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亨利·布雷姆，医学博士
哈维·库欣 (Harvey Cushing) 教授 神经外科系主任 神经外科、眼科学、肿瘤学和生物医学工程教授 约翰霍普金斯医学院首席神经外科医生 亨特神经外科研究中心主任 个人数据： 临床和行政办公室： 研究办公室 约翰霍普金斯医院 约翰霍普金斯大学医学院 1800 Orleans St. / Zayed 6-6115 1550 Orleans St / CRB2-2M41 马里兰州巴尔的摩 21287 马里兰州巴尔的摩 21231 行医执照： 马里兰州：D0024362 有效期至 2024 年 9 月 30 日 华盛顿特区：MD041896 有效期至 2024 年 12 月 31 日 佛罗里达州：ME138934 有效期至2023 年 1 月 31 日批准为宾夕法尼亚州、新泽西州和西弗吉尼亚州的患者进行远程医疗 NPI：1710944269 MD CDS：M22634 Exp。2024 年 4 月 30 日 DEA 管制物质：AB8953110 Exp。 2025 年 7 月 31 日 教育与培训： 论文： “选择性致癌物-DNA 相互作用的机制” 生物学荣誉论文，纽约大学，1973 年 6 月。 “新生血管的控制” 荣誉论文，哈佛医学院，1978 年。 AB 1970 - 1973 纽约大学，（优异） 1973 - 1974 哈佛大学，艺术与科学研究生院生物化学系，医学博士 1974 - 1978 哈佛医学院（优异） 1978 - 1979 彼得本特布莱根医院，普通外科住院医师
2023 年年度报告
AEI：资产增值计划 AGM：年度股东大会 AR/AR 2023：CICT 2023 年年报 CBD：中央商务区 CCT：凯德商务产业信托 CICT/信托：凯德综合商业信托 CICTML/管理人：凯德综合商业信托管理有限公司，凯德综合商业信托的管理人 CICT 集团：CICT 及其子公司 CLI/发起人：凯德置地投资有限公司 CMT：凯德商用信托（与凯德商务信托合并后更名为 CICT） CSFS：社区体育设施计划 CSXC：凯德可持续发展 X 挑战 DPU：每单位分配 ESG：环境、社会及管治 FY 2023：财务期间，从 2023 年 1 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日 GFA：总建筑面积 GRI：总租金收入 NAV：净资产值 NLA：净可出租面积NPI：净房地产收入 QoQ：环比是指与上一季度进行比较 REIT/SREITs：房地产投资信托/新加坡房地产投资信托 SMP：CLI 的 2030 年可持续发展总体规划 SR/SR 2023：CICT 的 2023 年可持续发展报告 Sq ft：平方英尺 Sq m：平方米 TCFD：气候相关财务披露工作组 Unitholders：CICT 的单位持有人 WALE：加权平均租约到期时间 YoY：同比是指与去年同期进行比较
德州医疗补助提供商程序手册
1.1提供商注册。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.5 1.1.1提供商注册重新验证要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。5 1.1.2 NPI和分类法规。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6 1.1.3在线注册。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6 1.1.4提供商注册身份。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>7 1.1.4.1仅限医疗服务提供商。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>9 1.1.4.2订购或仅参考提供商。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。。。。。。。。。。9 1.1.4.3参加其他州卫生保健计划的订购或仅参考提供者。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.4.4订购，开处方或参考的实习生和医疗居民。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5 2010年的“平价医疗法案”（ACA）入学要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5.1提供商筛选要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5.2提供商重新验证。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5.3申请费。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 1.1.5.4在在线提供商查找（OPL）上订购或仅转介提供者搜索。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 1.1.6担保债券注册要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 1.1.6.1救护车提供者。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。12 1.1.7提供者注册申请确定。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。12 1.1.8医疗补助托管护理计划的注册。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。13 1.1.9所需的注册表格。