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NURS 5305.01 高级健康评估
课程描述（3 个学期学分）本课程重点介绍高级护理实践中健康评估的理论和临床原则。强调建立全面健康数据库、临床决策和诊断推理技能所需的身体、心理社会和文化评估技能。在初级保健临床环境中应用进行终身全面身体检查所需的高级健康评估原则和技能。在实验室环境中通过全面的身体评估和基于差异医学诊断制定的护理计划来测试理论的整合。学期学分包括每周 2 小时的讲座指导和 3 小时的临床经验。在学期的前半部分，临床时间将用于技能实验室的实践。在期中，将根据每个学生对同学、朋友或亲戚的综合健康评估和记录的表现进行评估。成功完成综合健康评估和记录后，剩余的临床时间将在临床环境中与导师一起度过。其他课程描述课程内容包括：a) 沟通和记录健康史； b) 整体评估，包括生命周期发展、营养和日常生活活动；c) 文化考虑；d) 皮肤、头发、指甲、面部、头部、颈部、眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴、喉咙、淋巴系统、乳房、呼吸系统、心血管系统、腹部、肌肉骨骼系统、神经系统、男性和女性生殖器以及肛门和直肠乙状结肠区域的高级身体评估；e) 家庭评估；f) 评估特殊人群，包括儿科、孕妇、老年人和功能受限的客户；g) 病例陈述；h) 重点体检；i) 常见的系统性问题；j) 鉴别医学诊断。需要 45 个小时的动手实践和临床评估。
2023年11月 - 适当的手卫生的重要性
例外是使用酒精基洗手液的唯一例外是与C. diff（艰难梭菌）接触时，因为并非所有孢子都被酒精基的手动消毒剂杀死。如果或何时将手暴露于C. diff。用肥皂和水洗手以在接触其他表面或个体之前避免这些感染性细菌的传播之前，将所有细菌孢子清除最重要（1）。护理人员应接受如何与细菌接触时如何识别C. Diff。C. Diff是一种臭味，粘液，流鼻涕，水状的腹泻，通常是几种抗生素疗程的结果，这些抗生素会干扰肠道中的动植物（1）。戴手套不能代替适当的手卫生。应在直接护理设置（2）中提供手工卫生用品。降低良好手卫生有效性的因素•手镯和环等珠宝可以被传染性细菌污染。戒指可以穿刺或撕裂手套和/或导致手套无法正确贴合。如果无法卸下手镯，则应将其推到手腕上，以便适当清洁手。减少提供直接个人护理的珠宝的数量将减少向他人传播细菌的机会。（3）。•手工破裂的破裂皮肤会捕获传染性细菌成为一种传播方式。在提供直接护理之前，应覆盖手上的疮，切割和擦伤。建议在洗手或使用酒精基消毒剂后，建议您保持健康并保持良好的水分使用屏障霜或乳液（3）。•指甲已显示出更高数量的微生物，在人造指甲和延伸器中，高达九倍。破裂和损坏的指甲油增加了手上感染性细菌的数量。长而尖锐的指甲会刺穿和撕裂手套，导致暴露于细菌（3）。•使用极热的水洗手可以去除保护油，并增加对皮肤损害的可能性。单独使用水不足以去除污垢或传染性细菌，需要足够的肥皂（3）。
COVID-19 疫苗和扁平苔藓
扁平苔藓 (LP) 是一种慢性炎症和免疫介导性疾病，可影响皮肤、指甲、头发和粘膜，包括结膜、口咽、食道和外阴阴道粘膜 (7-9)。除了疾病的不同部位外，根据病变形态，还有几种临床变体：丘疹（经典）、肥厚性、水疱性、光化性、环状、萎缩性、线性、毛囊、LP 色素沉着和 LP 色素倒置。患者经常会出现严重的瘙痒，皮肤病变可能会使人虚弱。通过问卷调查，扁平苔藓患者的生活质量与牛皮癣患者的生活质量相当 (7)。诊断基于临床表现，应通过活检进行确认。组织病理学显示为苔藓样界面皮炎。局部皮质类固醇是一线治疗方法，其次是 UVB 光疗，有时与全身皮质类固醇、阿维A或其他全身免疫抑制药物联合使用（8、9）。除了局部皮质类固醇外，局部他克莫司对外阴阴道扁平苔藓也有效。扁平苔藓可能在一到两年内自行消退，但复发很常见。粘膜扁平苔藓可能更持久且对治疗有抵抗力。扁平苔藓是一种 T 细胞介导的自身免疫性疾病，主要涉及 T 辅助细胞 1 通路 (7)。除了可能的遗传倾向外，还有几种临床因素与扁平苔藓有关，包括压力和焦虑、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、血脂异常和病毒感染，如丙型肝炎和疱疹病毒感染。