所谓共享经济的出现引起了人们的好奇心,并在过去几年中引发了争论。共享经济(SE)是一个广泛的概念,缺乏明确和普遍认可的含义。无论定义如何,SE 的一个共同特征是有效利用未充分利用的资产以获取经济收益(Munkøe,2017),允许人们借助信息技术与他人交换未充分利用的资产(Petropoulos,2017)。人们对临时使用而不是永久拥有表现出积极的态度。SE 不仅提高了消费效率,而且还有助于提高生产效率、减少浪费、降低成本以及发展更人性化的社会(Brkljac 和 Sudarevic,2018;Relich 2016)。主要是两个共享经济平台 Airbnb 和 Uber 的成功引发了其他行业对 SE 概念的兴趣激增。许多企业,特别是运输业和住宿业,都从共享经济中受益 (Brkljac and Sudarevic, 2018)。由于采用此类模式的复杂性,制造业在 SE 概念方面开发最少。随着制造业采用 SE 实践,制造商可以通过互联网平台向缺乏资源的组织有偿分享其未使用的资源,如多余的原材料、设备、技能等。此外,拥有过剩生产订单的制造商可以与其他共享经济用户分享订单,以满足需求和时间。SE 似乎是一个简单的概念,但通过纳入 SE 从传统方法转变并不容易,在某些情况下,它可能会失败。因此,分析
工业生物技术和代谢工程对工业生物技术的影响,微生物发酵用于生产用于农业,家庭护理产品,化妆品以及食品和制药企业的多种化学物质。传统产品包括有机酸(乳酸,柠檬酸盐),抗生素,用作饲料添加剂的氨基酸,用于人类和牲畜的维生素,用于洗涤剂和多种工业过程的酶以及用作生物燃料的乙醇。近年来,还开发了微生物发酵过程来生产用于生产材料的商品化学物质(参见词汇表),以及生产用作食品和化妆品中成分的精细化学物质(Box 1)。这一开发的关键驱动因素是我们能够设计微生物细胞具有量身定制的代谢网络的能力,该网络非常适合生产一种特定产品,通常称为代谢工程[1,2]。在过去的20年中,代谢工程领域取得了巨大的进步[3],文献报告了数百种有关可能在市场上潜在使用的不同化学物质的学术研究。但是,对于这些学术项目,重要的是要扩展流程并确保该过程能够满足某些技术经济目标。在这里,出售商品的成本(COGS)是评估新过程的关键参数,因为如果产品可以在市场上竞争,则可以确定。后者可以大大不同,具体取决于产品。当提出了已经具有已建立市场的化学物质以及制造必须将其定位在市场中的新化学物质时,这将达到这一点。齿轮基本上取决于以下成本因素:(i)原材料成本,(ii)运营成本,(iii)生产设施的贬值,以及(iv)贬值研究和开发成本。例如,由于昂贵的临床试验和注册费,新颖的小麦克糖的开发成本通常高于商品化学品的发展成本。正如我们最近讨论的[4],工程的研发成本在过去的10年中有明显减少,因此,今天它们仅占开发新流程的成本的一小部分。此外,即使扩展新过程可能会昂贵,但这通常会导致生产一些可以出售或用于开发市场的产品,并且在整体
部门耦合和系统集成是从化石燃料到基于可再生能源的完全脱碳能系统的能量过渡中的关键概念。智能使用扇区耦合(例如在智能能源系统概念中表达的耦合)可容纳识别更节能和负担得起的绿色过渡。但是,这些好处在场景建模中通常并未完全识别,原因是并非所有能源系统分析工具都配备了这样做的简单原因。在这里,我们使用能量计划工具来复制欧盟基线和1.5个报告“所有人的干净星球”的技术场景,然后我们将其与欧洲的智能能源系统场景进行比较。由于其专注于扇区耦合,我们展示了这种智能的能源欧洲场景如何比其他方案更能有效,更实惠。
