a. 摘要——就业和培训管理局 (ETA) 于 2022 年 7 月 1 日开始使用 GPMS,创建了一个新的案例管理工具,以实现 SCSEP 计划的服务交付和数据验证的现代化。然而,ETA 预计,SCSEP 州和地区受助者在未来实施该系统时可能仍会面临额外的行政和计划成本。为了帮助州和地区受助者支付这些实施和支持成本,ETA 于 2023 年 6 月提供了首轮有限资金,现在又提供了一轮额外资金,根据《老年美国人法案》(OAA) 第 517(c) 条 (42 USC 3056o(c)) 和《2020 年进一步综合拨款法案》(PL 116-94) 的授权。资助执行期为 12 个月,预计开始日期为 2024 年 7 月 1 日至 2025 年 6 月 30 日;但是,ETA 鼓励受助者在执行期早期使用这些资金,因为此类投资可能会加快受助者向 GPMS 的成功过渡。ETA 将在 2024 年 6 月 30 日之前颁发所有 IT 实施和支持补助金。
癌症患者通常服用多种药物,因此发生药物相互作用 (DDI) 的风险更高。此外,大多数癌症患者都是老年人,他们由于合并症需要额外药物(Riechelmann 等人,2007 年;Targownik 等人,2007 年;Shinohara 等人,2018 年;Herrmann,2020 年)。研究表明,0.6% – 5% 的与药物不良事件 (ADE) 相关的住院治疗是由于药物相互作用引起的,一般认为这占 ADE 的很大一部分(Becker 等人,2007 年;Roughead 等人,2010 年)。此外,大约 4% 的癌症相关死亡被评估为由 DDI 引起(Buajordet 等人,2001 年)。口服抗癌疗法的 DDI 可能会降低疗效或增加毒性风险,从而导致意外的治疗结果( Riechelmann 等人,2007 年)。有风险的 DDI 会对大多数服用联合药物的患者产生负面影响,或者其风险远远超过潜在的益处。住院的癌症患者通常采用多药方案治疗,这会增加在需要使用抗癌药物时发生危险相互作用的可能性。一项调查显示,34% 接受化疗的癌症患者经历过至少一次严重的 DDI(定义为危及生命或不可逆转的损害),这可能会产生严重的临床后果( van Leeuwen 等人,2011 年)。癌症患者治疗负担的增加增加了此类处方的风险。因此,在决定药物处方时,预防不良相互作用是疗效和安全性方面最重要的考虑因素之一( Chen 等人,2005 年)。尽管已有多项研究评估了癌症患者中潜在药物相互作用的发生率(Riechelmann 等人,2007 年;van Leeuwen 等人,2011 年),但与口服抗肿瘤药物 (OAA) 相关的潜在 DDI 的发生率尚不清楚。我们系统分析了三年期间(2018 年至 2020 年)OAA 与其他药物之间的风险模式,以确定这些警告是否符合中国医院药品标签的禁忌症。
老龄网络的运作环境在几个重要方面发生了变化,本州老龄计划的背景部分对此进行了详细描述和说明。有资格享受 OAA 服务的人数不断增加,并将在本世纪上半叶继续快速增长。提供服务的成本经历了 50 年的通货膨胀,而资金却没有相应增加。人们越来越致力于在年老时留在社区,从而使以社区为基础的服务交付变得越来越重要。老年人口在许多方面变得更加多样化。它现在包括三代人;随着来自各种种族、民族、宗教和文化群体的人数比例不断增加,老年人口也变得更加丰富;并且受益于所有性别和性取向的老年人在全州社区公开生活的机会增加。鉴于老年人口的增长和变化,本老龄计划审查并更新了该州将计划资源分配给最需要的人的方法,如财务计划摘要中所述。
a. 摘要——就业和培训管理局 (ETA) 于 2022 年 7 月 1 日开始使用 GPMS,创建了一个新的案例管理工具,以实现 SCSEP 计划的服务交付和数据验证的现代化。然而,ETA 预计,SCSEP 州和地区受助者在未来实施该系统时可能仍会面临额外的行政和计划成本。为了帮助州和地区受助者支付这些实施和支持成本,ETA 于 2023 年 6 月提供了首轮有限资金,现在又提供了一轮额外资金,根据《老年美国人法案》(OAA) 第 517(c) 条 (42 USC 3056o(c)) 和《2020 年进一步综合拨款法案》(PL 116-94) 的授权。资助执行期为 12 个月,预计开始日期为 2024 年 7 月 1 日至 2025 年 6 月 30 日;但是,ETA 鼓励受助者在执行期早期使用这些资金,因为此类投资可能会加快受助者向 GPMS 的成功过渡。ETA 将在 2024 年 6 月 30 日之前颁发所有 IT 实施和支持补助金。
