目前,糖尿病的全球患病率估计约为5.37亿人,预测可能会增加到2045年的7.83亿人(Ahmad等人,2022年)。糖尿病脚是糖尿病最严重的并发症之一,大约1/3糖尿病患者有感染的风险(Deng等,2023; McDermott等人,2023年),导致感染,溃疡或组织破坏脚尖周围。这种情况通常发生在下肢中的周围神经病或不同程度的动脉阻塞(Van Netten等,2020)。dfus经常出现在糖尿病病史延长的老年患者中。这些个体通常在外周血血管中表现出不同程度的狭窄或闭塞性病变,通常与神经系统和血管病理相关(Abdissa等,2020)。研究表明,神经病是溃疡形成的主要催化剂。脚部的感觉受损,再加上针对异常压力的预防措施不足,使这些患者感染易感性,从而加剧了溃疡的发展(Liu等,20222)。在溃疡开始时,经常没有得到足够的初始注意力,影响了该区域和深度倾向于膨胀,可能会延伸到骨骼。这种进展通常伴随着多数菌感染,在临床管理中提出了重大挑战。在溃疡的初始形成之后,通常会接受最少的治疗,病变扩大并加深,可能扩大到骨骼。这种发展经常伴随着多数疾病,这会引起相当大的治疗问题。根据报道,大多数DFUS感染表现出多种耐药性,尤其是在革兰氏阳性生物中,葡萄球菌是普遍的病原体(Coskun等,2024; Guo等,2023; Morton and Coghill; Morton and Coghill,2024; 2024; Wu等人,2018年)。滥用抗生素的日益增加导致患有多药抗性生物(MDROS)感染的患者数量增加,使治疗工作变得复杂(Du等,2022; Yang等,2024)。这些患者经常经历长时间住院时间,并产生明显的医疗费用。在严重的情况下,坏死和感染的水平可能无法控制,需要截肢,这可能会带来威胁生命的风险(Armstrong等,2023; Hung等,2024; Quilici等,2016)。MDROS是DFUS感染患者的普遍病原体(Guo等,2023; Yang等,2024)。这个问题尤其与感染致病生物的DFU患者中有关,因为MDROS的患病率的增加很大程度上归因于滥用抗生素。但是,管理MDROS-DFUS由于严重的溃疡缺血,广泛的组织坏死和MDROS感染而对临床医生提出了重大挑战。常规治疗通常是不足的,需要采用多学科手术,结合血管外科手术,内分泌学,传染病管理,骨科和其他相关领域(Armstrong等,2023; Bloomgarden,2023)。用于治疗经典DFU,大多数临床医生都喜欢手术去除患病的组织或骨骼
Brian MacKenna 1 * MPharm, Nicholas A. Kennedy 2,3 * PhD, Amir Mehkar 1 * MRCGP, Anna Rowan 1 *, James Galloway 4 PhD*, Kathryn E. Mansfield 5 PhD, Katie Bechman 4 PhD, Julian Matthewman 5 MSc, Mark Yates 4 PhD, Jeremy Brown 5 MSc, Anna Schultze 5 PhD, Sam Norton 4 PhD, Alex J. Walker 1 PhD, Caroline E Morton 1 MRCGP, David Harrison 7 , Krishnan Bhaskaran 5 PhD, Christopher T. Rentsch 5 PhD, Elizabeth Williamson 5 PhD, Richard Croker 1 MSc, Seb Bacon 1 BA, George Hickman 1 BEng, Tom Ward 1 MMus, Simon Davy 1 PhD, Amelia Green 1 PhD, Louis Fisher 1 MSc, William Hulme 1 PhD, Chris Bates 6 PhD, Helen J. Curtis 1 DPhil, John Tazare 5 MSc, Rosalind M. Eggo 5 , David Evans 1 MPhil, Peter Inglesby 1 MPhil, Jonathan Cockburn 6 BSc, Helen I. McDonald 5 PhD, Laurie A. Tomlinson 5 PhD, Rohini Mathur 5 PhD, Angel YS Wong 5博士,哈里特·福布斯(Harriet Forbes)5博士,约翰·帕里(John Parry)6 MRCGP,弗兰克·海斯特(Frank Hester)6 BSC,山姆·哈珀(Sam Harper)6 MSCI,伊恩·J·道格拉斯(Ian J.
