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儿童加速度计输出校准
FREEDSON, P.、D. POBER 和 KF JANZ。儿童加速度计输出校准。《运动医学科学》，第 37 卷，第 11 期（增刊），第 S523-S530 页，2005 年。了解儿童和青少年体育活动行为的决定因素对于设计和实施增加体育活动的干预研究至关重要。使用各种类型的运动检测器评估体育活动行为的客观方法已被推荐作为该人群自我报告的替代方法，因为它们不受自我报告测量所需的儿童回忆相关的许多错误来源的影响。本文回顾了四种最常用于评估儿童体育活动和久坐行为的加速度计的校准。这些加速度计是 ActiGraph、Actical、Actiwatch 和 RT3 三轴研究跟踪器。本文回顾了描述使用直接测量的能量消耗作为标准校准这些设备的回归建模方法的研究。本文介绍了几项研究中对应于不同活动强度的能量消耗或计数范围的点估计值。对于给定的加速度计，定义 3 和 6 MET 边界的计数截点在所审查的研究中存在很大差异，尽管大多数研究在测试方案中包括步行、跑步和自由生活活动。建议使用原始加速度信号的替代数据处理作为一种可能的替代方法，其中实际加速度模式用于表征活动行为。本文介绍了定义儿童和青少年加速度计校准最佳实践的重要考虑因素。关键词：体力活动测量、运动传感器、青少年 T
polyphenols-as As调制剂，成立的gut- ...
缩写：Alt，丙氨酸氨基转移酶；猿，苹果多酚提取物； apoe /，载脂蛋白E； AST，天冬氨酸氨基转移酶； BMI，体重指数； BW，体重； CD，克罗恩病； CRC，结直肠癌； CRP，C反应蛋白； CTR，控制； DGGE，变性梯度凝胶电泳； DP，聚合程度； DSS，硫酸葡萄糖钠； EGCG，epigallocatechin Gallate； EGCG3-ME，Epigallocatechin 3- O-（3- O-甲基）透足； f，分数； f/b，企业/杀菌剂； GMCSF，粒细胞巨噬细胞群刺激因子； GRO，生长调节的癌基因； GSPE，葡萄种子原腺苷提取物； GTE，绿茶提取物； HBA1C，血红蛋白A1C； HFD，高脂饮食； HFHSD，高脂高蔗糖折叠； HTS，高通量测序； IBD，炎症性肠病；国际益生菌和益生元科学协会Isapp； LDLR /，LDL受体缺陷; LFD，低脂饮食； LPS，脂多糖； MCD，蛋氨酸 - 胆碱缺乏；大都会，代谢综合征； NAFLD，非酒精性脂肪肝病；纳什，非酒精性脂肪性肝炎； PACS，低聚蛋白酶蛋白； PCR-DGGE，聚合酶链反应构成梯度凝胶电泳； PFE，pyracantha fortuneana果实提取物； PPEP，果皮桃萃取的多酚； SASP，磺胺丙嗪； SCFA，短链脂肪酸； TLR4，像受体4一样收费； TMAO，三甲胺-N-氧化物； TNB，2,4,6-三硝基苯磺酸； TPC，总多酚的含量； UC，溃疡性结肠炎； w/v，重量/体积。
自适应多智能体深度强化学习，实现及时的医疗干预
摘要 — 有效的患者监测对于及时干预和改善医疗结果至关重要。传统的监测系统通常难以处理生命体征波动的复杂动态环境，从而导致延迟识别危急情况。为了应对这一挑战，我们提出了一种使用多智能体深度强化学习 (DRL) 的新型 AI 驱动患者监测框架。我们的方法部署了多个学习代理，每个代理都专用于监测特定的生理特征，例如心率、呼吸和体温。这些代理与通用医疗监测环境交互，学习患者的行为模式，并根据估计的紧急程度做出明智的决策以提醒相应的医疗应急小组 (MET)。在本研究中，我们使用来自两个数据集的真实生理和运动数据来评估所提出的多智能体 DRL 框架的性能：PPG-DaLiA 和 WESAD。我们将结果与几个基线模型进行了比较，包括 Q-Learning、PPO、Actor-Critic、Double DQN 和 DDPG，以及 WISEML 和 CA-MAQL 等监测框架。我们的实验表明，所提出的 DRL 方法优于所有其他基线模型，可以更准确地监测患者的生命体征。此外，我们进行超参数优化，以微调每个代理的学习过程。通过优化超参数，我们提高了学习率和折扣因子，从而提高了代理在监测患者健康状况方面的整体表现。与传统方法相比，我们的 AI 驱动的患者监测系统具有多种优势，包括能够处理复杂和不确定的环境、适应不同的患者状况以及在没有外部监督的情况下做出实时决策。然而，我们发现了与数据规模和未来生命体征预测相关的局限性，为未来的研究方向铺平了道路。
MR引导激光间隙热...