在过去的几年中,已经做出了多种努力,以准确预测癌症患者体细胞突变的新抗原,以开发个性化的治疗疫苗或研究癌症免疫疗法后的免疫反应。在这种情况下,肿瘤活检和匹配的正常组织以及RNA测序(RNA-SEQ)配对的全外观测序(WES)的可及性提高为开发生物信息学工具提供了基础,这些工具可以预测和优先确定新抗原候选者。大多数管道都依赖于候选肽对患者主要的组织相容性复合物(MHC)的结合预测,但是这些方法返回了大量的假阳性,因为它们缺乏与其他影响T细胞对新抗原反应的特征相关的信息。本评论探讨了可用的计算方法,这些方法结合了有关T细胞偏好的信息,以预测其激活后遇到肽-MHC复合物。具体而言,预测i)可能会增加肿瘤可利用的生物特征的方法,即暴露于免疫系统,ii)自相似性的指标,代表了新抗原破坏免疫耐受性的机会,iiii)病原体免疫原性,以及IV)肿瘤免疫原性。另外,本综述描述了这些工具的特征,并在新型的基准测试数据集中在一项II期临床研究中接受了用黑色素瘤疫苗(Vaccimel)治疗的患者的实验验证的新抗原的基准数据集解决了它们的性能。评估的总体结果表明,当前工具预测针对新抗原的细胞毒性反应激活的能力有限。基于此结果,讨论了使该问题成为免疫信息中未解决的挑战的局限性。
方法:急诊科疼痛管理针灸 (ACUITY) 由国家补充和综合健康中心资助。目标是:进行多中心可行性 RCT,检查数据收集的可行性,开发/部署手动针灸干预,并评估与 BraveNet 实践研究网络相关的 3 个急诊科的可行性/实施(障碍/促进因素)。在招募急诊科就诊的成人,若急性非紧急疼痛(例如肌肉骨骼、背部、骨盆、非心脏胸部、腹部、侧腹或头部)在 0-10 分数字评定量表上评分≥ 4,则符合条件。急诊科参与者(n = 165)将平均随机分配到针灸或常规治疗。在术前、术后和出院时间点,患者将使用数字评定量表自我评估疼痛和焦虑。将在 1 周和 4 周时评估疼痛、焦虑、ED 后阿片类药物使用情况和不良事件。将从患者的电子医疗记录中提取 ED 中阿片类药物的使用情况和出院处方。针灸接受者将在出院后约 3 周参加简短的定性访谈。ED 提供者和工作人员还将接受采访,了解他们对 ED 针灸和 ACUITY 针灸实施的一般观点/经验。
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抽象引入胸腔积液存在于一半患有急性心力衰竭的患者中。该疾病用利尿剂和/或治疗性胸腔化治疗,以用于更大的积液。没有随机试验或指南的证据支持胸腔化,以减轻由于急性心力衰竭引起的胸腔积液。胸腔内的胸腔胸腔积液干预试验(TAP-IT)将调查是否将急性心力衰竭和胸膜尿液积液引起的策略与药理治疗相比,还可以增加参与者的数量,而在90天之后,通过药理学治疗增加了药理治疗的策略,胸膜尾巴导管插入胸膜尾部的胸膜插入还可以增加药理治疗。方法和分析Tap- IT是一种务实的,多中心,开放标签,随机对照试验,旨在包括126例左心室射血分数≤45%和由于心脏衰竭而导致的不可抑制的胸膜积液。参与者将根据部位和抗凝剂治疗进行随机分组,并将参与者分为前期超声引导的胸膜辫子导管胸腔内化,除标准药理治疗或仅针对标准药理治疗外。胸腔化,如果在药物治疗部门的病情恶化,或者在5天内未观察到显着改善,则可以在药理治疗组的参与者中进行。关键的次要结果包括90天的死亡率,并发症,再入院和生活质量。入学率从2021年8月开始。主要终点是参与者在随机化后的90天内未住院的参与者有多少天,并将在意图治疗人群中进行分析。伦理和传播该研究已得到丹麦科学伦理委员会(H-20060817)和数据审查知识中心(P-2021-149)的批准。所有参与者将签署知情同意书。无论性质如何,结果都将在经过同行评审的医学杂志上发表。