XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemNSAIDS
修订：2024年1月：03433/2022第1页，共8
在人类中，ACE抑制剂和非甾体类抗炎药（NSAIDS）的组合可导致抗高血压功效或肾功能受损降低。兽药产品和其他抗高血压药的组合（例如钙通道阻滞剂，β受体阻滞剂或利尿剂），麻醉药或镇静剂可能会导致累加性降压作用。因此，应谨慎考虑同时使用NSAID或其他具有降压作用的药物。肾功能和低血压的迹象（嗜睡，弱点等）应密切监视并根据需要进行处理。与保存利尿剂（如螺内酯，triamterene或amiloride）的相互作用不能排除。由于高钙血症的风险，建议使用兽医药物与钾的利尿剂结合使用兽药水平。
用药指南 舒马曲坦和萘普生钠片 开始服用舒马曲坦和萘普生钠片之前，请阅读本用药指南
用药指南 舒马曲坦和萘普生钠片 开始服用舒马曲坦和萘普生钠片之前以及每次重新服用时，请阅读本用药指南。可能会有新信息。本用药指南不能代替与您的医疗保健提供者讨论您的医疗状况或治疗。 关于舒马曲坦和萘普生钠片，我应该知道的最重要的信息是什么？ 舒马曲坦和萘普生钠片可能会增加您发生心脏病发作或中风的几率，从而导致死亡。 舒马曲坦和萘普生钠片含有 2 种药物：舒马曲坦和萘普生钠（一种非甾体抗炎药 [NSAID]）。 • 这种风险可能在治疗早期发生，并且可能会在以下情况下增加： ◦ 随着 NSAID 剂量的增加 ◦ 随着 NSAID 使用时间的延长
非替代抗炎药治疗癌症恶病质的药物：系统评价
癌症恶病质（CC）是一种由炎症驱动的多因素综合征，由于骨骼肌质量的持续损失（有或没有脂肪质量损失）所定义，无法完全由常规营养支持完全逆转。CC导致渐进的功能障碍，其临床管理复杂且有限的治疗选择。这篇综述的目的是评估非甾体类抗炎性药物（NSAID）对CC患者中心患者结局的效率和安全性。在2013年，两项系统的评论得出结论，没有足够的证据建议在临床试验之外进行CC的临床管理NSAID。然而，多组分CC干预措施的临床试验包括NSAID作为干预组件，因此有必要对NSAID治疗中NSAID的最新评估。在2022年12月16日搜索了四个数据库（Medline，Embase，Central和Cinahl）和三个试验登记册（ClinicalTrials.gov，ICTRP和ISRCTN）。随机对照试验（RCT）将任何NSAID（任何剂量或持续时间）与对照组进行比较，在患有CC的成年患者中，报告体重，身体组成，营养影响症状的测量，有可能纳入症状，身体功能或疲劳。主要结果（由患者参与确定）是生存，肌肉力量的变化，身体成分，体重和生活质量。使用修订后的Cochrane风险工具对随机试验进行了偏见的风险评估。没有证据不足向CC推荐任何NSAID。包括五项研究，这些研究投资于吲哚美辛（n = 1），布洛芬（n = 1）和塞来昔布（n = 3）。四项研究被认为是所有结果的高偏见风险，一项研究引起了对大多数结果的关注。研究中相当大的临床和方法学异质性意味着荟萃分析是不合适的。没有足够的证据来确定吲哚美辛或布洛芬在CC患者中是否有效或安全使用。需要偏见风险较低的RCT。塞来昔布的研究表明，在测试的剂量（200 - 400 mg/天）中可以安全地使用该人群，但发现有关效率的对比结果，在研究中可能反映了异质性。虽然当前的CC治疗临床试验正在转向多组分干预措施，但如果要将其包括在此类多组分干预措施中，则需要进一步的研究来确定单独使用NSAID的效率和安全性。此外，在本综述中缺乏有关患者确定的主要结果的数据，强调了患者参与CC临床试验的需求。
产品特征摘要
不良影响：老年人对NSAID的不良反应频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，这可能是致命的（请参阅第4.2节）。呼吸道：支气管痉挛可能是在支气管哮喘或过敏性疾病史的患者中引起的。其他NSAID：应避免使用Nurofen 200mg涂层的片剂，其中包括环氧酶-2选择性抑制剂，包括伴随的NSAID。SLE和混合结缔组织疾病：由于无菌性脑膜炎的风险增加，全身性红斑狼疮和混合结缔组织疾病（请参阅第4.8节）。肾脏：作为肾功能的肾功能障碍可能会恶化（请参阅第4.3和4.8节）。