bp¼血压; COPD¼慢性阻塞性肺疾病; CRT¼心脏重新同步治疗; FEV1¼在第一秒内强制呼气量; FVC¼强制生命力; GFR¼肾小球效力率; HR¼心率; LVEDP¼左心室末端压力; NYHA¼纽约心脏协会;帕克¼肺动脉压; PCWP¼肺毛细管楔压; PVR¼肺血管耐药性; RHC¼右心导管插入术; TLC¼总肺容量; ULN¼正常上限; Wu¼木单元。
心血管系统。1。心血管疾病患者的投诉。2。检查心血管疾病的患者。3。心跳和心脏刺激,发生的原因,诊断价值。4。Apex拍打,其特征,病理变化。5。相对和绝对心脏钝化,病理的变化。6。正常心脏轮廓,病理构型。7。脉冲及其特征。8。我心脏声音,形成的机理。I心脏声音变化的诊断价值(强化,弱化,分裂)。9。ii心脏声音,形成的机理。II心脏声音变化的诊断价值(强化,弱化,分裂)。10。iii和iv heart sounds。疾驰的节奏,其诊断价值。11。有机收缩性心脏杂音:形成的机理,原因,听诊的位置,特征。12。有机舒张期杂音。原因,形成机制,听诊的位置,特征。13。功能性舒张性杂音,形成的原因和机制。14。功能收缩期杂音,形成的原因和机制。15。心心摩擦声音,胸膜炎和心肺杂音。16。动脉和静脉压。17。肺栓塞,诊所,诊断。18。确定方法,年龄规范,增加动脉和静脉压的诊断价值。心脏哮喘和肺水肿的综合征,诊断。 19。 急性血管功能不全(晕厥,休克)。 临床图片,诊断。 20。 慢性心力衰竭。 定义,N.D.Strazhesco,V.H.Vasilenko和NYHA分类的阶段。心脏哮喘和肺水肿的综合征,诊断。19。急性血管功能不全(晕厥,休克)。临床图片,诊断。20。慢性心力衰竭。定义,N.D.Strazhesco,V.H.Vasilenko和NYHA分类的阶段。
缩写:ACEI/ARB,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂; ami,急性心肌梗塞; BMI,体重指数(计算为重量为千克,除以米平方的高度); CAD,冠状动脉疾病; CM,心肌病; GLS,全球纵向应变; HF,心力衰竭; HL,Hosmer-Lemeshow; ICD,国际疾病分类; LVEF,左心室射血分数;狼牙棒,主要不良心血管事件; NYHA,纽约心脏协会; TIA,短暂的缺血发作。
•对布洛芬或任何非活性成分的已知超敏反应(请参见第6.1节)。•超敏反应(例如哮喘,鼻炎或荨麻疹)至阿司匹林或其他非甾体类抗炎性药物。•与以前的NSAID治疗有关的胃肠道出血或穿孔史。•溃疡性结肠炎,克罗恩病,复发性溃疡或胃肠道出血的活性或史(定义为两种或更多不同的事件的溃疡或出血)。•严重的心力衰竭(NYHA IV)。•严重的肝衰竭。•严重的肾功能衰竭(肾小球过滤低于30 mL/min)。•涉及增加趋势或活跃出血的条件。•在怀孕的三个月中。
tafamidis是一种经甲状腺素蛋白稳定剂,已证明可以增加生存率和由于ATTR-CA而导致的住院下降。di-flimisal是一种非甾体抗炎药,在体外稳定跨甲状腺素蛋白,已被发现延迟了ATTRV病例的神经系统参与。2尽管关于二肾上腺心脏病学有效性的数据很少,并且基于小规模的研究,但该药物已用于ATTR-CA患者中,不存在治疗性替代品的患者。3–5由于这种抗炎性治疗的潜在不良反应在倾向于出现心力衰竭和一定程度的肾衰竭的患者中,并且经常服用抗凝剂,因此担心在ATTR-CA患者中长期使用双肾上腺静脉。我们旨在评估Di plimisal作为ATTR-CA的治疗方法的耐受性,安全性和效率。在2018年6月至2023年3月之间,对西班牙医院的Attr-CA患者进行了回顾性的纵向分析。