在加勒比地区的非传染性疾病(NCD),NCD是死亡和残疾的主要原因。这些慢性疾病可能是由于遗传,环境,行为和代谢危险因素的结合,例如身体不活动,不健康的饮食,有害酒精,空气污染,压力和超重/肥胖。该项目有助于开发区域NCD和危险因素监视系统和能力,并促进了区域倡导,能力建设和开发以及开发和传播工具以实施标准化的临床准则,以预防,管理和控制糖尿病。
摘要 非传染性疾病 (NCD),如心血管疾病、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统疾病,是全世界发病和死亡的主要原因,尤其是在低收入和中等收入国家。本文讨论了 NCD 的流行病学、风险因素和预防策略,强调了公共卫生在应对这些疾病上升方面的作用。公共卫生干预措施,包括政策制定、社区参与和宣传,通过促进健康的生活方式改变和促进早期发现和治疗,在降低 NCD 患病率方面发挥着重要作用。此外,包括公私伙伴关系在内的多部门方法对于创造有利于预防 NCD 的环境至关重要。定期监测、监督和社区驱动的计划进一步增强了公共卫生对减轻 NCD 的影响。最终,从急性护理干预转向以预防为重点的公共卫生模式对于解决全球 NCD 负担至关重要。关键词:非传染性疾病(NCD)、公共卫生、预防策略、风险因素、生活方式疾病、多部门干预。
抽象背景covid-19造成了护理中的干扰,从而不利地影响了全球非传染病(NCD)的管理。国家在大流行期间以各种方式支持NCD的人。本研究旨在确定NCD的管理(尤其是糖尿病)在肯尼亚和坦桑尼亚期间的NCD的管理中(如果有的话),以告知建议在未来的任何类似危机中为NCD管理的优先行动提出优先行动。方法,我们对已有和新开发的国家框架,政策模型和指南(包括2型糖尿病)进行的国家框架,政策模型和指南进行了审查。接下来是与参与NCD决策的利益相关者的13次主要线人访谈:肯尼亚的6个,坦桑尼亚有7个。主题分析用于分析文档。确定了十七个指导文件(肯尼亚= 10;坦桑尼亚= 7)。这些包括现有和/或更新的政策/战略计划,准则,信件,政策摘要和报告。这两个国家都没有综合政策/准则来确保在COVID-19-19大流行之前的NCD护理连续性。但是,为更新预先存在的文件而做出了努力,并且在大流行期间开发了更多的文档,以指导NCD护理。在199期间,采取了一些措施,以确保NCD患者(例如更长的药物供应)的护理连续性。对监视,评估和实施问题的关注不足。但是,文件中存在差距,政策/指南文件与实践之间存在差距。结论肯尼亚和坦桑尼亚制定并更新了一些政策/准则,以包括紧急情况下的护理连续性。卫生系统需要建立灾难准备计划,以将注意力集成到NCD护理上,以使他们能够更好地处理由大流行等紧急情况造成的严重破坏。此类指南需要包括应急计划,以实现足够的NCD护理资源,还必须解决对实施效力的评估。
摘要引入了当前减少痴呆症专注于预防和风险降低风险因素,以定位可修改风险因素的努力。作为痴呆症和心脏代谢性非传染性疾病(NCDS)共享风险因素,与常规单方法相比,痴呆症的单个风险估计工具和多个NCD可能具有成本效益,并促进并发评估。这项研究的目的是开发和验证一种新的风险工具,该工具估计个人患痴呆症和其他NCD的风险,包括糖尿病,中风和心肌梗塞。一旦得到验证,可以由公众和全科医生使用。方法和分析确定了来自多个国家的十项高质量队列研究,这些研究符合资格标准,包括大型代表样本,长期随访,有关痴呆症和NCD的临床诊断数据,对四个NCDS的可修改风险因素确认了可修改的风险因素和死亡率数据。将使用来自同伙的汇总数据,其中65%随机分配用于开发预测模型,测试35%。预测因子包括社会人口统计学特征,一般健康风险因素和生活方式/行为风险因素。分布危险模型将评估风险因素对结果的贡献,并调整竞争死亡率风险。将使用预测权重,内部验证的基于点的评分算法,并将评估模型的判别能力和校准。灵敏度分析将包括使用逻辑回归重新计算风险评分。伦理和传播伦理批准由新南威尔士大学人类研究伦理委员会(UNSW HREC;协议号HC200515,HC3413)提供。所有数据均已去识别并牢固地存储在澳大利亚Neuroscience Research的服务器上。研究结果将在会议上介绍,并在同行评审期刊上发表。该工具将作为公共卫生资源访问。知识翻译和实施工作将探讨将工具应用于临床实践的策略。
