1 瑞士圣加仑州立医院,传染病和医院流行病学分部;2 瑞士东部儿童医院,传染病和医院流行病学部,瑞士圣加仑;3 瑞士库尔格劳宾登州立医院,传染病分部;4 瑞士圣加仑州(南部)精神病服务中心;5 瑞士圣加仑州(北部)精神病服务中心;6 Clienia Littenheid,瑞士利滕海德;7 瑞士齐尔施拉赫特神经康复中心;8 瑞士格拉布斯 Rheintal Werdenberg Sarganserland 医院集团;9 瑞士维尔 Fuerstenland Toggenburg 医院集团;10 瑞士苏黎世 Hirslanden 诊所; 11 瑞士明斯特林根图尔高医院集团传染病和医院流行病学部;12 瑞士国家感染预防中心 (Swissnoso),瑞士伯尔尼;13 瑞士圣加仑老年诊所,瑞士圣加仑;14 加拿大多伦多西奈医疗系统;15 瑞士布克斯 Labormedizinisches Zentrum Dr Risch Ostschweiz AG;16 列支敦士登私立大学,特里森, ———————————————————————————————————————————— *SPK 和 PK 对本文的贡献相同。 **研究组团队成员列于致谢部分 通讯作者。 Philipp Kohler,医学博士,理学硕士,圣加仑州立医院,传染病和医院流行病学科,Rorschacherstrasse 95,9007 St. Gallen,瑞士,电子邮件 philipp.kohler@kssg.ch © 作者 2023。由牛津大学出版社代表美国传染病学会出版。这是一篇开放获取文章,根据知识共享署名-非商业-禁止演绎许可条款分发(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/),允许以任何媒介非商业性复制和分发作品,前提是原始作品未以任何方式更改或转换,并且正确引用作品。如需商业再利用,请联系 journals.permissions@oup.com
先前已显示,将铅远程放在与疤痕的遥控器中,并在机电晚期内放置较晚的距离可以改善响应。4,5因此,最佳LV铅位置是高度可变且特定于患者的。 2,6虽然最初的前瞻性研究令人鼓舞,但4、5靶向LVLP,效率和方法论的可行性在很大程度上有所不同。6,7此外,大多数研究都是在单中心设置中进行的。6,7尽管具有潜在的好处,但仍缺乏在日常练习中进一步开发引导的患者监管方法。由于结果不一致,LVLP的最佳策略仍在争论中。3与超声心动图相比,Car-DIAC磁共振(CMR)成像不会遭受高用户依赖性或较差的声窗的影响。in
(1)比利时迪彭贝克(Diepenbeek)3590的Hasselt University的生物医学研究所MS中心(生物医学研究所)。(2)Hasselt University,Agoralaan大楼D数据科学研究所(DSI),3590,Diepenbeek,比利时。 (3)D -LAB,荷兰马斯特里赫特大学马斯特里赫特大学的肿瘤学研究所精密医学系D -LAB。 (4)荷兰马斯特里赫特大学医学中心的肿瘤学和发育生物学研究所放射学和核成像系,荷兰马斯特里奇。 (5)比利时安特卫普大学安特卫普大学IMEC-Vision Lab。 (6)𝜇神经研究中心,比利时安特卫普大学,安特卫普大学。 (7)Sumo Group,idlab,根特大学-IMEC,根特,比利时。 (8)比利时Ku Leuven的Esat-Stadius。 (9)noorderhart,康复和比利时Pelt MS中心。 (10)荷兰Sittard-Geleen Zuyderland Medical Center神经病学系学术中心Zuyd。 (11)荷兰马斯特里赫特马斯特里赫特大学的心理健康与神经科学学院。 *=这些作者对这项工作同样贡献了对应作者= Philippe Lambin(philippe.lambin@maastrichtuniverity.nl)(2)Hasselt University,Agoralaan大楼D数据科学研究所(DSI),3590,Diepenbeek,比利时。(3)D -LAB,荷兰马斯特里赫特大学马斯特里赫特大学的肿瘤学研究所精密医学系D -LAB。(4)荷兰马斯特里赫特大学医学中心的肿瘤学和发育生物学研究所放射学和核成像系,荷兰马斯特里奇。