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2025 NHSN呼吸机相关事件（VAE）清单
•“正常的呼吸道菌群”，“正常口腔植物群”，“混合呼吸道菌群”，“混合口服植物群”，“改变口腔菌群”或其他类似的结果，表明隔离口腔或上呼吸道的共生菌群。注意：“植物群”的报告并不排除从样品中隔离或鉴定出的合格生物的使用。仅将“植物群”排除在外。•任何尚未指定的念珠菌物种或酵母菌；任何凝固酶阴性的葡萄球菌物种；以及从痰液中鉴定出的任何肠球菌，气管吸入剂，支气管肺泡灌洗或受保护的样品刷样品。如果从肺组织或胸膜液中鉴定出这些生物可以报告为PVAP病原体（在胸腔穿刺期间或胸管放置后的24小时内获得样品；在胸部管放置后的24小时内获得样品；在胸管后收集的胸膜液样品被重新放置或从胸管重新放置，或者是从胸管重新放置> 24小时> 24小时> 24小时不符合PVAP的资格）。此外，由于属于以下属的生物通常是社区相关的呼吸道感染的原因，很少或不知道是与医疗保健相关的感染的原因，因此也被排除在外，不能用来与任何合格的标本类型隔离时（包括Lung tymer andma thrma thrma thrman commerty commerty comment offly flos flos flus flus flos flos flus flos flos flos flos flos flos flos flos flos flos comply comply）：球球菌，副菌菌，加密球菌和肺炎藻。8。可以使用三个标准来满足PVAP定义：
2025 NHSN心血管系统感染（CVS）清单
•内部感染窗口周期定义为必须满足所有特定地点感染标准的21天。它包括日期，该日期是获得内托标准的元素的第一个阳性诊断测试，几天前的10个日历和10个日历天。感染窗户周期延长了此事件，以适应延长的诊断时间范围，该诊断时间范围经常需要达到心内膜炎的临床确定。•心内膜炎的RIT扩展到包括患者目前入院的其余部分。•在符合心内膜炎（ENDO）定义时，次级BSI归因期包括21天感染窗户期和患者当前入院的所有后期。o由于这个冗长的次级BSI归因期，二次BSI病原体分配为
2025 NHSN肺炎（PNEU）清单
•根据体征，症状和单个确定的胸部成像测试结果，与医疗保健相关的肺炎的诊断可能很清楚。因此，在没有潜在肺部或心脏病的患者中，并且只有一个成像测试可用时，如果成像发现是合格且确定的发现，则可以满足成像测试证据的要求。•在没有潜在疾病的患者中，如果有多个成像测试可用，则还必须评估串行成像测试结果（在7天的时间内），并且必须证明合格和确定的发现的持久性。•在潜在的肺或心脏病患者中（例如间质性肺部疾病，充血性心力衰竭等。），肺炎的诊断可能特别困难。例如，来自代偿充血性心力衰竭的肺水肿的成像发现可能会模拟肺炎的表现。因此，在潜在疾病的患者中，必须检查串行胸部成像测试结果（在7天的时间内），并且必须证明合格和确定的发现的持久性，以帮助将传染性与非感染性肺部过程分开。2。请注意，有许多描述肺炎成像外观的方法。示例包括但不限于“空间疾病”，“局灶性渗透”，“密度增加的斑点区域”。虽然也许不是被放射科医生专门描述为肺炎，但在适当的临床环境中，应认真将这些替代性描述性措辞视为潜在的积极发现。3。如果提供的结果，则没有记录结果，因为另一个问题（例如，肺水肿，慢性肺病），他们有资格满足肺炎的成像测试证据。脓性痰定义为含有≥25个嗜中性粒细胞的肺，支气管或气管的分泌物，每个低功率场≤10个鳞状上皮细胞（x100）。请参阅下表，如果您的实验室报告这些数据半量化或使用其他格式报告革兰氏染色或直接检查结果（例如，“许多WBC”或“少数鳞状上皮细胞”）。需要此实验室确认，因为纯度的书面临床描述是高度可变的。
NHSN LCBI清单
注意：1。如果患者同时符合MBI-LCBI 1和MBI-LCBI 2标准或MBI-LCBI 3标准（具体具有Viridans组链球菌或Rothia spp。和仅在血液标本中的MBI生物）将有机体报告为MBI-LCBI 1，其病原体为病原体1，而普通共生为病原体2。2。ANC和/或WBC值的任何组合都可以用于满足中性粒细胞减少标准，前提是在7天内在不同的日期内收集它们，其中包括阳性样品的日期，前3个日历天和3个日历日的3个日历。3。在MBI-LCBI的BSI RIT中收集了未包含在NHSN MBI生物体中的生物的血液样本阳性时，将最初的MBI-LCBI事件编辑为LCBI，并添加已确定的非MBI生物体。