语句的目的1。提供一个基于证据的最佳实践摘要，以指导医疗保健提供者使用MR引导激光间质热治疗（LITT）在新诊断的已诊断为胶质瘤/胶质母细胞瘤（NGBM）的管理中，重复进行胶质母细胞瘤（RGBM），大脑转移酶（Mets/Riviation）和放射线NEC NEC NEC。2。强调文献证据，该证据描述了用于实现特定患者最大安全细胞量的LITS程序。3。建立有关LITT的专家共识意见，并根据最新的同行评审已发表的文献进行额外调查的领域。CNS/AANS语句的重要性1。神经外科医生作为跨学科团队的一部分，用于诊断为前期和复发性神经胶质瘤，复发性脑转移和/或辐射坏死的患者的复杂护理和管理。其协会和理事机构的指导和建议在决策过程中很重要。2。神经外科医生是针对福利，风险和替代方法的比较评估的特定领域专家，用于治疗神经胶质瘤患者，复发性脑转移和/或辐射坏死。litt1。患有MRI禁忌症的患者，包括因植入医疗设备而可能患有禁忌症且无法接受MRI的患者。2。医师确定的患者不适合用于大脑中最小侵入性手术程序的适当候选者，包括激光间质热疗法（LITT）。使用LITT的指示包括以下标准LITT是一种神经外科手术工具FDA，可用于消融，坏死或凝结颅内软组织，包括大脑结构（例如，脑肿瘤，辐射，辐射性坏死和癫痫症状，包括无效的NEUROD，IMADIACIAID NEUROD，包括脑肿瘤，脑肿瘤，辐射率和癫痫病），用激光技术的神经外科学科的辐照或热疗法。建议的基础
Next_一代X
→HFM Hanns Eisler Berlin，电子音乐音乐工作室（Steam）→UDK Berlin，Electro -Oustrotic Composition，Sound Art and Sound Research（Uni.k）的工作室→HKB Bern，音响艺术→HFK Bremen，Bremen，for Electro -atro -atro -atro -atro -atro -ocustrousion music→音乐音乐→Secormator Music→ghune g。 Elettronica＆Tecnici del Suono→HS Darmstadt，Soundscape and Environmental Media-LAB（SEM）→HFM Carl Maria von Weber Dresden，Hybrid Music Lab→Folkwang UDK Essen，计算机音乐和电子测量学院（ICEM） ACOUSTICS（SELMA）→HFM FREIBURG，电子音乐工作室→Kug Graz，电子音乐和声学研究所（IEM）→HFMT Hamburg，多媒体组成→HMTM Hannover，HANNOVER，FMSBW，FMSBW-新音乐学院的电子工作室HFM Karlsruhe, Sam · Computer Studio and IMWI Institute for Musicism and Musicology → HfMT Cologne, Studio for Electronic Music → KHM Cologne, Sound of the Sound Group Exmedia → HMT Leipzig, Electro-Acoustic Studio → MH Lübeck, Electronic Studio → HfM Mainz, course of studies → University Mozarteum Salzburg,电子音乐工作室（SEM）→Hauteécoledes Arts du Rhin（Hear），Strasbourg→HMDK Stuttgart，电子音乐工作室（STEM）→Hague Sonology Institute→HFM Trossingen，HFM Trossingen，音乐设计→HFM Franz lisztisstissche Music （接缝）→Zhdk Zurich，计算机音乐与声音技术研究所（ICST）