梯度法自 Semmlow 等人 [ 9 ] 的早期工作以来就一直被使用,他们利用空间滤波器和 Sobel 边缘检测器获得乳房边界。类似地,M´endez 等人 [ 10 ] 使用两级直方图阈值获得乳房区域,然后将其向上划分为三个部分,使用梯度法跟踪边界。使用“准确”或“接近准确”标签对分割质量进行评估。他们成功地将他们的结果与 Yin 等人 [ 5 ] 提出的工作进行了比较。Karssemeijer 等人 [ 14 ] 提出的工作利用了多分辨率方案,在低分辨率下处理并推断结果。他们使用全局阈值技术获得一个初步区域,然后使用 3x3 Sobel 算子对其进行处理,并通过 Hough 变换估计胸肌位置。Abdel-Mottaleb 等人 [12] 提供了一种基于不同阈值的方案来查找乳房边缘。使用两幅图像的梯度及其并集,他们获得了可能的乳房轮廓。他们在 500 张测试图像中的 98% 中找到了边界。Morton 等人 [13] 提出的分割是另一种基于梯度的方法。通过初始阈值减去背景后,通过逐行梯度分析找到边缘。Zhou 等人 [11] 提出了最后一种方法的改进。
Edward R. Stanley,皮茨菲尔德;William S. Coffi.n 先生和夫人,奥古斯塔;Dana W. Sweet 先生和夫人,皮茨菲尔德。在 1917 届毕业生周六下午的招待会上,班上成员协助切金周年蛋糕。Edward R. Stanley 夫人担任女主人,Frederick H. Kohler 夫人、Morton C. Remick 夫人、George F. Webber 夫人、Maurice L. Earle 夫人、Frank T. Haseltine 夫人和 David A. Mosher 夫人协助,她们均来自皮茨菲尔德。1917 届毕业生包括 Lydia Bickford Susi,皮茨菲尔德;Bertha Wheeler Carter,埃特纳;爱丽丝·塔特尔·惠特尼,纽波特;玛格丽特·斯台普斯·梅罗,纽波特;黑兹尔·伯顿·塞弗伦斯,班戈;格雷斯·E·菲克特,布鲁尔;玛丽·温特沃思·巴特利特,西阿普尔顿;阿格兰德斯·L·希利,温特港;华莱士·N·李,阿克顿;C·埃尔温·克拉克,波特兰;朱利安·E·卡明斯,西恩菲尔德;哈罗德·P·斯利普,波特兰;厄尔·O·惠特尼,纽波特;罗伯特·H·怀特豪斯,团结;桑格·M·库克,皮茨菲尔德。宴会之后,在当地校友的营地和住所举行了多场周年纪念班聚会和集会,并在佩尔托马鱼类和游戏俱乐部为所有返校校友及其客人举办了一场非正式舞会。
Edward R. Stanley,皮茨菲尔德;William S. Coffi.n 先生和夫人,奥古斯塔;Dana W. Sweet 先生和夫人,皮茨菲尔德。在 1917 届毕业生周六下午的招待会上,班上成员协助切金周年蛋糕。Edward R. Stanley 夫人担任女主人,Frederick H. Kohler 夫人、Morton C. Remick 夫人、George F. Webber 夫人、Maurice L. Earle 夫人、Frank T. Haseltine 夫人和 David A. Mosher 夫人协助,她们均来自皮茨菲尔德。1917 届毕业生包括 Lydia Bickford Susi,皮茨菲尔德;Bertha Wheeler Carter,埃特纳;爱丽丝·塔特尔·惠特尼,纽波特;玛格丽特·斯台普斯·梅罗,纽波特;黑兹尔·伯顿·塞弗伦斯,班戈;格雷斯·E·菲克特,布鲁尔;玛丽·温特沃思·巴特利特,西阿普尔顿;阿格兰德斯·L·希利,温特港;华莱士·N·李,阿克顿;C·埃尔温·克拉克,波特兰;朱利安·E·卡明斯,西恩菲尔德;哈罗德·P·斯利普,波特兰;厄尔·O·惠特尼,纽波特;罗伯特·H·怀特豪斯,团结;桑格·M·库克,皮茨菲尔德。宴会之后,在当地校友的营地和住所举行了多场周年纪念班聚会和集会,并在佩尔托马鱼类和游戏俱乐部为所有返校校友及其客人举办了一场非正式舞会。
