到2030年,人口老化是全球问题的全球人口的一人,这是一个全球问题(Rudnicka等,2020)。生理功能的稳定下降是衰老的标志。被认为是由于分子改变或“标志”损害组织和器官功能和恢复能力的“标志”(Chakravarti等,2021;López-Otín等人,2023年)。反过来,这被认为会引起慢性病,例如代谢,心血管,肿瘤和神经退行性疾病,以及脆弱和固定的老年症状(Abbasi等,2023; 2023; Wagner等,2023; Wagner等,2023; Zhou; Zhou等人,2023; k.等。 Montégut等,2024)。一种先天的生物学过程,适应性且对治疗干预措施有反应,并存。使用各种遗传,营养和药物干预措施,科学家在过去几十年中取得了令人印象深刻的进步(Mkrtchyan等,2020; Sourada andKuglík,2020; Wang等,2022)。因此,鉴于全球人口老龄化问题的严重程度越来越严重,确定影响衰老过程和相关健康风险的生物标志物至关重要。为了揭示对老化过程的管理和延迟的新见解,本研究打算研究PA(生物衰老的关键标志)PA之间的可能关联。pa是与生物衰老有关的关键思想(Liu等,2018; Kuo等,2021)。一般而言,时间年龄(CA)和临床生物标志物以及血细胞参数用于评估PA。鉴于PA提供了比CA的身体年龄的更准确表示,研究表明PA是死亡,慢性病和身体机能下降的良好预测指标(Kuo等,2022)。遗传倾向和生活方式差的选择,例如大量吸烟,饮酒过多,慢性病和癌症,都导致PA的增加。另一方面,过着健康的生活方式,包括吃水果和蔬菜并进行中等运动可能会降低PA(Noren Hooten等,2022; Li等,2024a; Wu等,2024)。CMI作为一种新型指标引入,用于使用血脂标记和重量与高度比(WHTR)评估内脏肥胖症。whtr,一种腹部肥胖症的度量,不仅是测量腰围(WC)更有意义。已经表明,WC或体重指数(BMI)作为心血管疾病危险因素的可靠歧视因子比WHTR较少。因为BMI测量结果不能区分躯干和内脏肥胖,而解剖脂肪分布被认为很重要,因为它会产生不同的代谢效应(Chen R.等,2022; Tao et al。,2024)。然而,CMI同时考虑了甘油三酸酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),它们是心血管风险和肥胖症的关键指标(Liu C.等,2022; Baratta et al。,2023; Nussbaumerova and Rosolova and Rosolova,20223; Baratta等人,2023年)。根据最近的研究,CMI高的人可能会有更多的系统性炎症(Carvalho等,2024; Xu B.等,2024)。此外,升高的CMI显着相关生存表明CMI与心血管疾病,代谢综合征和其他疾病有关,这意味着IT对连接疾病筛查的重要性(Lazzer等,2023; Miao等,2023; Sun等; Sun等,2023; Ye等,2024)。相反,定期运动与CMI的大幅度降低有关(Xue等,2024)。
结果:研究包括4,588名参与者。多因素逻辑回归分析发现TYG-BMI与OSA风险增加之间存在显着关联[OR:1.54(CI:1.39–1.70)]。在分层分析中,年龄与该关联相互作用,而Tyg-BMI仅在60岁以下的受试者的亚组中与OSA的风险增加有关[1.31(1.14-1.50)],但是性别,吸烟状况和酒精使用并不影响这种关联。糖尿病,高血压和心血管疾病的存在也改变了关联,但是具有这种疾病的随附受试者的数量明显较低,因此在这些亚组中未观察到关联的重要性。此外,风险与TYG-BMI的拐点在12.09时是非线性相关的,此后观察到风险中的较低斜率。
饮食在冠心病的发展和预防中起着至关重要的作用,各种饮食元素,如膳食中的 omega-3 ( 3 )、炎症指数 ( 5 )、维生素 K ( 6 )、镁 ( 7 )、L-精氨酸 ( 8 )、纤维 ( 9 )、钙 ( 10 )、维生素 D ( 10 )、维生素 A ( 11 ) 和开心果 ( 12 ) 已被科学证明与冠心病的发展有关。B 族维生素是一组水溶性维生素,对同型半胱氨酸 (Hcy) 的降解至关重要,而 Hcy 水平升高已被确认为冠心病的独立风险因素 ( 13 , 14 )。因此,B 族维生素的缺乏可能与冠心病的流行有关。然而,目前的研究大多集中在维生素 B6、维生素 B12 和叶酸与冠心病的关系上,很少有研究关注核黄素与冠心病之间的关系(15,16)。
