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World File Search SystemNitazene
硝苯地平
(1) 实际或相对滥用的可能性； (2) 滥用的范围、持续时间和严重性；以及 (3) 对公众健康的危害。 第 3 节：根据 ORC 3719.45 对化合物进行评估 (1) 实际或相对滥用的可能性。 正如委员会先前认识到的那样，过去十年来，新型精神活性物质 1 (NPS) 的供应和滥用日益增多，这是前所未有的。NPS 的一个子集是新型合成阿片类药物 (NSO)。一些人将此归因于中国 2018 年旨在减少芬太尼相关化合物供应的管制措施，新的非芬太尼 NSO，例如“尼他嗪”化合物，继续出现在非法市场上。当今非法供应的许多 NSO 都是由制药公司在二十世纪下半叶合成的。这些合成旨在努力识别比吗啡更安全、更有效的化合物。与这些努力相关的已发表文献（包括专利）可作为地下化学家制造灰色市场 NSO 的数据库。尼他嗪具有很高的滥用可能性。早在 1975 年，亚历山大·舒尔金 (Alexander Shulgin) 就提出，尼他嗪是“寻找可在国内合成的海洛因替代品的沃土，这些替代品的效力足以鼓励非法调查。”此外，Blanckaert 等人 (2019) 警告说，“由于 [尼他嗪] 类中的多种物质的效力至少比吗啡高出一个数量级，因此未来可能的 [尼他嗪] 阿片类药物的数量不容小觑。”自 2021 年以来，每年发现的新尼他嗪化合物的数量都在增加，这一事实进一步证实了这一点。
合成阿片类药物的准备
Nitazenes是有效的合成阿片类药物（衍生自2-苯乙烯苯二甲唑唑），它们是在美国和欧洲药物市场上新出现的，但在1950年代中期首次通过尝试生产更好，更安全的阿片类镇痛药[2]。Nitazenes是µ-阿片受体激动剂，其作用与其他µ-阿片受体激动剂相当，例如吗啡，羟考酮，海洛因等。[3]。Nitazene家族由许多类似物组成，可能会添加更多类似物。为了将带来的风险进行上下文，这些化合物的镇痛效力水平高几个数量级，高于吗啡[2]。许多人至少像芬太尼一样有效，有些更有效。2019年在欧洲药物市场上鉴定出的第一个硝酸阿片类药物是异戊烷。这是由欧盟药物局（EMCDDA）评估的风险，该风险是基于对其传播和威胁生命中毒的潜力的担忧。截至2023年12月22日，EMCDDA已正式通知了16个自2019年以来在欧洲药物市场上发现的Nitazenes [4]。
CCENDU 药物警报：Nitazenes
• 不受管制的药物供应中尼他嗪的存在正在增加。检测到它们的频率正在增加，但尼他嗪类似物的数量也在增加。 • 由于不受管制的供应中药物的含量不可预测，因此它们往往被无意地使用且数量未知。 • 尼他嗪可能会增加意外过量的风险，尤其是当与其他抑制呼吸和心率的物质（如其他阿片类药物或苯二氮卓类药物）结合使用时。 • 涉及尼他嗪的过量服用可能难以逆转，可能需要额外剂量的纳洛酮，但有关这方面的协议尚不清楚。 • 芬太尼试纸无法检测尼他嗪，而通过服务点药物检查检测尼他嗪需要并非总是可用的敏感设备。 • 尼他嗪在尸检或尿液毒理学中并不常规检测，因此很难监测它们与健康风险和过量死亡的关系。 CCENDU 的报告