(5)比利时安特卫普大学安特卫普大学IMEC-Vision Lab。(6)𝜇神经研究中心,比利时安特卫普大学,安特卫普大学。 (7)Sumo Group,idlab,根特大学-IMEC,根特,比利时。 (8)比利时Ku Leuven的Esat-Stadius。 (9)noorderhart,康复和比利时Pelt MS中心。 (10)荷兰Sittard-Geleen Zuyderland Medical Center神经病学系学术中心Zuyd。 (11)荷兰马斯特里赫特马斯特里赫特大学的心理健康与神经科学学院。 *=这些作者对这项工作同样贡献了对应作者= Philippe Lambin(philippe.lambin@maastrichtuniverity.nl)(6)𝜇神经研究中心,比利时安特卫普大学,安特卫普大学。(7)Sumo Group,idlab,根特大学-IMEC,根特,比利时。(8)比利时Ku Leuven的Esat-Stadius。(9)noorderhart,康复和比利时Pelt MS中心。(10)荷兰Sittard-Geleen Zuyderland Medical Center神经病学系学术中心Zuyd。(11)荷兰马斯特里赫特马斯特里赫特大学的心理健康与神经科学学院。*=这些作者对这项工作同样贡献了对应作者= Philippe Lambin(philippe.lambin@maastrichtuniverity.nl)
多种抗癌治疗药物的皮下 (SC) 制剂的出现提高了实体肿瘤以及血液系统恶性肿瘤(包括多发性骨髓瘤)患者的治疗安全性和便利性。1-3 与静脉 (IV) 给药相比,患者和医疗保健提供者通常更喜欢通过 SC 给药来给药肿瘤药物,因为它可以提高患者的舒适度和满意度并减少医疗资源的利用率。2,4-6 为了提高给药的便利性,开发了抗 CD38 抗体伊沙妥昔单抗 (Isa) 的 SC 制剂。7 Isa 获准用于复发/难治性多发性骨髓瘤 (RRMM) 患者,在接受过 ≥2 次先前治疗后与泊马度胺-地塞米松 (Isa-Pd) 联合使用,在接受过一次先前治疗后与卡非佐米-地塞米松联合使用。8-12
摘要背景胶质母细胞瘤(GBM)是最致命的原发性脑肿瘤,在化学放疗后复发和贝伐单抗的治疗选择有限。trc105(颈动物示例),一种嵌合抗雌雄同体(CD105)抗体,抑制了临时性模型中VEGF抑制剂贝伐单抗的血管生成和增强活性。这项研究试图评估TRC105的安全性,小链球菌和效率的bevacizumab-fractractory GBM。我们进行了预注册(NCT01564914),多中心,开放标签II期临床试验(Endot)。我们在辐射,替莫唑胺和Bev- acizumab疗法后,在具有GBM和X线摄影进展的成年人中给药10 mg/kg TRC105单药治疗(第一个队列)。主要结果是中位数时间(TTP),在第一个队列入学后,对中值总生存期(MOS)进行了修订。次要结果是客观响应率,安全性和耐受性以及无进展生存期(PFS)。结果6患者参与TRC105单一疗法队列。接受单药治疗的5例可评估患者的TTP和PFS中位数为1.4个月,在疗法后血浆VEGF-A水平升高。缺乏响应导致协议修正案,第二个队列与MOS的主要终点的bevacizumab + Trc105添加。16例患者被纳入贝伐单抗 + TRC105队列。15例可评估患者的MOS为5.7(95%CI:4.2 - 9.8)月。所有22名患者在基线时均患有可测量的疾病。接受贝伐单抗 + TRC105的14名可评估患者的PFS中位数为1.8个月(95%CI 1.2 - 2.1)。研究药物在两个队列中均耐受耐受性。血清TRC105在25 ug/mL的靶浓度上都可以测量。组合给药并未增强两种药物的已知毒性,未观察到脑出血。结论单代理TRC105缺乏贝伐单抗 - 反对性GBM的活性,可能是继发于上调的VEGF-A表达。Bevacizumab + TRC105队列中有意义的MOS需要进一步的试验,以研究组合疗法的效率。
