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Bylvay™ (odevixibat) - 事先授权/医疗必需品
Bylvay (odevixibat) 是一种回肠胆汁酸转运蛋白抑制剂，用于治疗患有进行性家族性肝内胆汁淤积症 (PFIC) 的 3 个月或以上患者的瘙痒症。Bylvay 还用于治疗患有 Alagille 综合征 (ALGS) 的 12 个月及以上患者的瘙痒症。PFIC 是一组常染色体隐性遗传的异质性肝病，其特征是胆汁淤积症早期发作（通常在婴儿期），伴有瘙痒和吸收不良，病情迅速发展并最终导致肝功能衰竭。瘙痒是胆汁淤积症中最明显和最难以忍受的症状。有人提出，瘙痒是由于血清胆汁酸增加而刺激无髓鞘表皮下游离神经末梢引起的。ALGS 是一种罕见的遗传性疾病，由参与子宫内胚胎发育的 JAG1 或 Notch2 基因突变引起。在 ALGS 患者中，多个器官系统可能受到突变的影响。在肝脏中，突变导致胆管异常狭窄、变形和数量减少，导致胆汁酸积聚、胆汁淤积，并最终导致进行性肝病。ALGS 患者所经历的胆汁淤积性瘙痒是所有慢性肝病中最严重的，大多数受影响的儿童在三岁时就会出现这种瘙痒。与 PFIC 或 Alagille 综合征相关的瘙痒的常规治疗包括尿糖胆酸 (UCDA)、抗组胺药（例如苯海拉明）、胆汁酸螯合剂（例如考来烯胺）、利福平、纳曲酮和舍曲林。使用限制：Bylvay 可能对具有特定 ABCB11 变体的 PFIC 2 型患者亚组无效，导致胆汁盐输出泵蛋白 (BSEP- 3) 无功能或完全缺失。
印度航天领域军事化：日益增长的必要性
2022 年，在印度和美国签署《空间态势协议》（SSA）后，美国国防部宣布开始“美国太空司令部之间的新国防太空交流”。25 SSA 协议增强了太空领域的相互卫星保护，并促使印度成立了空间态势感知与管理局（DSSAM），以提高作战效率。26 同样，印度与位于加利福尼亚州范登堡空军基地的美国联合空间作战中心（CSpOC）合作推出了空间物体跟踪与分析网络（NETRA），这是一个专用的控制中心，用于拓宽和加深 SSA 的带宽，这也促进了印度与美国的太空伙伴关系。27
令人遗憾的必需品 - 国家安全学院 | - 澳大利亚国立大学
秘密行动是澳大利亚国际政治中最为未经审查的组成部分，尤其是因为它与间谍活动一起属于澳大利亚秘密情报局 (ASIS) 的高度机密工作。今天，澳大利亚面临着自 70 年前 ASIS 首次成立以来其秘密行动方法中最重要的战略转折点。因此，迫切需要有关澳大利亚使用秘密行动的新研究、辩论和政策，包括帮助应对秘密行动带来的艰难道德和战略挑战。本文提供了资源，以了解澳大利亚的秘密行动方法、它需要如何改变以及哪些政策措施可以实现这一演变。它预示了秘密行动带来的一些道德和战略挑战。
升级空中交通管制系统的必要性
全球对航空旅行的需求正在急剧上升，乘客人数以及平民，军事和货运飞行的预计会大幅增长。联邦航空管理局（FAA），航空机构和主要飞机制造商项目的年度增长2.7％，预测到2036年到2036年[6、16、17、18、19]。在全球范围内，预计到2040年将每年旅行数十亿乘客，从而大大加剧了空域拥塞，并对现有的ATC系统造成了巨大压力[2，6]。在经济增长，市场全球化以及航空运输的可及性的推动下，航空旅行的迅速扩张需要立即升级到ATC基础设施，以防止广泛的延迟和效率低下。
论捍卫比利时外层空间利益的必要性
外层空间对现代社会越来越重要。与此同时，太空正从一个相对温和的环境转变为一个作战和战斗领域。北约已经采取了“总体太空政策”，欧盟委员会提出了“欧盟安全与防务太空战略”，欧空局在欧空局 2025 年议程中将安全列为优先事项。由于这种转变，比利时需要增加对太空领域的关注，并发展捍卫其太空利益所需的能力。去年的国防战略文件、STAR 计划和 2021 年国家安全战略已经认识到保卫太空领域的重要性。然而，还需要采取更多行动来应对外层空间迅速变化的威胁环境。
