神经胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,占所有癌脑肿瘤的80%以上[1]。胶质母细胞瘤是胶质瘤中最常见和最具侵略性的亚型,平均总生存期为14.6个月,而2年的生存率为26.5%[2]。到目前为止,仅确定了少数公认的神经胶质瘤发展危险因素[3],包括年龄,男性性别,高加索种族和某些不常见的遗传疾病[1,4]。胶质瘤唯一已知的可修改风险因素是电离辐射的剂量[5]。与肥胖相关的因素越来越被确定为某些恶性肿瘤(包括乳腺癌和结直肠癌)的可修改风险因素[5]。,流行病学观察性研究报告了与肥胖相关合并症在神经胶质瘤发展中的作用相互矛盾的结果,只有一部分研究表明了一个显着的联系[6-11]。最近,Ahn等人。报道说,在神经胶质瘤方面,腹部肥胖是男性和女性的主要危险因素[12],这表明诸如腰围(WC)之类的模拟,可测量的指标(WC)可能对神经胶质瘤的风险分层有帮助。糖尿病患者的腹部肥胖症患病率很高[13]。在韩国,在过去的11年中,从2009年到2019年,公众的腹部肥胖症的预期稳步增长[14],男性为29.3%,女性为19.0%[14]。因此,糖尿病患者中与腹部肥胖相关的健康结果是一个重要问题。根据韩国2020年的糖尿病事实说明,糖尿病成年人腹部肥胖症的侵害远高于一般性公共肥胖症[15]。在这项研究中,我们旨在评估使用韩国大规模的全国人口数据库的糖尿病患者的腹部肥胖与胶质性发育的风险。我们将WC改编为腹部肥胖的参数。我们还根据糖尿病状态进行了综合亚组分析,包括糖尿病持续时间,数量口服降血糖药以及胰岛素的使用以及人口统计学特征和吸烟状态。
调整尿肌氨酸后,2,5-DCP和总二氯苯酚的1个单位增加与MetS患病率高5%有关(表2)。调整了生活方式和饮食因素(模型4)后,总二氯苯酚和MetS患病率之间的关联并不显着,而较高的2,5-DCP浓度仍然具有更高的MetS患病率。在类别分析中,我们还观察到2,5-DCP暴露与MetS患病率之间的显着和正相关。在增加四分位数的多元调整ORS(95%CI)为1.09(0.93-1.28),1.22(1.00-1.49)和1.34(1.04-1.73),在整个模型中为2,5-DCP(趋势4,P = 0.018)。此外,包括P-DCB生物标记物(包括P-DCB生物标志物)作为连续变量的受限立方样本模型,以评估P-DCB暴露和MetS患病率之间的剂量响应关系显示出相似的趋势(图1)。调查
1 韩国首尔庆熙大学医学院医学系 2 韩国首尔庆熙大学医学院医学科学研究所数字健康中心 3 韩国首尔庆熙大学医学院精准医学系 4 韩国首尔庆熙大学监管科学系 5 美国加利福尼亚州洛杉矶南加州大学健康与人类科学系 6 希腊约阿尼纳大学健康科学学院护理系患者、家庭和健康专业人员心理学研究实验室 7 法国马赛艾克斯-马赛大学马赛公共医院 CEReSS-健康服务研究和生活质量中心 8 西班牙穆尔西亚穆尔西亚大学医学院公共卫生科学系预防医学和公共卫生部 9 英国剑桥安格利亚鲁斯金大学健康、表现和幸福感中心10 英国北爱尔兰伦敦德里阿尔斯特大学医学院 11 伊朗霍拉马巴德洛雷斯坦大学文学与人文科学学院体育与运动科学系 12 伊朗拉夫桑詹瓦利-E-Asr 大学文学与人文学院体育与运动科学系 13 韩国首尔庆熙大学医学院庆熙大学医学中心儿科 14 韩国首尔庆熙大学医学院妇产科 15 韩国首尔庆熙大学医学院庆熙大学医学中心耳鼻咽喉头颈外科 * 这些作者的贡献相同