结果:过去十年,美国糖尿病患病率一直在小幅上升,且与观察到的年龄、性别和种族差异一致且强劲。与白人相比,黑人和墨西哥裔美国人患糖尿病的可能性都更大(P<0.001):黑人为 14.6%(CI,13.6% 至 15.6%),白人为 10.6%(CI,9.9% 至 11.3%),墨西哥裔美国人为 13.5%(CI,11.9% 至 15.2%)。糖尿病患病率随着年龄增长而增加,男性在 60 多岁左右达到峰值,女性在 70 多岁左右达到峰值。糖尿病患者的整体平均腿长和 TCHOL 低于非糖尿病患者(分别为 1.07 cm、18.67 mg/dL),而糖尿病患者的平均 BMI 高于非糖尿病患者(4.27 kg/cm2)。糖尿病对白人参与者的 TCHOL 下降的影响最大(23.6 mg/dL),对黑人参与者的影响较小(9.67 mg/dL),对墨西哥裔美国人的影响最小(8.25 mg/dL)。值得注意的是,吸烟对白人的 DM 百分比增量影响很大(0.2%),对黑人和墨西哥裔美国人的影响很小。
前糖尿病是中度高血糖的一个阶段,特定参数,包括禁食葡萄糖受损,葡萄糖耐受性受损(IGT)[1]和由美国糖尿病协会(ADA)定义的血红蛋白A1C(HBA1C)的特定范围[2]。前糖尿病不仅是2型糖尿病的先驱,而且还与一系列严重的健康问题有关,包括心血管疾病,神经系统并发症和心理健康概率。研究表明,患有糖尿病前和2型糖尿病的个体经常经常经历脑微血管并发症,例如中风,认知功能障碍和抑郁症[3]。最近的一项研究表明,糖尿病前期的早期治疗可以降低糖尿病发展的风险[4]。尽管如此,与糖尿病相比,糖尿病前期的识别和研究不足。因此,有必要确定更多早期的相互措施,以防止糖尿病前期到糖尿病的发展及其并发症的发生。糖尿病患者的寿命更长,新兴疾病并发症的风险和负担开始开始观察[5]。研究表明,糖尿病患者患抑郁症的风险增加了25%[6]。一项大规模的前瞻性研究,研究糖尿病并发症是否会增加2型糖尿病成年人的抑郁症和/或焦虑的风险,其中包括1997年至2017年间诊断为2型糖尿病的265,799名患者,没有最近的抑郁症或焦虑症。所有类型的糖尿病并发症增加了抑郁和/或焦虑的风险[7]。研究发现,患有糖尿病并发症患者的抑郁症和/或焦虑症的发病率为每100,000人每年3,368人,而没有并发症的人中为每10万人年满1,929人。任何糖尿病并发症的存在与抑郁症和/或焦虑的风险增加有关(HR 1.77,95%CI 1.73–1.80)。但是,没有明确的证据表明抑郁症是否会增加糖尿病的风险。当前的观点表明,炎症性方面和HPA轴功能障碍可能是糖尿病和抑郁症的潜在发病机理[8,9]。然而,尚待确定抑郁症患者是否更有可能患上糖尿病前期并面临死亡风险的增加。当前,没有有效的方法可以避免糖尿病前期的发展。因此,我们试图找到糖尿病前期的早期标记并进行相应的干预。基于心理健康状况与血糖控制之间的关系,我们假设抑郁症会与糖尿病前期患病率更高,预后较差。因此,这项研究的目的是确定使用国家健康和营养检查调查(NHANES)数据的抑郁症是否是糖尿病前期和不良结果的危险因素。
结果:该研究包括中位年龄为46岁的1,533名参与者,包括801名女性(52.2%)和732名男性(47.8%)。维生素K的中位饮食摄入量为81.6μg/d,中位血清NFL为12 pg./ml。调整了整个模型中潜在的混杂因素后,饮食中维生素K摄入量较高的个体的血清NFL水平较低(Q4与Q1,β= -4.92,95%CI: - 7.66,-2.19,p = 0.002)。在饮食中维生素K摄入量和血清NFL水平之间发现了非线性阴性剂量 - 反应缔合(非线性= 0.008);当饮食中的维生素K摄入量高于200μg/d时,该关联达到平稳状态。根据分层分析的结果,饮食中维生素K摄入量与血清NFL水平之间的关系在中年和老年人的人群中更强。
2025(2)。生活方式的变化(例如缺乏运动和肥胖症)是发展高血压的主要原因(3)。老年人的高血压与不良心血管结局有关,包括心力衰竭,中风,心肌梗塞和死亡。 由于人口衰老和肥胖症患病率的增加,全球高血压负担正在增加,预计到2025年将影响世界三分之一的人口(4)。 中国心血管健康和疾病报告2021(5)还指出,随着社会经济发展和人口的加速衰老,中国的高血压患病率继续增加,尤其是在农村地区。 目前,中国有2.45亿高血压患者,这一数字正在增加,给人口和社会带来了日益增长的经济负担。 尽管对高血压的意识,治疗和控制率有所提高,但总体上仍然很低。与不良心血管结局有关,包括心力衰竭,中风,心肌梗塞和死亡。由于人口衰老和肥胖症患病率的增加,全球高血压负担正在增加,预计到2025年将影响世界三分之一的人口(4)。中国心血管健康和疾病报告2021(5)还指出,随着社会经济发展和人口的加速衰老,中国的高血压患病率继续增加,尤其是在农村地区。目前,中国有2.45亿高血压患者,这一数字正在增加,给人口和社会带来了日益增长的经济负担。尽管对高血压的意识,治疗和控制率有所提高,但总体上仍然很低。
