如果无法使用这些标准确定医疗需求,请参阅标准®Medicare:程序,手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)WPS。单击此处查看标准标准。在某些情况下,在医学上需要植入性降低神经刺激。有关医疗必要性临床覆盖标准,请参阅标准®Medicare:程序,降压神经刺激以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停WPS。单击此处查看标准标准。可植入的神经刺激装置用于治疗中央睡眠呼吸暂停(CSA),由于安全性和/或功效的证据不足,因此未经证实,在医学上是不需要的。由于没有足够的疗效证据(不是全包列表),以下手术程序尚未证实,并且在治疗OSA上无需医学上。
摘要:本论文介绍了风力涡轮机叶片材料(E 玻璃和聚酯树脂)子结构测试的开发,以及从该测试程序中获得的初步实验结果。密歇根州立大学正在进行的研究已经建立了转子叶片材料疲劳响应的基线数据,使用试样几何形状对 10^8 个应力循环进行测试。子结构测试的必要性基于公认的工程程序,即逐步扩大规模以进行全尺寸测试。对于复合材料风力涡轮机叶片,这种方法的必要性源于缺乏针对风力涡轮机预期寿命的动态结构设计经验,在 30 年的使用寿命中接近 10^9 个疲劳循环,并且缺乏在这种循环水平上使用 E 玻璃复合材料的经验。
实验/研究。定义:进行过敏测试以确定对过敏原的免疫学敏感性或反应性,以识别过敏反应的原因。在存在过敏原的情况下,大多数表现出过敏症状的患者的血液中具有过敏原特异性免疫球蛋白E(IgE)(一种类型的抗体)。因此,大多数过敏测试都寻找过敏原IgE的存在。体外测试是在测试管中或在活体外部(例如,血清测试)进行的,而体内测试发生在体内或体内(例如,刺皮皮肤测试或皮内皮肤测试)。医疗必要性:I。体外测试:A。请参阅Avalon Policy G2031,《体外测试的医疗必要性标准》过敏原测试。II。 体内测试:II。体内测试:
涵盖的人群有资格/特殊人口RBHS可供所有被诊断出患有心理健康和/或SUD的医疗补助成员,这是由美国精神病学协会的DSM或符合医疗必要性标准的ICD所定义的。允许使用Z代码,但这被认为是暂时的诊断。z代码不能替代当前版本的DSM或ICD中的精神病诊断。六个月后,如果需要继续治疗,则必须通过精神诊断确定医疗必要性。Z代码不得在7岁及以上的六个月以上使用。对于年龄的0至6岁儿童,使用Z代码的使用时间限制。临床文件证明必须在孩子的临床记录中保持持续RBH的需求。
制定医疗必要性指南是为了确定福利的覆盖范围,并发布该指南是为了更好地了解做出覆盖决定的基础。我们根据这些指南以及会员的福利文件,并根据会员的医疗保健需求,逐案与会员的医生协调,做出覆盖决定。医疗必要性指南是针对在有限的特定患者群体或临床情况下被证明是安全且有效的选定治疗或诊断服务而制定的。它们包括基于当前文献审查、咨询我们服务区域内特定领域的医学专家执业医师、FDA 和其他政府机构政策以及国家认证组织采用的标准而制定的简明临床覆盖标准。我们每年修订和更新医疗必要性指南,如果有新证据表明需要修订,则更频繁地修订和更新。对于自保计划,覆盖范围可能因福利文件的条款而异。如果医疗必要性指南与自保会员的福利文件之间存在差异,则以福利文件的规定为准。对于 Tufts Health Together (Medicaid),根据 130 CMR 450.140 和 130 CMR 447.000 的规定,并经事先授权,21 岁以下的儿科会员在早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 福利下,可能获得超出这些指南的保险。治疗提供者对会员的医疗建议和治疗负全部责任。本指南的使用并不保证付款,也不代表最终预测特定索赔将如何裁决。索赔付款取决于服务日期的资格和福利、福利协调、转诊/授权、使用管理指南(如适用)以及遵守计划政策、计划程序和索赔编辑逻辑。