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健康与医学科学杂志
早在很久以前就观察到了强迫性症状与精神病之间的复杂关系。当然，这两种疾病的重叠是，已经发现解剖异常和治疗反应令人惊讶。强迫性症状先于精神病之前或成功，仍然是辩论问题。然而，证据足以表明两种疾病都具有相互交织的病因，并且彼此之间的影响很大。，精神卫生专业人员通常很难剖析确切的症状，以区分精神病和痴迷。洞察力在确定疾病和当前疾病中的心理病理学方面起着至关重要的作用。ho积是DSM V中的一个新实体，因为对于研究人员来说，这是长期存在的困惑，无论是将其分类为强迫症状还是精神病症状。治疗方式在其中一种疾病使另一种疾病复杂时也有所不同。临床医生在同时处理两种疾病的同时面临艰巨的挑战。作为强迫性症状改变了精神病的病程，它也对疾病的预后有影响。疾病的管理是愉悦的结果与加剧症状的风险之间的平衡。
第四届结节病全国会议
这不仅是基本病理的最佳管理，而且与与之相关的合并症都非常重要。在这方面，重要性的一个方面是由结节病的心脏代谢水平的合并症表示的：实际上，许多证据概述了一方面的结节病与肥胖，糖尿病，糖尿病，代谢综合症和对另一种的动脉粥样硬化之间的相关性。致病的联系在共享持续的慢性促炎状态的基础上找到了基础，该状态可以使患者患者更容易受到发生动脉粥样硬化疾病的风险。另一方面，皮质类固醇疗法本身代表了结节病治疗的基石，经常会导致甲状动酸赛的图片。对人的质量进行的进一步相关研究涉及疲劳和疲劳，白天嗜睡和慢性疼痛以及原因。这种情况的影响会导致个人的工作和社会能力有重大条件，必须充分识别和照顾。一种全面的方法，考虑了基于心脏代谢方面的患者表型，被配置为对实施精密医学的创新贡献，该贡献是个性化的，旨在改善患者的生活质量和健康状况。
评论文章：parthanatos和凋亡
癌症中的凋亡允许肿瘤细胞生存并繁殖，并导致肿瘤进展和耐药性。相反，Parthanatos是由聚（ADP-核糖）聚合酶1（PARP1）过度激活，诱导凋亡诱导因子（AIF）易位的caspase非代谢崩溃的，以及综合DNA损伤。几种癌症模型涉及parthanatos。脱氧噬菌体毒素（DPT）通过过量的ROS产生，PARP1上调和AIF核易位诱导神经胶质瘤细胞中的parthanatos。像急性髓样白血病（AML）一样，大麻素衍生物Win-55触发了Parthanatos，并且诸如Olaparib等PARP抑制剂可以逆转效果。制定涉及高级癌症治疗策略的癌症治疗策略取决于凋亡与帕氏症之间的相互作用。然而，这种基于凋亡的癌症疗法倾向于发展抗药性，因此迫切需要研究诸如parthanatos之类的替代途径，帕氏症（Parthanatos）可能并不总是触发凋亡。在克服凋亡耐药性时，有证据表明，将凋亡诱导剂（例如BH3 Mimetics）与PARP抑制剂结合起来可以协同增强细胞死亡。氧化应激调节剂可促进骨par骨和凋亡路径的执行并允许治疗。在这篇综述中，讨论了与癌症治疗潜力有关的凋亡和parthanatos在分子水平上进行彻底比较。关键字：parthanatos，凋亡，癌症，细胞死亡机制，PARP1，胱天蛋白酶，耐药性我们纳入了最新发现，以证明帕氏症不仅可以通过帕氏症和凋亡的结合使用来管理治疗耐药性，并增强癌症治疗，而且还可以对长期循环的癌症干细胞治疗多种形式的转移性癌症来使用免疫力和骨沉积。
工作中的早期诊断和绩效管理：阿尔茨海默氏病第一阶段的员工的方法
摘要：本研究旨在检查在阿尔茨海默氏病早期被诊断出的员工的劳动力表现和工作场所管理策略。神经退行性疾病，尤其是阿尔茨海默氏病，可能会通过导致认知，运动和情感功能下降而影响员工在工作场所的效率。早期诊断对于管理这些对劳动力的影响至关重要。适合患有早期阿尔茨海默氏病的人的适当管理策略可以帮助保持工作表现并为组织可持续性做出贡献。在这种情况下，可以在早期诊断中应用诸如灵活工作时间，任务变更和支持性培训计划之类的策略。这项研究强调了对阿尔茨海默氏病的早期诊断的重要性，无论是单独和组织。它还揭示了雇主和经理必须为患有阿尔茨海默氏病的雇员采取适当的支持措施，以管理对劳动力的影响。
人凋亡中的硅药物设计...