创伤性脑损伤(TBI)是全世界严重的公共卫生问题,与残疾和死亡的风险增加有关[1]。大脑心脏相互作用在创伤性脑损伤中最常见,并且表现为心律不齐,神经源性心肌惊人或胁迫心肌病,血液动力学障碍和死亡[2,3]。在大多数患有心肌病的患者中,心脏功能可能在数小时至6-12周内恢复,无论是否有心脏干预。 然而,即使在初次事件后几年,患有胁迫心肌病的患者仍处于相当的风险[4],并且关于这些相互作用的发生率的数据有限(即TBI后心力衰竭)。 先前的研究集中在TBI之后与冠心病(CHD)风险的关联,而在TBI之后,关于心力衰竭发病率(HF)的信息很少[5,6]。 很少有研究同时研究了TBI之后的CHD和HF。 此外,女性容易受到压力心肌病[7]。 但是, ever,性别对TBI患者的长期随访风险是未知的。 大脑心脏的串扰,这是由于脑损伤和脑损伤引起的炎症介质释放后的儿茶酚胺激增引起的,可以进一步损害心肌细胞并影响患者的临床临床结果[8,9]。 由于据信交感神经系统过度活动在TBI的心脏表现中起关键作用,因此一些研究投资了β受体阻滞剂在这种情况下的保护作用[3]。在大多数患有心肌病的患者中,心脏功能可能在数小时至6-12周内恢复,无论是否有心脏干预。然而,即使在初次事件后几年,患有胁迫心肌病的患者仍处于相当的风险[4],并且关于这些相互作用的发生率的数据有限(即TBI后心力衰竭)。先前的研究集中在TBI之后与冠心病(CHD)风险的关联,而在TBI之后,关于心力衰竭发病率(HF)的信息很少[5,6]。很少有研究同时研究了TBI之后的CHD和HF。此外,女性容易受到压力心肌病[7]。ever,性别对TBI患者的长期随访风险是未知的。大脑心脏的串扰,这是由于脑损伤和脑损伤引起的炎症介质释放后的儿茶酚胺激增引起的,可以进一步损害心肌细胞并影响患者的临床临床结果[8,9]。由于据信交感神经系统过度活动在TBI的心脏表现中起关键作用,因此一些研究投资了β受体阻滞剂在这种情况下的保护作用[3]。最近的一项荟萃分析表明,在TBI后使用β受体阻滞剂可降低院内死亡率[10]。但是,尚不清楚在TBI患者中使用β受体阻滞剂是否会降低随后的HF风险。更好地理解TBI与心脏合并症的发展之间的相互作用可能对预防性护理,预后和对高风险人群的筛查具有重要意义。我们研究的目的是评估TBI队列中CHD和HF的发生率是否高于对照组以及是否存在性别差异。此外,还探讨了在TBI患者中使用β受体阻滞剂是否可以降低随后的HF风险。
Neshea Bumpus,投资办公室文员 III Elizabeth Bonner,行政助理 Denise McNeil,养老金办公室文员 Brad Nyce,Nationwide Bina Kumar,Nationwide Jeffrey Francis,Nationwide 通过 Microsoft Teams Kweku Obed,Marquette Associates Hayley McCollum,Marquette Associates Chad Sheaffer,Marquette Associates David Smith,Marquette Associates Haniel Ogburu-Ogbonnaya,养老金员工投资实习生 Qiangian Li,天普大学法学院 Greg Waldman,AFSCME DC47
丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡(Aalborg Aalborg),阿尔堡大学医院(Aalborg Aalborg),丹麦L医学院,牙科和生物医学科学系,皇后大学,贝尔法斯特,北爱尔兰,北爱尔兰,丹麦北爱尔兰,北爱尔兰,南部丹麦大学,丹麦丹麦大学心理学系,丹麦,阿姆斯特丹姆·UMC,阿姆斯特丹姆斯特丹,丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡(Aalborg Aalborg),阿尔堡大学医院(Aalborg Aalborg),丹麦L医学院,牙科和生物医学科学系,皇后大学,贝尔法斯特,北爱尔兰,北爱尔兰,丹麦北爱尔兰,北爱尔兰,南部丹麦大学,丹麦丹麦大学心理学系,丹麦,阿姆斯特丹姆·UMC,阿姆斯特丹姆斯特丹,丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡(Aalborg Aalborg),阿尔堡大学医院(Aalborg Aalborg),丹麦L医学院,牙科和生物医学科学系,皇后大学,贝尔法斯特,北爱尔兰,北爱尔兰,丹麦北爱尔兰,北爱尔兰,南部丹麦大学,丹麦丹麦大学心理学系,丹麦,阿姆斯特丹姆·UMC,阿姆斯特丹姆斯特丹,
