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在 10 岁以上人群中使用辉瑞五联脑膜炎球菌疫苗：免疫咨询委员会的建议
摘要 脑膜炎球菌病是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的危及生命的侵袭性感染。两种四价（血清群 A、C、W 和 Y）脑膜炎球菌结合疫苗 (MenACWY) (MenACWY-CRM [Menveo，GSK] 和 MenACWY-TT [MenQuadfi，Sanofi Pasteur]) 和两种血清群 B 脑膜炎球菌疫苗 (MenB) (MenB-4C [Bexsero，GSK] 和 MenB-FHbp [Trumenba，辉瑞公司]) 已在美国获得许可并可供使用，并已获得 CDC 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的推荐。 2023 年 10 月 20 日，美国食品药品监督管理局批准使用五价脑膜炎球菌疫苗 (MenACWY-TT/MenB-FHbp [Penbraya，辉瑞公司]) 预防 10-25 岁人群中由 A、B、C、W 和 Y 血清群脑膜炎奈瑟菌引起的侵袭性疾病。2023 年 10 月 25 日，ACIP 建议，当以下人群在同一次就诊中同时需要接种 MenACWY 和 MenB 时，可以使用 MenACWY-TT/MenB-FHbp：1) 16-23 岁健康人群（常规接种计划），当共同临床决策支持接种 MenB 疫苗时，以及 2) ≥10 岁且罹患脑膜炎球菌病风险较高的人群（例如，由于持续的补体缺乏、补体抑制剂的使用或功能性或解剖性脾脏缺失）。不同制造商的含 B 血清群疫苗不可互换；因此，当使用 MenACWY-TT/MenB-FHbp 时，后续剂量的 MenB 应来自同一制造商（辉瑞公司）。本报告总结了这些建议所考虑的证据，并为使用 MenACWY-TT/MenB-FHbp 提供了临床指导。
俄勒冈州免疫接种计划，按剂量为收费客户计算的疫苗费用
GSK Havrix $31.60 2.9% MERCK Vaqta $37.63 -0.3% GSK Havrix（成人） $71.60 4.0% MERCK Vaqta（成人） $69.58 0.0% GSK Engerix-B $19.01 3.4% MERCK Recombivax HB $27.11 0.0% GSK Engerix-B（成人） $49.69 3.9% MERCK Recombivax HB（成人） $55.27 0.0% 90739 189 DYNAVAX TC Heplisav-B $112.95 5.0% 90759 220 VBI PreHevbrio $41.75 Hep A/B 90636 104 GSK Twinrix $109.74 4.2% 赛诺菲巴斯图 ActHIB $12.69 3.8% GSK Hiberix $12.29 2.8% 90647 49 MERCK PedVaxHIB $29.70 0.0% HPV9 90651 165 MERCK Gardasil 9 $287.53 0.0% IG 90281 86 GRIFOLS USA Gamastan 联系计划 90734 136 GSK Menveo $130.92 6.0% 90619 203 SANOFI-PASTUER MenquadFi $149.54 3.0% 脑膜炎球菌 ABCWY 90623 316 PFIZER Penbraya $212.35 90621 162 PFIZER特鲁门巴 $169.42 5.9% 90620 163 葛兰素史克 Bexsero 198.04 美元 5.9% MMR 90707 3 默克 MMR II 92.49 美元 0.0% MMR 90707 3 葛兰素史克 Priorix 89.79 美元 2.9% MMR-V 90710 94 默克 ProQuad** 0.00 美元 Mpox 90611 206 BAVARIAN NORDIC Jynneos 259.20 美元 不适用 Pneumo 23 90732 33 默克 PneumoVax 23 117.08 美元 0.0% PCV 13 90670 133 辉瑞 Prevnar 13* 210.63 美元 PCV 21 90671 215 默克 Vaxneuvance $222.54 0.0% PCV 20 90677 216 辉瑞 Prevnar 20 $258.95 8.5% PCV 21 90684 327 默克 CAPVAXIVE $241.83 90681 119 葛兰素史克 Rotarix $130.93 3.0% 90680 116 默克 RotaTeq $95.96 0.0% 90380 306 Beyfortus 50mg 0.0% 90381 307 Beyfortus 100mg 0.0%
HIV药物
由Neis-seria脑膜炎引起的侵袭性脑膜炎球菌疾病（IMD）负责全球范围内的显着发病率和死亡率[1]。N.脑膜炎具有12个不同的囊囊多糖基团，其中6个 - a，b，c，w，x和y - 负责侵入性疾病[2]。脑膜炎链球菌感染的模式随着时间的流逝而改变。在英国，欧洲和其他工业化国家中，脑膜杆菌（ST-11）的高度毒性血清群C（Menc）菌株在1990年代将IMD大部分推向了。作为国家疫苗接种计划的一部分，在1999年在英国引入了共轭多糖Menc疫苗，以及随后在其他国家的介绍，导致由于直接保护疫苗接种的人的直接保护和群疫苗免疫效应，MENC病例的数量大大减少[3]。在随后的二十年中，IMD的最大比例是由于血清群（MENB）感染引起的[4]。从历史上看，MENB囊胶聚糖与人类胎儿神经粘附分子的相似性使MENB疫苗的发育变得复杂。这使MENB多糖基疫苗的免疫原性不良[3]。在2013年，在欧洲获得了四个成分的menb vaccine（4cmenb; bexsero，gsk）。这种基于重组蛋白的疫苗是同类疫苗中的第一种疫苗，结合了三种亚囊膜蛋白（奈半甲基肝素结合抗原[NHBA]，H HIN结合蛋白[FHBP]，Neisserial粘附素A [NADA]）和外膜粘膜（pora）porin-Porin-a（pora）的ZeAlbiand aantigains neke nek a Antigean nek a AntigeAnf。因此，现在是第二次基于重组蛋白的MENB疫苗（Trumenba，Pfi-Zer）在2017年获得欧洲药品局的许可[6]。除了这些MENB特异性疫苗外，在欧洲，已有十多年的癌症偶联四价疫苗还可以使用。Menacwy-CRM197（GSK，GSK）与交叉反应材料（CRM197）共轭，于2010年首次获得许可[5]，由enacwy-tt（Nimenrix，pfizer，pfizer）授予，并与Tetanus of conconsein conconsein，nimenrix，pfizer），与Tetanus of tetanus of tetanus tetanus odecy protine n. 2013 consected n. 2013。最近，也是破伤风毒素结合物的Menquadfi（Sanofi Pasteur）于2020年获得许可[7，8]。