JAYPIRCA（吡托替尼）：首个用于治疗复发/复发性套细胞淋巴瘤的非共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂
产品特性简要概述 ▼ 该药品尚需进一步监测。这将允许快速获取新的安全信息。我们要求医疗保健专业人员报告任何疑似不良反应。有关报告不良反应的详细信息，请参阅产品特性完整摘要的第 4.8 节。 JAYPIRCA 100 毫克和 50 毫克薄膜包衣片：Jaypirca（吡托替尼）是一种抗癌药物，是布鲁顿酪氨酸激酶的非共价抑制剂。成分：每片薄膜包衣片含100毫克或50毫克吡托替尼（辅料为乳糖一水合物）。适应症：作为单一疗法，用于治疗既往接受过布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗的复发或难治性套细胞淋巴瘤成年患者。剂量和用法：建议剂量为每天一次 200 毫克，每天大约同一时间服用。应将药片整个吞下，无论是否进食。治疗应持续至病情进展或出现不可接受的毒性。如果患者呕吐或漏服药物，应按预定时间服用下一剂，而不要服用额外剂量。如果出现以下任何一种情况，应暂停使用 Jaypirca，直至症状缓解至 1 级或恢复至基线水平：伴有发烧和/或感染的 3 级中性粒细胞减少症、持续 ≥7 天的 4 级中性粒细胞减少症、伴有出血的 3 级血小板减少症、4 级血小板减少症、3 级或 4 级非血液学毒性。无症状淋巴细胞增多症不被视为不良反应，患者应继续服用 Jaypirca。在一项临床研究中，有限数量的患者通过减少剂量来控制不良事件。无需根据年龄以及轻度、中度或重度肾功能或肝功能不全患者调整剂量。目前尚无关于该产品对儿童和青少年（<18岁）的安全性和有效性的数据。吡托替尼过量服用的症状尚未确定，且无针对吡托替尼过量服用的特定治疗方法。若发生药物过量的情况，应密切监测患者并给予适当的支持治疗。禁忌症：对活性物质或任何赋形剂过敏。特别警告：接受治疗的患者中曾出现严重感染，包括死亡病例。对于机会性感染风险较高的患者，应考虑进行预防性抗菌治疗。根据感染的严重程度以及是否伴有中性粒细胞减少症，可能需要中断产品的给药。接受治疗的患者，无论是否伴有血小板减少症，都曾发生过出血事件，包括致命病例。应监测患者是否出现出血的体征和症状。与 Jaypirca 共同使用时，应权衡抗凝或抗血小板治疗的风险和益处，并应考虑额外监测出血迹象。尚未评估 Jaypirca 与华法林或其他维生素 K 拮抗剂的使用效果。如果发生 3 级或 4 级出血事件，应停止使用该产品。根据手术类型和出血风险，应考虑手术前后 3 至 5 天暂停使用 Jaypirca 的利益风险平衡。接受治疗的患者出现过 3 级或 4 级血细胞减少症，包括中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症；治疗期间应根据临床指征监测全血细胞计数。根据血细胞减少的程度，可能需要中断产品的给药。在接受治疗的患者中观察到心房颤动/扑动，特别是有心房颤动病史和/或多种心血管合并症的患者。应监测心房颤动和心房扑动的症状，并根据临床指征进行心电图检查。根据心房颤动/扑动的程度，可能需要停用该药物。接受治疗的患者中经常观察到其他原发性恶性肿瘤，最常见的是非黑色素瘤皮肤肿瘤。应监测患者是否患有皮肤癌，并建议他们保护自己避免日晒。罕见的是，Jaypirca 治疗期间曾报告出现肿瘤溶解综合征 (TLS)。罹患 TLS 风险较高的患者是治疗前肿瘤负担较高的患者。应评估患者是否有潜在的 TLS，并根据临床指征进行密切监测。患有半乳糖不耐症、完全乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不应服用此药。该产品1片含钠量少于1mmol。相互作用：与 CYP3A 抑制剂一起使用时，Jaypirca 无需调整剂量；如果可能，避免同时使用强 CYP3A 诱导剂（例如利福平、卡马西平、苯妥英）。当与质子泵抑制剂共同使用时，吡托替尼的药代动力学没有临床显著差异。吡托替尼可能会增加 CYP2C8 底物、BCRP 底物、P-gp 底物、CYP2C19 底物和 CYP3A 底物的血浆浓度。