Babar S Hasan, 1 Areesh Bhatti, 2 Shazia Mohsin, 1 Paul Barach, 3,4 Eltayeb Ahmed, 5 Sulafa Ali, 6,7 Muneer Amanullah, 1 Annette Ansong, 8 Tahmina Banu, 9 Andrea Beaton, 10,11 Morton Bolman III, 12,13 Bruna Cury Borim, 14 John P Breinholt, 15 Edward Callus, 16,17 Massimo Caputo, 18 Marcelo Cardarelli, 19 Tomas Challela Hernandez, 20 Ulisses Alexandre Croti, 14 Yayehyirad M Ejigu, 21 Kathleen Fenton, 22,23 Anu Gomanju, 24,25 Ashraf S Harahsheh, 8 Peter Hesslein, 26 Christopher Hugo-Hamman, 27 Sohail Khan, 28 Jacques Kpodonu, 29 RAMAN Krishna Kumar, 30 Kathy J Jenkins, 31 Kokila Lakhoo, 32 Mahim Malik, 33 Sanjiv Nichani, 34,35 William M Novick, 36,37 David Overman, 38,39 Alexis Palacios-Macedo Quenot, 40 CEEYA PATTON Bolman, 13 Dorothy皮尔森(Pearson),25 Vijayakumar Raju,41 Shelagh Ross,25 Nestor F Sandoval,42 Gary Sholler,43 Rajesh Sharma,44 Fenny Shidhika,45 Sivakumar Sivakumar Sivaivalingam,46 Amy Verven,47 Amy Vervoort,47 Dominique Vervoort,48 Lieesl lieesl jZühke,47 BivoZühkuke,47 befere,47
指导委员会 John Henderson 先生(主席) 城市顾问公司技术服务工程师,达尼丁市议会 John Brimble 先生 达尼丁市议会运营和服务集团经理(任职至 1999 年 3 月) Neil Brown 先生 达尼丁市议会民防与乡村消防经理 Robin Falconer 博士 地质与核科学研究所有限公司灾害与测绘集团经理 Phil Glassey 先生 地质与核科学研究所有限公司工程地质学家 David Hamilton 先生 David Hamilton & Associates 有限公司董事(曾任奥塔哥地区议会技术服务总监) Peter Morton 先生 达尼丁市议会合同与资产经理 Mike O’Cain 先生 新西兰交通部地区国家公路经理 Lou Robinson 先生 Hadley & Robinson 有限公司咨询工程师董事 Mike Sawyer 先生 BP 石油有限公司经理(石油行业紧急行动委员会主席) Gordon Taylor 先生 达尼丁市生命线项目生命线协调员 Helen Walker 女士 规划与政策集团经理,但尼丁市议会 John Walsh 先生 但尼丁电力有限公司首席执行官 Greg Walsh 先生 商务部无线电频谱管理组
1 Lancieri 是苏黎世联邦理工学院法学与经济学中心的博士后研究员,也是芝加哥大学布斯斯蒂格勒中心的研究员;Zingales 是罗伯特·C·麦考马克杰出创业服务教授,也是芝加哥大学布斯斯蒂格勒中心的教职主任;Posner 是芝加哥大学法学院的 Kirkland & Ellis 杰出教授。他在本文的早期草稿发布后加入了司法部;该版本和最终版本不一定反映司法部的观点。作者要感谢 Bill Kovacic、Tina Miller、Marc Winerman、Andrew Gavil、Daniel Crane、Fiona Scott Morton、Matt Stoller、Stefan Bechtold、Amit Zac、Gerard Hertig、Inge Graef、Jens Prufer、Giorgio Monti、Anna Tzanaki、Jens-Uwe Frank、Andrew Vivian、Frederic Marty、Vardges Levonyan 以及由《反垄断法杂志》、蒂尔堡法学院、曼海姆大学、《全球竞争评论》、Cote d'Azur 大学、CRESSE 和 ASCOLA 组织的研讨会和会议小组的参与者对本文不同阶段的评论。我们还要感谢 Lee Epstein 分享她的商业友好度评分数据;感谢 Simcha Barkai 分享他的司法部反垄断诉讼数据;感谢 Erik Peinert 与我们分享他在里根图书馆中发现的几份备忘录;感谢 Dino Christenson 分享法庭之友陈述数据。最后,我们感谢 Sima Biondi 和 Grant Strobl 提供的出色研究协助。
