A. NCD问题10 A.1的概述。谁是NCD 10 A.2的全球和区域任务。NCD和SDGS 10 A.3。印度NCD的国家状况11 A.3.1。 疾病死亡率11 A.3.2。 印度NCD的主要危险因素12 a。 烟草的广泛普遍使用12 b。减少身体不活跃12 c。空气污染相关疾病的增加12 d。非常高的道路事故死亡人数13 e。酒精滥用的急剧增加13 f。不良食品安全13 a.3.3。 NCD在印度的含义13 a。 死亡率上升死亡至心血管疾病13 b。 贫穷13 c的治疗负担。公共投资和基础设施不足13 d。 NCDS 13 e的美国资源紧缩。令人震惊的心理健康状况14印度NCD的国家状况11 A.3.1。疾病死亡率11 A.3.2。印度NCD的主要危险因素12 a。烟草的广泛普遍使用12 b。减少身体不活跃12 c。空气污染相关疾病的增加12 d。非常高的道路事故死亡人数13 e。酒精滥用的急剧增加13 f。不良食品安全13 a.3.3。NCD在印度的含义13 a。死亡率上升死亡至心血管疾病13 b。贫穷13 c的治疗负担。公共投资和基础设施不足13 d。 NCDS 13 e的美国资源紧缩。令人震惊的心理健康状况14
背景:柬埔寨正在经历快速的社会和经济发展,同时人们越来越多地获得高脂肪、高糖、高盐和超加工成分的食物。柬埔寨通常被认为是营养不良,但现在正面临着营养不足和营养过剩的双重负担,这些情况同时发生在同一个家庭中。考虑到饮食和生活方式因素,例如饮食质量和体重状况,是患上许多非传染性疾病 (NCD) 的主要风险因素,柬埔寨现在也面临着与 NCD 相关的发病率和死亡率日益增加的担忧。柬埔寨三分之二的死亡(64%)归因于 NCD,政府表示 NCD 正在破坏其减贫努力并威胁国家发展。柬埔寨人口在 30 至 70 岁之间死于四种主要 NCD 之一(即心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病)的概率为 23%。非传染性疾病给柬埔寨经济造成的总体经济负担每年为15亿美元,相当于该国年国内生产总值的6.6%。
(PP3) 重申我们共同承诺,将非传染性疾病导致的过早死亡率减少三分之一,实现世卫组织在预防和控制非传染性疾病问题三次大会高级别会议政治宣言(A/RES/66/2;A/RES/68/300;A/RES/73/2)中承诺的《2013-2030 年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》(WHA66.10(2013 年)和 WHA72(11)(2019 年))中设定的目标,包括到 2025 年实现的预防和控制非传染性疾病的九项自愿全球目标,通过有效的健康促进和疾病预防、有韧性的卫生系统、充足、训练有素、尽职尽责的卫生队伍、全民健康覆盖和以人为本的卫生服务,以及在紧急情况和人道主义情况下促进获得和维持基本非传染性疾病服务的必要性(A/RES/78/4);
主题:仅更新Internet手册(IOM)出版物(Pub。)100-04,第32章第90、190.2和300.2节,用于编码国家覆盖范围确定(NCDS) - 2025年4月(1 of 2)更改请求(CR)13818 I.变更摘要:此更改请求的目的(CR)是对Medicare索赔处理手册Pub第32章,第90、190.2和300.2节的更新。100-04与CR 13818中的NCD更新相吻合,“国际疾病分类,第10修订版(ICD-10)以及对国家覆盖范围确定(NCDS)-April 2025(1之1)CR 13818的其他编码修订”。生效日期:2024年9月30日 - 请参阅个人业务要求的有效日期 *,除非另有说明,否则生效日期是服务日期。实施日期:2025年3月13日
1. 非洲的非传染性疾病负担很重。大多数国家的三级医疗机构通常提供针对 1 型糖尿病、晚期风湿性心脏病和镰状细胞病等严重非传染性疾病的医疗服务。这加剧了卫生不公平现象,并导致该地区非传染性疾病过早死亡率高。 2. 自 2008 年以来,世卫组织一直在支持会员国实施世卫组织资源匮乏地区初级卫生保健基本非传染性疾病干预措施一揽子计划 (WHO PEN)。其目的是在初级卫生保健层面对常见非传染性疾病进行分散和综合管理,并加强转诊能力。 3. 作为地区卫生系统的一部分,地区医院是地区一级的主要转诊机构,并为地区内的一级护理机构和其他卫生机构提供行政监督。加强这一级别卫生服务提供中严重非传染性疾病的管理能力对于减少非传染性疾病过早死亡率至关重要。 4. 区域战略旨在通过一级转诊医疗机构的分散化、综合性门诊服务,解决农村和未覆盖人群的严重非传染性疾病负担。除了加强世卫组织预防性内分泌网络的实施外,该战略还提供了缩小严重非传染性疾病治疗可及性差距的解决方案。指导原则包括全政府方法、多部门合作、全民健康覆盖和伙伴关系。 5. 该战略提出了重点干预措施,涵盖员工培训和指导、资源调动、多部门行动、服务提供、数据收集、创新和研究。它还提出了通过提供标准化的严重非传染性疾病协议管理来提高效率的方法。将进行中期和期末审查,以监测该战略的实施情况。 6. 请区域委员会审议并通过该战略。
