简介:混合瘤是最常见的Pri Marios肿瘤,在75-85%的左心房中,它们位于左心房,通常由女性占主导地位。 div>可能发生在心脏阻塞,栓塞或宪法症状的三合会中。 div>Presentation of the case: In this work the case of a young patient is presented, who two years before the diagnosis began with dyspnea of medium efforts, which yielded with the use of a beta blocker, after a surgical intervention begins with cardiac failure data, an echo cardiogram is performed where a mass that covers most of the left atrium is evidenced and protrudes through the mitral valve towards the mitral valve towards the二尖瓣朝向二尖瓣左心室 div>结论:反临界超声心动图是诊断粘液瘤的第一张图像线,但是,磁共振还提供了有关质量的位置,大小和表征的信息,此外还可以通过血栓形成,可用于患者的方法和治疗方法进行血栓诊断,不可错过的数据。 div>
有五个区域可以聆听心脏瓣膜。要听到主动脉瓣,您需要在靠近胸骨边框的右2室间空间上聆听。在左下2张胸骨边界附近的左2室间空间上听到了肺门阀。二尖瓣在锁骨中部线的左侧边界左侧的第5个肋间空间中听到。最后,在胸骨边界左侧的第3次和第4个肋间空间附近听到了三角肌,并在脉冲和二尖瓣丝线阀的声音之间听到。请参阅下面的图片。
但是,尽管2015年上述了疯狂的IP土地,但只有三家公司今天在市场上在市场上进行了最低侵入性的二尖瓣维修或更换产品,其中两家是巨型医疗设备公司和经导管心脏阀的领导者。在美国,雅培提供Mitraclip(阀门维修),Edwards出售Pascal(阀维修)以及Mitris Resilia(用于二尖瓣更换)。心脏尺寸是前三名的唯一小型公司,自2011年以来一直在欧洲出售欧洲阀门维修的经皮。(第四个产品,Neochord,自2013年以来具有CE标记,特别是在二尖瓣脱垂的情况下进行了Chordae Tentineae的修复。)至于旅途中出发的数十家公司,其中几家因其IP而过早地获得了,许多人由于产品的安全性和或有效性不足而陷入困境。
• Superior sinus venosus defects – can be at increased risk for bradyarrhythmias • LV diastolic dysfunction - can be affected by long term RV volume overload • Mitral regurgitation - Can develop due to RV dilation and septal bowing and may persist after closure • Bacterial endocarditis risk - SBE prophylaxis recommended within the first 6 months following closure
缩写:二尖瓣环的末端 - 舒张速度的A',TDI; AO,主动脉直径;作为ex,运动主动脉狭窄;作为久坐的主动脉狭窄; BW:体重; c- ex,行使控制; c塞久坐的控制; DPWT,舒张后壁厚度; E',二尖瓣早期舒张期早期舒张期的TDI; E/A,早期(E)与晚期(a)舒张二尖瓣流入的比率; EDT,E波减速时间; EF,射血分数;人力资源,心率; IVRT,等光量放松时间;洛杉矶,左心房直径; LVDD,左心室舒张直径; MSF,心肌缩短部分; PWSV,后壁缩短速度; RWT,相对壁厚; S',收缩期缩短速度的组织多普勒成像(TDI)。