背景:胃肠道出血 (GIB) 是急性心肌梗死 (AMI) 患者中一种严重且可能危及生命的并发症,严重影响住院期间的预后。早期识别高危患者对于减少并发症、改善结果和指导临床决策至关重要。目的:本研究旨在开发和验证基于机器学习 (ML) 的模型,用于预测 AMI 患者住院期间的 GIB,识别关键风险因素,并评估该模型在风险分层和决策支持方面的临床适用性。方法:进行了一项多中心回顾性队列研究,包括广东医科大学附属医院 1910 名 AMI 患者(2005-2024 年)。根据入院日期将患者分为训练组(n=1575)和测试组(n=335)。为了进行外部验证,1746 名 AMI 患者被纳入公开的 MIMIC-IV(重症监护 IV 医疗信息集市)数据库。倾向得分匹配根据人口统计学特征进行了调整,而 Boruta 算法则确定了关键预测因素。共使用 10 倍交叉验证训练了 7 种 ML 算法——逻辑回归、k 最近邻、支持向量机、决策树、随机森林 (RF)、极端梯度提升和神经网络。对模型的受试者工作特征曲线下面积、准确度、灵敏度、特异性、召回率、F 1 分数和决策曲线分析进行了评估。Shapley 加性解释分析对变量重要性进行了排名。Kaplan-Meier 生存分析评估了 GIB 对短期生存的影响。多元逻辑回归在调整临床变量后评估了冠心病 (CHD) 与住院 GIB 之间的关系。结果:RF 模型优于其他 ML 模型,在训练队列中实现 0.77 的受试者工作特征曲线下面积,在测试队列中实现 0.77,在验证队列中实现 0.75。关键预测因素包括红细胞计数、血红蛋白、最大肌红蛋白、血细胞比容、CHD 和其他变量,所有这些变量都与 GIB 风险密切相关。决策曲线分析表明 RF 模型在早期风险分层方面的临床应用。Kaplan-Meier 生存分析表明,有或无 GIB 的 AMI 患者的 7 天和 15 天生存率没有显著差异(7 天生存率 P =.83,15 天生存率 P =.87)。多变量逻辑回归表明 CHD 是独立危险因素
通讯地址:通讯地址为 Heath R. Pardoe,纽约大学朗格尼健康中心神经病学系,东 32 街 145 号,8 楼,824A 室,纽约市 11213,纽约州。heath.pardoe@nyulangone.org。人类癫痫项目研究人员:Ruben Kuzniecky 医学博士(Northwell Health,主要研究人员);Jacqueline French 医学博士(纽约大学医学院,主要研究人员);Daniel Lowenstein 医学博士(加州大学旧金山分校,主要研究人员);Sabrina Cristofaro,RN,BSN(纽约大学医学院,项目主管);Kevin McKenna(加州大学旧金山分校,信息学经理);Vickie Mays(加州大学旧金山分校,信息学数据协调员);Darrell Shack(加州大学旧金山分校,信息学程序员); Sarah Barnard,理学学士,公共卫生硕士(莫纳什大学,癫痫日记分析师);Cheryl Burke(癫痫研究联盟,临床数据监测和财务分析师)。生物标志物核心:Manu Hegde,医学博士,哲学博士(主席)(加州大学旧金山分校);Tracy Glauser,医学博士(辛辛那提儿童医院医学中心);Daniel Lowenstein,医学博士(加州大学旧金山分校);Terence O'Brien,医学博士(莫纳什大学);John Pollard,医学博士(克里斯蒂安娜医疗系统);Tricia Ting,医学博士(乔治城大学)。认知核心:Kimford Meador,医学博士(主席)(斯坦福大学医学中心);David Darby,MBBS,哲学博士(皇家墨尔本医院);Chris Morrison,哲学博士(纽约大学医学院);Terence O'Brien,医学博士(莫纳什大学);Patricia Penovich,医学博士(明尼苏达州癫痫组); Adrian Schembri,DPsych(Cogstate)。合并症核心:Andres Kanner,医学博士(主席)(迈阿密大学医院);Hamada Hamid Altilab,医学博士(耶鲁大学);John Barry,医学博士(斯坦福大学医学中心);Dale Hesdorffer,哲学博士(哥伦比亚大学);Omotola Hope,医学博士(德克萨斯大学);Siddhartha Nadkarni,医学博士(纽约大学医学院);Terence O'Brien,医学博士(莫纳什大学);Michael Sperling,医学博士(托马斯杰斐逊大学);Melodie Winawer,医学博士,理学硕士(哥伦比亚大学)。