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机组人员颈部疼痛的预防和管理
Philip S. E. Farrell DRDC – 多伦多研究中心 Barry S. Shender（海军航空作战中心飞机部） Chris P. Goff（DSTL） Joel Baudou（泰雷兹公司） John Crowley（美国陆军航空研究实验室） Mark Davies（GENTEX） Sarah E. Day（QinetiQ） Valeria Di Muzio（航空航天医学部） William W. Dodson（美国空军航空航天医学院） Nathalie Duvigneaud（阿斯特里德王后军事医院物理医学与康复中心） Sanna Feberg（芬兰国防军医疗中心） Helmut Fleischer（Taktisches Luftwaffengeschwader 74） Jocelyn Keillor（加拿大国家研究委员会） Marina Lopes（空军航空医学中心） Marieke van den Oord（NLAF 航空人员中心） Bethany Shivers（海军航空作战中心飞机部） Roope Sovelius （芬兰国防军） Ellen Slungaard（皇家空军航空医学中心） Adian Smith（航空航天医学部） Erin Smith（加拿大武装部队环境医学机构） Thomas Weme（挪威武装部队医疗服务航空医学研究所） Terrance Wong（加拿大武装部队环境医学机构） Heather Wright Beatty（加拿大国家研究委员会） NATO STO STO-TR-HFM-252 ISBN：978-92-837-2259-5 280 页 外部出版商出版日期：2020 年 1 月 发布条款：本文档已获准公开发布。根据 DND secur，此外部文献 (P) 的内容不包含所需的安全标记
瑞典的冠状病毒战略：公共卫生机构和争议的地点
1医学，口头和生物技术科学系，加布里埃尔·德·安努齐奥·奇特·佩斯卡拉大学，意大利66100 Chieti； adriano.piattelli@unich.it 2福吉亚大学临床与实验医学系，意大利71100 Foggia； vitocarlo.caponio@unifg.it（v.c.a.c.）; lorenzo.lomuzio@unifg.it（l.l.m.）3临床专业和牙科科学系，马尔凯理工大学，意大利安科纳60121； marcomascitti86@hotmail.it 4 Fondazione Villa Serena per la Ricerca, Citt à S. Angelo, 65121 Pescara, Italy 5 Casa di Cura Villa Serena, Citt à S. Angelo, 65121 Pescara, Italy 6 Department of Biomedical Sciences and Public Health, Marche Polytechnic University, 60121 Ancona, Italy; c.rubini@univpm.it 7奇特·佩斯卡拉大学医学与牙科创新技术系，意大利66100 Chieti； emily.capone@unich.it（E.C。）; g.sala@unich.it（g.s.）8高级研究与技术中心（CAST），通过Polacchi 11，66100 Chieti，意大利 *通信：v.perrotti@unich.it;电话。 ： +39-32-9627-6602†这两位作者同样贡献。8高级研究与技术中心（CAST），通过Polacchi 11，66100 Chieti，意大利 *通信：v.perrotti@unich.it;电话。： +39-32-9627-6602†这两位作者同样贡献。
靶向治疗和头颈癌的免疫疗法的皮肤病毒性