Jon “Mr Slogger” Rigior TECHN A n d r e w Howson、Rupert Goodwi n;贡献者 Tony “如果我的名字排在名单第一位,你就赢了” Dillon、Chris “你不能相信我会给你钱吗?”Jenkins 广告经理 Katherine Lee 广告执行 Alison Morton Al) 制作 Emma Wa 出版助理 Debbie Pearson PUS。引座员 Terry Pratt 营销 Clive “如果有人问我,我在吃午饭” Pembridge 电话 01-251 6222 传真 01-608 2696 订阅 P O Boor SOO,Leicester LE99 OAA 08.58 34567 24 小时订购热线:0858 410510 Bock 发行:SU EMAP F Ltd,I Lincoln Court,Lincoln Rood,borough Pi t 21P 0733 555161 编辑和广告办公室 P r i or y C o u 30,32 Farringdon Lane, London, ECI 3AU 本月封面 Brian Talbot 由 None River Press, Woodstan 出版。由 EMAP Publications Ltd 发行,
日期 康斯坦丁诺斯·米斯基斯先生,区域管理员 美国老龄管理局,第四区 亚特兰大联邦中心 61 Forsyth Street, SW, Suite 5M69 Atlanta, GA 30303-8099 亲爱的米斯基斯先生: 作为由密西西比州人类服务部执行主任罗伯特·安德森任命的密西西比州老龄化部门主任,我特此提交密西西比州 2022 年 10 月 1 日至 2026 年 9 月 30 日期间的老龄化国家计划。随附的计划提供了支持 ACL 五个计划重点领域的目标、目的和策略:OAA 核心计划、COVID-19 主题领域、公平、扩大 HCBS 的可及性和护理。密西西比州计划继续倡导老年人、残疾人和护理人员的选择和独立。其中包括根据经修订的 1965 年《老年人法案》的规定验证意向、保证和其他要求。密西西比州老龄化部门及其各合作伙伴和利益相关者致力于确保不断创新,以最好地满足全州老年人和我们服务的人员的需求和偏好。如果您对密西西比州老龄化计划有任何疑问,您可以通过 Kenyada.blake@mdhs.ms.gov 或 601-359-4909 与我联系。您也可以通过 mary.shearrill@mdhs.ms.gov 或 601-359-5005 联系项目总监 Mary Shearrill。此致,KenYada Blake-Washington 密西西比州老龄化部门主任
事故 – 一架飞机或车辆与另一架飞机、车辆、人员或物体相撞,导致财产损失、人身伤害或死亡。 通道 – 位于机场空侧的车行道路,供 OAA、FAA 以及机场承租人和承包商使用。 机场交通管制塔 (ATCT) – 由相关机构运营,旨在促进空中交通的安全、有序和快速流动。 空侧 – 机场内支持飞机活动的区域。在 Eppley 机场,空侧是围栏内的所有土地,包括空中作业区和安全区。 停机坪或坡道 – 机场内划定的区域,用于停放飞机、装卸乘客或货物、加油或维修。有人看管 - 用于指代任何车辆时,指操作员未受损伤、视野开阔或距离车辆 25 英尺以内。陪同 - 陪同或监控无权进入安全区域、SIDA 或 AOA 的个人的活动。执行董事 - 由奥马哈机场管理局任命的直接监督机场管理和运营的人员。执行董事可以雇用和指定员工代表他颁布奥马哈机场管理局的政策。在这些规则和条例中,凡指定执行董事的,均指执行董事
负责管理大多数 OAA 项目的卫生与公众服务部 (HHS) 社区生活管理局 (ACL) 正在采取措施管理碎片化问题,与其他为老年人服务的联邦机构进行协调。联邦机构之间的协调可以加强互补性努力,并减轻碎片化的潜在负面影响。ACL 是健康老龄化和老年友好型社区跨部门协调委员会 (协调委员会) 的牵头机构,该委员会在获得初始资金后于 2023 年开始工作。协调委员会由 18 个联邦机构组成,包括农业部、劳工部、交通部和住房和城市发展部,这些机构已采取初步措施共同努力,避免重复工作并利用资源(见图)。例如,2024 年 5 月,协调委员会发布了一项战略框架,作为制定一套国家建议的基础,以促进老年人的健康老龄化和老年友好型社区。协调委员会正在进一步制定战略目标,部分是通过举办包括老年人在内的听证会。美国政府问责署已确定了有效的跨部门协作的领先做法,包括确定共同成果和确保问责制,这些做法可以为 ACL 与协调委员会的合作提供参考。采用这些做法可以提高协调在管理服务分散性方面的有效性。