体力活动和心脏形态适应
长期高强度的锻炼会导致心脏适应，继而导致左心室壁厚和腔径增加，有时达到左心室肥大 (LVH) 的标准，通常称为“运动员心脏”。最近的研究还报告称，作为运动引起的结构性适应的一部分，极其剧烈的运动与左心室小梁形成程度增加有关，符合不致密化性心肌病的标准。这些变化特定于运动类型、强度、持续时间以及对心肌的容量和工作量要求。它们被认为是与不良预后无关的生理性适应。相反，由于血压 (BP) 长期升高或瓣膜反流导致的慢性容量超负荷而导致的肥厚性心脏适应会导致心脏功能受损、心血管事件增多，甚至死亡。在年轻运动员中，肥厚性心肌病 (HCM) 是非创伤性、运动诱发的心源性猝死的常见原因。因此，应进行扩展的心脏检查，以区分 HCM 与非病理性运动相关 LVH 或运动员心脏。运动相关的心脏结构和功能适应是正常的生理反应，旨在适应运动带来的增加的工作量。因此，我们建议将这种适应定义为“富营养性”肥大，而 LVH 则保留为病理性心脏适应。日常活动中的收缩压可能是心脏适应的最强预测指标。大多数日常活动的代谢需求约为 3-5 代谢当量 (MET)（1 MET = 每分钟 3.5 毫升 O 2 公斤体重）。这与 Bruce 方案第一阶段跑步机运动的代谢需求相似。一些证据支持该阶段结束时运动收缩压反应 ≥ 150 mmHg 是左心室肥大的有力预测指标，因为这个血压反映了大多数日常体力任务的血流动力学负担。中等强度的有氧训练可降低绝对负荷下的静息和运动收缩压，从而降低日常活动中的血流动力学负担，最终减少 LVH 的刺激。该机制解释了有氧运动干预临床研究解决的 LVH 显著消退问题。
标题：短期和长期...
标题：妊娠糖尿病（GDM）女性短期和长期结局的预测因素和风险因素及其后代：朝着精确预后迈进？作者：Zhila Semnani-azad 1，Romy Gaillard 2，Alice E Hughes 3，Kristen E. Boyle 4，Deirdre K. Tobias 1,5，Wei Perng 6，作为ADA/EASD PMDI 1的一部分，Harvard T.H.美国马萨诸塞州波士顿，美国马萨诸塞州波士顿公共卫生学院2儿科，荷兰鹿特丹伊拉斯mus医学中心3 3 3卫生与生命科学学院，埃克塞特大学埃克塞特大学，英国埃克塞特大学4儿科学系4 5美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院医学院6流行病学系和肥胖和糖尿病中心（LEAD）的生命科学流行病学（LEAD），科罗拉多州AURORA大学，科罗拉多州Aurora，美国科罗拉多州Aurora大学，美国库罗拉大学，美国，semnani-azad semnani-azad，huntion 5波士顿，马萨诸塞州02115。t：（617）495-1000。电子邮件：zsemnaniazad@hsph.harvard.harvard.edu缩写：BMI - 体重指数； CRP - C反应蛋白； CVD - 心血管疾病； GDM - 妊娠糖尿病；大都会 - 代谢综合征； N.S.