EEG 核心:Dennis Dlugos,医学博士(主席)(费城儿童医院);Manu Hegde,医学博士,哲学博士(加州大学旧金山分校);Jules Beal,医学博士(阿尔伯特爱因斯坦医学院);Alexis Boro,医学博士(阿尔伯特爱因斯坦医学院); Susan Herman 医学博士(贝斯以色列女执事医疗中心);Rani Singh 医学博士(卡罗来纳医疗中心);John Halford 医学博士(南卡罗来纳医科大学)。招生核心:Daniel Lowenstein 医学博士(主席)(加州大学旧金山分校);Jacqueline French 医学博士(纽约大学医学院);Ruben Kuzniecky 医学博士(Northwell Health);Liu Lin Thio 医学博士(华盛顿大学)。MRI 核心:Ruben Kuzniecky 医学博士(主席)(Northwell Health);Heath Pardoe,理学学士、哲学博士(纽约大学医学院);Gregory Cascino 医学博士(梅奥诊所);Simon Glynn 医学博士(密歇根大学);Graeme Jackson,医学博士(弗洛里神经科学和心理健康研究所);Robert Knowlton,医学博士(加利福尼亚大学旧金山分校)。神经药理学:Barry Gidal,药学博士(主席)(威斯康星大学麦迪逊分校);Bassel Abou-Khalil,医学博士(范德堡大学);Brian Alldredge,药学博士(加利福尼亚大学旧金山分校);Edward Faught,医学博士(埃默里大学);David Ficker,医学博士(辛辛那提大学医学中心);Jacqueline French,医学博士(纽约大学医学院);Tracy Glauser,医学博士(辛辛那提儿童医院医学中心);Pavel Klein,医学博士(大西洋中部癫痫和睡眠中心);Scott Mintzer,医学博士(托马斯杰斐逊大学)。癫痫发作日记:Jacqueline French,医学博士(主席)(纽约大学医学院);Kamil Detyniecki,医学博士(耶鲁大学); Sheryl Haut 医学博士(爱因斯坦医学院);John Hixson 医学博士(加利福尼亚大学旧金山分校);Manu Hegde 医学博士、哲学博士(加利福尼亚大学旧金山分校);Manisha Holmes 医学博士(纽约大学医学院);Reetta Kälviäinen 医学博士(库奥皮奥大学医院)。现场研究人员:Sheryl Haut 医学博士(爱因斯坦医学院,现场首席研究员);Peter Widdess-Walsh 医学博士(博蒙特医院,现场首席研究员);Susan Herman 医学博士(贝斯以色列女执事医疗中心,现场首席研究员);Kaarkuzhali Krishnamurthy 医学博士(贝斯以色列女执事医疗中心,现场联合首席研究员);Kristen Park 医学博士(科罗拉多儿童医院,现场首席研究员); Melodie Winawer 医学博士(哥伦比亚大学,现场首席研究员);Dale Hesdorffer 博士(哥伦比亚大学,现场联合首席研究员);Michael Gelfand 医学博士(宾夕法尼亚大学医院,现场首席研究员);Joon Kang 医学博士(约翰霍普金斯医学院,现场首席研究员);Gregory Krauss 医学博士(约翰霍普金斯医学院,现场联合首席研究员);Reetta Kälviäinen 医学博士(库奥皮奥大学医院,现场首席研究员);Andrew Cole 医学博士(麻省总医院,现场首席研究员);Greg Cascino 医学博士(梅奥诊所,现场首席研究员);Jonathan Halford 医学博士(南卡罗来纳医科大学,现场首席研究员); Pavel Klein 医学博士(中大西洋癫痫和睡眠中心,现场首席研究员);Patricia Penovich 医学博士(明尼苏达癫痫小组,现场首席研究员);Paul Atkinson 医学博士(明尼苏达癫痫小组,现场联合首席研究员);Terence O'Brien 医学博士(莫纳什大学,现场首席研究员);Manisha Holmes 医学博士(纽约大学医学院,现场首席研究员);Jaqueline