为了探测靶向治疗的肿瘤的基因组谱,对组织标本和相关的血液样本进行了NGS分析,并确定了Met Exon 14跳过突变(C.3026_3028+11DEL)(图1B和1C)。未发现其他驱动基因变体。突变等位基因频率为33.87%。同样,组织样品的放大片段小于18S rRNA,与Met Exon 14跳过H569细胞系相似,进一步证实了Met Exon 14跳过的出现(图1D)。根据这些发现,患者每天两次开始用250毫克Crizotinib治疗。最值得注意的是,经过一个月的治疗后成像显示肿瘤显着减少。他的肺肿瘤的大小为1.0 cm×0.8 ccm×0.4 cm,符合recist的部分反应标准(-98%,图1E)。这持续了4个月,直到他经历了与疾病无关的死亡。
a 海德堡大学医院胸腔肿瘤科、国家肿瘤疾病中心 (NCT)、海德堡国家肿瘤中心 (NCT Heidelberg),由 DKFZ 和德国海德堡大学医院合作成立 b 海德堡转化肺研究中心 (TLRC),德国肺研究中心 (DZL) 成员,德国海德堡 c 洛文斯坦肺科诊所、德国洛文斯坦胸部肿瘤科 d 德国柏林福音肺科诊所呼吸医学科 e 德国柏林埃米尔冯贝林赫利奥斯医院肺病学科 f 德国慕尼黑大学医院第五医学科 g 柏林夏洛特医学大学传染病和呼吸医学科,柏林自由大学和洪堡大学的企业成员h 德国海德堡大学医院病理研究所,海德堡,德国 i 德国斯图加特罗伯特博世肿瘤诊断中心 (RBCT) j 德国奥格斯堡大学医学中心血液学/肿瘤学系,作为 BZKF(巴伐利亚癌症研究中心)的一部分,以及德国弗莱堡大学医学中心医学 I 系,弗莱堡大学医学院 k 德国奥格斯堡大学医学院病理学系,奥格斯堡,德国,巴伐利亚癌症研究中心 (BZKF) 的一部分 l 德国埃斯林根医院心脏、血管和肺病学诊所 m 德国格罗 ß 汉斯多夫肺根诊所肺病学系,格罗 ß 汉斯多夫,德国(DZL),德国大汉斯多夫 o 慕尼黑综合肺病学中心(CPC-M),德国肺脏研究中心(DZL)成员,德国慕尼黑
患者,男性,56岁,2019年8月因胸部X光片示右上肺异常阴影来我院(日本弘前大学医院)就诊。患者吸烟史50包年,但病史无异常,未服用任何药物。对右上肺主要病变进行支气管肺活检。病理诊断为肺腺癌(cT3N2M0,第8版肺癌TNM分类IIIA期)。未检测到EGFR突变和ALK融合基因。根据弘前大学医院肿瘤科的决定,患者于2019年9月接受了右肺全肺切除术。但2019年10月的术后随访使用计算机断层扫描(CT)发现左侧大脑脑转移,为此患者接受了立体定向放射外科治疗,并于2019年11月至2020年4月连续4个周期的顺铂(75 mg / m 2 )和培美曲塞(500 mg / m 2 )治疗,并以培美曲塞(500 mg / m 2 )作为一线化疗进行维持治疗。从诊断到最后一次随访(2020年10月29日)的治疗过程如图1所示。
简介:MET 外显子 14 (MET ex14) 跳跃是非小细胞肺癌 (NSCLC) 中一种罕见的致癌驱动因素,MET 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 的靶向治疗最近已获批准。鉴于已发表的 MET ex14 跳跃 NSCLC 数据存在异质性,我们进行了系统的文献综述,以评估其频率、患者特征和结果。方法:2022 年 6 月 13 日,我们对报告 MET ex14 跳跃 NSCLC 患者频率、患者特征或结果的出版物和会议摘要进行了系统的文献综述。结果:我们纳入了 139 项报告频率或患者特征的研究(350,997 名患者)和 39 项报告临床结果的研究(3989 名患者)。在未经选择的 NSCLC 患者中,MET ex14 跳跃频率的中位数为 2.0%,地理差异很小。腺癌或非鳞状亚组中的中位频率为 2.4%,肉瘤样亚组中的中位频率为 12.0%,鳞状组织学中为 1.3%。MET ex14 跳跃 NSCLC 患者更有可能是老年人,具有腺癌组织学;性别或吸烟状况分布不明显。在一线治疗中,靶向治疗的中位客观缓解率为 50.7% 至 68.8%(两个值均对应于 MET TKI),免疫治疗的中位客观缓解率为 33.3%,化疗的中位客观缓解率为 23.1% 至 27.0%。结论:MET ex14 跳跃的患者更有可能具有某些特征,但不能排除任何患者亚组;因此,对所有 NSCLC 患者进行测试以确定适合 MET 抑制剂治疗的候选人至关重要。尽管没有发现与化疗或免疫治疗方案的直接比较,但 MET TKI 似乎具有更高的疗效结果。
简单总结:头颈癌是全球第六大常见癌症类型,包括上呼吸道/消化道肿瘤。这些癌症中约有 50% 起源于口腔。根据疾病阶段,口腔癌患者采用单一方式手术治疗,或联合放疗(或化疗)治疗。尽管这些方式取得了进展,但 5 年生存率仅为 50%。因此,针对信号分子的靶向治疗已引起关注。一个潜在目标是 MET 蛋白,它可以存在于癌细胞表面,引发侵袭性行为。由于癌细胞可以从其表面脱落 MET 的细胞外部分,因此对于 MET 阳性患者,确定他们是否拥有受体的整个和/或仅细胞内部分非常重要,以评估是否需要实施针对 MET 细胞外、细胞内或两个部分的靶向治疗。
