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ENIGMA-慢性疼痛：一项旨在识别慢性疼痛的大脑相关因素的全球性倡议。 Quidé Y, Jahanshad N, Andoh J, Antoniou G, Apkarian AV, Ashar YK, Badran BW, Baird CL, Baxter L, Bell TR, Blanco-Hinojo L, Borckardt J, Cheung CL, Ciampi de Andrade D, Couto BA, Cox SR, Cruz-Alme, Dano, Dema, E, Dema, E, Martin, J. Domin M, Egorova-Brumley N, Elliott J, Fanton S, Fauchon C, Flor H, Franz CE, Gatt JM, Gerdhem P, Gilman JM, Gollub RL, Govind V, Graven-Nielsen T, Håkansson G, Hales T, Haswell C, Heukamp NJ, Hu L, Huang L, Kr, Kr, Jensen, KJ, Lee, EWS Lindquist M, Loggia ML, Lotze M, Martucci KT, Meeker TJ, Meinert S, Millard SK, Morey RA, Murillo C, Nees F, Nenadic I, Park HRP, Peng X, Ploner M, Pujol J, Robayo LE, Salan T, Seminowicz DA, Serian A, Stein R, Stein, Steinson, D, Steven S, D. au E, Valdes-Hernandez PA, Vanneste S, Vernon M, Verriotis M, Wager TD, Widerstrom-Noga E, Woodbury A, Zeidan F, Bhatt RR, Ching CRK, Haddad E, Thomopoulos SI, Thompson PM, Gustin SM.疼痛。 2024 年 7 月 26 日。
Enigma-Chronic疼痛：识别慢性疼痛相关的全球倡议
John Jahanshad，Andoh D，Georgia Antoniou，Apkar Vania Apkarian，Laurco-Hino-Hininal IS。 Martin Domin，Natalia Egorova-Brumley DN，James Fachon，OO，Jodi M. Gilman。 Marco L. Loggia和BBB，Marco L.Loggia和BBB，Marco L.Loggia，Marco L. Millard的评估，Susanne，Samantha K. Millard，Rajeny A.公园，小龙格GGG，耶稣·普约尔P，琳达·罗博波，施特林·桑，德林·孙，MMM，A。AnnaWoodbury ckk，www，www，Fadel XXX，Ravi R. Bhatt C，Christopher R.K. Paul M. Thompson C
基于移动智能手机的数字瞳孔测量曲线在创伤性脑损伤诊断中的应用
的严重 TBI 患者未得到充分分诊并被送往非创伤医院（Capone-Neto 和 Rizoli，2009 年；Carrick 等人，2021 年）。这种分诊不足模式导致美国 TBI 患者的超额死亡率为 25%（Chesnut 等人，1993 年；Capone-Neto 和 Rizoli，2009 年；Chen 等人，2011 年；Cheng 等人，2017 年；Carrick 等人，2021 年）。在世界 85% 的人口居住的中低收入国家，超额死亡率可能更高，严重 TBI 后的死亡率会翻倍（Couret 等人，2016 年；Alali 等人，2018 年；Dagain 等人，2018 年；Dewan 等人，2018a 年）。在现场进行初步创伤调查本质上非常复杂，特别是在涉及头部和颈部受伤的病例中（Alali 等人，2018 年）。一种完善的 TBI 生物标志物是瞳孔对光反射 (PLR)。