• 尽管最近某些人群的长期总体生存期 (OS) 取得了进展,但对于许多患者来说,长期、高质量的生存期仍然难以实现。• CheckMate 067 试验的 78 个月数据结果显示,与 NIVO 相比,NIVO+IPI 的无进展生存期 (PFS) 明显更长 (HR = 0.79 [95%CI, 0.64-0.96]),OS 改善但不具有统计学意义 (HR = 0.83 [95%CI, 0.67-1.03])。4,5 该试验结果还显示,联合方案在患者亚组中具有相似的疗效。• 鉴于 NIVO 单药治疗和 NIVO+IPI 联合方案加入到现有的多种晚期黑色素瘤患者治疗方法中,综合所有治疗方法的现有证据并评估这些方案的成本效益非常重要。
癌症仍然难以治愈,因为肿瘤固有的基因组不稳定性有助于其逃避细胞毒性和靶向治疗 ( Miller and Sadelain, 2015 )。然而,癌症免疫检查点的发现和免疫检查点抑制剂 ( ICI ) 的成功可能会提高患者的生存率。细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原 4 ( CTLA-4 ) ( Pardoll, 2012 )、程序性细胞死亡-1 及其配体 ( PD- 1 / PD-L1/2 ) ( Topalian et al., 2012 ) 和淋巴细胞活化基因-3 ( Yu et al., 2019 ) 抑制 T 细胞免疫反应。 CTLA-4 信号传导在免疫反应早期限制淋巴结中 T 细胞反应的启动,而 PD-1 在肿瘤微环境的后期过程中限制 T 细胞活性 ( Fife and Bluestone, 2008 )。 CTLA-4 和 PD-1 – PD-L1/PD-L2 检查点通常被肿瘤利用来逃避和/或抑制免疫系统。因此,已开发出许多单克隆抗体来阻断参与免疫反应下调的蛋白质 ( Meng et al., 2015 ; Ngiow et al., 2015 ),通过消除外周耐受性刺激 T 细胞依赖性细胞毒性对抗肿瘤细胞 ( Cuende et al., 2015 )。因此,使用单克隆抗体阻断免疫检查点已成为一种有前途的癌症治疗策略 ( Anagnostou et al., 2017 ),并且可以产生持久的抗肿瘤活性,与其他全身疗法相比,可提高各种恶性肿瘤的存活率 ( Bang et al., 2017 )。抗 CTLA-4 抗体(伊匹单抗 [IPI])、抗 PD-1 抗体(纳武单抗 [NIVO] 和派姆单抗)和抗 PD-L1 抗体(阿替利珠单抗、阿维鲁单抗和度伐单抗)已被批准用于临床治疗各种晚期实体肿瘤,例如黑色素瘤(Hodi et al., 2016)、非小细胞肺癌 (NSCLC)(Dal Bello et al., 2017)、肾细胞癌(Atkins et al., 2017)、小细胞肺癌(Schneider and Kalemkerian, 2016)、胃食管癌和肝癌(Gong et al., 2018)。 NIVO 是一种人 IgG4 PD-1 ICI 抗体,可选择性阻断细胞毒性 T 细胞表面的 PD-1 受体,以防止 PD-L1 诱导的恶性肿瘤细胞免疫反应下调(Minguet et al., 2016 )。由于已证明 NIVO 可显著改善特定患者的总体生存率 (OS) 和安全性,因此已获得美国 (US) 和欧盟 (EU) 批准用于治疗局部晚期或转移性 NSCLC(Minguet et al., 2016;Vokes et al., 2018)、晚期肾细胞癌和晚期黑色素瘤(Larkin et al., 2015;Raedler, 2015;Wolchok et al., 2017;Schuyler, 2018 )。此外,NIVO 还可治疗复发性或难治性霍奇金淋巴瘤,具有良好的疗效和安全性(Ansell et al.,2015)。伊匹单抗(IPI)是一种人单克隆 IgG4,通过选择性结合细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原 4 发挥抗肿瘤 ICI 的作用,一种位于细胞毒性T细胞表面的分子,可抑制免疫反应(Hodi et al., 2010)。IPI可阻断CTLA-4,导致恶性细胞中持续活跃的免疫反应。美国和欧盟已批准IPI单药治疗黑色素瘤(Lipson and Drake, 2011)。
缩写化学疗法:化学疗法; CI:置信间隔; CR:完全响应; CRC:大肠癌; ctDNA:循环肿瘤DNA; CTLA:细胞毒性T淋巴细胞相关的抗原-4; DMMR:有效的DNA不匹配修复; GI:胃肠道; HCC:肝细胞癌;人力资源:危险比; ICI:免疫检查点抑制剂; IPI:ipilimumab; Len:Lenvatinib; MCRC:转移性结直肠癌; MO:月份; MRD:最小残留疾病; MSI-H:微卫星不稳定性高; NE:无法评估; Nivo:Nivolumab; NR:未报告; NSCLC:非小细胞肺癌; OS:总体生存; PD(L):程序性细胞死亡蛋白(配体)1; PFS:无进展的生存; Q3W:每3周一次; Q4W:每4周一次; SOR:Sorafenib; TRAE:与治疗相关的不良事件。
Alpha – VICTOR Nivo 系统现采用高性能激光 Alpha 技术,经验证可与我们专有的 AlphaScreen ® 和 AlphaLISA ® 技术配合使用。Alpha 免洗检测能够快速、简单、高灵敏度地检测细胞裂解物、细胞上清液、血清和各种其他样品类型中的生物分子,以及分析具有广泛亲和力的结合检测,解离常数范围从 fM 到 mM。基于激光的 Alpha 检测允许您在几分钟内测量 96 孔板和 384 孔板,同时保持高信噪比。它使几乎所有实验室都可以使用快速、灵敏的 Alpha 检测技术。
