供者向会员提供的教育性 BHT 服务已停止，则 MCP 必须确保提供医学上必需的 BHT 服务。 MCP 负责与其他实体协调并弥补 Medicaid 为会员提供的医疗必需 BHT 服务的缺口。卫生保健服务部 (DHCS) 认识到，MCP 合同中有一些特定服务，这些服务由其他实体负责，例如教育部（学校）、县心理健康计划 (MHP) 或非全儿童模式县的加州儿童服务中心。本 APL 不会更改或推翻这些实体负责的义务。修订文本以斜体显示。背景：2014 年 7 月 7 日，联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了根据联邦法律提供 BHT 服务覆盖范围的指南。1 联邦法律要求 EPSDT 福利包括针对 21 岁以下低收入个人的全面预防、诊断和治疗服务，这
低级激光和高功率激光疗法
1）适用于服务日期的适用福利计划文件的条款2）任何适用的法律/条例3）3）任何相关的附带材料，包括Cigna-Ash医疗保险政策，以及4）特定情况的具体事实，在此特定情况下，保险或服务的覆盖范围不取决于特定情况，如果需要在此策略中提供此类策略，并且在此策略中提供了指南，则该策略是在此期间提供的，并且在范围内提交了同一步。包括本政策编码信息部分中概述的涵盖诊断和/或程序代码。在本政策未涵盖的条件或诊断费用时，不允许报销服务。在计费时，提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。未涵盖本政策中未包含涵盖代码的服务提交的服务索赔。CIGNA / ASH医疗保险政策仅与健康福利计划的管理有关。Cigna / Ash医疗保险政策不是治疗的建议，绝不应用作治疗指南。这些保险政策中的某些信息可能不适用于Cigna管理的所有福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用率审核服务，并且不会做出福利确定。引用标准利益计划语言和福利确定不适用于这些客户。指南在医学上必要的低水平激光疗法被认为是预防与口腔粘膜炎风险增加有关的癌症治疗患者（包括化学疗法和/或放射疗法）和/或造血性造血细胞移植的患者。不是医学上必要的低级激光治疗（LLLT）在任何其他迹象上都不需要医学，包括但不限于：
退休金住院和福利计划
任何目前正在服用GLP-1药物减肥的参与者或合格的依赖者都应尽快与他们的医疗提供者一起使用，以开始过渡到非GLP-1药物的过程，该药物在医学上需要在必要时协助体重减轻的计划涵盖。自2025年6月1日生效，将为所有活跃的参与者和不符合医疗保险资格的退休人员及其合格的依赖者而停止使用GLP-1药物减肥的覆盖范围。此截止日期旨在使当前正在使用GLP-1药物减肥时间的个人在终止覆盖范围之前安全过渡到非GLP-1药物。如果需要医疗，该计划将继续为2型糖尿病提供GLP-1覆盖范围，并满足计划的覆盖范围。
141导管消融作为房颤的治疗
政策商业成员：托管护理（HMO和POS），PPO和赔偿性医疗保险HMO Blue SM和Medicare PPO PPO蓝色SM成员Transcatheter radiofqurexcrequency（RFA）或冷冻治疗以治疗心房纤维，以治疗以下指标，以应对以下指示：对有效的型号进行拟合的指标：阵发性或有症状的持续性心房颤动，或•作为II或III类充血性心力衰竭和有症状性心房颤动的个体中心房淋巴结消融和起搏器插入的替代方案。经导管RFA或冷冻治疗心房颤动可能被认为是医学上必不可少的，是对具有复发性症状性阵发性阵发性心房颤动的患者的初始治疗方法（> 1个发作，前6个月的发作4个或更少），在其中需要进行节奏策略。最多3次重复经导管RFA或冷冻形成在患有心房颤动和/或初始程序后心房颤动的个体中被认为是医学上必不可少的。经导管RFA或冷冻治疗房颤被认为是研究性的，是对不符合上面概述的标准的房颤病例的一种治疗方法。房颤的经导管治疗可能包括肺静脉分离和/或局灶性消融。
常见演示和管理策略
Speak directly with referring clinician regarding question for team→ review current records and pertinent past records → review patient's meds → gather collateral data → interview and examine the pt → formulate diagnostic and therapeutic strategies → write note → speak directly with the referring clinician → provide periodic f/u Tips ● Confirm with primary team that patient is aware psychiatry is coming ● Optimize privacy in pt's room ● Try to stay at PT的眼睛水平在舒适的位置（不要坐在PT的床上）●澄清角色。Pts may fear that primary team/psychiatry think they are “crazy” ● Medically ill / hospitalized pts may need more focused interview ● Patients may need to utilize alternative/non-verbal communication tools Adapted from: Stern, Theodore A., Oliver Freudenreich, Felicia A. Smith, Gregory Fricchione, J. F. Rosenbaum, and J. F. (Jerrold F.) Rosenbaum.马萨诸塞州综合医院精神病学综合医院手册。第七版。爱丁堡：Elsevier，2018年。
073. - Bharath 高等教育与研究学院
Bharath 高等教育与研究学院 › 研究 › 下载 对其医学上重要真菌的评估。D14MS005 24.02.2014 流行症状及其对人类的影响。疾病。复合材料（一项调查...
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