称为肺癌的恶性疾病的特征是肺组织或细胞中未经检查的生长。这种异常生长发展为一种称为癌的肿瘤。如果它是不适当或不快速治疗的，它可能会转移到身体的其他区域。在多细胞生物中，凋亡是一个程序性细胞死亡的过程，其中细胞经过一系列生化事件，这些事件促进细胞发育，消除不良细胞，保留组织完整性并停止癌症的传播。这是单元进行受控自杀的方法。细胞收缩，发展出泡沫，并在凋亡过程中分解其DNA。凋亡细胞突变会导致组织损伤，肿瘤生长，未检查的细胞分裂和神经退行性疾病。引起凋亡。凋亡细胞中的突变会导致不受控制的细胞增殖，肿瘤发育，组织损伤和神经退行性疾病。凋亡诱导因子（AIF）是与caspase依赖性和caspase独立凋亡途径有关的线粒体蛋白。AIF最初被描述为细胞死亡介质，并在肺癌中起重要作用。包含蛋白4或CHCHD4的结构域的卷曲螺旋螺旋参与氧化应激调节和线粒体健康维持。chchd4通过与线粒体内膜中的蛋白质相互作用，在细胞对损伤的反应中起作用。chchd4可能会对肺癌细胞的存活产生影响，特别是在存在癌细胞典型的氧化应激的情况下。计算机辅助药物设计（CADD），也称为硅药物设计中，是一种计算方法，它使用生物信息学工具来查找类似于药物的分子。借助这些工具分析并预测了可能的候选药物的生物学和物理化学特征。因为它提供了用于分析大量生物学数据，预测药品目标相互作用，建模蛋白质结构和模拟分子相互作用的工具和技术，因此生物信息学对于内核药物设计至关重要。这项研究可以为癌症中针对线粒体功能和细胞死亡途径的更有效的疗法铺平道路，从而弥合理论研究和在药物发现中实际应用之间的差距，以改善患者的预后。
在肌萎缩性侧面硬化症的环境中复发自发性气胸
没有注意到过去的手术病史。到达时，生命值与饱和度达到60％，心动过速（每分钟115次）和80/50的血压相关。ER中的初始检查与增加的炎症标记和右下叶固结以及3型呼吸衰竭有关，因此需要立即内气管插管。患者因肺炎的呼吸衰竭而被送入重症监护病房，并开始使用抗生素（哌拉西林/tazobactam）。在入院的第四天，深层气管抽吸培养的结果显示白色念珠菌呈阳性，血液培养变为阴性。炎症标记随着患者的氧气需求而开始减少；断奶的过程开始了。患者的意识水平是适当的，但是由于潮汐量低和呼吸率很高，他仍然无法从呼吸器中断奶。连续三天每天重复一次此过程，没有成功。在此期间，患者接受了额外的利尿剂和甲基丙糖酮，没有益处。因此，该决定是在辅助控制模式的通风模式下，以讨论与家人进行气管造口术的决定。患者完全同步并与呼吸器保持平静，而无需任何镇静剂。在第八天，患者出现了突然的低血压，心动过速和速度性的发作，没有明显的去饱和度。1）。床头胸部X射线显示左上气胸（图2）。胸部X射线尚无定论；紧急的胸部CT显示出明显的气胸和新的左下叶合并（图插入了胸管，患者开始使用与呼吸机相关的肺炎的MeropeNem和Tigecycline。在第14天，患者的临床和血液动力学状态开始改善；他计划进行气管切开术以准备出院，并进行气管切开术而没有并发症。手术后两个小时，患者开始因降温和低血压而恶化。将胸管插入左侧。在其余的住院期间，患者完成了抗生素的过程，两个胸管被清除，他在二聚体阳性气道压力下与领膜氧交替出院，而没有任何进一步的并发症。
Dissphere-01试验的更新分析