肝功能障碍：肝功能障碍（请参阅第4.3和4.8节）。女性生育能力受损：有限的证据表明，抑制环氧酶/前列腺素合成的药物可能会导致女性生育能力损害，从而影响排卵。这对于撤离治疗是可逆的。胃肠道效应：NSAID应谨慎对患有胃肠道疾病史（溃疡性结肠炎，克罗恩病）的患者进行谨慎，因为其病情可能会加剧（请参阅第4.8节 - 不良影响）。gi出血，溃疡或穿孔可能是致命的，在治疗期间的任何时间都有所有NSAID报告，有或没有任何警告症状或以前的严重GI事件史。这些患者应开始以最低剂量的可用剂量进行治疗。随着NSAID剂量的增加，胃肠道出血，溃疡或穿孔的风险更高，患有溃疡病史的患者，尤其是在出血或穿孔中复杂的话（请参阅第4.3节），以及老年人。与保护剂的组合疗法（例如米索前列醇或质子泵抑制剂）应考虑这些患者，以及需要伴随的低剂量阿司匹林或其他可能增加胃肠道风险的药物的患者（见下文和4.5）。具有GI毒性史的患者，尤其是在老年人时应报告任何异常的腹部症状（尤其是GI出血），尤其是在治疗的初始阶段。应谨慎接受接受伴随药物的患者，这些患者可能会增加溃疡或出血的风险，例如口服皮质类固醇，例如WARFARIN，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或抗植物剂，例如Apperin，例如第4.5节）。在接受Nurofen 200mg涂层片剂的患者发生GI出血或溃疡时，应撤回该治疗。心血管和脑血管影响：在开始治疗高血压和/或心力衰竭的患者之前，需要谨慎（与医生或药剂师进行讨论），因为已经报道了与NSAID治疗有关的液体保留，高血压和水肿。
使用Eliquis®（Apixaban）
，如果您服用Eliquis并服用其他增加出血风险的药物，例如阿司匹林，非甾体类抗炎药（称为NSAIDS），华法蛋白，肝素，选择性的静脉蛋白抑制剂（SSSRIS）或Serotrise nore perpiptir nore norepplipiner（SSRIS），您可能会有较高的出血风险。帮助预防或治疗血块。告诉您的医生您服用的所有药物，包括任何非处方药，维生素和草药补充剂。
产品特性摘要 (SmPC) ...
与口服双氯芬酸的不良反应发生率相比，局部使用双氯芬酸的全身不良反应发生率较低。如果将制剂用于大面积皮肤并持续较长时间，则不能排除局部使用双氯芬酸发生全身不良反应的可能性（请参阅双氯芬酸全身剂型的产品信息）。 NSAID 的皮肤安全性：罕见报告有严重皮肤反应，其中一些是致命的，包括与使用 NSAID 有关的剥脱性皮炎、Stevens-Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症（请参阅第 4.8 节）。显然，在治疗开始时发生这些反应的风险较高，在大多数情况下，这些反应在治疗的第一个月内就会显现出来。应谨慎同时使用口服 NSAID，因为不良反应（尤其是全身副作用）的发生率可能会增加。
急性冠状动脉综合征的机器学习风险预测模型和在行政数据中使用非甾体类抗炎药的死亡
我们的目的是调查机器学习方法对人群水平上关联的行政健康数据的有用性，以预测使用非甾体类抗炎药（NSAID）后老年患者急性冠状动脉综合征的一年风险和死亡。从2003年1月1日至2004年12月31日之间提供NSAID的西澳大利亚心血管群的患者从药品福利计划数据中识别出了NSAID。 链接的医院入院数据和药物病史的合并症是输入。 在第一个供应日期以来一年内急性冠状动脉综合征或死亡的入院是产出。 机器学习分类方法用于构建模型来预测AC和死亡。 模型性能是通过接收器操作特征曲线（AUC-ROC），灵敏度和特异性下的区域测量的。 NSAID人群中有68,889名患者，平均年龄为76岁，女性为54％。 1882患者因急性冠状动脉综合征入院，5405例患者在第一次供应NSAID后一年内死亡。 应用多层神经网络，梯度提升机和支持向量机进行构建各种分类模型。 梯度提升机的平均AUC-ROC为0.72，预测ACS和0.84预测死亡。 应用于链接的管理数据的机器学习模型可以潜在地改善不良结果风险预测。 需要进一步研究其他数据和方法，以改善不良结果风险预测的绩效。从药品福利计划数据中识别出了NSAID。链接的医院入院数据和药物病史的合并症是输入。在第一个供应日期以来一年内急性冠状动脉综合征或死亡的入院是产出。 