French 医学博士(纽约大学医学院,现场联合首席研究员);Ruben Kuzniecky 医学博士(诺斯韦尔健康中心,现场首席研究员);Eugen Trinka 医学博士(帕拉塞尔苏斯医科大学,现场首席研究员);Margarita Kirschner 医学博士(帕拉塞尔苏斯医科大学,现场联合首席研究员);Elisabeth Schmid 医学博士(帕拉塞尔苏斯医科大学,现场联合首席研究员);Ernest Somerville 医学博士(威尔士亲王医院,现场首席研究员);Christian Zentner 医学博士(威尔士亲王医院,现场联合首席研究员);Hanka Laue-Gizzi 医学博士(威尔士亲王医院,现场联合首席研究员);Andy Rodriguez 医学博士(圣巴拿巴医疗中心,现场首席研究员);Orrin Devinsky 医学博士(圣巴拿巴医疗中心,现场联合首席研究员);Mangala Nadkarni 医学博士(圣巴拿巴医疗中心,现场联合首席研究员);Mark Cook 医学博士(圣文森特医院,现场首席研究员);Sam Berkovic 医学博士(墨尔本大学,现场首席研究员); Michael Sperling 医学博士(托马斯·杰斐逊大学,现场首席研究员);Martina Bebin 医学博士(阿拉巴马大学医学院,现场首席研究员);Jerzy Szaflarsk 医学博士、哲学博士(阿拉巴马大学医学院,现场联合首席研究员);Manu Hegde 医学博士、哲学博士(加州大学旧金山分校,现场首席研究员);Daniel Lowenstein 医学博士(加州大学旧金山分校,现场联合首席研究员);Andres Kanner 医学博士(迈阿密大学医院,现场首席研究员);Simon Glynn 医学博士(密歇根大学,现场首席研究员);Charles Szabo 医学博士(德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心,现场首席研究员);Omotola Hope 医学博士(德克萨斯大学,现场首席研究员); Jorge Burneo 医学博士(西安大略大学,现场首席研究员);Bassel W. Abou-Khalil 医学博士(范德堡大学,现场首席研究员);Liu Lin Thio 医学博士(华盛顿大学,现场首席研究员);Judy Weisenberg 医学博士(华盛顿大学,现场首席研究员);Hamada Altilab 医学博士(耶鲁大学,现场首席研究员)。现场首席研究员);Daniel Lowenstein 医学博士(加利福尼亚大学旧金山分校,现场联合首席研究员);Andres Kanner 医学博士(迈阿密大学医院,现场首席研究员);Simon Glynn 医学博士(密歇根大学,现场首席研究员);Charles Szabo 医学博士(德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心,现场首席研究员);Omotola Hope 医学博士(德克萨斯大学,现场首席研究员);Jorge Burneo 医学博士(西安大略大学,现场首席研究员);Bassel W. Abou-Khalil 医学博士(范德堡大学,现场首席研究员);Liu Lin Thio 医学博士(华盛顿大学,现场首席研究员);Judy Weisenberg 医学博士(华盛顿大学,现场首席研究员);Hamada Altilab 医学博士(耶鲁大学,现场首席研究员)。现场首席研究员);Daniel Lowenstein 医学博士(加利福尼亚大学旧金山分校,现场联合首席研究员);Andres Kanner 医学博士(迈阿密大学医院,现场首席研究员);Simon Glynn 医学博士(密歇根大学,现场首席研究员);Charles Szabo 医学博士(德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心,现场首席研究员);Omotola Hope 医学博士(德克萨斯大学,现场首席研究员);Jorge Burneo 医学博士(西安大略大学,现场首席研究员);Bassel W. Abou-Khalil 医学博士(范德堡大学,现场首席研究员);Liu Lin Thio 医学博士(华盛顿大学,现场首席研究员);Judy Weisenberg 医学博士(华盛顿大学,现场首席研究员);Hamada Altilab 医学博士(耶鲁大学,现场首席研究员)。