如果无法避免与 CYP2C8 底物（例如瑞格列奈、达塞布韦、司来帕、罗格列酮、吡格列酮和孟鲁司特）、治疗指数较窄的 BCRP 底物（例如高剂量甲氨蝶呤、米托蒽醌）、治疗指数较窄的 P-gp 底物（例如达比加群酯和地高辛）、治疗指数较窄的 CYP2C19 底物（例如苯巴比妥和美芬妥英）和治疗指数较窄的 CYP3A 底物（例如阿芬太尼、咪达唑仑、他克莫司）共同给药，则应考虑进行仔细的临床监测。生育能力、妊娠和哺乳：目前还没有关于吡托替尼对人类生育能力影响的数据。吡托替尼给孕妇服用可能会对胎儿造成伤害。怀孕期间不应使用 Jaypirca。育龄妇女在治疗期间以及服用最后一剂 Jaypirca 后 5 周内必须使用可靠的避孕方法。建议男性采取有效的避孕措施，并且在治疗期间以及服用最后一次 Jaypirca 后 3 个月内不要生育孩子。在治疗期间以及服用最后一剂 Jaypirca 后一周内应停止母乳喂养。对驾驶和使用机器能力的影响：Jaypirca 对驾驶或使用机器的能力有轻微影响。一些患者在使用 Jaypirca 治疗期间报告出现疲劳、头晕和乏力等症状，在评估驾驶和使用机器的能力时应考虑到这些情况。不良反应：各级别最常见的不良反应是疲劳（26.3%）、中性粒细胞减少症（22.8%）、腹泻（22.1%）和挫伤（19.0%）。最常见的严重（≥3级）不良反应是：中性粒细胞减少症（19.7%）、贫血（7.9%）和血小板减少症（6.6%）。 11.3% 的患者出现了与 Jaypirca 相关的严重不良反应，最常见的严重不良反应（发生在 ≥1% 的患者中）是肺炎（4.7%）、中性粒细胞减少症（2.2%）、贫血（1.7%）和泌尿道感染（1.0%）。 0.3% 的患者（2 名患者）因肺炎出现致命不良反应，0.1% 的患者（1 名患者）因出血出现致命不良反应。包装、调剂和付款：每包28、30或84片50毫克薄膜包衣片，或每包28、30、56、60、84或168片100毫克薄膜包衣片（PCTFE/PVC泡罩包装，铝箔密封）。市场上有售 28 片 100 毫克片剂的包装。该产品仅凭处方购买，不属于公共医疗保险覆盖范围。储存条件：不需要任何特殊的储存条件。营销授权持有人：Eli Lilly Nederland BV，Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht，荷兰。营销授权号及文本最后修订日期：EU/1/23/1738/001-009； 8.10. 2024 在开具产品处方前，请仔细阅读完整的产品特性摘要。产品特性概要的全文可从 VPOIS spol 网站获得。 Lilly：https://www.lilly.cz/cs/produkty/vpois.aspx 或地址：ELI LILLY ČR, sro, Pobřežní 394/12, 186 00 Prague 8，电话：234 664 111中性粒细胞减少症（22.8%）、腹泻（22.1%）和挫伤（19.0%）。最常见的严重（≥3级）不良反应是：中性粒细胞减少症（19.7%）、贫血（7.9%）和血小板减少症（6.6%）。 11.3% 的患者出现了与 Jaypirca 相关的严重不良反应，最常见的严重不良反应（发生在 ≥1% 的患者中）是肺炎（4.7%）、中性粒细胞减少症（2.2%）、贫血（1.7%）和泌尿道感染（1.0%）。 0.3% 的患者（2 名患者）因肺炎出现致命不良反应，0.1% 的患者（1 名患者）因出血出现致命不良反应。包装、调剂和付款：每包28、30或84片50毫克薄膜包衣片，或每包28、30、56、60、84或168片100毫克薄膜包衣片（PCTFE/PVC泡罩包装，铝箔密封）。市场上有售 28 片 100 毫克片剂的包装。该产品仅凭处方购买，不属于公共医疗保险覆盖范围。储存条件：不需要任何特殊的储存条件。营销授权持有人：Eli Lilly Nederland BV，Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht，荷兰。营销授权号及文本最后修订日期：EU/1/23/1738/001-009； 8.10. 2024 在开具产品处方前，请仔细阅读完整的产品特性摘要。产品特性概要的全文可从 VPOIS spol 网站获得。 Lilly：https://www.lilly.cz/cs/produkty/vpois.aspx 或地址：ELI LILLY ČR, sro, Pobřežní 394/12, 186 00 Prague 8，电话：234 664 111中性粒细胞减少症（22.8%）、腹泻（22.1%）和挫伤（19.0%）。