目的:本研究旨在确定20至44岁人群中从代谢健康肥胖转变为不健康肥胖相关的人口统计学因素、健康行为和5种代谢状态,并开发一种筛查工具来预测这种转变。方法:这项二次分析研究使用了韩国国家健康保险系统的国民健康数据。我们使用SAS(SAS Institute Inc)分析了定制数据,并进行了逻辑回归以确定与从代谢健康到不健康肥胖转变相关的因素。我们开发了一个列线图来使用已确定的因素来预测这种转变。结果:在3,351,989人中,从代谢健康到不健康肥胖的转变与一般特征、健康行为和代谢成分之间存在显著关联。男性参与者转变为代谢不健康肥胖的几率比女性参与者高1.30,经济状况最低的人也面临这种转变的风险(几率比1.08,95%CI 1.05-1.1)。吸烟、饮酒量超过 30 克以及缺乏规律运动与转变呈负相关。每个相关变量都被分配了一个点值。当列线图总分达到 295 时,从代谢健康到不健康肥胖的转变的预测率为 >50%。结论:本研究确定了年轻人从健康肥胖转变为不健康肥胖的关键因素,并创建了一个预测列线图。该列线图包括甘油三酯、腰围、高密度脂蛋白胆固醇、血压和空腹血糖,即使对于普通人群也可以轻松评估肥胖风险。该工具简化了肥胖率和干预措施不断上升的预测。
这些试验排除了近期发生心肌梗死的患者,这促使 DAPA-MI 和 EMPACT-MI 试验探索对心肌梗死幸存者进行早期 SGLT2 抑制剂治疗。11、12 DAPA-MI 中的 SGLT2 抑制剂治疗显示心脏代谢结果显著降低,主要原因是患糖尿病的风险降低和体重减轻。EMPACT-MI 没有显示全因死亡和因心力衰竭首次住院的主要终点有显著减少。然而,二次分析显示因心力衰竭首次住院人数显著减少。我们假设,在心肌梗死后的 2 型糖尿病患者中可以观察到与 SGLT2 抑制剂治疗相关的心血管益处。 DAPA-MI 试验排除了所有已知患有 2 型糖尿病的患者,而 EMPACT-MI 中只有 32% 的患者患有 2 型糖尿病。在本研究中,我们旨在研究心肌梗死后使用 SGLT2 抑制剂治疗的 2 型糖尿病患者因心力衰竭住院和死亡的风险。
慢流血管畸形患者的临床表现非常多样化。他们共同的特点是临床负担重,随后健康相关生活质量下降。对于这些患者,手术和栓塞等常规治疗要么效果不佳,要么技术上不可行,存在未满足的医疗需求。据报道,雷帕霉素对大多数患者有效,总体耐受性良好。然而,雷帕霉素的主要限制是其毒性高,尤其是当目标浓度为 10-15 ng/mL 时。我们报告了一项 IIB 期单组开放标签临床试验的结果,该试验包括 68 名(67 名处于激发阶段,68 名处于再激发阶段)可评估患者(儿童 n = 33,成人 n = 35),表明低雷帕霉素目标浓度(4-10 ng/mL)治疗有效
1糖尿病系,内分泌学和代谢部,国家全球卫生与医学中心,富山,东京,日本,2个糖尿病和代谢信息中心,研究所,研究所,全球全球卫生与医学中心,东京,日本,日本东京,日本,日本,3次全球卫生局,国际健康中心,全球卫生中心,卫生局,医学院,托马,卫生中心,4个研究所杜斯库巴大学,日本杜斯库巴大学,日本东京国家全球健康与医学中心5 AMR临床参考中心,6艾滋病临床中心,国家全球健康与医学中心,东京,日本,7疾病控制与预防中心,国家健康中心,全球健康和医学中心,日本东京,日本,糖尿病医学中心,糖尿病研究中心,糖尿病研究中心,糖尿病研究中心,糖尿病研究中心,全球研究中心,糖尿病中心,糖尿病研究所,迪亚比特斯研究中心,迪亚比特斯研究中心,迪亚比特斯研究中心,迪亚比特斯研究中心,迪亚比特斯研究中心,迪亚比特斯,迪亚比特斯研究中心。东京,日本