边缘区域淋巴瘤(MZL)可以具有多样化的表现和病理特征,包括高KI-67表达(> 20%)以及增加的大B细胞数量(LC)。但是,可用的数据有限,证明了这些变量在MZL患者中的预后意义。在这项在10个中心接受MZL患者的多机构回顾性队列研究中,我们评估了KI-67表达的存在与LCS的存在与组织学转化的生存风险(HT)之间的关联。总共包括785例患者(60%的MZL外,有20%的Nodal MZL,脾脏MZL的20%)。在440例KI-67染色患者中,22%的KI-67(KI-67> 20%)。高KI-67患者的无进展生存期(PFS)为5。4年,而KI-67患者为7.0岁(HR = 1.45,95%CI = 1.03 - 2.05)。KI-67> 20%与高LDH水平密切相关。KI-67患者的HT风险高于没有患者(5年风险,9.8%,而3.87%,P = 0.01)。十二%的患者报告了活检的LC,其中6%的LC> 10%。LC的存在与高KI-67(P <0.001)有关,但与较短的PFS或总生存期(OS)无关。与没有LC的患者相比,LC患者的HT累积风险更高(5年风险,9.4%,2.9%,P = 0.04)。接受基于蒽环类药物的治疗均未影响任何一组的PFS或OS。KI-67染色> 20%是生存率较差的预后因素,并且与LDH升高密切相关。应研究新的疗法,以克服MZL中的高风险特征的潜在能力。我们的数据增强了在复发或进展中获得活检的重要性,尤其是在基线高基-67和LCS增加的患者中,鉴于其HT的风险增加。
Raymond H. Chan,医学博士,MPH; Laurine van der Wal,医学博士;医学博士Gabriela Liberato;医学博士Ethan Rowin;乔纳森·索斯洛(Jonathan Soslow),医学博士;医学博士Shiraz Maskatia;医学博士Sherwin Chan;医学博士Amee Shah;马克·福格尔(Mark Fogel),医学博士;医学博士Lazaro Hernandez;医学博士Shafkat Anwar; Inga Voges,医学博士;马库斯·卡尔森(Marcus Carlsson),医学博士; Sujatha Buddhe,医学博士;医学博士Kai Thorsten Laser;医学博士Gerald Greil; Emanuela ValsangiaComo-Buechel,医学博士; Iacopo Olivotto,医学博士;医学博士Derek Wong;马里兰州柯卢拉·沃尔夫(Cordula Wolf); Heynric Grotenhuis,医学博士;医学博士Carsten Rickers;医学博士Kan Hor;医学博士Tobias Rutz;医学博士谢尔比·库蒂(Shelby Kutty);玛格丽特·萨明(Margaret Samyn),医学博士;蒂法尼·约翰逊(Tiffanie Johnson),医学博士;医学博士Keren Hasbani;杰里米·P·摩尔(Jeremy P. Moore),医学博士;马里兰州Ludger Sievering;乔恩·德特里奇(Jon Deetterich),医学博士;罗德里戈·帕拉(Rodrigo Parra),医学博士;马里兰州Paweena Chungsomprysong;医学博士Olga Toro-Salazar; Arno A. W. Roest,医学博士; Sven Dittrich,医学博士;亨里克·布伦(Henrik Brun),医学博士;约瑟夫·斯宾纳(Joseph Spinner),医学博士; Wyman Lai,医学博士; Adrian Dyer,医学博士;罗伯特·贾布洛诺夫斯克(Robert Jablonowsk),医学博士; Christian Meierhofer,医学博士; Dominik Gabbert博士;米兰PRSA,医学博士; Jyoti Kandlikar Patel,医学博士;医学博士Andreas Hornung;医学博士Simone Goa Diab;马里兰州Aswathy