免疫肿瘤学 (IO) 疗法现在是转移性肾细胞癌 (mRCC) 的一线 (1L) 标准治疗方法。在现实世界中的成年 mRCC 患者中,本研究发现二线舒尼替尼在 1L IO 失败后继续表现出临床活性。这项研究强调了了解 1L IO 进展后最佳治疗顺序的必要性。背景:在现实世界中,对于转移性肾细胞癌 (mRCC) 患者,在一线 (1L) 免疫肿瘤学 (IO) 治疗后,二线 (2L) 血管内皮生长因子 (受体) 靶向抑制剂 (VEGF(R)i) 舒尼替尼的临床疗效数据有限。方法:在选定的国际 mRCC 数据库联盟 (IMDC) 中心对 1L IO 后接受 2L 舒尼替尼治疗的成年 mRCC 患者进行了回顾性队列研究。所有分析均按整体和 1L ipilimumab + nivolumab (IPI + NIVO) 或 1L IO + VEGF(R)i 进行。使用 Kaplan-Meier 分析估计 2L 中的中位总生存期 (mOS) 和治疗停止时间 (mTTD)。报告了 2L 客观缓解率 (ORR)(完全/部分缓解)。结果:在 102 名接受 2L 舒尼替尼治疗的患者中,平均年龄为 61.3 岁。83 名患者在 2L 开始时有 IMDC 风险评分:8 名 (9.6%) 为有利,45 名 (54.2%) 为中等,30 名 (36.1%) 为高风险。 1 线治疗包括 62 例 (60.8%) IPI + NIVO、27 例 (26.5%) IO + VEGF(R)i 治疗和 13 例 (12.7%) IO 单药治疗。在所有患者中,mOS 为 15.6 个月 (95% 置信区间 [CI],9.8-21.7),1 年 OS 率为 57.5% (95% CI,45.2-68.0)。mTTD 为 5.4 个月 (95% CI,4.2-7.2),ORR 为 22.5%。结论:尽管近年来有有效的 1 线治疗,但 1 线 IO 失败后 2 线舒尼替尼仍然具有临床活性。需要进一步研究 1 线 IO 进展后的最佳治疗顺序。
•护理标准是1L宝石/顺式;没有1L治疗以外的护理标准; • First ICI approved for NPC (pembro and nivo approved in head & neck squamous cell carcinoma) • NCCN guidelines v4.2024 includes the following as preferred subsequent line option for recurrent, unresectable or metastatic disease (category 2A): Toripalimab (if disease progression on or after platinum-containing therapy) • NCCN Other Recommended Regimens includes subsequent line免疫疗法(2B级):nivolumab,如果先前治疗,复发性或转移性非转化疾病阶段2(NCI-9742)n = 44; @13 MOS ORR 21%; 1年PFS 19%; 1 yr OS 59% 6 Pembrolizumab if previously treated, PD-L1+ recurrent or metastatic disease or TMB-High (> 10 mut/Mb) KEYNOTE-122 N=233 (pembro vs. chemo) Open-label, Phase 3 trial in PD-L1+ NPC @45 mos ORR 23 vs. 26%; OS 17 vs. 15 mos; [HR 0.90(95%CI 0.67-1.19); p = 0.2262] 5
Directorate of Weed Science Research Jabalpur www.nrcws.org Indian Institute of Forest Management Bhopal www.iifm.ac.in Indian Institute of Soil Science Bhopal www.iiss.nic.in National Institute for Research in Environmental Health Bhopal National Institute for Research on Tribal Health Jabalpur www.rmrct.org National Research Institute for Ayurveda Gwalior Raja Ramanna先进技术中心Indore www.cat.gov.in中央公共部门NEPA Limited Burhanpur www.nepamills.nepamills.nic.in dsir注册私营部门Aartech Solonics Ltd. Bhopal有限公司Indore www.egleseeds.com eicher Motors Ltd. dhar www.eicherworld.com gajra gajra Gears Ltd. dewas www.gajra www.gajra.gajra grasim Industries grasim Industries Ltd. Neemuch neemuch www.grasim.grasim.grasim.grasim.com www.grasim.com www.kilpestindia.com Malav Seeds Pvt Ltd Indore www.malavseeds.com Malwa氧气和工业气体Pvt Ltd Ltd Ratlam Narmada Gelatines Ltd. Jabalpur jabalpur www.narmadagelatines.com www.narmadagelatines.com neo Corp Internation Internation International ltd dhar nivo Contrance contres。