目前尚不清楚这些因素实际上是扁平苔藓患者的危险因素还是伴随因素 (7)。苔藓样药疹是一种罕见的皮肤反应，由几种药物引起，与皮肤或口腔扁平苔藓相似 (10)。对于口腔苔藓样药疹，最常见的相关药物是甲基多巴、干扰素-α、伊马替尼和英夫利昔单抗 (11)。对于皮肤苔藓样药疹，最常见的相关药物是 ACE 抑制剂 (12)、噻嗪类 (13)、β 受体阻滞剂 (14) 和免疫检查点抑制剂 (15)。扁平苔藓最常见于中年人，女性略多见，无种族偏好 (8)。扁平苔藓的确切患病率尚不清楚，但估计全球患病率在 0.22% 至 5% 之间。
AJ FLETCHER 歌剧院技术包
一场活动，至少需要三 (3) 名引座员、一名 (1) 穿制服的警察和一名 (1) 名内部 PAC 安保人员。 场地入口 生产人员通常将从建筑物后门进入。中心的任何活动都需要在指定入口处安排门卫，具体由管理层决定。 停车 请参阅停车政策（附件 E）。杜克能源中心周围的停车场和甲板提供现行停车费率。装卸码头停车（装卸除外）严禁停车，违反规定者将被拖走，费用由车主承担。请参阅附件 F 和附件 G 了解停车地图和其他详细信息。对于超大车辆，请咨询生产主管或前台经理以获取停车位置的说明。装饰 未经制片主管事先批准，任何时候都不得在场地、墙壁或走廊上放置装饰品或设备，也不得在墙壁、门、栏杆或木制品上用钉子、大头钉、螺丝或胶带固定任何标牌。 剧场内禁止油漆、染色或进行任何其他布景处理。 大楼内绝不允许悬挂氦气球。 *禁止在 RMA 阳台或楼梯上悬挂横幅。 大堂布置 必须提前与前厅经理安排桌子、椅子、裙板、画架或相关物品。 食物和饮料 任何时候都不允许在舞台上或控制室内饮食。 吸烟 整座建筑都是禁止吸烟的设施。 电话和互联网 在大多数区域，可以根据客户的需求签订电话和高速数据线路合同。 送货和取货 所有送货都必须与制片主管安排。活动结束后，所有相关设备和材料必须移走。活动结束后留在建筑物内的任何物品都将被处理掉。消耗品杜克能源中心可以提供硬件、木材、凝胶、胶带、办公用品或其他消耗品，但需额外付费。特殊效果任何烟火效果都需要许可证，可代表客户获得。请至少提前两周通知，并提供一张显示预期效果位置和类型的图表。客户将
肯尼迪剧院技术包
一项活动，至少三（3）个吸引者，一（1）个统一的警察和一（1）个内部PAC安全人员。场地入口生产人员最常通过建筑物后部的门进入。中心的任何活动都需要在指定的入口处发布门卫，并由管理层确定。停车请参阅停车政策（图表C）。在杜克能源中心周围的停车场和甲板上以普遍的速度提供停车场。严格禁止在装载码头停车（装载或卸货除外），并且将以所有者的费用拖曳违规者。请参阅图表C，展览D和展览E，以获取停车地图和其他详细信息。对于超大车辆，请与生产主管或房屋经理的前面联系，以获取有关停车位的说明。任何时间都不会在场地，墙壁或走廊上放置装饰或设备，也不应在未经生产主管事先批准的情况下，在墙壁，门，栏杆，栏杆，栏杆，栏杆，栏杆或木工上支撑任何标牌。剧院不允许绘画，染色或任何其他风景秀丽。氦气球永远不允许进入建筑物。*不允许横幅从RMA阳台或楼梯上悬挂。游说桌子，椅子，滑雪，画架或相关物品的安排必须在活动前与房屋经理的前面进行。食物和饮料绝不可以在舞台上或在控制摊位上允许食物和饮料。客户将吸烟整个建筑物是一个没有吸烟设施。电话，互联网电话以及高速数据线可以在大多数领域满足客户的需求。交货和取货所有交货必须与生产主管安排。在货物中加载后，必须删除所有相关的设备和材料。将在事件之后剩下的任何东西都处置。Evendendables Duke Energy Center可以以额外费用提供硬件，木材，凝胶，胶带，办公用品或其他消耗品。特殊效果任何烟火效应都需要代表客户获得的许可证。请至少提供两个星期的通知以及显示预期的位置和效果类型的图。
领导战略与策略