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。13 1.1.9.1申请付款表。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14 1.1.9.2 HHSC医疗补助提供商协议。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14 1.1.9.3所有者/债权人/本金条目。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14 1.1.9.4所有权和控制利息声明披露。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 1.1.9.5特许经营税帐户状态页面。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 1.1.9.6编队证书或备案证书/物品或事实证书证书。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 1.1.9.7许可证，临时许可或认证副本。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16 1.1.9.8医师的协议信。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16 1.1.9.9许可续订。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。17 1.1.9.10 Medicare参与。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>17 1.1.11.11组信息更改。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>18 div>
考虑效率下降和定期重新接种疫苗的 SIRS 模型
在本文中，我们扩展了数学流行病学中的经典 SIRS（易感-感染-恢复-易感）模型，加入了一个接种疫苗的区间 V，以解释不完善的疫苗，其效力会随着时间的推移而减弱。SIRSV 模型将人群分为四个区间，并引入了定期重新接种疫苗以减弱免疫力。假设疫苗的效力会随着接种疫苗后的时间推移而衰减。对人群进行定期重新接种疫苗。我们为连续接种疫苗时间开发了一个偏微分方程 (PDE) 模型，并在离散化接种期时开发了一个耦合的常微分方程 (ODE) 系统。我们分析了 ODE 模型的均衡，并研究了无病平衡 (DFE) 的线性稳定性。此外，我们探索了一个优化框架，其中疫苗接种率、重新接种疫苗时间和非药物干预 (NPI) 是控制变量，以尽量减少感染水平。优化目标是使用不同的基于规范的感染个体测量来定义的。使用路径跟踪方法对模型在不同控制参数下的动态行为进行数值分析。分析重点关注疫苗接种策略和接触限制措施的影响。分岔分析揭示了复杂的行为，包括双稳态、折叠分岔、前向和后向分岔，强调需要结合疫苗接种和接触控制策略来有效管理疾病传播。
2024年1月医疗补助提供商手册
1.1提供商注册。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.5 1.1.1提供商注册重新验证要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。5 1.1.2 NPI和分类法规。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6 1.1.3在线注册。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6 1.1.4提供商注册身份。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>7 1.1.4.1仅限医疗服务提供商。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>9 1.1.4.2订购或仅参考提供商。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。。。。。。。。。。9 1.1.4.3参加其他州卫生保健计划的订购或仅参考提供者。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.4.4订购，开处方或参考的实习生和医疗居民。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5 2010年的“平价医疗法案”（ACA）入学要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5.1提供商筛选要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5.2提供商重新验证。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 1.1.5.3申请费。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 1.1.5.4在在线提供商查找（OPL）上订购或仅转介提供者搜索。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 1.1.6担保债券注册要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 1.1.6.1救护车提供者。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。12 1.1.7提供者注册申请确定。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。12 1.1.8医疗补助托管护理计划的注册。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。