对头颈癌的治疗需要多学科的合作，以减少与肿瘤负担相关的发病率和死亡率，并保留器官和结构的功能。使用各种新的靶向疗法会出现新的不良事件，包括皮肤病毒性，其中可能包括疾病，指甲和头发变化，畸形或乳头状皮疹，再到更严重的爆发，例如史蒂文斯 - 约翰逊综合征。我们描述了七种用于治疗头颈癌的治疗剂引起的皮肤病学毒性以及相应的严重程度和相关病理生理学的等级：西妥昔单抗，曲妥珠单抗，pembrolizumab，pembrolizumab，nivolumab，nivolumab，lentatinib，larototectinib和totectectinib。熟悉这些皮肤病学毒性使临床医生可以为患者提供全面的咨询，鼓励预防措施，并知道何时适合进行治疗或永久停止治疗。
战略计划2021-2024耳鼻喉科 - 颈外科手术
我很高兴分享多伦多大学耳鼻喉科学系 - Head＆Neck Surgery的新型三年战略计划2021-2024，专业精神，伙伴关系和公平：将卓越的学术途径转变为卓越的途径。该战略计划将在接下来的三年中绘制了部门的课程，为持续进化和增长奠定了基础。我们2013 - 2018年战略计划的目标包括教育和研究平台的扩展，教职员工招聘和发展，指导，校友关系的增强，全球外展以及世界一流质量和安全计划的发展。我们在执行该计划方面非常成功，包括招募四名新的助理教授，促进了15名教职员工，建立了三支新研究椅，并为该部门筹集了1500万美元。环境发生了变化，我们现在面临着新的挑战。在学习本科和研究生教育中的学习者调查发表声音之后，有一个“呼吁武器”来提高我们在公平，多样性和包容性（EDI）方面的表现，并消除歧视，骚扰和恐吓（DHI）。我们致力于成为EDI的模范部门，并对所有DHI事件实现零容忍度。这两个领域以及继续追求卓越的教育和研究，并加强了对伙伴关系与协作的关注，构成了我们新战略计划的五个战略支柱。我对我们制定的目标，行动步骤和启用策略充满活力，并有信心行动计划和实施都在我们的掌握范围内。我衷心感谢我们战略计划委员会的成员，每个人都共同主持了一个工作组，以熟练地吸引教师和学习者，实际上又远地吸引了学习者，同时又涉及全球大流行的挑战和不确定性。我们振兴了我们的愿景和使命，以反映出更大的平等和多样性，并更充分地充实了我们的价值观，这是我们如何将自己视为部门和专业的重要性。请花时间审查和反思这些，因为它们需要由部门的每个成员建模。我为我们的学习者，教职员工和行政人员感到骄傲。我们有一个很棒的部门，我认为通过实现这些雄心勃勃的目标和方向，将变得更好。真诚的，医学博士Ian Witterick，MSC，FRCSC教授兼耳鼻喉科系主任 - 多伦多大学的头部和颈部外科Temerty医学学院
二硫次充当头部和颈部鳞状细胞癌细胞系和移植的异种移植物中的有效的放射性化学敏化剂
1，柏林柏林自由大学柏林大学柏林大学柏林大学的头和颈外科手术系，柏林卫生研究院，柏林卫生研究院wenhao.yao@hotmail.com 2 2号耳鼻喉科和头颈外科，鲁伊因医学院，上海何乔汤顿大学医学院，上海200025中国科学院癌症医院科学医院（吉安格癌症医院），中国杭州310015； qianxu@zjcc.org.cn 4血液学，肿瘤学和肿瘤免疫学系Charité -Universitätsmedizin柏林，柏林自由大学和柏林汉堡大学，柏林汉堡大学，柏林卫生研究院sebastian.ochsenreither@charite.de（请参见上文）; konrad.klinghammer@charite.de（K.K。）