最常见的严重（≥3级）不良反应是：中性粒细胞减少症（19.7%）、贫血（7.9%）和血小板减少症（6.6%）。 11.3% 的患者出现了与 Jaypirca 相关的严重不良反应，最常见的严重不良反应（发生在 ≥1% 的患者中）是肺炎（4.7%）、中性粒细胞减少症（2.2%）、贫血（1.7%）和泌尿道感染（1.0%）。 0.3% 的患者（2 名患者）因肺炎出现致命不良反应，0.1% 的患者（1 名患者）因出血出现致命不良反应。包装、调剂和付款：每包28、30或84片50毫克薄膜包衣片，或每包28、30、56、60、84或168片100毫克薄膜包衣片（PCTFE/PVC泡罩包装，铝箔密封）。市场上有售 28 片 100 毫克片剂的包装。该产品仅凭处方购买，不属于公共医疗保险覆盖范围。储存条件：不需要任何特殊的储存条件。营销授权持有人：Eli Lilly Nederland BV，Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht，荷兰。营销授权号及文本最后修订日期：EU/1/23/1738/001-009； 8.10. 2024 在开具产品处方前，请仔细阅读完整的产品特性摘要。产品特性概要的全文可从 VPOIS spol 网站获得。 Lilly：https://www.lilly.cz/cs/produkty/vpois.aspx 或地址：ELI LILLY ČR, sro, Pobřežní 394/12, 186 00 Prague 8，电话：234 664 111cz/cs/produkty/vpois.aspx 或联系地址：ELI LILLY ČR, sro, Pobřežní 394/12, 186 00 Prague 8，电话：234 664 111cz/cs/produkty/vpois.aspx 或联系地址：ELI LILLY ČR, sro, Pobřežní 394/12, 186 00 Prague 8，电话：234 664 111
limosilactobacillus reuteri vhprobi
前糖尿病是中度高血糖的一个阶段，特定参数，包括禁食葡萄糖受损，葡萄糖耐受性受损（IGT）[1]和由美国糖尿病协会（ADA）定义的血红蛋白A1C（HBA1C）的特定范围[2]。前糖尿病不仅是2型糖尿病的先驱，而且还与一系列严重的健康问题有关，包括心血管疾病，神经系统并发症和心理健康概率。研究表明，患有糖尿病前和2型糖尿病的个体经常经常经历脑微血管并发症，例如中风，认知功能障碍和抑郁症[3]。最近的一项研究表明，糖尿病前期的早期治疗可以降低糖尿病发展的风险[4]。尽管如此，与糖尿病相比，糖尿病前期的识别和研究不足。因此，有必要确定更多早期的相互措施，以防止糖尿病前期到糖尿病的发展及其并发症的发生。糖尿病患者的寿命更长，新兴疾病并发症的风险和负担开始开始观察[5]。研究表明，糖尿病患者患抑郁症的风险增加了25％[6]。一项大规模的前瞻性研究，研究糖尿病并发症是否会增加2型糖尿病成年人的抑郁症和/或焦虑的风险，其中包括1997年至2017年间诊断为2型糖尿病的265,799名患者，没有最近的抑郁症或焦虑症。所有类型的糖尿病并发症增加了抑郁和/或焦虑的风险[7]。研究发现，患有糖尿病并发症患者的抑郁症和/或焦虑症的发病率为每100,000人每年3,368人，而没有并发症的人中为每10万人年满1,929人。任何糖尿病并发症的存在与抑郁症和/或焦虑的风险增加有关（HR 1.77，95％CI 1.73–1.80）。但是，没有明确的证据表明抑郁症是否会增加糖尿病的风险。当前的观点表明，炎症性方面和HPA轴功能障碍可能是糖尿病和抑郁症的潜在发病机理[8，9]。然而，尚待确定抑郁症患者是否更有可能患上糖尿病前期并面临死亡风险的增加。当前，没有有效的方法可以避免糖尿病前期的发展。因此，我们试图找到糖尿病前期的早期标记并进行相应的干预。基于心理健康状况与血糖控制之间的关系，我们假设抑郁症会与糖尿病前期患病率更高，预后较差。因此，这项研究的目的是确定使用国家健康和营养检查调查（NHANES）数据的抑郁症是否是糖尿病前期和不良结果的危险因素。
计划NH Koningshof Veldhoven 2025年1月21日和22日
