仅出于信息目的:与儿童肿瘤学组支持的指导方针(“指南”)相关的信息和内容仅用于为受癌症,家人及其卫生保健提供者影响的儿童提供的信息目的。该准则不打算代替医学咨询,医疗,诊断或从医生或其他医疗保健提供者获得的治疗。虽然儿童肿瘤学小组试图提供准确和最新的信息,但指南中的信息可能会或可能已过时或不完整。信息和准则可能不符合当前的护理标准,最新技术或特定疾病,病情或治疗的最佳实践。指南中的某些信息可能旨在在特殊的临床环境或可能不适用于您,您的孩子或您的患者的特殊临床环境或情况下使用。癌症患者及其父母和法定监护人的特别通知:儿童肿瘤科是一个研究组织,不提供个性化的医疗或治疗。该准则并非旨在取代您或您的孩子的医生或其他医疗保健提供者进行的独立临床判断,医疗建议,筛查,健康咨询或其他干预措施。如果您对指南或特定的医疗状况,疾病,诊断或症状有任何疑问,请不要仅依靠这些信息,并寻求医生或其他医学专家的护理。请联系“ 911”或您的紧急服务以了解任何健康紧急情况!特别通知医师和其他医疗保健提供者:本文件专门针对儿童肿瘤学小组的成员或已同意根据研究行为和成员参与的相关程序和政策与儿童肿瘤学小组合作的成员。适用于美国政府资金接收者或管理某些私人捐赠的限制的要求和限制,可能适用于准则的使用和分发以及此处包含的信息。该准则并不是要取代您的独立临床判断,医疗建议,也不旨在排除筛查,健康咨询或干预儿童癌症治疗特定并发症的其他合法标准。所提供的指南并非旨在评估儿童癌症患者的唯一指导来源。,该准则也不打算排除其他合理的替代护理。特定的患者护理决定是患者,家庭和医疗保健提供者的特权。儿童肿瘤学小组和相关方承担的保修或责任:虽然儿童肿瘤学集团试图确保准则在出版之日起准确而完整,但没有明示或暗示的保修或代表,但旨在在指南中或使用指南来制定。儿童肿瘤学组或任何附属方或其成员对指南的使用,审查或访问造成的损害不承担任何责任。
卡铂被归类为中度突出的,无论在MASCC/ESMO抗抗精神指南中的AUC剂量和ASCO抗体剂指南中。NCCN将carboplatin剂量auc≥4分类为高度突出的和auc <4,为中度突出。NK1受体拮抗剂(与5HT3受体拮抗剂和地塞米松结合使用),无论AUC剂量如何,所有含有所有含有治疗方案的carboplatin的PBS上都列在PBS上。在所有指南中,Oxaliptin方案仍被归类为中等基因的,但是NCCN承认这些方案可能是高度突出的。NK1受体拮抗剂(与5HT受体拮抗剂和地塞米松结合使用),用于所有阿沙利铂方案的PBS上。通过所有准则,乳房蒽环类和环磷酰胺方案均被归类为高度突出的。MASCC/ESMO抗过敏指南和ASCO抗体式指南建议遵循第1天高度突出的指南,但是第2或第3天不需要地塞米松。NCCN指南建议在第1天进行高度突出的疗法,在第2至4天将其与地塞米松一起。建议将奥氮平作为抗孕妇治疗方案的一部分,用于高度和中度源自源性风险药物作为有效的抗炎药(请注意,目前尚未在澳大利亚注册的TGA注册)。
摘要。化学疗法引起的恶心和呕吐(CINV)是对接受紫杉醇和卡铂治疗的妇科癌老年患者的常见且令人痛苦的不良影响。本研究旨在确定该人群中CINV的预期。在2019年5月至2023年7月之间,对209名用紫杉醇和卡铂化学疗法治疗的209例妇科癌症患者进行了回顾性分析。使用癌症抗菌工具(MAT)中支持性护理的跨国公司关联来评估CINV的存在,频率和严重程度。根据MAT结果将患者分为CINV组(n = 76)和非cinv组(n = 133)。年龄,高血压,化学前睡眠时间和化学疗法焦虑水平被确定为CINV的重要预测指标。在多变量分析,年龄,化学疗法的睡眠前期和化学疗法焦虑水平仍然是重要的预测因子。总而言之,年龄,化学疗法的睡眠时间和化学疗法焦虑水平是接受紫杉醇和卡泊肽治疗的妇科癌老年患者CINV的重要预测指标。这些发现可以帮助定制该人群中CINV的预防策略。
hec =高度突出的化学疗法mec =适度的嗜好化学疗法1参见附录A有关化学疗法/生物治疗剂的突出潜力2评估组胺H 2拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)的需求,请参见Asspendix eep-Day Assepation B.适当服用;参见附录D(ondansetron首选)5在血液系统恶性肿瘤患者处方之前,应考虑以下类固醇的特征:a)免疫抑制的风险; b)避免重复治疗(可能已经成为化学疗法方案的一部分); c)针对血液学恶性肿瘤的固有活性可能掩盖化学疗法在临床试验中的有益作用。有关其他安全考虑因素,请参见附录D。6不建议在细胞疗法中使用类固醇,并且单独给出免疫检查点抑制剂时。有关更多详细信息和其他安全考虑,请参见附录D。7可能与细胞色素P450酶相互作用(CYP酶);检查药物互动 - 请参阅附录D
背景:术后恶心呕吐 (PONV) 是儿科患者,尤其是接受骨科手术的糖尿病患者常见的并发症。本研究旨在调查导致这一脆弱人群发生 PONV 的因素。方法:对 100 名接受骨科手术的儿童糖尿病患者进行了一项前瞻性观察研究。收集了人口统计学、糖尿病持续时间和控制情况、麻醉类型、阿片类药物使用情况和止吐预防等数据。评估了术后 PONV 的发生率。结果:PONV 的发生率为 38%,与女性 (p=0.02)、血糖控制不佳 (p=0.01)、糖尿病持续时间较长 (p=0.03) 和使用全身麻醉 (p=0.04) 有显著相关性。术中接受阿片类药物治疗的患者 PONV 发生率较高 (p=0.01),而接受预防性止吐药治疗的患者 PONV 发生率明显较低 (p=0.03)。结论:PONV 在接受骨科手术的儿童糖尿病患者中很常见,受多种可改变和不可改变因素的影响。量身定制的围手术期策略,包括使用局部麻醉和止吐预防,可能会降低此类人群的 PONV 发生率。
目的:基于BRCA/同源重组缺乏状态,使用术后化学疗法反应的卵巢癌患者聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂。毒性曲线完全不同。,根据不同类型的PARP抑制剂的剂量的数量,每个Diem的恶心和呕吐的模式基本上是完全不同的。这项研究旨在研究使用PARP抑制剂的卵巢癌患者的恶心和呕吐的模式,以及卵巢癌患者的整体生活质量。方法:我们已经招募了III期 - IV期卵巢癌患者,这些患者自2023年12月14日以来开始使用Niraparib或Olaparib进行维持治疗。四周日记记录每个Diem的恶心和呕吐的模式,以及其他可能影响恶心和呕吐的行为模式,包括饮食习惯,抗精神经能使用,体育活动和睡眠模式。在4周日记中,还评估了连续的EORTC QLQ OV-28和EQ-5D-3L问卷。结果:将在2023年4月上旬之前收集和分析结果。结论:这将介绍给国会。