领导战略与战术 FM-02 Jocko Willink 圣马丁出版集团。2020 年。Jocko WIllink 是一名功勋卓著的海豹突击队员，也是《纽约时报》畅销书《极端所有权》（2015 年）、《纪律等于自由战地手册》（2017 年）、《领导力的二分法：平衡极端所有权的挑战以领导和取胜》（2018 年）、《守则。进化。协议：努力成为一名非常合格的人》（2020 年）和《领导战略与战术 FM 02》（2020 年）的合著者。Jocko WIllink 曾在海豹突击队 2 和 3 中担任海豹突击队员八年，后进入军官候选人学校并接受海豹突击队排长的任命。乔科曾多次被派往拉马迪，在伊拉克自由行动期间担任海豹突击队第三小队 Bruiser 特遣队的指挥官。乔科主持每周一次的播客，是管理咨询公司 Echelon Front 的联合创始人、巴西柔术教练，也是健身补品、设备和服装公司 Origin USA 的共同所有人。领导力不是掌权。乔科在书的开篇就明确指出了这一点。他感谢下属教他领导。他感谢那些教会他生命的价值、牺牲的意义、毅力、忠于职守、忠诚和友谊的人。乔科从一开始就明确表示，领导力从前线开始。第一部分：领导策略。乔科通过讨论一系列被归类为领导策略的主题，奠定了领导策略的基础。他谈到了超脱、傲慢、谦逊、自我、真诚、信任、关系、影响力、尊重、控制范围、纪律和自豪感等话题。在超脱中，乔科描述了从石油平台突击训练中吸取的教训。通过退后一步，从更大的角度看问题，领导者将避免狭隘的视野，并能够更好地做出更有效的决策，避免不必要的拖延。超脱的技能，就像其他许多将要讨论的技能一样，不仅对军事特种作战突击队很有价值，而且可以应用于生活的各个方面。它们对应对多车相撞或特别可怕的犯罪现场的警察很有用，它们可以应用于急诊室护士对医疗紧急情况进行分类，它们可以被教师在向学生解释一个困难的课程计划时使用，可以被父母教青少年开车，可以被企业经理在处理复杂问题时使用，也可以被已婚夫妇在经历一场混乱的离婚时使用。能够摆脱情绪、兴奋或困惑，有助于清晰地看待问题并做出更好的决策。在困惑的时候，人们愿意对明确的方向做出反应。
6 机器人化：生存还是毁灭？* - 社会研究
当然，当复杂的机制和技术能够与人类的身体和思维融合时，更重大的转变是可能的。机器人化是用机器人植入物替换人体某些部位的过程。从某种程度上说，这个过程很久以前就开始了。假肢的最早证据记录在古埃及。研究人员在开罗发现了一个由木头和皮革制成的假脚趾，其历史可以追溯到公元前 950 年至 710 年之间（Finch 等人，2012 年）。1858 年，另一个最古老的假肢在卡普阿（意大利）的一个坟墓中被发现，可追溯到公元前 300 年的萨姆尼特战争。它由铜和木头制成（Bennett Wilson，1964 年）。在中世纪，盔甲师为在战斗中失去肢体的骑士制作铁制假肢（Sellegren，1982 年）。其中一个著名的例子是 16 世纪初制作的德意志帝国骑士、雇佣兵和诗人 Götz von Berlichingen 的假肢，其机制在当时来说非常复杂（歌德）。人造身体部件领域的进步已经如此显著，以至于今天我们几乎每个人都有点像机器人。毫无疑问，地球上大多数人都戴着假指甲、假牙，戴眼镜或隐形眼镜。FDA 估计全球有 324,200 人接受了人工耳蜗植入（Technavio 2016）。2016 年，英国耳部基金会估计全球人工耳蜗植入者的数量约为 600,000 人（耳部基金会 2017）。人工心脏（DeVries 等，1984）、肾脏、肝脏、胰腺（Stamatialis 等，2008）、仿生眼（Boyle 等，2003）、仿生肢体（Farina 和 Aszmann，2014）等等都已成为现实。遗憾的是，尽管赛博格化发展迅速，但却没有太多的理论概念能够阐明其起源和发展趋势。流行的理论包括超人类主义，其基本思想最早由英国遗传学家约翰·伯登·桑德森·霍尔丹于 1923 年提出（Haldane，1924；Huxley，2015）和雷·库兹韦尔（2010）的奇点理论。我们认为，在“大历史”框架内可以很好地理解赛博格化的起源和发展趋势。机器人化是大历史中的一个重要里程碑，这是人类（或旧石器时代晚期）革命与新的“后人类”革命的交汇，虽然其后果在很多方面尚不明确，但显然它将开启对人体产生强烈影响的时代。我们看到机器人化的起源是集体学习，这是大历史的第六个门槛。集体学习是一个由 David Christian 创造的术语（参见 Christian 2018、2012）。这是一个足够强大的交流和共享信息系统，其数量和精度如此之高，以至于新信息在社区甚至物种层面积累（同上，2015）。集体学习成为技术发展的基础，为下一个重要的门槛“农业”和“现代革命”提供了基础。