瞳孔对闪光的反射性收缩直接反映了中枢神经系统的功能状态 (Dewan 等人，2018b；GBD，2019；Gurney 等人，2020)。PLR 可指示颅内压升高，这是 TBI 的更严重后果 (Haas 等人，2010)，并且即使在脑震荡 (Hall and Chilcott，2018) 和轻度 TBI (Helmick 等人，2015) 中也显示出异常。 PLR 是 TBI 最重要的早期指标之一（Hernández-Sierra 等人，2021 年），最简单、最常见的 PLR 评估方法是传统的笔电检查（也称为手动瞳孔测量法），其中使用手持光源引起瞳孔收缩。然后，检查者用肉眼确定 PLR 的程度和性质。虽然这种方法简单且经济实惠，但缺乏观察者间的信度（GBD，2019 年）。数字瞳孔测量法目前是评估 PLR 的黄金标准（Larson 和 Behrends，2015 年）；然而，这种机器价格昂贵，需要专门的培训才能使用。为了解决当前临床瞳孔测量技术的缺点，我们开发了一款名为 PupilScreen 的移动应用程序（Mariakakis 等人，2017 年；图 1）。 PupilScreen 是一款机器学习驱动的应用程序，依赖于计算机视觉神经网络算法，旨在在智能手机平台上进行瞳孔测量，以提供一种比手动瞳孔测量更准确、更可靠的 PLR 评估方法，同时比数字瞳孔测量更容易使用。虽然之前发表的一项研究证明了该应用程序在评估 PLR 方面的准确性（Mariakakis 等人，2017 年），但将这些结果呈现给检查者进行解释的最佳方法仍不清楚。本研究的目的是确定从业者是否可以通过查看 PupilScreen 生成的 PLR 曲线来评估 PLR 是否正常，并将这种评估方法与更传统的笔电方法的评分者间信度进行比较。确实存在通过智能手机检测 PLR 的替代方法（Meeker 等人，2005 年；McAnany 等人，2018 年；Master 等人，2020 年），但 PupilScreen 目前在双目测量 PLR 的方法方面是独一无二的。
客户列表-Oklahoma.gov
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MacArthur Blvd.俄克拉荷马州俄克拉荷马州OK 73142 cballdrill@yahoo.com Stonefeather CFO会计/税 - - 1845 Schooner RD Canadian El Reno OK 73036 SankeyCornell@gmail.co sankeycorn.co sankeycornell@gmail@gmail@gmail@gmail.co促进球面广告/营销/营销 - 7309 N1417 NW1222ND TERND T.NW1 NW1DD TEREND TEREND D. promotesphere@gmail.c R2k Alliance Llc Aerospace - - 6302 Sw Oakmont Comanche Lawton OK 73505 Aero Component Repair, Aerospace - - 3625 W Arkansas St Bryan Durant OK 74701 aerocr3@gmail.com https://aerocomponentre Groundspeed Ops, Llc Aerospace - - 2700 Sw 123rd St Oklahoma俄克拉荷马城OK 73170 sean@groundspeedops.c https：// groundspeedops。农业 - -6720 E 69th St Tulsa Tulsa OK 74133法官C Fletcher法官（构思农业 - -1110马车CT Harris Seabrook TX 77586裁判F32@yahoo.com Speer农业 - 983 Davis Rd Love Marietta OK 73448 JJSPER@ymail.com绿色国家/地区弹药，枪支JW Sherrill 2765 West 53rd Street Osage County Tulsa Ok 74126 OK 74126 9182895988 JW@GREENCOUNTRYMOHakim，迈克尔航空航天 - 