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面筋在自身免疫性甲状腺疾病发展中的作用：叙事评论
腹腔疾病是一种T细胞介导的小肠自身免疫性疾病，在遗传性易感个体中诱发了麸质摄入。它影响约1％的人口（10）。麦醇麦二肽中的高谷氨酰胺和脯氨酸含量使它们具有抗酶消化能力，从而导致它们在胃肠道中不完全崩溃（11）。这些麦芽二肽交叉肠上皮细胞，组织转谷氨酰胺酶（TTG）酶脱酰胺脱酰胺，然后在抗原呈递细胞（APC）上被HLA-DQ2或-DQ8识别。这些APC将有毒肽呈现给CD4+ T细胞，该细胞会产生促炎性细胞因子。t辅助1（Th1）细胞因子增强了上皮内淋巴细胞（IELS）和天然杀伤（NK）T细胞的细胞毒性，从而通过FAS/FAS/FAS配体（FASL）系统或IL-15诱导的完美蛋白/Granzyme和NKICA和NKICA，从而导致肠细胞凋亡。t辅助辅助2（Th2）细胞因子激活B细胞，从而导致其克隆膨胀并分化为分泌抗体分泌浆细胞（抗Gliadin和抗TTG）（12）。
![电子参考文献 Debarshi Arathdar，“人工智能时代的文学、叙事和创作”，TRANS- [在线]，27 | 2021，自 2021 年 12 月 29 日起在线，2024 年 11 月 30 日连接。网址：http://journals.openedition.org/trans/6804；DOI：https://doi.org/10.4000/trans.6804](/simg/2/203070d1536894d4ffb196eb2681a72811347701.png)
电子参考文献 Debarshi Arathdar，“人工智能时代的文学、叙事和创作”，TRANS- [在线]，27 | 2021，自 2021 年 12 月 29 日起在线，2024 年 11 月 30 日连接。网址：http://journals.openedition.org/trans/6804；DOI：https://doi.org/10.4000/trans.6804
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劳动力创新与机会法案-密歇根州年度全州绩效报告叙述-2023 年计划
密歇根州的优先事项包括采取必要关键行动，以改善公平性和劳动力规划的可及性，从而为本州公民创造更多经济流动机会。密歇根州劳工和经济机会部劳动力发展部 (WD) 的目标是在密歇根州内推广灵活、创新和有效的劳动力系统。增强策略包括根据密歇根州雇主的需求制定、留住、吸引和匹配优秀人才渠道。为实现这一目标，WD 支持需求驱动的劳动力系统，帮助结构性失业者实现经济独立，倡导将劳动力发展融入 K-12 学校系统和高等教育，并支持劳动力发展与经济发展努力相结合。2024 年，惠特默州长宣布了首个密歇根州全州劳动力计划。该计划将指导该州努力帮助更多密歇根州人获得技能证书或学位，增加获得中产阶级发展机会的机会，并支持商业和创业发展。以此计划为蓝图，到 2030 年，密歇根州将使拥有技能证书或大学学位的适龄工作成年人数量从 51.1% 增加到 60%，到 2027 年底，中产阶级将增加 75,000 个家庭，并通过人才解决方案支持企业和创业发展，从而为密歇根州的劳动力队伍增加工人。协作是密歇根州劳动力计划的重要组成部分。
叙事功能或结构化功能？大语模型的研究
众所周知，抽象的癌症治疗会引入心脏毒性，对结局产生负面影响和生存。识别患有心力衰竭风险（HF）的癌症患者对于改善癌症治疗结果和安全性至关重要。这项研究检查了机器学习（ML）模型，以使用电子健康记录（EHR）（包括传统的ML，时间感知的长期短期记忆（T-LSTM）（T-LSTM）和大型语言模型（LLMS），使用从结构性医疗代码中得出的新型叙事特征。我们确定了来自佛罗里达大学健康的12,806名患者，被诊断出患有肺部，乳腺癌和结直肠癌，其中1,602名患者在癌症后患有HF。LLM，GatorTron-3.9b，达到了最佳的F1分数，表现优于传统的支持向量机39％，T-LSTM深度学习模型乘以7％，并且广泛使用的变压器模型BERT，5.6％。