公司和技术背景
公司和技术背景概述Curvafix是一家私人医疗设备公司，总部位于华盛顿州贝尔维尤。公司正在开发可植入的产品，以改变弯曲骨骼中裂缝的处理。当不列颠哥伦比亚大学的骨科创伤的前部门负责人罗伯特·米克（Robert Meek，M.D.它的第一个产品是Curvafix®IM植入物，这是一种新型解决方案，旨在改善骨盆断裂患者的预后和成本。该设备已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的清除，以固定骨盆骨折。该公司在2021年10月的骨科创伤协会年会上宣布了Curvafix IM植入物的商业供应。Curvafix IM植入物是唯一能够遵循天然骨曲率填充骨骼空间的植入物，旨在为骨盆骨折患者提供强烈侵入性，较短的手术，从而提供强大的骨折固定，从而更快地康复。全球市场细分市场估计超过11亿美元。当今有关骨盆骨折的关于骨盆骨折是骨盆外科医生治疗的最严重伤害之一，每年由于美国骨盆骨折的每年167,000次住院，1主要市场细分市场包括高性外事物的外伤和脆弱性骨折。每年在美国，估计有67,000名患者每年遭受骨盆（包括髋臼）的高影响。85％的高影响力创伤患者接受手术。这些伤害通常是由严重的汽车事故或高度降落的。现有的手术固定方法可能需要复杂，冗长且病态的手术程序，并可能导致次优骨固定，从而导致疼痛和缓慢的恢复，这可能导致长期残疾。当前带有直螺钉的外科手术可能容易出现固定故障，而带有骨板的程序可能需要数小时的手术室时间，平均每小时6,000美元。2，3估计有100,000例患者每年在美国患骨盆（FFP）脆性骨折，通常是由于降落高度或更低的跌落而导致的脆性骨折，通常发生在老年骨质疏松患者中。FFP患者的主要治疗方法是床限制和麻醉止痛药，可导致长期住院治疗（9-45天），高疗养院入院（33-69％）和高死亡率（18-25％）。4,5尽管发布了指南，建议对多达80％的FFP进行手术治疗，但估计有10％的人接受手术。6相比，数十年来，髓内（IM）指甲的创新使手术成为股骨近端或“髋部骨折”脆性骨折的护理标准，使患者恢复了移动性并恢复其生活质量。今天，有96％的髋部骨折接受了手术。 1 curvafix im植入库瓦菲克斯植入物是唯一填充骨骼内部尿路空间以固定骨盆骨折的装置，其方式与IM指甲相似。今天，有96％的髋部骨折接受了手术。1 curvafix im植入库瓦菲克斯植入物是唯一填充骨骼内部尿路空间以固定骨盆骨折的装置，其方式与IM指甲相似。这些内部固定装置一直是股骨和胫骨的长骨固定的金标准，因为它们在第二次世界大战之前发明了
新营业执照清单 - 温哥华，01-2024
605379885 001 0001 & ALL THAT JAZZ ENTERTAINMENT LLC & ALL THAT JAZZ ENTERTAINMENT LLC 1004 NW 405TH ST WOODLAND WA 98674 3108 1004 NW 405TH ST WOODLAND WA 98674 3108 605387410 001 0001 12514 NE 95TH, LLC 12514 NE 95TH, LLC 233 SW MEADOW LAKES DR PRINEVILLE OR 97754 1400 12514NE 95TH ST VANCOUVER WA 98682 0000 605391033 001 0001 205 NAILS & SPA NW LLC 205 NAILS & SPA 10302 SE MILL PLAIN BLVD VANCOUVER WA 98664 4527 001 605367454 0002 21ST CENTURY MANAGEMENT SOLUTIONS LLC 21ST CENTURY MANAGEMENT SOLUTIONS LLC13203 SE 172ND AVE NUM 330 HAPPY VALLEY OR 97086 8738 13203 SE 172ND AVE NUM 330 HAPPY VALLEY OR 97086 8738 001 604859495 0001 2712 WASHINGTON ST, LLC 