5，马萨诸塞州马萨诸塞州哈佛医学院的马萨诸塞州综合医院，美国马萨诸塞州02138； sferrone@mgh.harvard.edu 6美国匹兹堡匹兹堡大学癌症研究所，美国宾夕法尼亚州15106； deleoab@gmail.com 7美国匹兹堡大学，宾夕法尼亚州匹兹堡大学帕特堡大学15106，美国8号耳鼻喉科，头颈部手术，比勒菲尔德诊所 50，33604 Bielefeld，德国； holger.sudhoff@klinikumbielefeld.de（H.S. ）; felix.oppel@klinikumbielefeld.de（F.O.）5，马萨诸塞州马萨诸塞州哈佛医学院的马萨诸塞州综合医院，美国马萨诸塞州02138； sferrone@mgh.harvard.edu 6美国匹兹堡匹兹堡大学癌症研究所，美国宾夕法尼亚州15106； deleoab@gmail.com 7美国匹兹堡大学，宾夕法尼亚州匹兹堡大学帕特堡大学15106，美国8号耳鼻喉科，头颈部手术，比勒菲尔德诊所50，33604 Bielefeld，德国； holger.sudhoff@klinikumbielefeld.de（H.S. ）; felix.oppel@klinikumbielefeld.de（F.O.）50，33604 Bielefeld，德国； holger.sudhoff@klinikumbielefeld.de（H.S.）; felix.oppel@klinikumbielefeld.de（F.O.）9辐射肿瘤学和放射疗法，Charité -Universitätsmedizin柏林，柏林自由大学和柏林洪堡大学，柏林卫生研究院，CharitéCharité校园本杰明·富兰克林，Hindenburgdamm 30，12203 Berlin，berlin，hindenburgdamm; andreas.kuppig@charite.de 10妇科诊所，Charité -Universitätsmedizin柏林，柏林自由大学和伯林洪堡大学，柏林卫生研究院，柏林卫生研究院，柏林校园Virchow Clinic，Augustenburger Platz，13353 Berlin，Dermany，Dermany，Augustenburger Platz 1，13353 Berlin; andreas.kaufmann@charite.de *通信：andreas.albers@charite.de
MD Anderson住宿列表 - 其他
在大量综合癌症中心接受治疗时，已经证明头颈癌的复杂病例具有更好的总生存率。MD Anderson的头和颈中心采用跨学科方法，提供专门针对每个患者的完整治疗计划。在这种方法中，我们纳入了专门用于癌症患者康复的专家，包括听力学，眼科，整形外科，假牙和言语/吞咽病理学，以维持或恢复患者治疗后的外观，功能和生活质量。
免疫学``冷'鳞状细胞癌的头部和颈部与不利的预后有关
也损坏。患者倾向于通过静态症和坏死，骨骼的萎缩和肉毒作势以及软组织的不同部分从吞咽困难中（3）。鉴于这些治疗引起的损害，预后仍然很差。随着肿瘤阶段的增加，生存率降低。对于UICC III和IV期，2年生存率约为30％。 三十至5个百分比发展出复发性疾病（RD），该疾病在无病生存期差（DFS）中反映了（1，4-6）。 几十年来，治疗方案的变化并没有明显改善。 使用新辅助和辅助化疗的使用仍然有争议（4、7-9）。 尤其是关于肿瘤免疫微环境（时间）的知识，如本文稍后所述，另一种有前途的疗法选择是使用免疫检查点抑制剂（ICI）的治疗，PD-L1和PD-1是最突出的ICI。 肿瘤细胞上 pd-l1表达通过肿瘤的照射增加（10）。 对PD-L1和PD-1的抗体施用在治疗几种实体肿瘤（例如皮肤黑色素瘤）方面非常成功（11）。 在HNSCC中，单一疗法对单一疗法的影响是对当前化学治疗标准的重大改进，而对整体生存率（OS）的幻想却令人幻想（12，13）。 在其他出版物中，有人建议组合疗法可能是解决方案（14）。 然而，尚未找到对患者结局的最有希望的特定药物组合。对于UICC III和IV期，2年生存率约为30％。三十至5个百分比发展出复发性疾病（RD），该疾病在无病生存期差（DFS）中反映了（1，4-6）。几十年来，治疗方案的变化并没有明显改善。使用新辅助和辅助化疗的使用仍然有争议（4、7-9）。尤其是关于肿瘤免疫微环境（时间）的知识，如本文稍后所述，另一种有前途的疗法选择是使用免疫检查点抑制剂（ICI）的治疗，PD-L1和PD-1是最突出的ICI。pd-l1表达通过肿瘤的照射增加（10）。对PD-L1和PD-1的抗体施用在治疗几种实体肿瘤（例如皮肤黑色素瘤）方面非常成功（11）。