Ltd. indore www.nivocontrols.com permali wallace Ltd. bhopal www.permaliwallace.com Pinnacle Industries Ltd dhar dhar www.pinnacleustries.com科学Mes-technik Pvt。Ltd. Indore www.scientificindia.com Symbiotec Pharmalab Ltd. Indore www.symbiotec.in Tafe Motors and Tractors Ltd.(R&D Distt。raisen ap)Raisen www.tafe.com tropilite Foods Pvt。Ltd Gwalior www.tropilite.com Universal Cables Ltd Satna www.unistar.co.in
披露T.A.Y是德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心的雇员,也是应用癌症研究所的医学主任,该研究所对DDR和其他抑制作用具有商业兴趣; has received fund funding paid to their institution from Acrivon, Artios, AstraZeneca, Bayere, Blueprint, Bristol Myrs Squbibb, Clovis, Constellation, Cyteir, Eli Lilly, Emd Serono, Forbis, F-star, Glaxosmithkline, Genentech, Haihe, IONSENSOR, iOnis, iPsen, Karyopharm, KSQ, Kyowa,默克,Mirati,Novarti,Pfizer,Ribion Therapeutics,Repare,Repare,Repare,Rubus,Sanfi,Scholock,Scholar Rock,Seattle Genetics,Tesro,Vivace和Zenith;已经获得了Abbvie,Astrazeneca,Acrivo,Acrivo,Acrivo,Acrivo,Acrivo,Almac,Aduphista,Aduphista,Artios,Artios,Artios,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Axiom,Baptist Health Systems,Bayere,Bayere,Bayere,Bayere,Begene,Boxer,Boxer,Brisol Miyers Squire,cy cy cy cy cy cy a cy can cy cy cal, Emd sero, F-star, Genmab, GLG, GLG, Globe Life Sciences, Glaxosmithkline, Guidepoint, Ignyta, Ignyta, I-mab, Immunesensor, Institute, gustave Roussy, intellisphere, Jansen, Kyn, mei pharma, mereo, mereo, mereo, merck, natira, nexys, nocure, ohsu, online Pharma,Pegascy,Per,Pfizer,Piper-Sandler,Progynx,Reparo,Restorbio,Rothe,Roche,Schrodinger,Theragnostics,Varian,Verian,Versation,Vibliome,vibliome,Xinhera,Zai Labs和Zelbio;并且是本季节的股东。I.M.S.,A.J,J.D.S,C.M,D.U,V.R和MK是Reparetics的雇员,可以持有股票和/或股票期权。 M.Z是Repare Therapeutics的前Empiloyee,可以持有股票和/或股票期权。I.M.S.,A.J,J.D.S,C.M,D.U,V.R和MK是Reparetics的雇员,可以持有股票和/或股票期权。M.Z是Repare Therapeutics的前Empiloyee,可以持有股票和/或股票期权。缩写2W/1W,休假2周; 3D/4D,3天/4天休假; alt,端粒的替代延长; APB,与Alt相关的PML体; ATRI,共济失调的毛细血管扩张和RAD3相关抑制剂; BNHL,B细胞非霍奇金淋巴瘤; CA-125,癌症抗原125; Cam,Camonsertib; CHRC,铬虫肾细胞癌; ctDNA,循环肿瘤DNA; CTF,循环肿瘤部分; EAC,食管腺癌; ECOG PS,东方合作肿瘤学组绩效状况;上皮; GBM,胶质母细胞瘤多形;吉西他他滨妇科癌综合宝石; HCC,肝细胞癌;人力资源,同源重组; IPI,ipilimumab; LGG,低级神经胶质瘤; LMS,平滑肌肉瘤; LPS,脂肪肉瘤; MVAF,平均变体等位基因频率; Nivo,Nivolumab;奥拉(Ola),奥拉帕里布(Olaparib); OS,骨肉瘤; PAAD,胰腺腺癌; PARPI,聚ADP-核糖聚合酶抑制剂; PCAWG,整个基因组的泛伴奏分析; PNET,胰腺神经内分泌肿瘤; PR,部分反应; PSA,前列腺特异性抗原; QD,每天一次; RCC,肾细胞癌;恢复,实体瘤的反应评估标准; RP2D,建议的2期剂量; SNIPDX,用于精确诊断的合成致命相互作用; ssDNA,单链DNA; ST,软组织; TF,肿瘤分数; TVR,端粒变体重复; W,周; WGS,整个基因组测序;是的,多年。