Selinsgrove 地区学区董事会的定期月度会议于 2025 年 1 月 13 日星期一晚上 7 点在 Selinsgrove 地区中学的多功能厅举行,地址为 359 Seals Avenue, Selinsgrove, PA 17870。会议于晚上 7:09 由校长 David W. Hess 先生宣布开始。与会人员宣读了效忠国旗的誓词。点名表明出席人数达到法定人数,以下成员出席:Michael A. Bingaman 先生、David W. Hess 先生、Cory A. Naugle 先生、Andrew V. Paladino 先生、Kenneth B. Teats, Jr. 先生、Eric L. Watkins 先生、David M. Watto 博士和无表决权成员、主管 Frank R. Jankowski 博士。董事会成员 Christopher A. Aikey 先生和 Chris J. Kenawell 先生缺席。其他出席人员包括:Paul Bozella 先生、Matthew Conrad 博士、Erick Decker 先生、Renee Frederick 女士、Michelle Garman 女士、Damian Gessel 先生、Troy Hickman 先生、Susan Lipsey 女士、Colton Moyer 博士、Brian Parise 先生、Maggie Roberts 女士、Mike Sokoloski 先生、Ryan Solomon 先生、Caitlyn Swank 女士、J. Michael Wiley 先生、Claudia Beaver 女士、Mike Stebila、Rick Zeigler、Toni Niles、Karen Morton、George Morton、Michael Hahn 和 Joy Hahn。同意议程:Paladino 提出动议,Naugle 附议,批准所提交的会议记录、报告和法案清单。 (报告和法案清单的副本将附上并作为正式会议记录的一部分)Teats 先生要求撤回重组会议记录,理由是主席的投票结果不准确,因为他没有投票,因此会议记录中反映的投票结果并不一致。他指出,临时主席要求赞成者说“赞成”,但没有要求反对者说“反对”。Wiley 律师询问 Teats 先生是否希望会议记录反映他没有投票,或者他不赞成提名?Teats 先生回答说,他希望会议记录反映他投了反对票。Wiley 律师解释说,需要提出一项动议来修改所呈现的会议记录,反映他投了反对票。Teats 提出动议,Paladino 附议,修改会议记录以反映讨论中的 Teat 先生的投票。修改会议记录的动议以所有人的赞成票通过,只有 Watto 博士投了反对票。曾担任临时主席的 Watto 博士表示,他认为投票是正确的。Wiley 律师解释说,董事会现在可以对 Paladino 先生提出并得到 Naugle 先生附议的原始动议进行投票,Naugle 先生表示同意并承认该动议包括对重组会议记录的修改。唱名表决:7 票赞成,0 票反对,2 票缺席公告:Hess 先生宣布下一次定期月度董事会会议定于 2025 年 2 月 10 日星期一举行。他还宣布,会议前将举行一次关于法律和人事问题的执行会议。
[1] Nam Sh,Lee J,A YJ。Euglena物种作为土壤生态毒性评估的生物指导者的潜力。Comp Biochem Physiol C Toxicol Pharmacol,2023,267:109586 [2] Proctor MS,Sutherland GA,Canniffe DP等。(杆菌)叶绿素生物合成的末端酶。r Soc Open Sci,2022,9:211903 [3] Solymosi K,Mysliwa-Kurdziel B.叶绿素及其在食品工业和医学中使用的衍生物。Mini Rev Med Chem,2017,17:1194-222 [4] Martins T,Barros AN,Rosa E等。 通过叶绿素和叶绿素丰富的农业食品增强健康益处:全面评论。 分子,2023,28:5344 [5] Sun D,Wu S,Li X等。 衍生自微藻的叶绿素的结构,功能和潜在药物作用。 Mar Drugs,2024,22:65 [6] Chen M,Schliep M,Willows Rd等。 红移的叶绿素。 Science,2010,329:1318-9 [7] Chen M.叶绿素修饰及其在氧光合物中的光谱扩展。 Annu Rev Biochem,2014,83:317-40 [8]NürnbergDJ,Morton J,Santabarbara S等。 