对Dosisphere-01研究的临时分析表明，与局部晚期肝细胞癌的患者相比，使用90 Y负载的玻璃微球对使用具有个性化剂量测定的90 Y负载玻璃微球的总体生存率（OS）有了很大的改善（OS）。本报告试图对OS进行长期分析。方法：在本II阶段研究（ClinicalTrials.gov iDentifier NCT02582034）中，随机分配治疗（1：1），目的是至少提供205 gy（如果可能的话）。250 - 300）到个性化剂量法（PDA）中的索引病变，或120 6 20 Gy到标准剂量学方法（SDA）中处理的体积。索引病变的3-MO响应是主要端点，OS是次要端点之一。本报告是事后对OS的长期分析。结果：总体而言，至少1个大于7厘米的病变和30％以上的肝储备的肝细胞癌患者是随机的（意图到治疗的pda：pda，n 5 31; sda; sda，n 5 29），实际上有56个实际治疗（修改式拟合的治疗方法）长期分析的中位随访为65.8mo（范围2.1 - 73.1 mo）。中值OS分别为24.8mo和10.7mO（危险比[HR]，0.51; 95％CI，0.29 - 0.9; P 5 0.02），在修改的意图治疗人群中，PDA和SDA分别为PDA和SDA。最后，未达到中位数的OS在第二切除的患者中（n 5 11，10在PDA组中，在SDA组中为1），而没有次级切除的患者为10.8 mo（n 5 45）（n 5 45）（HR，0.17; 95％CI，0.065 - 0.43 - 0.43; p 5 0.0002; p 5 0.0002）。结论：肿瘤剂量至少为205GY的患者的OS中位数为22.9mo，而肿瘤剂量小于205GY的患者为10.3mo（HR，0.42; 95％CI，0.22 - 0.81; P 5 0.0095），患有150次刺激的患者，150-MOSE的患者为22.9 mo，150-MONE，VER-150-ger-nimer，150 gy-1.3m，150-ger-nime，150-ger-nime ver-15m-1.3m。小于150 g（HR，0.42; 95％CI，0.23 - 0.75; P 5 0.0033）。仅切除的患者显示出有利的长期OS率，这意味着5 y时的OS超过50％。
诊断有时间的时间
当我们开始一个新的日历年时，我很高兴能与我们的社区分享UM Baltimore Washington Medical Center（UM BWMC）的新服务。我们的门诊护理中心的第三局最近开业，为需要我们的心脏病学和肺部护理服务的患者提供了其他检查室，诊断检查和疗法。对我们的心脏程序套房的翻新将于今年春季完成，使患者获得了最先进的技术和设施的程序。这很重要，因为肺和心脏病是我们社区中最普遍的疾病。超过29,000个县居民患有心脏病。肺癌是安妮·阿伦德尔县（Anne Arundel County）和美国的癌症死亡的主要形式，就像您的心脏和肺部共同努力以保持您的前进一样，我们的专家团队合作，可以为我们的患者带来更积极的健康状况，从而为我们的患者带来更积极的健康成果。这一版本的马里兰州健康事务重点介绍了一个很棒的例子，其中包括一种新的心脏钙评分测试，以检测患心脏病的风险，一种无切口的血管疾病手术替代方法，以及旨在增加高血压患者肺部耐力的程序。您还会遇到一名74岁的狂热的投球手莫娜·柯林斯（Mona Collins），现在在UM BWMC的一组专家迅速诊断出她患有1期肺癌并提供治疗性治疗后，他现在没有癌症。在您的支持下，我们将继续改变我们提供的医疗保健，以更好地满足社区的需求以及我们服务的所有服务。