机器学习分类方法用于构建模型来预测AC和死亡。 模型性能是通过接收器操作特征曲线（AUC-ROC），灵敏度和特异性下的区域测量的。 NSAID人群中有68,889名患者，平均年龄为76岁，女性为54％。 1882患者因急性冠状动脉综合征入院，5405例患者在第一次供应NSAID后一年内死亡。 应用多层神经网络，梯度提升机和支持向量机进行构建各种分类模型。 梯度提升机的平均AUC-ROC为0.72，预测ACS和0.84预测死亡。 应用于链接的管理数据的机器学习模型可以潜在地改善不良结果风险预测。 需要进一步研究其他数据和方法，以改善不良结果风险预测的绩效。在第一个供应日期以来一年内急性冠状动脉综合征或死亡的入院是产出。机器学习分类方法用于构建模型来预测AC和死亡。模型性能是通过接收器操作特征曲线（AUC-ROC），灵敏度和特异性下的区域测量的。NSAID人群中有68,889名患者，平均年龄为76岁，女性为54％。1882患者因急性冠状动脉综合征入院，5405例患者在第一次供应NSAID后一年内死亡。应用多层神经网络，梯度提升机和支持向量机进行构建各种分类模型。梯度提升机的平均AUC-ROC为0.72，预测ACS和0.84预测死亡。应用于链接的管理数据的机器学习模型可以潜在地改善不良结果风险预测。需要进一步研究其他数据和方法，以改善不良结果风险预测的绩效。
secukinumab (COSENTYX)
两种处方强度口服 NSAID 药物治疗无效或出现非胃肠道相关无法忍受的副作用，或一种处方强度口服 NSAID 单药治疗出现无法忍受的胃肠道副作用，且同时加用质子泵抑制剂 (PPI) 治疗无效，或 o 有发生胃肠道出血高风险的患者，或
质子 - 泵抑制剂指向固定线和 - ...
- 未对其他治疗的反应，例如饲料增稠剂，藻酸盐或H 2-受体拮抗剂（如果供应恢复） - 持续或重大症状的反射性食管炎，尽管其他方法是预防或治疗动力溃疡（例如， 与长期类固醇/NSAIDS一起）-H幽门螺杆菌消除方案应定期审查进行持续治疗的需求，对于婴儿Gord尤其重要。 可以使用有执照的口服奥美拉唑悬架，但是使用这些产品存在局限性（请参见下面的其他建议部分），目前不建议将这些产品用于NHSGGC的儿科患者。 在一般的儿科中，PPI的Ordispliblesible片剂和胶囊配方已成功使用，几乎不需要替代方案（请参阅下表以获取进一步的建议）。与长期类固醇/NSAIDS一起）-H幽门螺杆菌消除方案应定期审查进行持续治疗的需求，对于婴儿Gord尤其重要。有执照的口服奥美拉唑悬架，但是使用这些产品存在局限性（请参见下面的其他建议部分），目前不建议将这些产品用于NHSGGC的儿科患者。在一般的儿科中，PPI的Ordispliblesible片剂和胶囊配方已成功使用，几乎不需要替代方案（请参阅下表以获取进一步的建议）。
TRPM7激酶的失活靶向人CML细胞中的Akt信号传导和环氧酶-2的表达 DPP-4抑制剂Linagliptin的神经保护作用 小细胞肺癌 青春期前连续的饮食叶酸forti forti forti forta forts ... fatostatin通过减少SREBP2介导的胆固醇代谢在肿瘤渗透T淋巴细胞来促进抗肿瘤免疫力
慢性炎症推动了癌症的发展和发展（48，49）。在人类中，两个Cox同工型都会导致炎症过程（50）。 在包括CML在内的癌症实体中，COX-2但不表达COX-1的表达（3，51，52）。 在人类中的研究表明，使用特定COX-2抑制剂的治疗可能会提供有效的癌症治疗方法（51-53）。 常规的非甾体类抗炎药（NSAIDS）通常用于治疗急性炎症和促炎性疾病（54）。 但是，它们通常伴随着对心血管系统，胃肠道或肾脏毒性的不利影响。 即使是较新的COX-2抑制剂，例如Celecoxib，尽管还原在人类中，两个Cox同工型都会导致炎症过程（50）。在包括CML在内的癌症实体中，COX-2但不表达COX-1的表达（3，51，52）。在人类中的研究表明，使用特定COX-2抑制剂的治疗可能会提供有效的癌症治疗方法（51-53）。常规的非甾体类抗炎药（NSAIDS）通常用于治疗急性炎症和促炎性疾病（54）。但是，它们通常伴随着对心血管系统，胃肠道或肾脏毒性的不利影响。即使是较新的COX-2抑制剂，例如Celecoxib，尽管还原