指南的范围:直到最近,在没有母亲的牛奶(妈妈)通常被称为母亲表达的母乳(MEBM)的情况下,直到最近,通常被称为供体母乳(DBM)的供体供体母乳(DHM)被用作配方奶粉的唯一替代品。现在,在建立泌乳之前,使用它来补充妈妈的越来越多的实践。DHM的想法提供了一个“桥梁”来泌乳的观点,强化了人牛奶的喂养是高度重视的,并导致使用DHM从新生儿单位内独家延伸到产后病房并进入更广泛的社区。尽管目前正在收到更广泛的婴儿,并且可能受益于DHM,但支持更广泛使用DHM的证据是有限的,因此不能对其在这些人群中的使用提出具体建议(1)。因此,本指南仅详细介绍了在英格兰新生儿ODN东部的新生儿单位和过渡护理设施中建议使用捐赠人牛奶。它不涵盖产后病房或社区环境中的使用。简介:人乳的作用当前可用的证据表明,人乳是所有婴儿的首选肠内营养来源,包括那些出生的早产和/或具有非常低出生体重的人(VLBW)。研究以剂量依赖性的方式(5)将人牛奶与早产儿的配方奶粉喂养进行比较,表明人牛奶赋予了防止坏死性小肠结肠炎(NEC)和败血症(2-8)(2-8)(2-8),以及防止早产视网膜疗法(ROP)(ROP)(9-11)和Bronchopplasmon arronary Dysplasmon(12,12,13,13,13,13,13,13,13,00)(BPD)(BPDE)(BPD)(BPD)人牛奶的喂养还改善了后来生活的长期神经认知发展(14-16)和心血管健康结果(5)。For these reasons The World Health Organisation (17), The European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition, (18) and the British Association of Perinatal Medicine, (1) in their most recent publications state that MOM is the first choice in the feeding of preterm infants, and that when mother's milk is either not available or only available in insufficient volumes to meet an infant's needs, pasteurised DHM should be used as an 选择。既不使用妈妈和DHM可用的早产公式。The role of donor human milk Few studies have been conducted comparing solely donor human milk with formula, however those available show that DHM confers protection against NEC (19,20) and that infants fed unfortified DHM have a healthier intestinal microbiota, greater initial bacterial diversity, as well as a better feeding tolerance, which in turn shortens the time to full enteral feeding (21,22).尽管新鲜的妈妈含有更高量的大量营养素,免疫活性和营养因素,但巴氏杀菌的DHM,也有人提出,与早产的强化性巴氏抗性DHM相比,可以降低早产儿的NEC率,而其他新生儿的发病率和死亡率则降低了NEC的率(19,23)
甲状腺激素(Th)对于子宫内的大脑发育是必不可少的,在生命的前2 - 3年中,TH缺乏对脑发育的负面影响是不可逆的。通过新生儿筛查对生命早期的TH缺乏症的检测允许早期治疗,从而防止脑损伤。天生的短缺,也称为先天性甲状腺功能减退症(CH),可能是甲状腺发育有缺陷的结果或TH合成(原发性或甲状腺CH(CH-T))。初级CH的特征是血液低,甲状腺刺激激素(TSH)浓度升高。较少的频率是由于下丘脑或垂体功能受到干扰(Central CH),因此CH是由于甲状腺刺激不足所致。中央CH的特征是TH浓度低,而TSH则是正常,低或略有升高的。CH的大多数新生儿筛查(NBS)程序主要是基于TSH的,因此未检测到Central Ch。全球只有少数NBS计划通过不同的策略来检测两种形式的CH。在荷兰,我们具有独特的TSH- TSH-甲状腺结合球蛋白(TBG)NBS算法,用于CH,这可以检测到主要和中央CH。尽管NBS中央CH检测的必要性仍在争论中,但已表明,大多数中央CH患者的甲状腺功能减退而不是轻度,而NBS对Central CH的早期检测可能会改善其临床结果和临床护理,以改善其中央CH患者的临床结果和临床护理。因此,我们坚信通过NB对中央CH的检测至关重要。