MIVT：用于早期癫痫诊断的医学视觉转换器
摘要 — 癫痫是一种以反复发作、无诱因癫痫发作为特征的神经系统疾病，早期诊断对于有效的管理和治疗至关重要。然而，由于癫痫发作的微妙性质和大脑活动模式的复杂性，癫痫的诊断，特别是在早期阶段，仍然具有挑战性。在本研究中，我们引入了医学信息视觉转换器 (MIVT)，这是一种深度学习架构，专门设计用于从多模态神经影像数据中改善早期癫痫诊断。我们的模型整合了医学知识和最先进的视觉转换器 (ViT) 的见解，以提高癫痫发作检测和定位的准确性和可解释性。MIVT 利用脑电图 (EEG) 丰富的空间和时间特征，使系统能够学习与早期癫痫发作前兆和生物标志物相对应的判别特征。我们在大型多模态癫痫数据集上证明了 MIVT 的有效性，其性能优于传统深度学习模型，即 Inception V3、ResNet-50、VGG-16 和 AlexNet，优势高达 17%。我们的结果表明，MIVT 模型的表现优于现有技术，诊断准确率为 93.55%，特异性为 88.89%，AUC 为 98.72%，精确率为 86.67%，召回率为 100%。它显示出弥合机器学习模型与临床实践之间差距的潜力。
制造可持续的低成本反应堆来治疗家庭废水
许多医疗状况需要及时治疗，以防止威胁生命的并发症或死亡，从而使急性疾病的早期和准确检测至关重要。传统的诊断方法，例如体格检查，实验室测试和成像程序，已被广泛使用数十年。但是，这些方法可能是耗时的，资源密集的，并且非常依赖医疗保健提供者。在许多情况下，只能在早期或潜在阶段发现疾病，或者完全没有注意到疾病。人工智能（AI）为这些传统方法提供了令人兴奋的替代方法，从而为诊断带来了速度和准确性。AI利用复杂的算法，机器学习和广泛的数据集来分析来自患者记录，图像和遗传数据等各种来源的医疗信息。此功能使医疗保健专业人员能够快速，准确地诊断疾病。AI擅长识别人类医生可能无法观察的模式和相关性，为早期疾病检测和知情决策提供了机会。AI有可能通过以空前的规模处理和解释大型数据集来改变医疗保健，远远超出了传统方法的范围。机器学习模型通过检测微妙的模式，关系和医疗数据趋势来增强AI的诊断准确性。这些模型通过接触新数据，不断地学习和改进，从而确保动态和越来越有效的性能。AI的应用通过提供快速，精确和可扩展的解决方案来解决传统诊断的局限性。例如，基于AI的成像系统可以准确识别X射线，MRI或CT扫描中的异常，即使在最早的阶段也可以诊断疾病。此外，AI可以分析基因组数据以预测患者对疾病的易感性，发现常规方法可能会错过的威胁。通过提供基于证据的决策支持工具，AI减轻了医疗保健专业人员的负担，并增强了他们的决策能力。这些工具提供了复杂数据的见解，加速诊断过程并通过准确和个性化的治疗建议提高护理质量。它使医疗保健系统能够提供更好的患者结果和更有效的服务提供。AI的动态学习能力，结合了其早期检测和个性化护理的潜力，彻底改变了医疗保健专业人员对诊断的方式。这种变革性技术正在重塑