分析表明，所提出的叙事特征显着提高了特征密度和提高的性能。引言癌症和心血管疾病是美国（美国）的前2个死亡原因，它们通常在多个层次上共存并相交。1-3癌症是全球重要的公共卫生问题，也是美国第二常见的死亡原因。在2023年，美国有1,958,310例新的癌症病例，导致609,820例死亡。4肺癌和支气管癌是最致命的癌症形式，估计导致127,070例死亡，其次是结直肠癌，估计有52,550例死亡。Yang等。 angraal等。 Yu等。Yang等。angraal等。Yu等。Yu等。乳腺癌是最常见的癌症诊断，估计有30万人。已知许多癌症治疗方式，例如化学疗法和放射疗法，都引入心脏毒性并可能导致心脏故障，这是癌症患者疾病和死亡的重要原因。5例癌症患者经常面临双重挑战，即不仅要管理其原发性癌症，而且还涉及癌症治疗的潜在心脏毒性作用。6即使不是直接心脏毒性，癌症治疗也会导致代谢，能量平衡，贫血和其他生理压力源的变化，这些胁迫可能会加速或发现先前存在的患者心脏病的倾向。为了解决这个问题，心脏肿瘤学是结合心脏病学和肿瘤学知识以识别，观察和治疗癌症患者心血管疾病的越来越感兴趣的领域。HF的发生率显着有限，对癌症的治疗方案显着影响，并对生活质量产生负面影响。使用电子健康记录（EHR）来识别有HF风险的癌症患者，以帮助决策并提高癌症治疗的安全性。通常将HF的预测作为二进制分类任务进行处理，该任务是使用机器学习模型来对其进行访问的，以将给定的个体分类为正（以HF风险）或负面（无HF风险）类别。先前的研究探索了使用EHR来使用传统的机器学习模型和基于神经网络的深度学习模型来预测HF的风险。混合神经网络11-13，包括混合动力7系统地探索了传统的机器学习模型，包括逻辑回归（LR），随机森林（RF），支持向量机（SVMS）和梯度增强（GB），具有单速和术语频率内文档频率（TF-IDF）特征编码策略。8开发了使用LR，RF，GB和SVM的HF患有HF的门诊病人的死亡率和住院模型。9探索了英国生物库的基因组学数据以进行心力衰竭预测。在这些先前的研究中，来自EHR的结构化医疗法规通常表示为具有零值和零值的向量，其中零表示患者没有相应的特征，而患者表示患者具有相应的特征，称为单次编码。然而，在单次编码期间，EHR的事实结构被简化为向量表示，而无需考虑时间关系。为了捕获事件时间结构，研究人员探索了深度学习方法，例如使用长期短期记忆（LSTM）10实施的复发性神经网络。
心有感触的叙事：通过法学硕士课程追踪个人故事中的同理心和叙事风格
同理心是实现亲社会行为的基石，可以通过在故事中分享个人经历来唤起。虽然同理心受到叙事内容的影响，但直觉上，人们也会通过叙事风格对故事的讲述方式做出反应。然而，同理心和叙事风格之间的关系尚未完全了解。在这项工作中，我们使用 LLM 和大规模众包研究，对风格和同理心之间的关系进行了实证检验和量化。我们引入了一种基于理论的新颖分类法 H EART（人类同理心和叙事分类法），它描述了可以与故事叙述者产生同理心的叙事风格元素。我们确定了 LLM 在从 H EART 中提取叙事元素方面的表现，表明使用我们的分类法进行提示可以产生合理的、人类级别的注释，超出了以前基于词典的方法所能达到的范围。为了展示我们分类法的实证应用，我们通过一项大规模众包研究收集了故事共情判断数据集，参与者人数为 N = 2,624 人。1 我们表明，通过 LLM 提取的叙事元素（尤其是情感生动性和情节量）可以阐明叙事风格培养对个人故事的共情的途径。我们的工作表明，此类模型可用于叙事分析，从而获得以人为本的社会和行为洞察。
投资干净的叙事南海岸AQMD
这两个MSA代表了近1800万居民，他们受到干旱，极端热量，一年四季的野火和洪水的影响，并且是加利福尼亚州利达克社区中三分之二以上的家园，这些社区受到环境和社会不平等影响不成比例的影响。第五次国家气候评估强调了气候变化加剧了利多克斯中现有的环境，空气质量，社会和经济不平等的事实。1此外，大多数MSA人口都生活在根据《清洁空气法》归类为臭氧的极端非处方和PM2.5的严重未达到的地区。2气候影响和空气污染显着降低了我们居民的生活质量，增加了死亡率，急性和慢性病的风险，工资和上学时代损失以及其他长期的环境和经济后果。此外，两个MSA的失业率为5.5％，排名全国最高。3