不丹皇家政府对不丹人口中非传染病(NCD)的出现感到担忧。来自该国发病率数据的证据表明,与酒精相关的肝病,糖尿病,癌症和心脏病的趋势越来越多。不丹人口可能还会因饮酒,身体不活跃,不健康的饮食和吸烟而实质上暴露于生活方式相关的风险因素,所有这些都是可预防的NCD的原因。目前,除了针对卫生部在2007年进行的锡顿城市人口的危险因素和不可传播疾病的危险因素和非传染性疾病的次数调查外,没有人口研究。调查显示,有30.8%的成年城市居民是目前的饮酒者,据报道35.8%的饮酒者在过去一周的4天或以上饮酒;高血压为2.6%; 52.8%的BMI较大或等于25mg/m 2(超重)和12.1%的肥胖症(BMI> = 30mg/m 2)。大约有66.6%的成年人消耗的少于建议的水果和蔬菜,并且很大比例的生活方式久坐。8.2%的血糖水平升高,而44.3%的胆固醇水平升高。 这些协议用于提供针对四个主要NCD的最低基本干预措施。 由于缺乏适当的预防和关心,许多人不必要地患有可预防的NCD及其并发症。 医疗保健费用正在上升,因为并发症的治疗费用(例如) 协议仅处理这些NCD。8.2%的血糖水平升高,而44.3%的胆固醇水平升高。这些协议用于提供针对四个主要NCD的最低基本干预措施。由于缺乏适当的预防和关心,许多人不必要地患有可预防的NCD及其并发症。医疗保健费用正在上升,因为并发症的治疗费用(例如协议仅处理这些NCD。冠状动脉搭桥手术,截肢,心脏病发作和中风)在世界上大多数地区)四种主要NCD(心血管疾病,癌症,糖尿病和慢性呼吸道疾病)至少贡献了NCD负担的70%。仅选择了基于证据和具有成本效益的干预措施,可在低资源环境中适用于初级卫生保健。方案可以认识到,大多数主要的NCD直到疾病发育后期才有症状。仅一种综合症方法不适合NCD,因为在疾病过程中,这种方法不会在疾病的早期检测到NCD,以避免并发症。具有更具歧视性的主要NCD诊断能力的症状已被选择用于基于症状的方案。集成的多因素风险方法更适合低资源设置,因为它更具成本效益并改善了健康结果。一种多因素方法使决策者能够针对那些患心脏病,中风,截肢和肾衰竭风险最高风险的人。需要以疾病为导向的方法,因为NCD是慢性的,并且存在于常规护理中,或者长期以来因紧急情况而受到恶化。一旦卫生保健提供者发展技能以有效地实施这些协议,该投资组合可以扩展到其他NCD和其他干预措施,以应对公平问题进行适当考虑。筛查计划没有意义,除非被检测到的这些计划可以在初级卫生保健中获得必要的服务。在许多这样的情况下,由于缺乏运输设施和可访问性,甚至推荐也很困难和延迟。在这种情况下,如果转移延迟,则必须向患者提供任何可行的治疗方法。
非传染性疾病(NCD)是世界上主要的死亡原因,占全球所有死亡人数的71%(1)。在六个地区,世界卫生组织欧洲地区是受NCD相关的发病率和死亡率影响的最严重的,几乎在所有死亡中,几乎90%(2)。不健康的饮食是NCD的四个主要行为风险因素之一(1)。肥胖本身就是一种疾病,但与此同时,这是许多NCD的主要危险因素,包括心血管疾病,2型糖尿病和某些类型的癌症。超重和肥胖会影响超过59%的成年人,并且该地区的儿童比例越来越多(3)。过度摄入自由糖威胁
多年来,非传染性疾病(NCD)的突出仍然是全球关注的问题。这些疾病代表了其特征的慢性疾病,其特征是其非感染和非传染性,包括心血管疾病,各种形式的癌症,糖尿病和慢性呼吸道疾病(1,2)。人口,经济和环境转变以及共同的19日大流行,加剧了NCD的流行。covid-19显着提高了NCD患者对严重疾病和死亡率的敏感性(3)。在2019年,NCD约占全球总死亡率的74%,估计约为4000万人死亡(3)。 这凸显了全球对医疗保健管理战略的需求,旨在降低NCD的流行。在2019年,NCD约占全球总死亡率的74%,估计约为4000万人死亡(3)。这凸显了全球对医疗保健管理战略的需求,旨在降低NCD的流行。
38。在2030年的可持续发展议程中明确纳入了NCD,这对于激发全球行动至关重要。到2030年的中途,朝着可持续发展目标目标3.4朝着越来越多的进步。,除非采取紧急行动,否则从长远来看,个人,家庭和社会的健康将受到重大影响。卫生服务的投资不足为受NCD和心理健康状况影响的人们带来了很大的护理和支持差距。需要有针对性的投资,以重新定向卫生系统,以作为普遍卫生保险和卫生安全的基础,重点是NCD和心理健康。
《2022-2027 年预防和控制非传染性疾病国家战略计划》确实恰逢其时。我国人民承受着日益加重的非传染性疾病和精神疾病负担以及风险因素,其中许多是可以预防的。在 Covid-19 疫情期间,老年人、患有非传染性疾病的人(既有的和未知的)和肥胖者的高死亡率和高住院率揭示了非传染性疾病服务提供方面的差距造成的严重影响。该战略计划承认,预防和控制非传染性疾病是解决公平和人权问题的关键。在全球范围内,包括南非在内的中低收入国家的人口受到非传染性疾病的影响尤为严重。最贫穷和最脆弱的社区仍然面临最高的非传染性疾病风险,在获得基本医疗保健方面面临最大的障碍,并且在最近时期,受到健康的商业决定因素的重大影响,这导致健康状况不佳和发展受限。