2532 NW 58th pl俄克拉荷马州俄克拉荷马州OK 73112 Archein Aerospace，LLC航空航天-2501 N Waverly St Kay Ponca City OK 74601 OK 74601 https://archeinaero.com/ Archeinaero.com/ Atlantic Fabrication and Atlantic Fabrication and Aerlantah Fabrication and Perlospace -Ok -ok -901 Seemana 29 okno ok -901 Secoma 29.901 SES 29街29号SSE 29街29号航空电力支持，航空航天 - 2415 W Arkansas Bryan Durant OK 74701 Kroberts@apsmro.com https://wwwww.apsmro.co Smooth Landings LLC Aerospace -2735 M和K Ln Canadian El Reno OK 73036 Smoothlandlandcllc@Gm Http llli inty llli inty lllli llli lllli ll ll ll ll ll ll。 Aerospace - - 14829 Bristol Park Blvd Oklahoma Edmond OK 73013 info@integrityaero.net https://www.integrityaer Jm Defense & Aerospace Aerospace - - 2405 W 108th St S Tulsa Jenks OK 74037 Stetler Aerospace Aerospace - - 5848 E 145th Pl South Tulsa Bixby OK 74008 www.stetleraeroauditing。R.A.T. 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安德的游戏书战斗学校队伍
小说的主人公安德，也被称为安德，是一个拥有非凡智力和能力的六岁男孩。他是家中的第三个孩子，由于家庭过于拥挤，父母通常只能有两个孩子，但他的父母因年龄较大的孩子具有非凡的潜力而获得了例外。他的兄弟姐妹（包括暴力的哥哥彼得和富有同情心的姐姐瓦伦丁）的这种独特性格组合给安德带来了身份危机。他努力调和自己赢得胜利的愿望与对和平的需求，经常发现自己在内心的两种对立力量之间徘徊。安德的旅程充满了激烈的冲突，尤其是与斯蒂尔森和邦佐马德里的冲突，他出于自卫杀死了他们。然而，这种暴力也引发了人们对他行为背后动机的质疑，因为他试图在公平和同情与性格中更暴力的一面之间取得平衡。安德的哥哥彼得被描绘成一个冷酷无情、才华横溢但又残暴的人。彼得最初因为脾气而被认为不适合接受训练，但最终他成熟并形成了一个名为洛克的个性，这种个性表现出对世界的冷静和智慧影响。通过这个个性，他成为了霸主，世界的统治者，并说服世界采纳和平计划。瓦伦丁是威金家的二儿子，是一个极富同情心和智慧的人，是安德的安慰和保护之源。她通过反俄战争贩子德摩斯梯尼的个性在塑造公众舆论方面发挥了关键作用，这使她能够在不直接参与冲突的情况下影响他人。在整部小说中，瓦伦丁与安德和彼得的关系都很重要，尤其是她努力保护安德免受他哥哥的伤害。**安德的尘世起源和战斗学校中的人物简介** * **安德·威金**：在监视器被移除后，安德智胜史蒂尔森，导致了致命的一对一对抗。安德认为自己是出于自卫，这是他第一个非故意“谋杀”的受害者。 * **威金太太（安德的母亲）**：在摩门教家庭长大，后来因人口法而放弃了信仰，但偶尔仍保留祈祷习惯，为安德留下了珍贵的回忆。 * **威金先生（安德的父亲）**：天主教徒，来自一个大家庭（九个孩子），超过人口控制限额。他在家里公开讨论德摩斯提尼，不知道瓦伦丁是秘密作者，也不知道她不同意他的观点。 * **格拉夫上校**：战斗学校的校长，然后陪同安德去指挥学校。格拉夫亲自招募安德，尽管让他遭受孤立和苦难，但他还是表现出了爱意。值得注意的是，在安德与斯蒂尔森和邦佐的致命对抗中，他拒绝干预，后来面临军事法庭审判，但幸存下来。 * **佩斯将军**：IF 宪兵队长，访问战斗学校，讨论格拉夫对邦佐-安德冲突的处理。