18.25-19.55晚餐（贝纳克斯扎尔）19.55-20.25颁奖典礼（贝纳克斯扎尔）20.25-21.10全体讲座：伊丽莎白·比克（Elisabeth Bik
Crovalimab（阵发性睡眠性血红蛋白尿，PNH）
即使在 COMMODORE 研究之后，这个问题仍然有很大的悬而未决。就结果而言，Crovalimab 被认为与抗体依库珠单抗相当；目前还没有与 ravulizumab 直接比较的数据。由于相关研究已经表明，接受 crovalimab 治疗的 PNH 患者血浆中的 C5 得到完全抑制，因此与 ravulizumab 类似，使用 crovalimab 可以显著改善 eculiuzumab 观察到的药代动力学相关突破性溶血。因此，接受 Crovalimab 治疗的 PNH 患者中描述的突破性溶血完全是在药效学上发生的，即在感染等外部补体激活条件 (CAC) 的背景下发生的。因此，对此的评估必须包括此类 CAC 的发生。
selamedical UK Limited - NHS常绿评估碳足迹声明和减少碳减少计划，与PPN 06/21
Selamedical UK Limited致力于到2045年实现净零排放。此外，通过我们的减少碳计划，我们的目标是到2044年实现净零排放。范围3排放量包括我们更广泛的价值链中间接排放，占我们总范围内排放的98.8％。值得注意的是，商务旅行对总排放量贡献了78.5％。要实现我们的2045目标，我们将需要优先考虑通过采取行动，例如实施旅行政策来解决这些排放，从而有利于更可持续的运输选择。当然，这三个排放范围的进一步改进将是一个问题（通过英国政府目标和要求，行业的发展，新法规等），并需要我们与供应商和员工以及供应链和运营政策的制定积极参与。自2023年基准年以来，我们已经朝着实施和开发各种降低碳活动方面迈出了发展，并且我们有信心我们可以实现业务增长，而不会随后的排放量增加。
INF1764/1 - NHSBT/BTS联合共识文档，用于管理固体器官移植（SOT）
目标本文档旨在作为对英国移植专业人员的实体器官移植（SOT）中人类疱疹病毒8（HHV-8）生物学生物学的简明更新。为已故捐助者引入HHV-8筛查计划已经在社区内有必要为专家意见告知的临床医生提供共识文件，同时承认没有足够的证据来制定准则。这是一项共识的陈述，旨在补充但不取代本地和地区专家临床建议。人类疱疹病毒8（HHV-8）HHV-8是一种大型的双链DNA病毒，在1994年在卡波西肉瘤中被发现为病因（1）。像其他疱疹病毒一样，HHV-8经历裂解和潜在阶段，建立了终身感染，即一旦建立了感染，它就会生命。在裂解阶段，宿主细胞的复制和裂解大大增加。激活病毒编码的“裂解开关”基因RTA导致HHV-8进入裂解阶段，其中表达了病毒编码的基因（至少85个基因和miRNA），并将宿主细胞机械重新定向到后代病毒体的制造和组装。裂解相促进了新细胞的感染和新宿主的向前感染。HHV-8被认为主要感染内皮细胞，单核细胞和B淋巴细胞。大多数非SOT传播被认为是通过唾液发生的，但是在SOT接受者中，与同种异体相关的传播被认为主要是由乘客单核细胞发生的（2）。移植后，HHV -8血清转化具有这解释了肝，肺和小肠移植受者的血清转化率明显更高。正如疱疹病毒感染中所预期的，实验和临床数据表明，T淋巴细胞的宿主免疫对于HHV-8的控制和调节很重要。尽管HHV-8对于引起某些恶性肿瘤是必要的，但也必须有其他共同因素，因为在非免疫抑制个体中很少有临床疾病。流行病学HHV-8血清阳性（抗体阳性）通常表明先前获得了病毒的感染和运输，通常是无症状的。在健康无症状个体的血浆或血清中病毒DNA的检测并不常见，因为HHV-8与细胞相关。血浆中HHV-8 DNA的检测与病毒复制状态有关，病毒载量与疾病表现水平之间存在相关性。然而，在没有可检测的病毒血症的情况下，可能会发生疾病（例如局部化的kaposi的肉瘤）。与其他疱疹病毒不同，HHV-8血清阳性在全球范围内差异很大。HHV-8的血清阳性接近撒哈拉以南非洲的50％，意大利南部的血清阳性接近约25％。非流行地区，例如美国（美国）和西欧报告，普通人群的血清阳性率为0至6％。在某些亚组中观察到较高的血清阳性，例如与男性发生性关系的男性（MSM）和静脉吸毒者（3）；这些是非流行地区传播的重要途径。在美国，估计有3-7％的献血者是血清阳性的，但检测到HHV -8 DNA的速率最低（未测试的684个供体）（4）。