模块名称和代码 自发思维的心理学和神经科学:PSU34760 讲师 Paul Dockree 学时 一个学期:11 节讲座;103 小时独立学习 ECTS 值 5 ECTS(= 125 小时学生时间) 基本原理和目标 基本原理:心理体验并不总是固定在当下;相反,当认知控制的限制被释放时,思维可以自由地从一种心理状态转换到下一种心理状态。自发思维包含一系列心理现象,这些现象是人类体验的内在组成部分。这些包括走神、白日梦、生动的幻想、内心独白、创造性的洞察力和夜间梦境的表现。过度走神也会带来负面影响,包括注意力障碍中的注意力分散、强迫症中的强迫思维、抑郁症中无法控制的沉思以及创伤后应激障碍中的脱抑制创伤意象。本模块将探讨这些不受约束的思维模式是什么?它们是如何在大脑中产生和实例化的?为什么心智和大脑会投入时间和精力来产生这些自发的精神状态?此外,本课程还将探讨如何通过反思冥想、正念等技巧及其哲学渊源来防止不必要的思维游移,以及意识状态的改变如何揭示自发思维的内容和动态。
摘要:大多数神经精神疾病的诊断依赖于主观测量,这使得最终临床决策的可靠性值得怀疑。本研究的目的是提出一种基于机器学习的分类方法,利用功能性近红外光谱 (fNIRS) 衍生的生物标志物对三种神经精神或神经系统疾病进行客观诊断。十三名健康青少年和六十七名临床诊断为偏头痛、强迫症或精神分裂症的患者执行了 Stroop 任务,同时用 fNIRS 监测前额皮质血流动力学。提取血流动力学和认知特征来训练三种监督学习算法(朴素贝叶斯 (NB)、线性判别分析 (LDA) 和支持向量机 (SVM))。通过十次十倍交叉验证程序运行来测试每种算法在四个类别中正确预测每个参与者的类别的性能。所有算法均实现了四类分类性能,准确率超过 81%,特异性超过 94%。SVM 在准确率(85.1 ± 1.77%)、敏感度(84 ± 1.7%)、特异性(95 ± 0.5%)、精确度(86 ± 1.6%)和 F1 分数(85 ± 1.7%)方面表现最佳。fNIRS 衍生特征用于自动分类时没有主观报告偏差。所提出的方法可能对协助客观诊断与额叶功能障碍相关的神经精神疾病具有巨大潜力。
需求与承诺美国疾病控制与预防中心报告称,大约五分之一的儿童患有心理、情绪或行为障碍,但其中只有不到 20% 的儿童接受心理健康专家的护理。1 用科罗拉多州最大的社区心理健康服务机构 WellPower 的副总裁兼首席信息官韦斯威廉姆斯的话来说,技术(包括使用人工智能 (AI) 的工具)有能力成为“劳动力倍增器”。2 儿童和青少年的一些特殊特征使得人工智能的应用尤为有价值;参与度是干预效果的关键预测因素,而且这一群体使用技术的比例高于其他群体,并且往往对医疗保健环境中的技术感到满意。机器的匿名性可以帮助儿童和青少年克服围绕心理健康的耻辱感,并且是一种不带偏见的资源。人工智能在分类和预测方面非常出色(这就是为什么人们经常会收到他们在家里讨论的产品或服务的广告)。人工智能在诊断疾病、预测心理健康危机和提醒医疗从业者方面显示出巨大的前景。3 事实证明,它可以有效预测儿童强迫症、4 注意力缺陷多动障碍 5 和所有年龄段自闭症的治疗结果。6 例如,Well-Power 希望实施转录治疗过程的人工智能工具,让治疗师能够花更多的时间专注于客户,并通过提供草稿笔记来腾出治疗后的时间。这些工具还可以分析 WellPower 优先考虑的特定治疗技术,并向个体治疗师提供有关他们使用这些技术的有效性的反馈。这些工具还可以提醒治疗师注意潜在的危险想法或行为变化(人工智能通常能够发现人类无法发现的关联)。
psilocybin是一种血清素能的迷幻药物(Nichols,2016),最近被探索为一种与其他迷幻物质一起的新型胸膜疾病治疗方法(Dos Santos和Hallak,2020; Johnson et el。来自一系列临床试验的结果,这些证据表明可以在治疗上使用psilocybin,例如重度抑郁症(Carhart-Harris等,2016,2016,2018),强迫性强迫症(Moreno等,2006)(2006年),焦虑和抑郁症,与生命繁重的癌症相关(Griffiths et and and and and and and。 Al。,2015年; Johnson等人,2014年)。中等剂量(即> 0.2 mg/kg), psilocybin induces an acute psychedelic experience, characterized by three experiential phases: (a) the onset of psy- choactive effects followed by (b) a peak plateau and (c) a gradual return to normal waking consciousness (i.e.