nivolumab-relatlimab是两种完全人源化的IgG4单克隆抗体的固定剂量组合:Nivolumab:Nivolumab(一种程序性细胞死亡1(PD-1)免疫检查点抑制剂)和Relatlimab(淋巴细胞激活基因3(lag-3)免疫检查点Inmune Checkpoint Inbimab(淋巴细胞激活基因3(LAG-3)。PD-1途径是一个免疫系统检查点,肿瘤细胞可能会利用该检查点,以避免主动的T细胞监视。通过阻断PD-1受体与PD-1和PD-2配体的结合,Nivolumab在肿瘤微环境中重新激活了肿瘤特异性的细胞毒性T淋巴细胞,并将其重新降低抗肿瘤活性。同样,LAG-3是一种免疫检查点受体蛋白,在负调控T细胞功能并提供肿瘤逃脱的肿瘤中具有重要作用。通过与滞后T细胞受体结合并阻止其与配体的相互作用,Relatlimab降低了对免疫反应的滞后-3途径抑制,并促进T细胞增殖和细胞因子分泌。与单独的任何一种抗体的活性相比,Nivolumab和Relatlimab的组合会导致T细胞激活增加。1-4
•nivolumab -relatlimab(nye vol'Ue mab -rel'li mab)是一种用于治疗某些类型癌症的药物。这是两种单克隆抗体的组合,它们是蛋白质,旨在帮助您自己的身体的免疫系统靶向癌细胞,以阻止它们生长。这是一种清晰的液体,被注入静脉。•在接受Nivolumab-Relatlimab之前,请告诉医生您是否曾经对Nivolumab或Relatlimab有异常或过敏的反应。•每次治疗之前都可以进行血液检查。根据测试结果和/或其他副作用,可以更改治疗的剂量和时间。•其他药物可能与Nivolumab Relatlimab相互作用。在开始或停止服用任何其他药物之前,请与您的医生或药剂师联系。•在与医生讨论之前,请勿接受任何免疫接种。•饮酒(少量)似乎不会影响Nivolumab Relatlimab的安全性或有用性。•Nivolumab-Relatlimab可能会损害精子,如果怀孕期间使用,可能会伤害婴儿。最好在接受Nivolumab- Relatlimab治疗时使用节育措施,并且在治疗结束后的5个月内。立即告诉您的医生,您或您的伴侣是否怀孕。在治疗期间和治疗结束后的5个月内请勿母乳喂养。•在您从他们那里得到任何治疗之前,请告诉您的医生,牙医和其他卫生专业人员。副作用按照可能发生的顺序列出。您的治疗是一种称为免疫疗法的疗法,可能会引起与您的免疫系统有关的严重副作用。立即向您的医疗团队报告副作用很重要。在不与您的医疗团队交谈的情况下,请勿在家中管理副作用。症状可能会延迟,并且可以在上次剂量后几个月发展。有关更多详细信息,请参阅特定的协议讲义(如果有)。
nivolumab 3 mg/kg静脉注射(IV)(IV)(最高240 mg),或每4周的Nivolumab 6 mg/kg IV(最高480 mg)。应继续进行治疗,直到疾病进展或不可接受的毒性最多可达12个月(或同等疗法*),以先到者为准。*26循环如果每2周一次进行一次,则每4周一次进行13个周期。[ST-QBP方案代码:NIVL]
1 Dana-Farber癌症研究所和美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院; 2美国纽约州纽约市纪念斯隆·凯特林癌症中心; 3美国纳什维尔范德比尔特大学医学中心; 4法国斯特拉斯堡的Cancerologie Strasbourg Institut de Cancerologie; 5 Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli Irccs,意大利罗马; 6中心医院大学,法国普里特斯大学; 7医院大学拉蒙·卡贾尔(Ramon Y Cajal),西班牙马德里; 8美国纳什维尔的莎拉·坎农研究学院; 9大学医院Seidman癌症中心,俄亥俄州克利夫兰,美国和杜兰大学医学院,美国洛杉矶,美国;加利福尼亚大学10号,美国加利福尼亚州,美国; 11希望之城,美国加利福尼亚州洛杉矶;美国德克萨斯州西南医学中心12号,美国德克萨斯州达拉斯; 13加拿大AB卡尔加里的汤姆·贝克癌症中心; 14 Aveo肿瘤学,美国马萨诸塞州波士顿; 15法国维勒利夫的古斯塔夫·鲁西(Gustave Roussy)
nivolumab与化学疗法结合使用,可与食管的未切除的不可切除的晚期或转移性鳞状细胞或腺鳞癌,以及肿瘤细胞PD-L1的表达>/= 1%,PD-L1的PD-L1表达和PD-L1的pd-L1结合了<10 nivolumab的<10 nivolumab和fluormab in Contration and Fulorymab组合,以前的含量为基础,以供素化型纤维瘤,以均匀的基于纤维化的效果,以均匀的基于纤维化的效果促进型纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维纤维溶体。胃的阴性腺癌,胃食管结或食管,其伴有阳性评分(CPS)为5或更多。