由于没有权力控制格拉夫，他的担忧被驳回。后来在返回地球的航班上观察了安德。 * **安德森少校**：负责战斗学校的战斗室并跟踪安德的进度。在格拉夫调职后，他晋升为校长，在计算机的帮助下，他为龙军指挥官安德设计了创新的战斗场景。 * **伊姆布少校**：战斗学校计算机系统的首席技术员，尤其是幻想游戏。虽然不熟悉它的完整设计，但他见证了安德在玩游戏时前所未有的改编，展示了游戏反映每个玩家心理功能的能力。 * **马泽·拉克姆**：第二次入侵的英雄，他的遗产在塑造安德的命运中发挥了关键作用，尤其是通过格拉夫设计的模拟战斗，利用拉克姆的相似性来欺骗安德相信它们只是训练演习。传奇指挥官马泽·拉克姆炸毁了女王虫的飞船，消灭了她所有的工虫。通过相对论，马泽设法幸存下来，现在在指挥学校训练安德·维京，保持了他出色的体力、快速的反应和智慧。最初，马泽表明自己是安德的敌人，强调一个有价值的老师必须承担对手的角色。只有马泽和格拉夫上校能在视频中识别出女王的飞船，这表明他们的专业知识。在安德在战斗学校期间，他与阿莱、伯纳德、比恩和沈成为朋友，每个人都在安德成为指挥官的过程中发挥了关键作用。马泽欺骗安德，让他认为与虫子的战斗只是游戏，而格拉夫则操纵事件来测试安德的能力。伯纳德最初对安德很有攻击性，但当他摔断手臂并道歉时，伯纳德最终成为了他的盟友之一。阿莱在战斗室里与安德成为朋友，后来领导他们的发射小组，并在第三次入侵期间与安德分享了神圣的时刻。比恩是一位杰出的天才，他迅速晋升成为安德最亲密的朋友和领导者之一。沈最初被伯纳德取笑，在收到一封署名为“上帝”的神秘信息后成为安德的盟友。佩特拉将安德置于自己的羽翼之下，教他在火蜥蜴军队中有效战斗的基本技能。当他担任卡通领袖时，她也是他在凤凰军团的指挥官，后来她成为他最可靠的小队队长之一。在他们一起进行最艰苦的最后训练时，她变得疲惫不堪，失去了战斗小组。从那时起，她仍然很优秀，但根据安德的说法，她已经失去了使她成为一名优秀指挥官的许多因素：她愿意承担风险。邦佐是安德在火蜥蜴军队的第一位指挥官。他讨厌安德年轻、聪明、有才华，也因为安德没有战斗经验。邦佐拒绝让他在军队中练习或战斗。在自由练习期间，邦佐带领一群大男孩在战斗室袭击安德的练习小组。当安德成为指挥官并在战斗中让邦佐的军队出丑时，邦佐与七个大朋友在淋浴间将安德逼入角落，打算杀死他。然而，他后来承认一对一战斗，出于西班牙人的荣誉感。安德果断获胜，击倒了邦佐，无意中杀死了他。当安德担任龙军指挥官时，卡恩担任兔军指挥官。尽管在战斗中失去了军队，卡恩仍保持尊严，尽管失败了，但仍对安德保持友善。卡恩在虫族战争期间成为安德的小队队长之一。丁克·米克是继佩特拉之后安德的第二个朋友，他晋升为士兵。丁克是鼠军的卡通领袖，他要求他的指挥官罗斯·德·诺斯用某人换安德。丁克和佩特拉几乎把安德所知道的一切都教给了他，包括战斗学校游戏本身并不重要——敌人是老师。丁克仍然是安德在虫族战争中最值得信赖的小队队长之一。他试图阻止邦佐攻击安德，但失败了。达普是安德的导师，向他展示爱和指导，尽管他也将他与他的发射小组的其他成员隔离开来。格拉夫和另一名 IF 军官两次提到皮努尔，他早些时候在战斗学校因不明原因自杀。他的死似乎与巨人的饮料有关，安德最终非常成功地解决了这个游戏。利维将军与格拉夫讨论了安德参与幻想游戏的情况，警告他不要伤害安德。安德·维金在整本书中面临各种冲突，包括与邦佐和斯蒂尔森的战斗等肢体冲突，导致他们死于他的手中。他还经历了内心的冲突，比如感觉被成年人操纵，在从事道德上有问题的活动时努力保持“良好”形象。此外，安德还必须应对战斗学校内部的等级权力斗争，包括他与格拉夫上校等指挥官和其他军队指挥官的关系。与虫族的真正冲突是安德的终极考验，迫使他面对战争和领导的道德。奥森·斯科特·卡德的《安德的游戏》中的背景对故事的冲突产生了重大影响。孤立的战斗学校空间站加速了其居民之间的自然竞争结构，迫使他们合作或相互对抗。低重力环境还教会他们创造性地思考战略，并为他们做好外太空战斗的准备。老师们故意设计规则让孩子们互相对抗，旨在培养坚强的性格和韧性。这种残酷的环境让学生们变得冷酷无情，只有安德例外，他务实却不玩世不恭。我们无法否认，安德遭受了极端的暴力和痛苦。旁观者的行为要么故意伤害他，要么袖手旁观，任由他受苦。据说，正是这种创伤经历帮助安德培养了拯救人类所需的技能。然而，安德也面临着内心的动荡，这源于他接受训练后面临的巨大压力。