方法:本研究分析了 2005-2018 年全国健康和营养检查调查 (NHANES) 的数据。糖尿病和糖尿病前期的患病率以及 HDL-C 水平和血小板计数均来自横断面调查。PHR 通过将血小板计数除以 HDL-C 浓度计算得出,并根据既定的临床标准对糖尿病或糖尿病前期进行分类。我们使用多元逻辑回归分析来估计比值比 (OR) 和 95% CI。逻辑回归模型分为分类模型和连续模型。使用受限三次样条函数 (RCS) 和两段线性回归评估潜在的非线性关系以确定任何拐点。此外,还进行了亚组和相互作用分析以确定不同人群之间的差异。
抽象的背景糖尿病和糖尿病并发症在美国成年人<65岁的美国成年人中正在增加,而年龄段的初潮也在增加。我们研究了年龄少于65岁的女性中,初潮与2型糖尿病的相关性以及糖尿病女性心血管疾病(CVD)并发症的关联。使用全国代表性的国家健康和营养调查调查1999 - 2018年的方法,当前分析中包括20-65岁的未经癌症的妇女。糖尿病被定义为自我报告的糖尿病诊断。CVD定义为冠心病或中风。初潮的年龄是第一次月经的自我报告年龄,并将其分为≤10、11、12、13、14和≥15岁。分析中包括1737名妇女的结果,1773年(10.2%)报告患有2型糖尿病。初潮的早期年龄与2型糖尿病有关,而年龄的中位年龄为13岁,在适应年龄,种族/种族,教育,奇偶校验,绝经状态和糖尿病的家族史,吸烟状况,体育活动,酒精消耗和体重指数(趋势= 0.02))。在患有糖尿病的女性中,初潮年龄较早的年龄与中风相关(趋势= 0.03),但与总CVD相关。在初潮(≤10岁)的年龄非常小(≤10岁)与中风显着相关(调整或2.66(95%CI 1.07至6.64)),年龄<65岁的糖尿病患有相似调整的糖尿病。结论的初潮年龄与美国的年轻妇女和中年妇女中的2型糖尿病有关,并且这些患有糖尿病的妇女的中风并发症。
高尿酸血症(6)。理解这些因素对于及时干预和有效的管理至关重要。尽管如此,研究很少,无法使用NHANES数据,尤其是使用横截面设计的数据来分析CKD患病率的趋势(7)。CKD研究在我们对这个复杂的健康问题的理解中取得了巨大的发展。最初,研究主要集中于ESRD及其直接原因。然而,近几十年来,已经看到了朝着理解CKD的早期阶段及其更广泛的流行病学含义的范式转变。在先前的研究中,詹姆斯等人等研究人员的关键研究。(8)和González-AlbarránetAl。(9)开始揭示CKD的多方面性质,确定了关键的危险因素,例如高血压,糖尿病和肥胖。这些研究强调了CKD的早期检测和管理的关键性,尤其是考虑到其在初始阶段经常无症状的性质。NHANE在CKD流行病学中的作用是必不可少的。作为一项连续的调查,它提供了纵向数据,使研究人员可以随着时间的推移跟踪CKD患病率的变化。例如,Rao等人的具有里程碑意义的研究。(10)利用NHANES数据证明了美国CKD的发生率的增加,将其与糖尿病和高血压的上升率联系起来。nhanes在CKD的流行病学中发挥了不可替代的作用。通过诊断标准和方法的进步,我们目前对CKD的理解也得到了显着增强。HSU和Powe(11)的一项显着研究利用NHANES数据来说明美国CKD的升级率与糖尿病和高血压的增加相关。采用CKD-EPI方程(12)用于估计肾小球效果率(EGFR)标志着准确识别CKD阶段的实质性改善。此外,按照KDIGO指南(12)建议,将蛋白尿在CKD阶段中的掺入提高了CKD检测的敏感性。这个不断发展的领域强调了持续研究的必要性,以重新了解我们对CKD流行病学的理解。鉴于CKD的患病率上升及其相关的风险因素,因此必须迫切需要更新我们对美国CKD患病率当前趋势的了解。 这项研究旨在通过使用NHANES数据库对美国CKD患病率趋势进行全面的横断面分析来弥合这一差距。鉴于CKD的患病率上升及其相关的风险因素,因此必须迫切需要更新我们对美国CKD患病率当前趋势的了解。这项研究旨在通过使用NHANES数据库对美国CKD患病率趋势进行全面的横断面分析来弥合这一差距。