- 不重要； SES - 社会经济地位； T2D - 2型糖尿病资金：Zhila Semnani-Azad由加拿大卫生研究所（CIHR）奖学金资助。529051026）。爱丽丝·休斯（Alice Hughes）资助了惠康基金会（Wellcome Trust）GW4-Clinical学术博士学位奖学金[WT203918]。克里斯汀·博伊尔（Kristen Boyle）由R01DK117168资助。Romy Gaillard由荷兰糖尿病基金会（赠款号2017.81.002）资助，荷兰卫生研究与发展组织（NWO，ZONMW，授予号，543003109; NWO，ZONMW，ZONMW VIDI 09150172110034）以及欧洲联盟2020年的ERA-NOER ERA-NOTER ERAID和INSOV的行动（ 727565），荷兰Zonmw，荷兰Zonmw（编号Deirdre K. Tobias由ADA-1-19-JDF-115资助。WEI Perng由美国糖尿病协会（ADA）-7-22-ICTSPM-08和国立卫生研究院（NIH）U01 DK134981资助。利益冲突/披露声明：资助者在这项工作结果的设计，方法论或解释中没有发挥作用。
香港糖尿病疫苗接种和SARS-COV-2感染后的糖尿病发生率：基于人群的队列研究
2型糖尿病（T2DM）已迅速成为非传染性疾病（NCD）中的全球健康负担，鉴于其严重的并发症，包括心脏病，脑血管疾病，肾衰竭，肾衰竭，肢体截肢和失明[1]。2019年有超过4.379亿人患有T2DM，其中80％的低收入和中等收入率（LMIC）。该疾病在全球范围内约有150万例死亡和6630万不同的终身年份[2]。与发达国家相比，在发展中，T2DM案例的增加和公共卫生负担更为突出，这可能是由于医疗资源有限，组织较少和不成熟的健康服务，较低的健康素养以及对先进治疗方案的机会有限[3，4]。T2DM的管理需要多种干预措施，从生活方式修改，社会政策，卫生系统管理到公共教育，而接受治疗始终是疾病控制的基石[5-8]。由于新治疗的高成本，LMIC中高级治疗的可及性受到限制[9]；因此，许多LMIC，尤其是在热带地区的LMIC，试图发现长期用于药用目的的天然植物的药理特性[10]。一些植物已被广泛研究用于糖尿病，辛贝拉斯科家族的成员Curcuma Longa L.（Cl）已被用作食品和医学[11-13]。雨伞审查（UR）可以总结这些SRMA的发现并评估证据质量，并评估关键发现的鲁棒性[21]。姜黄素及其相关的合并症，例如姜黄素和精油，已被广泛研究其抗糖尿病作用，从分子机制，细胞信号，体外 /体内研究和随机，对照试验（RCT）（RCT）（RCT）（RCT）[12，14，15]。已经对RCT进行了几项系统评价和元分析（SRMA）[15-20]，以评估姜黄素的抗糖尿病作用，但是由于种群不同，CL制备形式，使用时间，使用时间和癌症，获得的结果是矛盾的。因此，进行了RCT的SRMA的当前UR，以全面地审查有关姜黄制剂及其相关的生物活性化合物对T2DM，糖尿病和Mets中血糖和元参数的影响的现有证据。此外，还通过包括新的RCT来对血糖和代谢标记进行全面分析以及对不同CL制备形式的亚组分析进行全面分析，从而形成了更新的MA。
摘要