非传染性疾病(NCD),包括心血管疾病,癌症,糖尿病和慢性呼吸道疾病,已成为一项重要的全球健康挑战,对全球医疗保健系统和经济体施加了巨大压力。根据世界卫生组织(WHO),全球非传染性疾病(NCD)每年占4100万人死亡,占全球死亡率的74%(1)。NCD对被残疾调整的寿命(DALY)的贡献是全球最高的,并且是Dalys唯一的Dalys从2010年的14.7亿增加到2021年的17.3亿年(2)。NCD的多方面病因强调了解决潜在危险因素并量化其对关键风险因素的影响的全面方法的必要条件,这对于公共卫生政策和实践提供了依据是必要的,并有助于优先使用稀缺资源来减少现有差异(3)。根据谁,NCD是由行为,代谢和环境风险因素的结合而产生的。可修改的行为,例如烟草的使用,身体不活跃,不健康的饮食和有害的饮酒量显着提高了NCD风险(1)。代谢危险因素,包括高血压,肥胖,血糖升高和血液脂质,驱动NCD发育。空气污染等环境因素进一步加剧了NCD的风险,在全球造成670万人死亡,其中570万种与中风,心脏病,慢性阻塞性肺部疾病和肺癌等疾病有关(1)。虽然大多数风险因素被认为是可修改的,但最小化它们的效果是糟糕的
ICMR-Indiab研究:印度非传染性疾病(NCD)患病率的彻底检查。横断面调查:从2008年到2020年,该研究涵盖了包括国家首都地区在内的所有31个州和工会领土。代表性样本:来自全国各地城市和农村地区的2043名个人的综合数据集。关注代谢NCD:糖尿病,高血压和血脂异常是研究的主要健康问题之一。采样设计:使用地理,人口规模和社会经济因素采用了分层的多阶段抽样方法。标准化诊断:遵守国际和国家准则确保了诊断状况的一致性。Urban vs.农村差异:值得注意的是,与农村地区相比,城市地区的代谢NCD的患病率更高。区域差异:各州之间观察到的显着差异,尤其是在人类发育指数较低的区域中引起的显着差异。公共卫生问题:这项研究强调了代谢NCD的令人震惊的流行,超过了先前的估计。稳定趋势:虽然糖尿病率在较发达的状态下似乎稳定,但在较不发达地区的糖尿病率正在上升。需要紧急干预措施:紧急呼吁采取量身定制的公共卫生政策和干预措施,以解决新兴的NCD流行病。对健康计划的影响:强调战略健康计划的必要性,以有效地应对NCD的不断增长。资金来源:得到印度医学研究理事会和卫生和家庭福利部的支持,确保了稳健而可靠的研究成果。患病率:记录为11.4%的糖尿病,糖尿病为15.3%,高血压为35.5%,肥胖症为28.6%,腹部肥胖症为39.5%,血脂异常为81.2%。
指导卫生系统的预防和控制NCD,关注生活环境及其相关风险因素至关重要。所谓的卫生社会决定因素(SDH)(7)是最广泛的框架之一,这些框架结合了人们在流行评估中生活和成长的环境。根据Bhattacharya等。( 8 ), the underlying causes of NCDs at the community level should be considered as a “collateral damage” from the interaction between SDH at different levels, including individual characteristics (genetics, age, gender, ethnicity) and choices (habits and lifestyles), living circumstances (socioeconomic status, SES), geographical settings (rural or urban environments), but also the macroeconomic and political backgrounds, along与其他总体力量。
这是该报告的执行摘要,主要是美洲死亡和疾病负担的原因:非传染性疾病和外部原因,对美洲的预期寿命和死亡率进行了深入的分析,探索了整个生命过程中的疾病负担。它的重点是非传染性疾病(NCD),包括2000 - 2019年期间的精神和物质使用障碍,神经系统疾病和外部原因。尽管总体上增加了预期寿命,但NCD和外部原因仍然是美洲地区社会和经济发展的主要挑战,需要公共卫生解决方案,卫生系统创新和政治干预措施来实现所需的变化。
摘要:非传染性疾病(NCD;包括冠状动脉疾病和2型腹泻)在印度迅速增加,每年造成近580万例死亡。印度NCD上升的主要原因是营养和生活方式过渡。此外,与白人相比,存在更高的体内脂肪,脂肪脂肪,肝脏和胰腺脂肪和更低的瘦质量,这在亚洲印第安人中有助于增强的元元和心血管风险。重要的是,从糖尿病前到糖尿病的转变更快,而在亚洲印第安人中,通过适当的生活方式措施将其转换为正常的葡萄糖调节比白人人口更难。大量糖尿病患者和并发症患者增加了发病率,死亡率和巨大的经济负担。降低印度NCD的快速扩展的剑圣的速度虽然并非不可能,但并非不可能。只有来自多个利益相关者的一致努力,一贯的真诚努力以及从卫生官员和明确的政治上集中注意力的关注可能会有助于应对这一日益艰难的挑战。最后,所有的预防和管理方法都应具有成本效益,务实,并专注于儿童和贫困人口。