1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体: • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议,打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体: • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应(参考相关的 SmPC) • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染不是免疫接种的禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问,应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议,而不是拒绝接种疫苗。
1. 临床情况 1.1. 指征 主动免疫接种结核病疫苗。 1.2. 纳入标准 已获得有效同意接种疫苗。 未曾接种过结核病疫苗且被认为具有高风险的个人: • 所有婴儿(0 至 12 个月),其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家† • 所有婴儿(0 至 12 个月),其父母或祖父母生活在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的英国地区* • 未曾接种疫苗的一至五岁儿童,其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† 应在适当的机会识别这些儿童,通常无需进行结核菌素检测即可接种疫苗。 • 年龄在 6 岁至 16 岁以下且未接种过疫苗、结核菌素阴性的儿童,其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† 应在适当的时机识别这些儿童,进行结核菌素检测,如果结果为阴性,则接种疫苗。 • 16 岁以下未接种过疫苗的结核菌素阴性个体 与痰涂片阳性的肺结核或喉结核病例有过家庭或同等密切接触(遵循推荐的接触者管理建议 - 参见英国国家健康与临床优化研究所 (NICE) 指南。 • 16 岁以下未接种过疫苗的结核菌素阴性个体,出生在或长期(至少三个月)居住在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† † 参见各国的患病率信息:各国结核病:每 100,000 人的发病率 - GOV.UK (www.gov.uk) * 全民疫苗接种在结核病发病率为 40/100,000 或更高的地区进行。这是出于操作原因,因为这些地理区域通常有大量来自结核病发病率较高的地区的家庭40/100,000 或更高,因此发生传播事件的可能性更高。决定在某个地区推行普遍接种疫苗是基于地理位置的,以便有效地针对可能面临较高结核病风险的儿童接种疫苗。这并不意味着生活在结核病发病率为 40/100,000 或更高的地区会使儿童面临更高的结核病感染风险。这是因为大多数儿童感染可能发生在家庭环境中。此外,英国学校几乎没有结核病传播的证据。
1. 临床情况 1.1 指征 按照苏格兰政府免疫接种计划和绿皮书第 18a 章及苏格兰政府后续信函/出版物中规定的 JCVI 建议/推荐,对人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的疾病进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 • 来自 S1 学年的个人,年龄在 11-13 岁左右,包括不在校的学生。 • 25 岁以下符合条件的人群(即从 2019/20 学年开始符合条件的男孩和根据 2008 年推出的常规和补习计划符合条件的女孩)。 年龄在 25 岁以下且免疫状况不确定或不完整的个人,按照对免疫状况不确定或不完整个人的疫苗接种流程图进行。 • 年龄在 45 岁以下且有男男性行为的男性 (MSM) 正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 跨性别者正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 性工作者在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 感染 HIV 的男性和女性在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 年龄不超过 45 岁且自认为是 MSM 的囚犯。 • 接受过造血干细胞移植或 CAR-T 疗法且需要根据苏格兰血液学会再接种计划再接种疫苗的个人。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个人: • 之前接种 HPV 疫苗时出现过确诊的过敏反应。 • 之前接种过疫苗时出现过确诊的过敏反应。执业人员必须查看上市许可持有人的 SmPC 以了解疫苗成分的详细信息。 • 年龄小于 9 岁。 • 有严重乳胶过敏史(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶。 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染并不构成免疫接种的禁忌症)。
1968 年,议会赋予卫生和社会保健大臣权力,为考虑在国家医疗服务体系 (NHS) 就业的人员提供培训,并向接受这些课程的人员支付津贴。这些津贴被称为 NHS 奖学金。(奖学金是帮助学生支付学习费用的财政津贴的传统名称)。从那时起,历任国务大臣都制定了规则,以确保公平、一致地支付 NHS 奖学金。他们还制定了行政安排,以确保按照规则有效支付。这些规则和行政安排统称为“NHS 奖学金计划”。由于根据规则支付的津贴数量巨大,国务大臣已指示 NHS 商业服务管理局 (NHSBSA) 代表他们管理 NHS 奖学金计划。国务卿已通过 NHS 商业服务管理局 (Awdurdod Gwasanaethau Busnes y GIG) 2020 号指令完成了这项工作。尽管 NHS 助学金计划由 NHSBSA 管理,但国务卿仍对该计划负有总体责任。2024 年至 2025 年规则变更摘要可在附录 1 中找到。NHSBSA 可以提供进一步的帮助,帮助您理解这些规则,包括 2024 年至 2025 年的变更。其他几个机构也提供有关 NHS 卫生职业职业的信息。这些机构列于附录 2。
协作采购的战略优先级是能够有效,成本有效并实现价值的每年大约2.8 b£2.8 b的关键推动者。既定的方法池资源,专业知识和购买力,以提供苏格兰健康委员会的协作框架,合同和用品。目的是进一步发展NHSScotland的合作采购能力;利用支出,促进战略伙伴关系并确定可持续性和社会责任。
2023/24 年度,账目草案的延迟提交再次推迟了合并账目的编制,尽管 NHS England 的 2023/24 年度报告和账目已于 2024 年 10 月 10 日提交议会,比前四年早了 9 。地方审计完成的延迟因以下因素而进一步加剧: • NHS 规划提交时间的延迟。由于通常由相同的员工准备账目和规划提交,这导致 NHS 财务团队的能力承受越来越大的压力,在某些情况下对 2023/24 财务报告和关闭流程、为审计准备的工作文件的质量以及对审计问题的响应产生不利影响 • 取消与物有所值 (VFM) 安排相关的特殊报告规定,这意味着审计师必须及时完成 VFM 工作,以便在财务报表意见中报告安排中的重大缺陷。 财务团队能力不足 审计师报告说,市场面临的问题之一是他们认为财务报告质量下降。财务团队在审计期间的准备和响应能力,特别是在面临 NHS 规划需求时,意味着审计人员在高峰期看到的质量和响应能力水平较低。
•教育以支持胰岛素调整,•进行医学审查,以排除其他原因。CGM仅应连续开处方,在有效地减少降低血糖发作的情况下,降低血糖量表得分的变化所证明的,并由推荐的专业医疗保健专业人员停止。b)人们开出了多种每天的胰岛素,患者正在调整胰岛素剂量,并且患者或护理人员无法安全地使用手指刺测试,或者在患有身体残疾的患者中可以自我保健,使其具有明显的独立性(例如,视觉障碍)或学习障碍。c)人们使用手指刺测试来监测每日多剂量的胰岛素,这些胰岛素是由专业糖尿病医疗保健专业人员建议监测≥8次/天的血糖,并可以在6个月的时间内证明这一点,随后持续改善了目标HBA1C的范围或实现可处方药的范围。如果6个月后没有证据表明任何福利,则推荐专业医疗保健专业人员应停止该设备。d)需要进行治疗试验2周的试验才能了解可能出现的任何新的控制问题以及可能导致它们的原因(即至2周的试用和设备)。仅在7.9 a,b,c中满足调试标准的情况下才能延续。7.10对于那些患有2型糖尿病的人,可以考虑使用CGM设备,至少有以下标准之一:•患有2型糖尿病的孕妇•接受胰岛素治疗的2型糖尿病儿童。患有其他形式的糖尿病的人