• Sarclisa SC formulation added to Pd for the treatment of R/R MM met the co-primary endpoints in the IRAKLIA phase 3 study, demonstrating non-inferiority compared to Sarclisa IV • IRAKLIA is the first global phase 3 study to evaluate the SC administration of a cancer treatment via an OBDS • OBDS is an alternative delivery method designed to improve the patient experience and currently available SC administration Paris, January 9, 2025.是由研究性,随机,开放标签的Iraklia阶段研究的结果表明,通过体内交付系统(OBD)在固定剂量下(SC)施用的Sarclisa结合了Pomalidomide和Pomalidomide和Dexamethasone(PD),并在稳态(ORRIDE)(ORRIDE)(ORRIDE)(ORRIDE)(ORR)方面(co)(co)的稳定范围(ORR)(c)复发或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)的患者的静脉注射(IV)SARCLISA与PD结合使用,与PD结合使用。还达到了2个周期2的关键次要终点,包括非常好的部分反应(VGPR),输注反应的发病率和C槽。这项研究正在进行中,完整的结果将在即将举行的医学会议上提出。
肺癌是全球最常见的癌症之一,也是癌症死亡的主要原因(1)。大约10年前,在没有靶向药物的情况下,晚期肺癌的总生存期(OS)仅为10-12个月。随着越来越多靶向药物的不断应用,接受靶向治疗的晚期肺癌患者的OS延长至3年以上(2,3)。在EGFR突变的早期肺癌患者中,使用EGFR TKI作为辅助化疗也出现了同样的趋势(4,5)。靶向治疗的前提是发现更有针对性的驱动基因。长链非编码RNA(lncRNA)是一类RNA分子。它们不会翻译成蛋白质,通常长度超过200个核苷酸。LncRNA与癌症的发展密切相关(6-9)。异常表达的lncRNA已被发现是多种癌症的致癌基因(10-12)。然而,大多数 lncRNA 的功能仍不清楚。阐明它们在致癌作用中的功能和机制可能提供新的治疗靶点(13)。Li 等人分析了 Cancer Genome Atlas (TCGA) 数据库中肺腺癌 (LAUD) 的 RNA-seq 数据和 miRNA-seq 数据,以识别关键 lncRNA 并确定分子发病机制。核转录因子 Y 亚基 C 反义 RNA 1 (NFYC-AS1) 被发现是一种潜在的预后生物标志物 (14)。然而,作者并没有进一步验证 NFYC-AS1 在肺癌细胞系中的作用。关于 NFYC- AS1 功能的研究很少。例如,van der Plaat 等人通过分析全基因组关联研究 (GWAS) 数据发现 NFYC- AS1 可能在从不吸烟者的气流阻塞中发挥作用 (15)。然而,作者也没有在细胞系或动物模型中进一步验证NFYC-AS1的功能。到目前为止,还没有关于NFYC-AS1基因的分子功能、表型、动物模型、miRNA、转录因子靶点或HOMER转录等的数据。以下分子检测表明,NFYC-AS1可能通过自噬和凋亡以及MET / c-Myc致癌蛋白促进LAUD的增殖。有报道称,癌症中的自噬既是肿瘤抑制因子,也是肿瘤促进因子(16)。针对自噬相关途径可能是癌症治疗的一种有前途的策略。众所周知,细胞凋亡在癌症中起着关键作用
下载考试软件 Examplify 的学生和考生应查看这些最低系统要求 (MSR),以确保其设备受支持。Examplify 适用于大多数现代计算机,包括 Mac 和 Windows 操作系统。为了在快速发展的市场中保持与时俱进,当新技术推出时,Examplify 会努力及时实施更新以适应技术的变化。但是,除非我们测试并认证更新的技术(包括芯片组和操作系统),否则并不总是能够支持所有硬件或软件。
沃利替尼是一种小分子、强效、高选择性 MET 酪氨酸激酶 (c-MET) 抑制剂 (7)。Jones 等人致力于开发一种药代动力学和药效学模型,以期将磷酸化 MET (pMET) 的抑制与沃利替尼的抗肿瘤活性联系起来 (8)。治疗 28 天后评估了肿瘤细胞中的 pMET 变化和肿瘤生长抑制 (TGI)。在剂量高达 30 mg/kg 时,观察到药物活性线性增加,但在较高剂量下,药物活性高于比例,药物消除时间延长。沃利替尼表现出快速(几乎没有延迟地观察到 pMET 抑制)高剂量依赖性抗癌活性和给药方案 - 每日服用较低剂量比效果较差的间歇方案更有效,在间歇方案中,药物以较高剂量服用 2 天,间隔 5 天,或服用 4 天,间隔 3 天。研究还表明,需要长期 pMET 抑制 >90% 才能实现 TGI 和随后的消退。
越来越多的全球早期研究表明,已获批准的新冠疫苗仍对多种后果具有高度保护性,包括无症状感染、住院、再感染和死亡。4 – 8 疫苗有效性是衡量疫苗接种对个体免受后果影响程度的指标。3、4、9、10 疫苗有效性不同于试验中测量的效力,因为该效力无法准确预测对于在更现实的条件下接种疫苗的更大、更具可变性的人群,疫苗接种的有效性。11 尽管据报道,接种两剂辉瑞/BioNTech 疫苗后,针对由原始 SARS-CoV-2 变体引起的 COVID-19 的疫苗有效性为 > 95%,7 但初次免疫对较新的