研究参与者将其视为其典型的清醒意识状态,没有任何精神活性药物)(Madsen等,2019; Preller和Vollenweider,2018)。In contrast to normal waking consciousness, perceptual alterations and changes in sense of self, affect, meaning and cognition are typically experi- enced during the psilocybin psychoactive phases within a spec- trum of what users of psychedelic drugs and researchers have termed ‘peak' (Maslow, 1959), ‘mysticomimetic' (Nielson et al.,
摘要:有几种病症会攻击中枢神经系统,每种病症都有不同的治疗方法。这些治疗方法尽可能地减少或抵消这些类型的病症和疾病对患者造成的后果。因此,神经康复疗法提供了全面的神经护理,以提高患者的生活质量并促进他们在社会中的表现。了解神经康复疗法如何帮助患者的一种方法是通过脑电图 (EEG) 测量他们的大脑活动变化。EEG 数据处理应用程序已在神经科学研究中使用,具有高度计算和数据密集型。我们的提案是一个集成的脑电图、心电图、生物声学和数字图像采集分析系统,为神经科学专家提供工具来评估各种疗法的效率。该提案的三个主要轴是:并行或分布式捕获、生物医学信号的过滤和调整以及实际采样时期的同步。因此,本提案奠定了一个通用系统的基础,该系统的主要目标是成为该领域的无线基准。通过这种方式,该提案可以获得并提供一些生物医学信号的分析工具,用于测量大脑在治疗期间受到外部系统刺激时的相互作用。因此,该系统在必要时支持极端环境条件,从而扩大了其应用范围。此外,根据研究需要,可以根据本提案添加或删除传感器,从而产生受 CPU 内核数量限制的广泛配置,即生物传感器越多,所需的 CPU 内核就越多。为了验证所提出的集成系统,它被用于海豚辅助治疗,用于治疗婴儿脑瘫和强迫症患者以及神经典型患者。样本周期的事件同步有助于隔离相同的治疗刺激,并允许通过功率谱或分形几何等工具对其进行分析。
多年来逐渐开始并进展的疾病。这些HD的疾病不能与一个领域的残疾孤立考虑,导致另一个领域的问题。认知障碍的特征是降低了心理处理的速度和灵活性。精神疾病较不可预测。人们可能患有抑郁症,躁狂症,强迫症和各种形式的精神病。几乎所有具有高清的人都会经历特定疾病的人格和行为变化,从而对其婚姻,社会和经济福祉造成严重影响。运动障碍包括非自愿运动(唱片)的出现以及自愿运动的损害,从而导致手动敏捷性降低,言语含糊,吞咽困难,平衡问题和跌倒。最公认的运动症状是骗子,传统上,亨廷顿氏病的临床诊断是基于对此症状的观察。超过90%受HD影响的人患有唱片,其特征是非自愿运动通常是突然,不规则且毫无目的的运动。在疾病早期的肢体中,运动通常更为突出,但最终可能包括随着疾病的进展,面部鬼脸,眼睑抬高,颈部,肩膀,肩膀,躯干和腿部运动。绒毛膜通常会随着时间的流逝而增加频率和振幅,并且可能在疾病发作后大约10年达到峰值。(6)治疗绒毛膜是高清管理的重要组成部分,如果绒毛膜引起患者的困扰或不适,则应考虑。(1-3,8)囊泡单胺转运蛋白2(VMAT 2)抑制剂是FDA标记的治疗剂,除非患者患有管理良好的抑郁症或自杀思想,否则被认为是一线治疗。(4)确切的作用机理尚不清楚,但是VMAT2抑制剂被认为可以作为单胺(例如多巴胺,羟色胺,去甲肾上腺素和组胺)的可逆消耗施加其抗凝血作用。它们可逆地抑制VMAT2,这是一种调节单胺从细胞质摄取到突触囊泡的转运蛋白,导致单胺摄取减少和单胺储存的耗竭。
目的:许多研究人员认为强迫症(OCD)像阿尔茨海默氏病(AD)一样是神经退行性疾病。神经退行性疾病中研究最多的基因是载脂蛋白E(APOE)基因,尤其是APOEɛ4等位基因。尽管少数研究探讨了APOE基因多态性与强迫症之间的关系,但OCD发作时的年龄之间的联系,但迄今为止尚未透露其亚型和APOE基因多态性。为此,在我们的研究中,已经研究了APOE基因多态性与年龄的OCD及其亚型的关系,以揭示其神经退行性连接。患者和方法:使用LightCycler480实时PCR平台研究了64例OCD和28例健康病例的APOE基因多态性。结果:在年龄(p = 0.03),教育水平(p = 0.00)和婚姻状况(p = 0.002)方面,早期和晚期强迫症患者组之间发现了统计学上的显着差异。apoEɛ4ɛ4基因型,其患病率低于健康个体的患病率低于2%。但是,在我们5.1%的强迫症病例中确定了它。相关分析揭示了ho积的痴迷与ɛ4ɛ4基因型的存在之间存在潜在的重要联系。在OCD患者的ɛ3ɛ3等位基因的存在,对称性痴迷和相关的有序强迫之间检测到了显着的相关性(P <0.005)。少数病例和无法在患者中进行大脑成像检测OCD中的神经退行性联系是我们研究的局限性。结论:强迫症患者的APOE基因多态性谱和发作年龄可能在该疾病的神经退行性特征的发展过程中起关键作用。在这方面,我们建议使用更多也将接受大脑成像研究的患者进行进一步的研究。此外,强迫症患者还有其他可以筛查的神经退行性疾病相关的基因。关键字:早发性强迫症,晚期OCD,阿尔茨海默氏病,ApoE基因,多态性