对于英国作为全球人工智能超级大国的地位而言,实施培训途径,让 NHS 一线员工获得临床人工智能方面的专业知识至关重要。本文件描述了这样一条途径。人工智能 (AI) 技术将提供工具来改善许多患者途径的诊断和护理。在 NHS 内有效使用人工智能不仅需要人工智能专家,还需要具有人工智能专业知识的临床医生作为临床洞察力和实施的桥梁。临床医生在人工智能技术的开发和评估中越来越重要,至少确定了 9 个不同的角色 1 。在国际上,有将人工智能培训嵌入医疗培训 2 的举措。主流的人工智能专业知识学术途径并非旨在与英国的临床工作或培训相结合。这些途径以高昂的前期成本和临床培训的中断阻碍了受训人员。此外,大多数途径缺乏与临床人工智能和人工智能技术在实时临床工作流程中的应用相关的课程。因此,在现有的临床培训中整合临床人工智能专业知识的途径尚未得到满足。《Topol 评论》3 明确强调了这一需求:
贩运现代奴隶制,我们的方法是通过NHS供应链的各种政策和机制来管理的。我们的政策说的是环境和可持续性政策NHS供应链致力于在采购活动中进行可持续发展,以实现可持续价值,并考虑并减轻环境,社会和经济影响。这包括遵守《公共服务(社会价值》)法案的原则,并努力与政府相遇的中小型/中企业(中小企业)花费目标,以促进公平的商机并遵守《 2015年现代奴隶制法》,以此作为我们工作中的指导原则。对环境的关注是这项承诺的组成部分。我们的目的是减少运营对环境的影响。我们不断评估活动,产品和服务的环境影响,并致力于通过建立适当的目标和目标来减少或消除这些可行的影响。
一台生物Hub由North East(一个)领导和共同资助,这是创新的空间加速研究商业化并增强了苏格兰东北部的企业家生态系统。在这里,生命科学企业可以与蓬勃发展的研究人员,创新者和企业家共同建立,合作和成长。通过提供热门台式,共同工作空间,孵化器实验室,办公室和完全可定制的成长空间,一个生物族支持初创企业,纺纱和扩展生活科学业务,将世界领先的科学转化为市场就绪的解决方案。作为行动和投资的焦点,一个生物Hub在多样化区域经济和最大化科学和技术的影响方面起着关键作用。它汇集了生命科学公司,阿伯丁大学,罗伯特·戈登大学和NHS Grampian,以推动创新和经济增长。一种生物Hub旨在加强苏格兰东北部的企业家生态系统并扩大生命科学社区。为专业人员提供热门桌子,租用同事空间,书籍会议室或举办更大的活动的灵活性。它还举办一次每月的网络活动,即生物嗡嗡声,每三个星期四上午8.30至10.30am,为专业人员提供了一个平台,供专业人士连接,成长和分享想法。有关更多信息,请访问www.onebiohub.com。Lincoln IP-成立于2007年,向客户提供屡获殊荣的建议,以保护专利,商标,设计和版权。我们为从生命科学到高科技和工程的各个领域提供建议。我们在阿伯丁和格拉斯哥办事处的律师与大学,研究组织以及各种形状和规模的业务紧密合作,包括初创企业和规模。我们在全球范围内协助制定和确保IP权利的确保,并为IP战略提供建议,以保护创新并最大程度地提高组织知识产权的价值。我们的生命科学团队在技术领域具有专业知识,包括小分子,生物制剂,分子生物学,微流体学,基因治疗,病毒学,免疫学,生物信息学和诊断方法。nhs Grampian慈善机构 - 该慈善机构是根据1978年的《 NHS(苏格兰)法》建立的,是东北部最大的卫生慈善机构,也是苏格兰第四大NHS慈善基金。我们持有约250个不同的资金,涵盖病房,部门和特定的医疗状况,并且我们有严格的标准,以确保仅使用捐款来增强NHS Grampian提供的服务,而不是替代法定责任。我们为三个广泛主题的活动,项目和服务提供资金:患者健康与福祉,员工福祉与发展以及研发。从牛津大学医院NHS基金会信托基金会开发的研究线 - 是一种专门的临床研究组合工作流管理系统。它与独立的赞助应用程序,现场设置应用程序或共同研究办公室的全面解决方案一样,它的服务也同样良好。研究线将参与临床研究的所有组织联系起来,包括赞助商,评论机构,现场和资助者。每个组织都有可自定义的工作流程,该工作流是根据个人角色分配给个人的清单活动的结构。该系统为整个项目和组织都会生成交互式时间表,从而增强计划,时间管理和监督。此外,研究线跟踪组织间的电子邮件通信,管理研究文档,并提供电子邮件和文档模板等生产力工具。