人类冠状病毒 (HCoV) 长期以来被认为是无关紧要的病原体,会导致原本健康的人患上“普通感冒”。然而,在 21 世纪,两种高致病性 HCoV——严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS-CoV) 和中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS-CoV)——从动物宿主中出现,引发全球流行病,发病率和死亡率令人震惊。2019 年 12 月,另一种致病性 HCoV——2019 年新型冠状病毒 (2019-nCoV) 在中国武汉被发现,并导致严重疾病和死亡。由于情况迅速发展,目前尚不清楚此次疫情的最终范围和影响。冠状病毒是大型、有包膜的正链 RNA 病毒,可分为 4 个属:α、β、δ 和 γ,其中 α 和 β 冠状病毒已知可感染人类。 1 四种 HCoV(HCoV 229E、NL63、OC43 和 HKU1)是全球地方性流行病毒,占成人上呼吸道感染的 10% 至 30%。冠状病毒生态多样,蝙蝠中的种类最多,这表明它们是许多此类病毒的宿主。2 家养哺乳动物可能充当中间宿主,促进重组和突变事件,扩大遗传多样性。
致谢:我们感谢Jain Lab的成员提供有用的建议和讨论。我们感谢佛罗里达大学,UF健康癌症中心和临床和转化科学研究所存储库的支持。我们还要感谢David Ostrov博士和Cuong Nguyen博士的支持,并获得了患者样本并进行讨论。 最后,我们感谢惠特尼·斯托佩尔(Whitney Stoppel)博士和她在化学工程系的实验室和佛罗里达大学森林基因组学集团的Chrisopher Dervinis博士使用冻干剂。 通过BEI资源,NIAID,NIH:中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-COV),EMC/2012,NR-45843获得以下试剂。来自Urbani,Urbani,NR-52346的定量PCR(QPCR)控制RNA;来自人类冠状病毒(HCOV)的基因组RNA,NL63,NR-44105;来自SARS相关冠状病毒2的基因组RNA,孤立的香港/VM20001061/2020,NR-52388。 以下试剂是由疾病控制和预防中心沉积的,并通过BEI资源,NIAID,NIH:与SARS相关冠状病毒2,分离的USA-WA1/ 2020,NR-52285的BEI资源:基因组RNA。来自热灭活SARS相关的冠状病毒2,分离株USA-WA1/2020,NR 52347的定量PCR(QPCR)对照RNA;与SARS相关的冠状病毒2,分离的USA-WA1/2020,热灭活,NR-52286。 通过Bei Resources,NIAID,NIH:与SARS相关的冠状病毒2,Inalaly Italy-Inmi1,NR-52498分离出Maria R. Capobianchi博士的基因组RNA。我们还要感谢David Ostrov博士和Cuong Nguyen博士的支持,并获得了患者样本并进行讨论。最后,我们感谢惠特尼·斯托佩尔(Whitney Stoppel)博士和她在化学工程系的实验室和佛罗里达大学森林基因组学集团的Chrisopher Dervinis博士使用冻干剂。通过BEI资源,NIAID,NIH:中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-COV),EMC/2012,NR-45843获得以下试剂。来自Urbani,Urbani,NR-52346的定量PCR(QPCR)控制RNA;来自人类冠状病毒(HCOV)的基因组RNA,NL63,NR-44105;来自SARS相关冠状病毒2的基因组RNA,孤立的香港/VM20001061/2020,NR-52388。以下试剂是由疾病控制和预防中心沉积的,并通过BEI资源,NIAID,NIH:与SARS相关冠状病毒2,分离的USA-WA1/ 2020,NR-52285的BEI资源:基因组RNA。来自热灭活SARS相关的冠状病毒2,分离株USA-WA1/2020,NR 52347的定量PCR(QPCR)对照RNA;与SARS相关的冠状病毒2,分离的USA-WA1/2020,热灭活,NR-52286。通过Bei Resources,NIAID,NIH:与SARS相关的冠状病毒2,Inalaly Italy-Inmi1,NR-52498分离出Maria R. Capobianchi博士的基因组RNA。
全球冠状病毒病 (COVID-19) 大流行是由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的。冠状病毒因其病毒衣壳在显微镜下与日冕相似而得名(作者匿名,1968 年),它广泛传播,可引起类似于普通感冒的轻微感染。事实上,所有四种人类冠状病毒:HCoV-OC43、HCoV-HKU-1、HCoV-299E 和 HCoV-NL63,都是地方性的,并在人类中持续传播(Corman 等人,2018 年)。此前已报告过三次冠状病毒疫情,尽管规模远低于 COVID-19 疫情:SARS-CoV-1、MERS-CoV 和冠状病毒 HuPn-2018。与 COVID-19 类似,所有这些都是人畜共患疾病,最初通过动物宿主传播给人类(Ye 等人,2020 年)。与以往的疫情不同,自 2019 年底出现以来,COVID-19 几乎对每个人的生活都造成了巨大的破坏。截至 2022 年 11 月 4 日,COVID-19 已在全球造成 660 万人死亡(Ritchie 等人,2020 年)。巨大的死亡人数和对社会的影响促使人们大规模开展疫苗和抗病毒药物的开发,以预防和对抗 COVID-19。这项研究工作的积极成果毋庸置疑;多种疫苗,例如阿斯利康、Moderna、辉瑞/BioNTech,已经开发出来并投入使用。
摘要:冠状病毒(CoV)是一大类有包膜的单链人畜共患 RNA 病毒。四种冠状病毒在人类中普遍传播:HCoV2-229E、-HKU1、-NL63 和 -OC43。然而,冠状病毒可以快速变异和重组,从而产生可以从动物传播到人类的新型冠状病毒。2002 年出现的新型冠状病毒严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和 2012 年出现的中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。2019 年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)目前正在中国和其他多个国家引起严重疾病爆发(称为 COVID-19),有可能引发全球大流行。在人类中,冠状病毒主要引起呼吸道和胃肠道症状。临床表现范围从普通感冒到更严重的疾病,如支气管炎、肺炎、严重急性呼吸窘迫综合征、多器官衰竭甚至死亡。与成人相比,SARS-CoV、MERS-CoV 和 SARS-CoV-2 似乎不太常见于儿童,并且在这个年龄组中引起的症状更少、疾病更不严重,而且病死率也低得多。初步证据表明,儿童感染 SARS-CoV-2 的可能性与成人一样大,但出现症状或出现严重症状的可能性较小。然而,儿童在传播病毒方面的重要性仍不确定。与成人相比,儿童更容易出现胃肠道症状。大多数感染 SARS-CoV 的儿童会出现发烧,但其他新型冠状病毒并非如此。许多感染 MERS-CoV 的儿童没有症状。大多数感染新型冠状病毒的儿童都有记录在案的家庭接触,通常会在感染前出现症状。相比之下,成人更常有院内接触。在这篇综述中,我们总结了人类常见和新型冠状病毒感染的流行病学、临床和诊断发现,以及治疗和预防方案,重点关注儿童感染。