在HNSCC中，单一疗法对单一疗法的影响是对当前化学治疗标准的重大改进，而对整体生存率（OS）的幻想却令人幻想（12，13）。在其他出版物中，有人建议组合疗法可能是解决方案（14）。然而，尚未找到对患者结局的最有希望的特定药物组合。临床试验依靠生物标志物选择最合适的患者接受昂贵的疗法，并防止对不会受益的患者使用潜在的有害药物。因此，需要用于临床前研究的研究工具。这些需要反映典型的患者特征，并具有代表性的癌症队列，以测试是否真的在肿瘤细胞或肿瘤免疫细胞上存在新靶向的抗原。理想情况下，可以使用它们来塑造有关是否应将新药转移到临床试验环境中的意见。肿瘤内免疫细胞最近已进入有关许多实体瘤的研究组的重点。研究一直在研究其结构和内容的时间，揭示了迷宫的细胞和细胞因子的抑制系统。在几项研究中，研究人员试图适应时间以更好地治疗反应。尤其是肿瘤的照射会诱导癌细胞中凋亡，从而通过增加的MHC表达在抗原呈递细胞上下载抗原。这对于免疫检查点抑制剂增加治疗反应可能很重要。另一方面，强烈的照射会导致淋巴结序列，因此仍然需要进行大量研究（15）。我们的研究小组的研究表明，纤维中免疫细胞的组成有助于改善HNSCC的化学放疗反应（16）。免疫细胞参数的评估显示出与生存的关联已被广泛接受，可以将时间归类为免疫学“热”（肿瘤中的免疫细胞），“冷”（无免疫细胞内部纤维化）或“排除”（肿瘤边界的免疫细胞）（17，18）。
头部和颈部paragangliomas患者的主要敏感性基因的突变频率
头部和颈部paragangliomas（HNPGL）是罕见的神经内分泌肿瘤，具有高度的遗传力，并且主要与十个基因的突变相关，例如SDHX，SDHAF2，SDHAF2，VHL，VHL，RET，RET，RET，NF1，NF1，NF1，TMEM127，MAX，MAX，FH，MEN2，MEN2，MEN2，MEN2和SLC25A11。阐明突变患病率对于基因检测的发展至关重要。在这项研究中，使用整个外显子组测序中，我们在102名HNPGL（82个颈动脉和23个迷走神经paragangliomas）的俄罗斯患者中鉴定了主要易感性基因中的致病/可能致病变异。在43％（44/102）的患者中检测到致病性/可能的致病变异。我们确定了测试基因的以下变体分布：SDHA（1％），SDHB（10％），SDHC（5％），SDHD（24.5％）和RET（5％）。SDHD变体。因此，在HNPGLS患者中，最常见的基因是SDHD，其次是SDHB，SDHC，RET和SDHA。
致命性中线肉芽肿 - 头颈外科档案
致命性中线肉芽肿如果被败血症感染，发病率和死亡率很高。初期症状是鼻腔充血和鼻出血 2,3 。它生长非常迅速且具有侵袭性，发展为溃疡性肉芽肿病变并破坏鼻子、鼻旁窦和腭。我们的患者表现出这些症状，并且快速进行性生长，快速活检和治疗可防止溃疡肿块进一步发展。大多数中线致命性肉芽肿病例是鼻型 T-NK 淋巴瘤 1-5 和韦格纳肉芽肿。鉴别诊断包括鼻表皮样癌和可卡因滥用 3 。
机组人员颈部疼痛预防和管理 - NATO STO
第 2 章 — 机组人员颈部疼痛的流行病学、定义和操作影响 2.1 流行病学 2-1 2.1.1 普通人群中的颈部疼痛 2-1 2.1.2 航空中的颈部疼痛 2-2 2.2 操作因素 2-3 2.2.1 颈部疼痛和飞机类型 2-3 2.2.2 高性能固定翼飞机中的颈部疼痛和损伤 2-3 2.2.3 高速喷气式飞机机组人员的颈部疼痛模式 2-6 2.2.3.1 急性损伤 2-6 2.2.3.2 急性损伤的长期影响 2-7 2.2.4 高性能战斗机文献摘要 2-8 2.2.5 固定翼运输飞机中的颈部疼痛和损伤 2-9 2.2.6直升机中的疼痛和损伤 2-9 2.2.6.1 后方机组人员问题 2-11 2.2.6.2 长期影响 2-11 2.2.6.3 直升机文献摘要 2-12 2.3 机组人员颈部疼痛定义 2-12 2.3.1 定义疼痛 2-12 2.3.2 定义颈部疼痛 2-12 2.3.3 定义慢性疼痛 2-12 2.3.4 飞行相关颈部疼痛 2-13