背景:以前的GWAS研究表明,M3毒蕈碱乙酰胆碱受体(CHRM3)RS2165870多态性与术后恶心和呕吐(PONV)发病率之间存在关系。但是,没有中国研究解决了这个问题。方法:探讨中国汉族中CHRM3 RS2165870多态性和PONV发病率之间的关系,我们在这项研究中招募了512名接受选修手术的患者。CHRM3 RS2165870多态性是使用PCR-RFLP方法基因分型的。结果:我们发现CHRM3 RS2165870多态性的AA基因型或等位基因升高了PONV的风险(AA vsus GG; OR,2.88; 95%CI,1.51-5.47; P = 0.001; P = 0.001; A Vers g; A Vers g; OR,1.39; 95%CI; 95%CI,1.07-1.07-1.81; p = 0.01.81; P = 0.01.81; P = 0.81; P = 0.81; P = 0.81;此外,CHRM3 RS2165870多态性与男性,吸烟者和APFEL分类为3-4或ASA分类的人的PONV风险有关。最后,我们评估了CHRM3 rs2165870多态性对ondansetron对PONV的治疗功效的影响。数据发现,209例患者中有103名(49.3%)显示对ondansetron治疗PONV的反应。在手术后的前2小时,AA基因型载体的PONV发病率与GG基因型载体相比明显更高,但在手术后2到24小时不高。结论:总而言之,这项研究表明,CHRM3 RS2165870多态性与PONV的发生率和Ondansetron的治疗作用有关,以防止该中国汉族中的PONV。关键字:术后恶心和呕吐,CHRM3,单核苷酸多态性,ondansetron
• The safety of margetuximab-cmkb was evaluated in the SOPHIA trial, a phase III trial of patients with ERBB2- positive advanced breast cancer in combination with chemotherapy when compared to trastuzumab and chemotherapy • Common adverse events (≥20% of patients; margetuximab vs. trastuzumab) included fatigue (42% vs 35.3%), nausea (32.6% vs. 32.3%),腹泻(25%vs 25.2%)和中性粒细胞减少症(28.4%vs 20.7%)和呕吐(20.5%vs 14.3%)•最常见的3级或更高的事件或更高的事件(≥1%; margetuximab vs trastuzumab)(包括trastuzumab)包括中性含量为19.7%vs 12.7%vs n.4%vs vs n.4%vs vs vs vs n.4%vs vs vs vs vs n.4%vs vs vs vs vs n.4%vs vs vs n.4%vs vs vis vis vs n vers courtiane countialia 10.5%),贫血(4.9%vs 6.4%),疲劳(4.9%vs 3.0%),AST增加(2.7%vs 1.1%),ALT增加(1.9%vs 1.5%),WBC降低(1.9%vs 3.0%),Leukopenia(5.3%)(5.3%),NAUSEA(1.4%)(0.4%vs vs vs vs vs vs vs vs vs.4%vs vs vs vs vs nausea vs vs vs.4%vs vs vs。 2.3%), asthenia (2.3% vs 1.9%), infusion-related reaction (1.5% vs 0), dyspnea (1.1% vs 2.3%), abdominal pain (1.5% vs 1.1%), hypokalemia (1.5% vs 0.8%), hypertension (1.9% vs 0.8%), pneumonia (1.9% vs 2.6%), and syncope (1.5%vs 0)
• Hair loss, fatigue, diarrhea, low blood counts (such as a decrease in white blood cells that help fight infection, a decrease in red blood cells that carry oxygen throughout the body, or a decrease in platelets that help the blood clot), muscle/joint aches, numbness/tingling (hands/feet), reflux, heartburn, mouth sores, nausea, nail changes
• One pupil larger than the other • Is drowsy or cannot be awakened • A headache that gets worse • Weakness, numbness, or decreased coordination • Repeated vomiting or nausea • Slurred speech • Convulsions or seizures • Cannot recognize people or places • Becomes increasingly confused, restless, or agitated • Has unusual behavior • Loses consciousness (even a brief loss of consciousness should be taken seriously)