Vaikom House;医学博士Harry Rakowski;医学博士Lee Benson;马里·马龙(Martin S. Maron),医学博士; Lars Grosse-Wortmann,医学博士 div>Raymond H. Chan,医学博士,MPH; Laurine van der Wal,医学博士;医学博士Gabriela Liberato;医学博士Ethan Rowin;乔纳森·索斯洛(Jonathan Soslow),医学博士;医学博士Shiraz Maskatia;医学博士Sherwin Chan;医学博士Amee Shah;马克·福格尔(Mark Fogel),医学博士;医学博士Lazaro Hernandez;医学博士Shafkat Anwar; Inga Voges,医学博士;马库斯·卡尔森(Marcus Carlsson),医学博士; Sujatha Buddhe,医学博士;医学博士Kai Thorsten Laser;医学博士Gerald Greil; Emanuela ValsangiaComo-Buechel,医学博士; Iacopo Olivotto,医学博士;医学博士Derek Wong;马里兰州柯卢拉·沃尔夫(Cordula Wolf); Heynric Grotenhuis,医学博士;医学博士Carsten Rickers;医学博士Kan Hor;医学博士Tobias Rutz;医学博士谢尔比·库蒂(Shelby Kutty);玛格丽特·萨明(Margaret Samyn),医学博士;蒂法尼·约翰逊(Tiffanie Johnson),医学博士;医学博士Keren Hasbani;杰里米·P·摩尔(Jeremy P. Moore),医学博士;马里兰州Ludger Sievering;乔恩·德特里奇(Jon Deetterich),医学博士;罗德里戈·帕拉(Rodrigo Parra),医学博士;马里兰州Paweena Chungsomprysong;医学博士Olga Toro-Salazar; Arno A. W. Roest,医学博士; Sven Dittrich,医学博士;亨里克·布伦(Henrik Brun),医学博士;约瑟夫·斯宾纳(Joseph Spinner),医学博士; Wyman Lai,医学博士; Adrian Dyer,医学博士;罗伯特·贾布洛诺夫斯克(Robert Jablonowsk),医学博士; Christian Meierhofer,医学博士; Dominik Gabbert博士;米兰PRSA,医学博士; Jyoti Kandlikar Patel,医学博士;医学博士Andreas Hornung;医学博士Simone Goa Diab;马里兰州Aswathy Vaikom House;医学博士Harry Rakowski;医学博士Lee Benson;马里·马龙(Martin S. Maron),医学博士; Lars Grosse-Wortmann,医学博士 div>
摘要:背景:心脏重新同步疗法(CRT)已演变为已建立的慢性心力衰竭患者且QRS复合物广泛的疗法。随着时间的推移,长期结局的数据是稀缺的,植入的标准仍然是研究的主题。方法:国际,多中心,回顾性注册中心包括2275例在2000年11月30日至2019年12月31日之间接受CRT的患者,平均随访为3.6±2.7岁。根据具有里程碑意义的试验和准则定义了四个时间段。组合的终点是全因死亡率,心脏移植或左心室辅助装置植入的综合。结果:复合终点发生在656例患者中(29.2%)。平均年植入率从第一个时期的31.5±17.4/年增加到上一时期的107.4±62.4/年两倍。在调整后的COX回归分析中,复合端点的危险比在时间段之间在统计学上没有差异。与左束分支块(LBBB)相比,非LBBB的传导模式(窦性节奏:HR 1.51,95%CI 1.12-2.03;心房纤维化:HR 2.08,95%CI 1.30-3.33)和QRS QRS 1.65%1.65%(HR 1.64)(HR 1.64)(HR 1.64)(hr)1.64(hr)(HR)1.64(hr)。与较高的危险比有关。结论:尽管进行了创新,但经过调整的回归分析显示,随着时间的流逝,总体生存稳定,至少可以通过患者特征的变化来部分解释。