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预防类风湿关节炎的机理驱动策略
在血清蛋白类风湿关节炎（RA）中摘要，临床明显的炎性关节炎（IA）的发作通常是在循环自身免疫的长时间之前表现出的，这表现为循环自身抗体的存在，这些自身抗体的存在可能包括抗蛋白质抗基因的抗体（Acpa）和Rheeumat和Rheeumat。在临床IA之前，可以将临床前RA指定为那些已发展为RA的临床诊断的个体，并且在未开发IA但未开发IA的人中具有“风险”状态，但表现出未来临床RA的预测性生物标志物。以制定RA预防策略的目的，研究表征了风险状态的临床前RA/RA/themune的免疫表型。From these studies, a model has emerged wherein mucosal in fl ammation and dysbiosis may lead fi rst to local autoantibody production, which should normally be transient, but instead is followed by a systemic spread of the autoimmunity as manifested by serum autoantibody elevations, ultimately driving the development of clinically identi fi ed joint in fl ammation.可以将该模型设想为疾病发展的进展，从原则上应限制或解决自身免疫性的序列“检查点”。但是，相反，检查点“失败”和临床RA发展。在此，我们回顾了可能在每个步骤中存在的免疫过程以及可以设想的潜在治疗策略，以延迟，减少，停止，甚至扭转到临床RA的进展。值得注意的是，这些预防策略可以利用批准用于临床RA的现有疗法，批准针对临床前/处于风险状态的其他相关途径的其他疾病的疗法，或者采用针对新颖途径的方法。
糖尿病 - 胰岛素 - 泵治疗 - 血葡萄糖 -
血酮指南小于0.6mmol/l 0.6 -1.5mmol/L超过1.5mmol/L给出的正常校正剂量给予额外的胰岛素，用笔提供额外的胰岛素，并用笔与糖尿病团队联系：单个酮矫正剂量通常不应大于您每天的每日胰岛素总数的20％（最高含量为20％），该剂量的最高为20％。例如：如果每日总剂量为50单位，则每个酮校正通常不应超过10个单位。如果不确定，请与糖尿病团队的成员讨论。
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决策依据是什么？决策者通常希望满足以下条件：a) 步行到家应该很方便：如果除了门槛外还需要爬三级或更多级台阶，而且没有扶手，那么进家就不太可能被视为方便。b) 住宿通常应在同一层。c) 如果是位于一楼以上的公寓，应有方便的电梯到达。d) 卧室数量不应超过两间。e) 应有可靠的供暖设施，至少为客厅和一间卧室供暖。f) 考虑到该地区的性质，您的家应位于方便商店和公共交通的位置。