2712 WASHINGTON ST, LLC 6400 NE HWY 99 STE G584 VANCOUVER WA 98665 0000 4200 SE COLUMBIA WAY STE F VANCOUVER WA 98661 0000 604859495 001 0002 2712 WASHINGTON ST, LLC 2712 WASHINGTON ST, LLC 6400 NE HWY 99 STE G584 VANCOUVER WA 98665 0000 4200 SE COLUMBIA WAY VANCOUVER WA 98661 5572 605388277 001 0001 3 HEARTS HAVEN LLC 3 HEARTS HAVEN LLC 920 SE 77TH CT VANCOUVER WA 98664 1792 920 SE 77TH CT VANCOUVER WA 98664 1792 001 604869268 0001 3906 ROSE ST, LLC 3906 ROSE ST, LLC 6400 NE HWY 99 STE G584 VANCOUVER WA 98665 0000 4200 SE COLUMBIA WAY STE F VANCOUVER WA 98661 0000 605388044 0001 4 WIZARDS, LLC HARRISON FINANCIAL SERVICES 9300 UNDERWOOD AVE OMAHA NE 68114 2690 19924 SE 6TH WAY CAMAS WA 98607 8607 001 605396924 0001 4401 VALLEY VIEW LANE LLC 4401 VALLEY VIEW LANE LLC 147 HUNTER RD LONGVIEW WA 98632 9745 4401 NE VALLEY VIEW LN VANCOUVER WA 98663 3641 605370329 001 0001 A LIFE TO LOVE LLC A LIFE TO LOVE LLC 317 N 33RD CT RIDGEFIELD WA 98642 8042 317 N 33RD CT RIDGEFIELD WA 98642 8042 605387201 001 0001 A&C CLEANING SERVICES LLC A&C CLEANING SERVICES LLC 705 NW 16TH ST BATTLE GROUNDWA 98604 8032 705 NW 16TH ST BATTLE GROUND WA 98604 8032 605381829 001 0001 ACME MECHANICAL LLC ACME MECHANICAL 100 N HOWARD ST SPOKANE WA 99201 0508 100 N HOWARD ST SPOKANE WA 99201 0508 605393822 001 0001 ADVANCED VINYL LOGISTICS LIMITED LIABILITY CO. ADVANCED VINYL LOGISTICS 3624 SE 175TH AVE VANCOUVER WA 98683 3587 3624 SE 175TH AVE VANCOUVER WA 98683 3587 605356691 001 0001 AJP ASSOCIATES, LLC TERIYAKI & NOODLE 2265 NE ANDERSEN RD VANCOUVER WA 98661 0000 2265 NE ANDERSON RD VANCOUVER WA 98661 0000 603246908 001 0003 ALAN,JAMES ARTISAN WOODWORKING & DESIGN 1835 NE 3RD AVE PORTLAND OR 97212 3935 1835 NE 3RD AVE PORTLAND OR 97212 3935 001 605364031 0001 ALEPH VEENHUIZEN LLC DBA VEENHUIZEN PAINTING SPECIALTIES 