• 感染风险增加:PPI 可降低胃酸度,从而增加某些感染的风险,如肺炎、胃肠炎和艰难梭菌感染。• 骨折风险增加:研究表明,长期使用 PPI 可能会增加骨折风险,尤其是在老年人中。虽然在儿童中的证据不太明确,但一些研究表明,长期使用 PPI 也可能与该人群的骨折风险略有增加有关。• 维生素和矿物质缺乏:PPI 可减少某些维生素和矿物质的吸收,如钙、镁和维生素 B12。久而久之,这会导致缺乏,并可能对健康产生长期影响。• 肠道微生物群的变化:PPI 可能会改变肠道细菌的平衡,这可能会对消化健康和免疫功能产生长期影响。
间歇性扫描的连续葡萄糖监测(IS CGM)“闪光灯”传感器•NHS England建议使用1型糖尿病患者的CGM,以及患有胰岛素治疗的2型糖尿病的学习障碍患者,请参见NHSE指南6。•在Norfolk&Waveney中,“ Flash”是T1DM的CGM,仅应由糖尿病专家启动。•专家应向GPS提供患者合同的副本,并给予授权开处方的信函。专家将提供扫描设备和一个传感器(14天)。•GPS应开自由式Libre 2传感器6个月;专家将根据商定的标准进行审查,并建议继续使用或停止使用。•如果继续进行,专家将通过电子事先批准表请求资金,并将连续信发送给患者的GP。如果收到延续信,则只能在初级保健中持续超过6个月。•目前正在进行进行T2DM患者使用IS CGM的调试安排。