使用WHO25方案的自行车测量计锻炼压力。通过：AV平均梯度> 20 mmHg的增加来定义异常的ESE，LVOT梯度增加到> 50 mmHg，缺乏左心室收缩储备，新的动态严重MR，PASP> 60 mmHg或新的壁运动异常。通过胸痛，2 mm的ST抑郁症，收缩压下降或升高<20 mmHg，心室心律失常或MetS <4的出现来定义异常的运动心电图测试。记录了概念前干预措施的发生，并记录了概念后的不良母体简历和产科事件。随访后6个月终止。基线的结果，在44例患者中，至少有24例，至少有轻度的先天性主动脉瓣狭窄，8例接受了先前的主动脉瓣置换，而12例患有肥厚性心理 - 乳房。23例患者（52％）患有异常ESE，21例患者（48％）进行了异常的运动心电图检查。esse帮助指导3个概念前主动脉瓣更换和1个医疗终止。总共有7个不良母体简历事件（16％）和10个不良产科事件（23％）。先前的心脏药物（p = 0.031）和多个car-diac病变（p = 0.037）与不良母体CV事件有关。患有异常ESE的患者，有5名（22％）患者为不良的母体简历事件提供了不良的事件，其中一项进行了诺尔马运动ECG测试。异常ESE患者占所有不良母体CV事件的71％（RR = 2.1，95％CI：0.5 - 9.6，P = 0.4）和50％的产科事件（RR = 0.8，95％CI：0.3 - 2.5，P = 1.0）。利益冲突不适用异常运动ECG组占不良母体CV事件的57％（RR = 1.2，95％CI：0.3，4.8），P = 0.6）和50％的产科事件（RR = 0.91，95％CI：0.3 - 2.7，P = 1.0）。是CV事件的最强预测指标（AUC = 0.77，RR：9.7，95％CI：2.2 - 42.2，P = 0.01）。结论异常结果患者遭受不良母体简历事件的可能性是两倍。异常ESE与发生不良母体简历事件的发生相比，与运动ECG测试有关。这些结果表明，ESE提供了左心欲障碍的高危患者的添加剂预后信息。
降低脂质药物与骨关节炎结局的关联
骨关节炎（OA）是一种复杂的关节疾病，具有多因素病因，其特征在于关节疼痛，受限关节迁移率和功能障碍的潜力。OA的发病机理的特征是滑膜炎，软骨损伤，骨形成过多和软骨下骨重塑，通常会影响多个关节，包括手，臀部和膝盖[1，2]。目前，大约25％的全球人口患有OA，膝盖骨关节炎（KOA）是最普遍的形式[3]。oa主要影响中年和老年妇女，其病因仍然难以捉摸，导致缺乏有效的治疗方法。近年来，大量研究表明，OA的发展与代谢综合征（MetS）之间存在潜在的关联，这特别涉及脂质代谢[4，5]。随着饮食模式的转变，高脂血症已成为中年和老年人的重大健康危害，导致心血管疾病，例如冠心病，动脉粥样硬化和催眠。越来越多的证据表明OA患者存在异常脂质代谢，表明高脂血症可能是OA的危险因素[6-8]。降低脂质的剂是高脂血症的治疗干预措施，并且除了降低脂质的效应外，多项研究已降低了其抗氧化剂，抗增生性和抗炎特性。因此，降脂药物具有关节炎治疗的治疗选择[9-11]。降脂药对OA的影响在研究人员中引起了极大的关注。但是，到目前为止的发现高度分歧，一些研究表明，使用降低脂质的药物降低了OA的风险，而其他研究则没有提示OA的影响甚至增加了OA的风险[12，13]。这些研究主要依赖于观察性临床数据，这些数据本质上容易受到混杂因素，并且在可行性，成本和道德考虑方面存在局限性。因此，迫切需要探索替代的天然研究方法，以研究降低脂质药物对OA的影响。孟德尔随机分析（MR）分析是一种新兴的流行病学方法，它可以从全基因组关联研究（GWAS）中获得全面的统计数据，以在特定疾病和暴露因素之间建立因果关系，从而确定潜在的风险因素。通过将遗传变异作为启动因素的仪器变量，孟德尔随机分析克服了观察性研究中通常遇到的混杂因素[14，15]。在这项研究中，我们采用了一种针对药物的孟德尔随机方法来检查常见靶向脂质剂的遗传预测的脂质调节作用与