13 1.1.9所需的注册表格。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。13 1.1.9.1申请付款表。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14 1.1.9.2 HHSC医疗补助提供商协议。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14 1.1.9.3所有者/债权人/本金条目。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14 1.1.9.4所有权和控制利息声明披露。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 1.1.9.5特许经营税帐户状态页面。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 1.1.9.6编队证书或备案证书/物品或事实证书证书。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 1.1.9.7许可证，临时许可或认证副本。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16 1.1.9.8医师的协议信。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16 1.1.9.9许可续订。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。17 1.1.9.10 Medicare参与。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>17 1.1.11.11组信息更改。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>18 div>
公告
DESI 药物：它们是什么？“DESI”一词来自药物疗效研究与实施 (DESI) 计划，该计划由 FDA 制定，用于审查 1938 年至 1962 年期间批准的药物的疗效。1DESI 药物是在 1962 年之前仅基于其安全性而批准的药物。从那时起，国会就不断修改法律，要求药物不仅要被视为有效，还要被视为安全。DESI 药物的例子有 Donnatal® 和 Librax® 及其仿制药。DESI 计划由 FDA 发起，用于评估那些过去仅基于安全性而批准的药物的疗效。如果审查表明缺乏实质性证据证明某种药物对其所有标示的适应症都有效，则该药物将被称为疗效不佳 (LTE) 药物，FDA 将提议撤销对该药物的营销批准。 2 行政程序结束后，只有药品的新药申请 (NDA) 获得批准后，才允许继续销售。大多数 DESI 药物程序已经结束，但仍有少数程序待决。密西西比州医疗补助计划不会报销那些被 FDA 视为药物疗效研究实施 (DESI) 计划效果不佳的药物。根据《社会保障法》第 1903(i)(5) 条，联邦资金参与 (FFP) 不适用于所有标明适应症的 DESI 药物。这意味着州医疗补助计划支付 DESI 药物的费用必须完全由州政府资金支付。3 从 2008 年 1 月 1 日起，该规定也将适用于在医生办公室管理的药物。每个季度，联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 都会发布一份 DESI 药物清单，该清单已由 FDA 审查过其准确性，您可以在 http://www.cms.hhs.gov/MedicaidDrugRebateProgram/downloads/desi.pdf 上查看。为什么使用正确的处方者识别号很重要？ (1) 错误的处方者识别号会歪曲药物使用审查数据，并且数据收集存在缺陷。不准确或错误的处方者识别号会扭曲 DOM 和健康信息设计 (HID)（DOM 的 DUR 承包商）的药房索赔信息。医疗补助药物使用审查 (DUR) 计划的主要重点是通过加强对门诊处方药的审查和认识来促进患者安全。此外，各州必须向 CMS 提交年度报告，内容涉及患者安全、医疗服务提供者的处方习惯以及通过避免药物间相互作用、药物与疾病相互作用、治疗重复和医疗服务提供者使用从 DUR 报告收集的数据过度开药等问题而节省的资金。4 (2) 错误的处方者编号可能是印刷错误和/或欺诈性输入。错误的处方者识别号可能是印刷错误。错误的处方者识别号可能构成欺诈，例如药房在配药时不知道处方者的识别号，或者药房的识别号在索赔中不起作用，药房会在必填字段中插入一个随机的提供商/NPI 号。索赔处理完毕，他们得到付款。该药房员工刚刚对 MS Medicaid 实施了欺诈行为，这可能导致他们和公司受到制裁。故意提交不属于开具处方的提供商的处方者识别号（例如 NPI、另一个处方者的识别号、药房提供商编号或随机号）被视为欺诈行为。
2025 年支付和归因方法
ACM 门诊联合管理 ACO 责任医疗组织 ACO REACH 责任医疗组织实现公平、可及性和社区健康 ADI 区域贫困指数 AHEAD 推进全额付款人健康公平方法和发展 AHRQ 医疗保健研究与质量机构 BAL 受益人证明清单 CC 病情类别 CCA 协作护理安排 CCM 慢性病管理 CCN CMS 认证编号 CG-CAHPS 临床医生和团体消费者对医疗保健提供者和系统的评估® CI 持续改进 CMS 医疗保险和医疗补助服务中心 CPT 现行程序术语 CQM 临床质量测量 DXG 诊断组 E&M 评估和管理 eCQM 电子临床质量测量 ED 急诊科 EDU 急诊科利用率 ESP 增强服务付款 ESRD 终末期肾病 FFS 按服务收费 FQHC 联邦合格医疗中心 GAF 地理调整因素 HCC 分层病情类别 HCPCS 医疗保健通用程序编码系统 HEDIS 医疗保健有效性数据和信息集 HIPAA 健康保险流通与责任法案 HPSA 卫生专业人员短缺领域 IPC 跨专业咨询 IT 信息技术 ITU 印第安人健康服务、部落和城市印第安人提供者 LIS 低收入补贴 MCP 使护理成为初级 MEC MCP 电子咨询 MIPS 择优激励支付系统 NCQA 国家质量保证委员会 NPI 国家提供者标识符 PA 参与协议 PBPM 每位受益人每月 PCF 初级保健优先 PCPCM 以人为本的初级保健措施