基因和细胞疗法医疗必要性指南
该计划认为，当满足MassHealth临床标准时，在Masshealth急性医院中包含的任何基因疗法或细胞疗法都是医学上需要的。计划在Masshealth急性医院中包含的基因疗法或细胞疗法需要进行医学总监审查和批准，即使在本政策的“适用编码”部分中未指定治疗。审查该计划的药房政策，以了解Masshealth急性医院分解药物清单上的其他类型治疗的临床指南。Masshealth急性医院分解药物清单中包括的治疗方法应受到其他MassHealth监测和计费要求。利用率审稿人将在事先授权批准后与提供者联系，以验证管理日期，并在持续的间隔内进行长期监控或响应。治疗提供者必须遵守特定于EOHHS的事先授权要求，其他利用管理规则以及在www.mass.gov上指定的Masshealth carve Out药物的计费指南。
Taltz（ixekizumab）-事先授权/医疗必要性
计划编号 2024 P 2104-18 计划事先授权/医疗必需药物 Taltz (ixekizumab)* * Taltz 不在我们的大部分福利承保范围内 P&T 批准日期 2016 年 8 月、2017 年 5 月、2018 年 2 月、2019 年 2 月、2019 年 9 月、2020 年 5 月、2020 年 7 月、2020 年 11 月、2021 年 6 月、2021 年 12 月、2022 年 3 月、2022 年 6 月、2022 年 11 月、2023 年 1 月、2023 年 4 月、2023 年 7 月、2024 年 10 月 生效日期 2025 年 1 月 1 日 1.背景：Taltz (ixekizumab) 是一种人源化白介素 17A 拮抗剂，用于治疗适用于适合全身治疗或光疗的 6 岁或以上患者的中度至重度斑块状银屑病。该药物还适用于治疗患有活动性银屑病关节炎、有炎症客观迹象的活动性非放射学中轴型脊柱关节炎或活动性强直性脊柱炎的成年患者。1
绿色电信——电信基础设施提供商的必需品
绿色电信——电信基础设施提供商的必需品 在过去的几年里，我们已经看到了两个学科融合的重要作用。到目前为止，我们只关注技术意义上的事物融合，但在我看来，自然与技术的融合才是最终需要的，因为自然与技术之间需要存在一种不可或缺的平衡；两者缺一不可。这是我们今天面临的关键困境，考虑到这一点，我们已经到了技术正在扩大对环境的考虑的节点。气候变化最终是一个非常现实的威胁，印度参加缔约方会议 (COP26) 和巴黎气候协定 (UNFCCC) 几乎已经认识到了这一威胁。因此，随着全球对气候变化的关注，我们必须采取措施，不仅保护或保存我们当前的环境，而且还要为我们的下一代留下可持续的资源。因此，为了解决阻止气候变化弊病和保持技术稳步增长的困境，绿色电信是我们解决这一困境的答案。• 仅在过去十年里，印度就见证了
医疗必要性指南：改良 T 细胞疗法
概述 嵌合抗原受体 T 细胞疗法 (CAR-T 细胞疗法) 是一种免疫疗法，也称为过继性 T 细胞疗法，它试图对患者自身的免疫系统进行编程，使其识别和攻击癌细胞。这种疗法的第一步是通过血液分离术从患者体内取出 T 细胞，该过程会从体内取出血液并去除一种或多种血液成分（例如白细胞、血浆或血小板）。然后将剩余的血液返回体内。然后将 T 细胞送往药物制造厂或实验室，在那里对它们进行基因改造以在其表面产生嵌合抗原受体 (CAR)。这些 CAR 使 T 细胞能够识别目标肿瘤细胞上的抗原。基因改造的 T 细胞在实验室中生长，直到数量足够（数百万）以冷冻并返回治疗患者的中心。在那里，它们被注入接受者体内，期望 CAR T 细胞能够识别并杀死表面具有目标抗原的癌细胞。由于CAR-T细胞在输注后仍可能在体内停留很长时间，因此这种治疗有可能带来长期缓解。