我们评估了治疗耐受性,心电图和超声心动图发现以及不良事件的发生率。所研究的安全参数包括肾功能恶化(肌酐> 0.3 mg/ dl),明显的出血和胃不耐受,促使治疗暂停。di -flimisal以250 mg的剂量每12小时服用30例患者(28名男性;平均年龄77.5 10年)。,有2个具有ATTRV基因型(Val50met和Ala65THR),而Attrwt有28个。此外,有13(43%)患有腕管综合征,11(36.7%)二头肌肌腱破裂,5(16.7%)的腰椎狭窄。大多数患者患有早期疾病(在国家淀粉样蛋白中心分期系统的I期中为86.2%)。在治疗开始时,13例(43.3%)患有纽约心脏协会(NYHA)I级疾病,16例(53.3%)在NYHA II类中,而NYHA III中有1名(3.3%)。此外,有11例患者(36.7%)患有宫缩术,有5例(16.7%)患有起搏器。用质子泵抑制剂治疗22例患者(73%),11例(36.6%)接受了抗凝治疗(3例使用了菌conocoumarol和8种直接抗凝剂)。只有1名患者接受帕蒂西兰治疗多神经病。二十名患者(66.7%)接受利尿剂,主要剂量低30 [四分位数,10-40] mg。中值随访时间为260 [四分位间范围,123-483]天。由于不良事件和4例(13.3%)参加临床试验,该治疗在7例患者(23.3%)中停止了治疗。由于徒劳,在1名患者中撤回了治疗。有4个记录的出血发作,其中3个没有威胁生命(Epistaxis,牙龈出血,手臂的自发性血肿),其中1个带有多个由于多个跌倒的硬膜下血肿。肾功能显着
bp¼血压; COPD¼慢性阻塞性肺疾病; CRT¼心脏重新同步治疗; FEV1¼在第一秒内强制呼气量; FVC¼强制生命力; GFR¼肾小球效力率; HR¼心率; LVEDP¼左心室末端压力; NYHA¼纽约心脏协会;帕克¼肺动脉压; PCWP¼肺毛细管楔压; PVR¼肺血管耐药性; RHC¼右心导管插入术; TLC¼总肺容量; ULN¼正常上限; Wu¼木单元。
•患者必须诊断出稳定的症状性慢性心力衰竭(例如NYHA II,III或IV心力衰竭); •左心室射血分数的记录小于或等于35%; •患者必须处于鼻窦节律,静息心率大于或等于每分钟70次; •血压的记录大于或等于90/50 mmHg; •对先前治疗,不耐受或禁忌症的文献记录至少一种β-释放剂(例如卡维丝醇,美托洛尔或Bisoprolol)。儿科患者(6个月至18岁以下):
对活性物质或任何赋形剂过敏的患者。在先前显示过超敏反应的患者中(例如哮喘,荨麻疹,血管性水肿或鼻炎)。与先前的NSAID治疗有关的患有胃肠道出血或穿孔病史的患者也禁忌。布洛芬不应在具有复发性溃疡或胃肠道出血的活性或病史的患者中使用(两个或更多不同的溃疡或出血)。在涉及增加出血趋势的患者中。在严重心力衰竭(NYHA IV类)的患者中,肝衰竭和肾衰竭(请参阅第4.4节)。在怀孕的最后三个月中(请参阅第4.6节)。
Tyvaso DPI 是一种前列环素类似物,适用于治疗:• 肺动脉高压 (PAH;WHO 第 1 组),以提高运动能力。Tyvaso 的疗效研究主要包括患有 NYHA 功能分级 III 级症状和特发性或遗传性 PAH (56%) 或与结缔组织疾病相关的 PAH (33%) 的患者。(1.1) • 与间质性肺病相关的肺动脉高压 (PH-ILD;WHO 第 3 组),以提高运动能力。Tyvaso 的疗效研究主要包括患有特发性间质性肺炎 (IIP) (45%) 的患者,包括特发性肺纤维化 (IPF)、肺纤维化和肺气肿混合 (CPFE) (25%) 和 WHO 第 3 组结缔组织病 (22%)。(1.2)