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原始医疗保险的补充保险（Medigap ...
* 计划 F 和 G 也提供高免赔额选项。在 2025 年，您需要支付 2,870 美元的免赔额，之后才能享受 Medigap 保险。** 在您自掏腰包一定金额后，计划 K 和 L 将支付您 A 部分和 B 部分共付额的 100%。2025 年的自付费用最高限额为计划 K 7,220 美元，计划 L 3,610 美元。计划 E、H、I 和 J 于 2010 年 6 月 1 日停止销售。如果您在 1992 年 7 月 31 日至 2010 年 6 月 1 日期间购买了 Medigap，即使不再销售，您也可以保留它。您的福利与上表不同。此表不适用于马萨诸塞州、明尼苏达州和威斯康星州。这些州有自己的 Medigap 系统。
CMS手动系统 - 酒吧100-02 Medicare福利政策
iii。资金：对于Medicare行政承包商（MAC）：特此建议Medicare行政承包商构成合同中定义的技术方向。CMS不会将其解释为MAC工作声明的更改。除非并由承包商专门授权，否则承包商没有义务承担超出您合同中分配的金额的费用。如果承包商认为如上所述所提供的任何东西都超出了当前工作范围，则承包商应扣留有关部分的绩效，并立即通过书面或电子邮件通知承包官，并请求有关持续绩效要求的正式指示。iv。附件：业务需求手册说明
Medicare医疗政策
使用说明：公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导，并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策，以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程，以根据会员福利合同（否则称为覆盖范围或EOC的证据）以及Medicare和Medicaid Services（CMS）政策，手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务，项目或程序，公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的，经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南，这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下，以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决，以支持EOC。范围：Providence Health计划，Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴（单独称为“公司”，共同称为“公司”）。
医保医疗政策
使用说明：公司医疗保险政策作为计划福利管理的指导，不构成医疗建议或承保保证。公司医疗保险政策每年审查一次，以根据会员福利合同（也称为承保范围证明或 EOC）和医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 政策、手册和其他 CMS 规则和规定指导服务或程序的承保或不承保决策过程。如果没有 CMS 承保决定或对所请求的服务、项目或程序的具体规定，则可能适用公司政策标准或适用的使用管理供应商标准。这些标准基于上次政策更新时提供的已发布的、同行评审的科学证据和循证临床实践指南。承保决定是根据对医疗必要性的个性化判断以及个案治疗的实验或研究性质做出的。如果政策未规定特定治疗方式的医疗必要性，则应考虑之前未考虑的有关所提供方式有效性的证据，以确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留决定 Medicare 医疗政策的适用性并随时修订这些政策的权利。EOC 和公司医疗政策之间的任何冲突或分歧都将以有利于 EOC 的方式解决。范围：Providence Health Plan、Providence Health Assurance 和 Providence Plan Partners（视情况而定）（单独称为“公司”，统称为“公司”）。
医保医疗政策
使用说明：公司医疗保险政策作为计划福利管理的指导，不构成医疗建议或承保保证。公司医疗保险政策每年审查一次，以根据会员福利合同（也称为承保范围证明或 EOC）和医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 政策、手册和其他 CMS 规则和规定指导服务或程序的承保或不承保决策过程。如果没有 CMS 承保决定或对所请求的服务、项目或程序的具体规定，则可能适用公司政策标准或适用的使用管理供应商标准。这些标准基于上次政策更新时提供的已发布的、同行评审的科学证据和循证临床实践指南。承保决定是根据对医疗必要性的个性化判断以及个案治疗的实验或研究性质做出的。如果政策未规定特定治疗方式的医疗必要性，则应考虑之前未考虑的有关所提供方式有效性的证据，以确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留决定 Medicare 医疗政策的适用性并随时修订这些政策的权利。EOC 和公司医疗政策之间的任何冲突或分歧都将以有利于 EOC 的方式解决。范围：Providence Health Plan、Providence Health Assurance 和 Providence Plan Partners（视情况而定）（单独称为“公司”，统称为“公司”）。
Medicare医疗政策
使用说明：公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导，并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策，以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程，以根据会员福利合同（否则称为覆盖范围或EOC的证据）以及Medicare和Medicaid Services（CMS）政策，手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务，项目或程序，公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的，经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南，这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下，以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决，以支持EOC。范围：Providence Health计划，Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴（单独称为“公司”，共同称为“公司”）。
Medicare医疗政策
使用说明：公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导，并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策，以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程，以根据会员福利合同（否则称为覆盖范围或EOC的证据）以及Medicare和Medicaid Services（CMS）政策，手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务，项目或程序，公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的，经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南，这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下，以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决，以支持EOC。范围：Providence Health计划，Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴（单独称为“公司”，共同称为“公司”）。
Medicare医疗政策
使用说明：公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导，并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策，以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程，以根据会员福利合同（否则称为覆盖范围或EOC的证据）以及Medicare和Medicaid Services（CMS）政策，手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务，项目或程序，公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的，经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南，这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下，以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决，以支持EOC。范围：Providence Health计划，Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴（单独称为“公司”，共同称为“公司”）。
男性首选费率新泽西州医疗保险补品政策（MEDIGAP）每月65岁* 2025年1月
Aetna Health Ins。 公司$ 198.25 $ 236.74 $ 226.24 $ 239.90 N/A N/A N/A N/A N/A N/A AFLAC由Tier One Ins承销。 公司$ 193.66 N/A $ 163.90 $ 163.90 N/A N/A N/A N/A N/A Allstate Health Solutions/National Health Ins。 公司$ 159.52 N/A $ 165.70 $ 166.55 N/A N/A N/A N/A N/A N/A American Benefit Life Ins。 公司$ 181.46 N/A $ 182.19 $ 182.38 N/A N/A N/A N/A N/A N/A Bankers Fidelity Assurance Company $ 190.29 N/A $ 160.55 $ 161.66 $ 57.02Aetna Health Ins。公司$ 198.25 $ 236.74 $ 226.24 $ 239.90 N/A N/A N/A N/A N/A N/A AFLAC由Tier One Ins承销。公司$ 193.66 N/A $ 163.90 $ 163.90 N/A N/A N/A N/A N/A Allstate Health Solutions/National Health Ins。公司$ 159.52 N/A $ 165.70 $ 166.55 N/A N/A N/A N/A N/A N/A American Benefit Life Ins。公司$ 181.46 N/A $ 182.19 $ 182.38 N/A N/A N/A N/A N/A N/A Bankers Fidelity Assurance Company $ 190.29 N/A $ 160.55 $ 161.66 $ 57.02
Pub 100-04 Medicare索赔处理
vi。联系后实施联系人联系人：与您的承包官员的代表（COR）联系。vii。资助节A：对于Medicare行政承包商（MAC）：特此建议您构成合同中定义的技术方向。CMS不会将其解释为MAC工作声明的更改。除非并由承包商专门授权，否则承包商没有义务承担超出您合同中分配的金额的费用。如果承包商认为如上所述所提供的任何东西都超出了当前工作范围，则承包商应扣留有关部分的绩效，并立即通过书面或电子邮件通知承包官，并请求有关持续绩效要求的正式指示。附件：0