7522 SE 152ND AVE PORTLAND OR 97236 4861 8981 SE 76TH DR PORTLAND OR 97206 9307 605394200 001 0001 ALEXGR TRANSPORT LLC ALEXGR TRANSPORT LLC 501 NE 112TH AVE VANCOUVER WA 98684 4913 501 NE 112TH AVE VANCOUVER WA 98684 4913 605389335 001 0001 AL-I SOLUTIONS LLC AL-I SOLUTIONS LLC 3404 NE 102ND CT VANCOUVER WA 98662 7540 3404 NE 102ND CT VANCOUVER WA 98662 7540 605390361 001 0001 ALL AROUND DRYWALL LLC DBA QUICK DRYWALL LLC ALL AROUND DRYWALL LLC DBA QUICK DRYW 2211 E 32ND ST VANCOUVER WA 98663 2982 2211 E 32ND ST VANCOUVER WA 98663 2982 605028669 001 0001 ALL-PRO REMODELING & CONSTRUCTION LLC ALL-PRO REMODELING & CONSTRUCTION LLC 4604 NE 91ST WAY VANCOUVER WA 98665 5358 4604 NE 91ST WAY VANCOUVER WA 98665 5358 001 605390615 0001 ALPINE HOME INSPECTIONS LLC ALPINE HOME INSPECTIONS LLC 13507 SE LE ANN CT BORING OR 97009 9055 13507 SE LE ANN CT BORING OR 97009 9055 605384579 001 0001 AMBUSH UNLIMITED LLC AMBUSH UNLIMITED LLC 5822 NE 135TH AVE VANCOUVER WA 98682 5975 5822 NE 135TH AVE VANCOUVER WA 98682 5975 601093039 001 0003 AMERICAN MACHINE & GEAR, INC. AMERICAN MACHINE & GEAR, INC. 2770 NW INDUSTRIAL ST PORTLAND OR 97210 1829 3333 NW 35TH ST VANCOUVER WA 98660 0000 603191094 001 0001 全新！ 全新！ 3925 NE 72ND AVE VANCOUVER WA 98661 7367 3925 NE 72ND AVE VANCOUVER WA 98661 7367 605350915 001 0001 ANGELA ROSSON COUNSELING, PLLC ANGELA ROSSON COUNSELING, PLLC 7531 CAROLINA LN VANCOUVER WA 98664 2150 7531 CAROLINA LN VANCOUVER WA 98664 2150 604630318 001 0001 APA SERVICES LLC APA SERVICES LLC 2601 E 8TH ST VANCOUVER WA 98661 4309 2601 E 8TH ST VANCOUVER WA 98661 4309 604630318 001 0002 APA SERVICES LLC APA SERVICES LLC 2601 E 8TH ST VANCOUVER WA 98661 4309 2601 E 8TH ST VANCOUVER WA 98661 4309 604962794 001 0001 ARBOR MD TREE CARE, INC. 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