nb在这两种指示中,患者都不能先前接受任何针对PD-1或PD-L1或PD-L2或CD137或CD137或OX40或OX40或抗胞毒性T-淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)的抗体(CTLA-4)的抗体(CTLA-4),除非没有良好的患者均未降低了良好的疾病,否则该疾病是良好的探究率。至少有6个月的时间已经过去6个月了,与复发或转移性疾病的首次诊断复发的日期。化学疗法的选择是:Capecitabine&Oxaliptin Carbo X(UGI-007)CX(UGI-006)CF(UGI-005)Carbof(UGI-008)NB:Oxaliptin和Modified Degramont可能还可以用作每14天的Nivolumab,nivolumab fress nivolumab,也可以用作替代性化疗方案。治疗意图
•患者具有不可切除的III期或IV期组织学确认的黑色素瘤•处方临床医生完全意识到免疫相关的不良反应所必需的治疗和治疗修饰,这是由于检查点抑制剂治疗所必需的,包括肺炎,肺炎,肾炎,内分泌性,内部炎,肌炎,肌科,肌炎,骨质炎,肌炎,骨质炎,骨质炎,骨质炎,骨质炎,肌炎,骨质炎。•患者年龄在12岁以上。•患者尚未接受过以下任何可诊断或转移性黑色素瘤的迹象:抗编程死亡受体1(PD-1),抗编程的死亡1配体1(PD-L1),抗PD-L2,抗PD-L2,抗PD-L2,或抗胞毒性毒性毒性T淋巴细胞相关的抗原抗抗原-4(Anti-4(Anti-4)(抗抗菌)(Anti-4(anti-4)。•患者完全治疗针对黑色素瘤的全身治疗,或仅接受了特定的事先治疗(允许的治疗包括:先前使用Nivolumab辅助辅助治疗或Pembrolizumab的辅助治疗,仅当在临床疗法中以临床疗法的一部分而对临床疗法进行临床疗法,而在先进的疾病中,则先进的疾病抑制剂,以iPIL的临床疗法为目标,当作为晚期疾病指示的第一线治疗时,给予辅助指示或BRAF/MEK抑制剂的靶向疗法•患者处于ECOG性能状态(PS)0或1,或者12-17岁的兰斯基表现评分为80%或以上。•患者没有症状性的脑转移或脑膜转移,目前需要类固醇进行症状控制。
摘要我们提出了一名44岁的男性,患有转移性透明细胞肾细胞癌,接受了Nivolumab免疫疗法的治疗。三个月后,他在间间的区域开发了对称复发结节和沸腾的结节,被诊断为腹股沟和臀裂的II期Hidradenitis usplativa。进行性渐进疗程,病变对称性和位置,Nivolumab输注和活检结果恶化支持诊断。Hidradenenitis purativa发病机理涉及以IL17升高和中性粒细胞为主的炎症为标志的免疫失调[1]。免疫检查点抑制剂,包括Nivolumab等抗PD1药物,与与广泛的T细胞激活相关的免疫相关的不良事件有关,可能会增加与HS相关的IL17信号[2,3]。临床医生应在接受免疫检查点抑制剂治疗的患者中意识到抗PD1诱导的HS,这是一种罕见的免疫相关性不良事件。
胶质母细胞瘤 (GBM) 是一种恶性程度较高的脑肿瘤,预后较差。尽管免疫疗法正在被探索作为 GBM 患者的潜在治疗选择,但目前尚不清楚全身免疫疗法是否能够达到并改变脑内的肿瘤微环境。我们评估了在手术前 1 周接受抗 PD-1 免疫检查点抑制剂 nivolumab 的患者的免疫特征,并与未接受过 nivolumab 治疗而接受挽救性切除术的对照患者进行了比较。我们观察到 nivolumab 与脑内肿瘤内和组织驻留 T 细胞结合的饱和水平,这意味着 nivolumab 的饱和水平可以到达脑肿瘤。在 nivolumab 治疗后,在肿瘤驻留 T 细胞群中观察到 T 细胞活化和增殖的显著变化,并且外周 T 细胞上调趋化因子受体
使用Kaplan-Meier方法来确定Nivolumab患者的治疗时间。休息时间定义为供应之间中位时间的三倍以上。在数据结束时,一名患者被视为继续治疗(分类为Kaplan-Meier分析)(即2023年11月底)如果他们的上一张处方是在中位数时间的三倍之内,以补给该结束日期。否则,该患者被认为已停止治疗,治疗覆盖范围结束日期是他们上次处方的供应日期以及中位数的补给时间。如果患者的供应距离的差距是中位数时间的三倍以上,则该患者被认为已被重新治疗。
引言克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)是慢性,复发和恢复影响肠道的免疫介导的疾病。CD几乎会影响胃肠系统的任何部分,从而导致多种症状,最著名的是腹痛和腹泻。UC会影响结肠,患者患有血腥腹泻和紧迫性。这些疾病的患病率在全球范围内增加。因此,更多的患有这些疾病的患者被诊断出患有癌症。1这在癌症治疗中引入免疫检查点抑制剂时尤其重要。免疫检查点抑制剂旨在增强免疫系统杀死恶性细胞的能力,并在许多类型的癌症中进行了术语研究。2 Nivolumab是越来越多地用于治疗各种罐子的免疫检查点抑制剂之一。它通过抑制CD8+ T细胞上的PD-1(编程死亡)受体来增加T细胞的抗肿瘤活性。3这个过程增强了免疫系统对肿瘤的反应,可能会导致其他与免疫相关的副作用,也可能影响胃肠道。3,4我们描述了两名患者,他们通过Nivolumab治疗经历了炎症性肠病,并对文献进行了简要综述。