光化学超出了含有叶绿素F的光系统的红色极限。 Science,2018,360:1210-3 [9] Tanaka R,Tanaka A.高等植物中的四吡咯生物合成。 Annu Rev Plant Biol,2007,58:321-46 [10] Bryant DA,Hunter CN,Warren MJ。 修饰的四吡咯的生物合成 - 生命的颜料。 J Biol Chem,2020,295:6888-925 [11] Robert D,Willows J,Clark Lagarias等。 第21章四吡咯生物合成和信号传导(叶绿素,血红素和bilins)[m] //荷兰SK。Mini Rev Med Chem,2017,17:1194-222 [4] Martins T,Barros AN,Rosa E等。通过叶绿素和叶绿素丰富的农业食品增强健康益处:全面评论。分子,2023,28:5344 [5] Sun D,Wu S,Li X等。衍生自微藻的叶绿素的结构,功能和潜在药物作用。Mar Drugs,2024,22:65 [6] Chen M,Schliep M,Willows Rd等。红移的叶绿素。Science,2010,329:1318-9 [7] Chen M.叶绿素修饰及其在氧光合物中的光谱扩展。Annu Rev Biochem,2014,83:317-40 [8]NürnbergDJ,Morton J,Santabarbara S等。 光化学超出了含有叶绿素F的光系统的红色极限。 Science,2018,360:1210-3 [9] Tanaka R,Tanaka A.高等植物中的四吡咯生物合成。 Annu Rev Plant Biol,2007,58:321-46 [10] Bryant DA,Hunter CN,Warren MJ。 修饰的四吡咯的生物合成 - 生命的颜料。 J Biol Chem,2020,295:6888-925 [11] Robert D,Willows J,Clark Lagarias等。 第21章四吡咯生物合成和信号传导(叶绿素,血红素和bilins)[m] //荷兰SK。Annu Rev Biochem,2014,83:317-40 [8]NürnbergDJ,Morton J,Santabarbara S等。光化学超出了含有叶绿素F的光系统的红色极限。Science,2018,360:1210-3 [9] Tanaka R,Tanaka A.高等植物中的四吡咯生物合成。Annu Rev Plant Biol,2007,58:321-46 [10] Bryant DA,Hunter CN,Warren MJ。修饰的四吡咯的生物合成 - 生命的颜料。J Biol Chem,2020,295:6888-925 [11] Robert D,Willows J,Clark Lagarias等。第21章四吡咯生物合成和信号传导(叶绿素,血红素和bilins)[m] //荷兰SK。Chlamydomonas Sourcebook(第三版)。剑桥:学术出版社,2023:691-731 [12] Tanaka R,Kobayashi K,Masuda T.拟南芥的Tetrapyrole代谢。拟南芥书,2011,9:145-85 [13] Brzezowski P,Richter AS,Grimm B.植物和藻类中四吡咯生物合成的调节和功能。Biochim Biophys Acta,2015年,1847年:968-85 [14] Wang P,JI S,GrimmB。植物四吡咯生物合成中代谢检查点的翻译后调节。J Exp Bot,2022,73:4624-36 [15] Zhao A,Fang Y,Chen X等。拟南芥谷氨酰基-TRNA还原酶及其刺激蛋白中的晶体结构。Proc Natl Acad Sci u S A,2014,111:6630-5 [16] Fang Y,Zhao S,Zhang F等。拟南芥谷氨酰基-TRNA还原酶(Glutr)形成带有流感和谷物结合蛋白的三元复合物。SCI REP,2016,6:19756 [17] Zhang S,Heyes DJ,Feng L等。 酶叶绿素生物合成中酶促光催化的结构基础。 自然,2019,574:722-5 [18] Dong CS,Zhang WL,Wang Q等。 的晶体结构SCI REP,2016,6:19756 [17] Zhang S,Heyes DJ,Feng L等。酶叶绿素生物合成中酶促光催化的结构基础。自然,2019,574:722-5 [18] Dong CS,Zhang WL,Wang Q等。