* 对于不想将 FBS 与静息原代 T 细胞一起使用的用户,建议使用以下培养基成分:CTS OpTmizer T 细胞扩增 SFM(货号 A1048501)+ 2.6% CTS OpTmizer T 细胞扩增 SFM 补充剂 + 5% CTS 免疫细胞血清替代品 (SR)(货号 A2596101)+ 3% GlutaMAX 补充剂(货号 35050061)+ IL-7 和 IL-15。
呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种在全世界范围内对婴儿造成高疾病负担和社会成本的病原体,但疫苗的开发一直被推迟。最近对 RSV 发病机制的了解、反向遗传学的进展以及其他母体免疫的成功实施促使最近快速开发了用于预防 RSV 的单克隆抗体 (mAb) 和疫苗。两种下一代 mAb(nirsevimab 和 clesrovimab)和两种母体 RSV pre-F 疫苗的 3 期临床试验目前正在进行中或最近已完成。很快,我们可能能够通过长效 mAb 和/或母体免疫来保护幼儿。此外,能够避免增强 RSV 疾病的减毒活疫苗候选物的开发正在进行中。我们需要熟悉这些新开发的策略并收集国内 RSV 的流行病学数据,为 RSV 预防的新时代做好充分准备。
这篇早期版本的文章已经过同行评审和接受,但尚未通过构图和复制过程。最终版本的样式或格式可能会略有不同,并且将包含指向任何扩展数据的链接。
自然电影和新颖的休息状态方法;可塑性研究中的非古典方法。。Marcin Szwed*,Sam Nastase,Maria Zimmermann,Giacomo Handjaras,Daniel Margulies,Velia Cardin,Katarzyna Ciesla
T1a:产前检查时了解病史 结果 CQC 全国孕产调查 T1b:参与产前护理决策 结果 T1c:产前检查时被倾听 结果 T1d:分娩期间对担忧的回应 结果 T1e:分娩期间的决策参与 结果 T1f:分娩期间善良和富有同情心的治疗 结果 T1g:产后医院护理期间信息或解释的充分性 结果 T1h:产后护理期间对个人情况的考虑 结果 T1i:产后护理期间被倾听 结果 T1j:在 6-8 周的 GP 检查中,是否有充足的时间讨论身体和心理健康
摘要 简介 患有严重先天性心脏缺陷 (CCHD) 的婴儿具有独特的过渡病理生理,通常需要在产房 (DR) 中进行特殊的复苏和管理。尽管人们对 CCHD 婴儿的新生儿复苏了解很多,但目前的新生儿复苏指南(如新生儿复苏计划 (NRP))并不包括针对 CCHD 的算法修改或教育。由于需要接触的医疗保健提供者 (HCP) 数量众多,进一步阻碍了针对 CCHD 的新生儿复苏教育的实施。在线学习模块 (eLearning) 可能提供了一种解决方案,但尚未针对这一特定的学习需求进行设计或测试。我们在本研究中的目标是设计针对特定 CCHD 婴儿的 DR 复苏的 eLearning 模块,并比较接触这些模块的 HCP 的 HCP 知识和团队在模拟复苏中的表现与指导 CCHD 读数。方法和分析 在一项前瞻性多中心试验中,精通标准 NRP 教育课程的 HCP 被随机分配到 (a) 指导的 CCHD 阅读或 (b) 研究团队开发的 CCHD 电子学习模块。这些模块的有效性将通过 (a) 个人前知识/后知识测试和 (b) 基于团队的复苏模拟来评估。伦理与传播 本研究方案已获 9 个参与机构批准:波士顿儿童医院机构审查委员会 (IRB-P00042003)、阿尔伯塔大学研究伦理委员会 (Pro00114424)、威斯康星儿童医院 IRB (1760009- 1)、全国儿童医院 IRB (STUDY00001518)、密尔沃基儿童医院 IRB (1760009-1) 和德克萨斯大学西南分校 IRB (STU-2021-0457),并正在以下机构接受审查:辛辛那提大学、亚特兰大儿童保健中心、洛杉矶儿童医院和堪萨斯城儿童仁慈医院。研究结果将以非专业形式传播给参与个人,并在儿科和重症监护会议上向科学界公布,并发表在相关的同行评议期刊上。
摘要:新生儿糖尿病(NDM)是一种罕见的单基因疾病,在生命的第一个六个月内表现为高血糖。早期生命的肠道菌群营养不良与敏感性与NDM之间的联系仍然不确定。实验研究表明,妊娠糖尿病(GDM)可以在新生儿中发展成幼虫/肠道微生物群营养不良,因此被认为是NDM发病机理中的介体。表观遗传修饰已被认为是肠道菌群和易感基因与新生儿免疫系统相互作用的潜在机制。几项全表观组的关联研究表明,GDM与新生儿脐带血和/或胎盘DNA甲基化改变有关。然而,将GDM中的饮食与肠道菌群改变联系起来的机制又可能诱导与NDM相关的基因的表达。因此,本综述的重点是强调饮食,肠道菌群和表观遗传串扰对NDM基因表达改变的影响。