项目叙述 | Oklahoma.gov
主要申请人和其他/私人当事方该项目由 ODOT 牵头。作为州交通机构，ODOT 负责规划、建造和维护俄克拉荷马州的公路系统，并管理其 CWP 内规划的大量联邦资助项目。每年，ODOT 都会根据 23 USC 收到并使用联邦援助公路计划资金此外，自《两党基础设施法》（BIL）颁布以来，ODOT 已获得多项自由裁量拨款，包括一笔 8500 万美元的巨额拨款，用于资助与 I-44 和 US-75 立交桥相关的项目，以及一笔 1.238 亿美元的大型 BIP 拨款，用于罗斯福纪念大桥投资项目。ODOT 的拨款管理团队在处理拨款义务、监控、合规性和拨款结算要求方面拥有丰富的经验。ODOT 的合同合规部门负责监督该部门的弱势企业 (DBE) 计划，并确保 ODOT 及其所有顾问和承包商遵守适用的民权要求。不会有其他方参与红麦大道大桥和海王星大道大桥的建设。
AHEAD 模型项目叙述 纽约州
17 县级登记。https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/enrollment/docs/by_resident_co/2022/2022- 12-01.pdf 18 人口普查局。“2020 年纽约州人口突破 2000 万。”Census.gov，2021 年 8 月 25 日，https://www.census.gov/library/stories/state-by-state/new-york-population-change-between-census-decade.html 19 CMS 每月医疗保险登记数据，2024 年 4 月：https://data.cms.gov/summary-statistics-on-beneficiary- enrollment/medicare-and-medicaid-reports/medicare-monthly-enrollment 20 人口普查局。 “2020 年纽约州人口突破 2000 万。” Census.gov，2021 年 8 月 25 日，https://www.census.gov/library/stories/state-by-state/new-york-population-change-between-census-decade.html 21 联邦医疗保险和医疗补助服务中心。“NHE 情况说明书 | CMS。” Www.cms.gov，2023 年 9 月 6 日，www.cms.gov/data-research/statistics-trends-and-reports/national-health-expenditure-data/nhe-fact-sheet。；按付款人划分的县级人寿保险交叉研究，使用 NHE 表 21 计算按付款人划分的每位成员平均支出（医疗补助、医疗保险、商业）。 22 “纽约州健康保险计划 – 拥有双重家庭保险的帝国计划成员（后续）| 纽约州审计长办公室。” Www.osc.ny.gov，www.osc.ny.gov/state-agency/audits/2022/09/26/new-york-state-health-insurance-program-empire-plan-members-dual-family-coverage-关注。2024 年 7 月 18 日访问。
导航丁丙诺啡疗法：仔细观察微剂量与痛苦管理和阿片类药物成瘾的宏观生产 - 叙事评论
引言鸦片使用障碍（OUD）在当代医疗保健中构成了持续的挑战，需要对其性质和有效治疗策略有全面的了解。1,2本综述旨在对丁丙诺啡的OUD和药物治疗干预进行直接探索，重点介绍其机制和临床变化。oud不仅仅是滥用阿片类药物。这是一种复杂的医疗状况，其特征是尽管后果不利，但仍强迫使用阿片类药物的冲动。1 Oud跨越处方药和非法物质，反映了一种深厚的依赖性，其范围超出了常规药物滥用的领域。2在精神障碍的诊断和统计手册中概述了OUD的诊断标准，第五版（DSM-5），