二尖瓣脱垂 (MVP) 是最常见的心脏瓣膜疾病,影响 1-3% 的普通人群。大多数患者无症状,长期预后良好。心律失常性二尖瓣脱垂定义为 MVP 伴有频繁或复杂的室性心律失常,是 MVP 患者中罕见的特征(每年 < 1%)[8]。典型的心律失常 MVP 表型是年轻女性患者,有晕厥病史、心电图 (ECG) 上下壁 T 波倒置 (TWI)、双叶脱垂、二尖瓣环分离 (MAD)、Pickelhaube 征 (横向环速度峰值为 16 cm/s)、后壁收缩期卷曲、超声心动图上明显的翻腾性偏移、机械离散度和收缩后缩短,以及存在纤维化(心脏磁共振 (CMR) 上的晚期钆增强 (LGE) [9]。Benjanuwattra 等人的荟萃分析中确定的高危表型是双叶脱垂、LGE、MAD、TWI 和晕厥史 [10]。
人们认为突触是由突触前神经连接蛋白与突触后配体(特别是神经连接蛋白和小脑蛋白)相互作用形成的。然而,当神经元形成相邻的突触前和突触后特化时,如树突状或轴突-轴突突触,无功能的顺式神经连接蛋白/配体相互作用将在能量上受到青睐。在这里,我们揭示了一种防止突触顺式相互作用(“自我回避”)的组织原则。以嗅球中僧帽细胞和颗粒细胞之间的树突状突触为范例,我们表明,由于其更高的结合亲和力,小脑蛋白-1 阻断了神经连接蛋白与神经连接蛋白的顺式相互作用,从而实现了反式神经连接蛋白/神经连接蛋白相互作用。在僧帽细胞中,消融小脑蛋白-1 或神经连接蛋白会严重损害颗粒细胞➔僧帽细胞突触,野生型神经连接蛋白的过度表达也是如此,但无法与神经连接蛋白结合的突变神经连接蛋白则不会。我们的数据揭示了一个分子相互作用网络,该网络组织了非功能性神经连接蛋白/配体顺式相互作用的自我回避,从而允许组装生理反式相互作用。
图2基线LVMI对脑形态变化的直接影响。加权线性回归的结果(大脑体积,皮层灰质体积,白质体积,白质超强度量,全球皮质厚度,皮质脑厚度,皮层脑时代,皮层脑年龄和脑年龄)的基线LVMI的调整,并调整了对局部性的基线值的调整。对社会人口统计学变量,人体测量变量,生活方式因素和后续时间的基线值进行调整(模型1)。此外,我们针对心血管危险因素进行了调整,并摄入了降压和脂质降低药物(模型2)。通过包括E / E 0比率,E / A比和左心房大小指数(模型3),研究了通过舒张功能进行的调解。e / a - 舒张期早期和晚期流入速度的比率。e / e 0 - 舒张期早期二尖瓣流入速度和早期二尖瓣环速度的比率。lvmi,左心室质量指数。
结果:本研究中总共包括7,932例患者,1,332(16.8%)的患者为CAD。研究队列的平均年龄为60.5±7.9岁,男性为4,206(53.0%)。CAD在主动脉疾病中为21.4%,二尖瓣疾病的16.2%,孤立的三尖瓣疾病中的11.8%,主动脉和二尖瓣疾病的13.0%。主动脉瓣狭窄患者的年龄要比患有疾病的患者年龄(63.6±7.4岁,而59.5±8.2岁,p <0.001),而CAD风险也更高(28.0%,19.2%,p <0.001)。年龄差异很小(60.6±8.2岁,与59.5±6.7岁,p = 0.002),二尖瓣瓣膜反射和狭窄的患者之间的差异很小,但CAD的风险高两倍(20.2%vs. 10.5%,p <0.001)。当不考虑瓣膜损伤的类型时,非毛发性的遗传,高龄,男性性别,高血压和糖尿病是CAD的独立预测指标。
摘要 — 心脏疾病是全球主要死亡原因之一,早期诊断心脏病有助于减轻疾病负担。本文提出了一种基于人工智能 (AI) 的设备,该设备可以基于深度学习技术自动实时诊断心脏疾病。心音 (心音图) 信号由定制设计的听诊器采集,信号经过处理后使用 AI 方法进行分析,以对四种主要心脏疾病 (主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流、二尖瓣狭窄和二尖瓣脱垂) 进行分类。从这些信号的分析中,我们得到了两个基于深度学习的神经网络、一维 (1-D) 卷积神经网络 (CNN) 和基于频谱图的 2-D-CNN 模型,它们已与低成本单板处理器集成在一起,形成一个独立设备。所有数据处理都在单个硬件设置中完成,并提供用户界面,允许用户控制数据的可访问性和可见性以生成诊断报告。因此,所开发的设备已被证明是一种适合医疗专业人员和家庭个人使用的有价值的低成本诊断工具。