2013 年、2016 年和 2021 年,VADOC 分别凭借其“行政隔离逐步减少计划”、“与弗吉尼亚州教育部合作的美国教育委员会认证项目”和“针对严重精神疾病囚犯的安全转移治疗计划 (SDTP)”获得了 STAR 奖。该部门于 7 月 11 日在南卡罗来纳州查尔斯顿由州政府委员会南方办公室主办的第 77 届南方立法会议上获得了该奖项。新闻稿,2023 年 9 月 20 日 VADOC 获得 120 万美元资金解决物质使用障碍问题弗吉尼亚州惩教局被提名为弗吉尼亚州阿片类药物减排管理局 (OAA) 向联邦机构提供的资助的接受者。该部门将在来年获得超过 120 万美元的资金,用于资助三个旨在解决物质使用障碍 (SUD) 的项目。第一个项目将资助六名签约的专业临床社会工作者,以支持六个 VADOC 机构的阿片类药物使用障碍治疗,这些机构运营药物辅助治疗 (MAT) 项目。第二个是一个试点项目,旨在评估长效注射阿片类药物激动剂在继续护理被诊断为阿片类药物使用障碍的囚犯方面的有效性,该项目将由 VADOC 的医疗主任监督。第三个项目是制作一个视频,为所有进入 VADOC 拘留的囚犯提供 SUD 教育。该视频将重点介绍成瘾作为一种慢性但可治疗的疾病,并将重点介绍 VADOC 内囚犯可用的计划选项。批准的项目是通过竞争性申请审查程序选出的。自弗吉尼亚州于 2022 年从处方阿片类药物制造商和分销商那里收到第一笔全国和解金以来,这些奖项是州机构首次获得 OAA 资金。“弗吉尼亚州惩教局非常感谢弗吉尼亚州阿片类药物减排管理局的这笔资金,”VADOC 主任 Chadwick Dotson 说。 “面对影响联邦和美国的阿片类药物和芬太尼泛滥,VADOC 始终致力于解决药物滥用问题。”多年来,VADOC 一直在逐步应对弗吉尼亚州的阿片类药物泛滥问题。2017 年,VADOC 被全国州长协会选中,与其他七个州一起参与一个学习实验室,旨在制定策略,扩大阿片类药物使用障碍囚犯和缓刑人员获得成瘾治疗的机会。2018 年 7 月,VADOC 启动了药物辅助治疗重返社会计划 (MATRI),并为从特定试点地点释放的个人提供强化 SUD 计划和纳曲酮(一种可帮助防止酒精或药物滥用复发的注射药物)。MATRI 计划于 2021 年 3 月再次扩大,当时 VADOC 允许在其社区矫正替代计划 (CCAP) 设施中继续使用丁丙诺啡。由于在 CCAP 设施中取得成功,该计划于 2023 年在整个 VADOC 中扩展。根据医生的审查,整个 DOC 都提供阿片类药物使用障碍药物。自 2019 年以来,VADOC 已为从 15 个试点地点释放的囚犯和缓刑人员提供快速 REVIVE!培训和两剂纳洛酮。此外,该部门最近实施了一项营销活动,使用被监禁人员绘制的海报来劝阻在监禁期间使用非法药物。整个 VADOC 提供各种级别的 SUD 护理,包括住院服务、强化门诊组、过程组以及同伴导师和同伴支持服务。
毕业后尽早获得药剂师执照可确保获得最丰富的住院实习体验。我们建议您在毕业前创建 NABP 电子档案、填写在线北美药剂师执照考试 (NAPLEX) 注册表并支付 NAPLEX 和跨州药学法学考试 (MPJE) 费用。这将加快您收到考试授权 (ATT) 信函的过程。执照可能来自 50 个州中的任何一个。预计您将在开始住院实习后 90 天内获得执照,通常是在 9 月底左右。如果未在 90 天内获得执照,RPD 和住院实习咨询委员会 (RAC) 将确定行动计划,包括但不限于解雇住院医师。根据 RAC 对住院实习之前的表现和住院医师尝试获得执照的及时性的评估,可能会授予额外 30 天的最高带薪宽限期。根据 ASHP 标准,作为执业药剂师,必须完成至少 2/3 的住院医师培训。对于您无法控制的问题(例如 COVID-19 疫情带来的巨大变化),可能会批准延期。这些延期将基于 ASHP、VA 学术事务办公室 (OAA) 或类似团体的官方指导。请让 RPD) 和住院医师计划协调员 (RPC) 了解在您选择的州获得执照的任何限制。由于 VA 药房住院医师计划是带薪任命,因此超过 366 天的任何培训延期都可能导致住院医师处于无薪休假 (LWOP) 状态,直至满足要求。LWOP 状态的持续时间将由 RPD、药房主任和医院院长在咨询药房住院医师计划办公室 (PRPO) 后确定。超过 366 天的医疗福利,住院医师可能会产生额外费用。轮换多长时间?