在新的SARS-COV-2变体中进行疫苗有效性评估的指南
AEFI不良事件调整后的优势比ARDS急性呼吸遇险综合征ARR ARR调整了未接种的ARV攻击率在接种的CACO病例对照CEM CONTOL研究CEM同学事件中，无效的ARV攻击率在疫苗接种的ARV攻击率中 COVID-19 coronavirus disease 2019 DBP diastolic blood pressure ECMO extracorporeal membrane oxygenation ELISA enzyme-linked immunosorbent assays ERC ethical review committee EUA Emergency Use Authorization EUL Emergency Use Listing Hib Haemophilus influenzae type b HMO health maintenance organization ICU intensive care unit ILI influenza-like illness IVIR-AC Immunization and Vaccine-related Implementation Research Advisory Committee (WHO) LFI lateral flow immunoassays L/MICs low- and middle-income countries LRT lower respiratory tract NPI non-pharmaceutical interventions RDD regression discontinuity design rRT-PCR real-time reverse-transcription polymerase chain reaction RSV respiratory syncytial virus SAGE Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (WHO) SARI severe acute respiratory infection SBP systolic blood pressure SES socioeconomic status STROBE Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology TND test-negative design case-control URT upper respiratory tract US CDC United States Centers for Disease Control and Prevention VAED vaccine-associated enhanced disease VE vaccine effectiveness WHO World Health Organization
2024 年 ASN 肾脏周 - 现场指南
美国医疗专业人士注意 为确保完全遵守《公开支付》（《阳光医生支付法案》），这是《患者保护与平价医疗法案》（PL 111-148）的一项规定，要求适用的制造商和适用的团体采购组织报告向美国医生和其他选定的美国医疗保健专业人士支付的财务款项，包括作为支持的 ASN 活动的一部分。ASN 保留向这些实体提供有关参与选定 ASN 活动的美国医生、美国医师助理和美国高级执业护士（及其配偶）信息的权利。《平价医疗法案》第 6002 条要求建立一个透明度计划，现在称为公开支付。该计划提高了公众对药品和设备制造商与某些医疗保健提供者之间财务关系的认识。ASN 会尽合理努力收集和保留有关其美国医生成员的以下信息：1) 姓名和营业地址，2) 专业，3) 国家提供者识别 (NPI) 号码，以及 4) 州专业执照号码和颁发执照的州的名称。如果 ASN 收到相应赞助商的付款，且赞助商要求 ASN 提供可报告信息，则 ASN 将提供信息，但条件是赞助商同意仅将数据用于《法案》涵盖的报告目的，不得用于其他目的。根据该法案，美国医生享有某些权利，有关这些权利的更多信息可在下面列出的资源中找到。要了解更多信息，请访问美国政府的医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 网站 www.cms.gov/openpayments。更多信息可在美国医学会的网站上找到。
两个有着广泛旅行交流的国家之间最佳的新冠疫苗共享
世界各国都观察到导致 COVID-19 疾病的 SARS-CoV-2 病毒感染率下降，这主要是由于采取了非药物干预措施 (NPI)，例如封锁和旨在限制人与人之间身体接触的社交疏离措施。然而，经济和社会互动需要重启，因此封锁不能无限期地持续下去。因此，人们寄希望于使用新开发的疫苗作为恢复正常的途径，但这引发了关于如何共享这些疫苗的关键问题。旅行方面也出现了一些新问题。例如，国际商业和贸易至少需要一些面对面的交流，同时也需要重启旅游旅行。通过利用易感-感染-康复-接种 (SIRV) 数学模型，我们同时模拟了两个国家的人口，其中第一个国家生产疫苗并决定与第二个国家共享的程度。覆盖我们数学结构的是两国之间旅行对病毒的影响。我们发现，即使有大量人员流动，一国也只需保留疫苗，以尽快全面接种疫苗为目标，就能将总死亡人数降至最低，这表明，通过迅速为本国人口接种疫苗，可以减轻旅行带来的风险。如果我们考虑总死亡人数，即两国死亡人数的总和，那么这种在全面接种疫苗之前不共享疫苗的国家政策是非常不理想的。初始共享率低的政策导致二国死亡人数远多于一国挽救的生命，这引发了重要的伦理问题。必须考虑到疫苗接种对健康影响的这种不平衡，因为一些国家开始接近大规模接种疫苗的程度，而其他国家则缺乏这样做的资源。