急性风湿热(ARF)和风湿性心脏病(RHD)是由A组皮肤或喉咙感染触发的自身免疫性疾病。如果未发现ARF/RHD,未提供误诊或抗生素治疗,则患者可能会出现心力衰竭,导致过早死亡。尽管这是一种易于预防的疾病,但ARF/RHD仍然是25岁以下人群,低收入国家和高收入国家的原住民中25岁以下人群中与心脏病相关的死亡的最重要原因。患有神经行为的ARF/RHD患者中,多达30%的患者 - Sydenham的Chorea(SC)。SC的临床过程大多是自我限制的,其特征是非自愿舞蹈运动和神经精神病学特征(例如强迫症,抑郁症和焦虑,精神病,精神病以及注意力缺陷多动障碍)等神经精神病学特征。虽然为什么只有一部分ARF/RHD发育SC患者仍然未知的精确机制,但脑 - 脑屏障受损被认为在其发育中起着核心作用。最敏感的神经行为结果是中风,可能是孤立或全身性血栓栓塞的一部分。感染性心内膜炎和二尖瓣疾病,有或没有主动脉瓣疾病会增加栓塞和缺血性中风风险。ARF/RHD会对神经精神诊断后果产生显着影响生活质量。在没有ARF/RHD的情况下发生的另一种神经行为综合征是“与链球菌感染相关的小儿自身免疫性神经精神疾病”(PANDAS)。熊猫已被归类为小儿急性发作神经精神综合征的子集。但是,建立对大熊猫的诊断一直具有挑战性。在这篇综述中,我们讨论了我们对链球菌神经行为变化的不同表现形式的理解的当前状态。特别关注ARF/RHD相关的SC,我们强调了进一步研究的领域,以了解链球菌后遗症和神经行为异常之间的关联。
焦虑是TBI之后常见的52个心理上的抱怨(Coetzer,2010年),是54例伤害后54个12个月内最普遍的精神病学诊断(Gould,Ponsford,Johnston和55 Schonberger,2011年)。神经生物学损害,物理56 iCal和心理调整,应对风格,57对58未来的悲伤,损失和不确定性的感觉都被认为有助于TBI之后的Aetiol-59焦虑(Williams,Evans,Evans,Evans和60 Fleminger,&60 Fleminger,2003年)。伤害后的生物心理社会模式 - 61 EL调整还考虑了直接和间接的62个影响,除了各种介导的FAC-63 TOR(Lishman 1973; Gainotti 1993; Gainotti 1993; Kendall&Terry; Kendall&Terry; 64 1996''。65先前研究关系的研究 - 66个补间神经解剖区域和特定焦虑症67介绍haveattemptedto toidentifybraineareareAsof 68重要性。强迫症(OCD)69经常与额叶70的病变和相互关联的皮层下区域有关,例如Orbito-71额叶皮层,前扣带回和尾状的Gyrus和Caudate 72核72核(Rydon-Grange&Coetzer,Rydon-Goetzer&Coetzer,2015; Schwar- 73 Zbold; Schwar-73 Zbold等)。然而,正如74 Coetzer(2004)所强调的那样,该临床人群中分离过度75的症状的困难是76重要的。例如,持久性be-77 Haviour(也与额叶病变有关,78都可能被误认为是OCD中的重复行为。79因此,重要的是要将认知fac-80 TOR视为此类症状的发育81的替代假设,而不是本身焦虑本身。82 TBI之后创伤后应激障碍83(PTSD)的出现已显示与84年创伤后健忘症(PTA)的关系。Bryant等人(2009年)的一项85个大型研究(N> 1100)证明了86个轻度TBI的个体比没有TBI的个体更有可能发展为87 PTSD。然而,发现88个PTA时期的89个Havelesseevereintrusivethoughts,这是90
在本期期刊中,Denys 等人 (1) 描述了 70 名患有严重难治性强迫症 (OCD) 的患者接受双侧内囊腹侧前肢 (vALIC) 深部脑刺激 (DBS) 治疗的反应。这是迄今为止报道的规模最大的关于 DBS 治疗强迫症的队列研究,其包括详细的临床结果和安全性数据,使作者得出结论,vALIC 对于患有严重慢性强迫症且对多种药物以及暴露和反应预防疗法均无反应的患者通常是有效且安全的。在 12 个月的随访中,52% 的患者被归类为“有反应者”,17% 被归类为“部分有反应者”,这是根据耶鲁-布朗强迫症量表 (Y-BOCS) (2) 评分分别下降 35% 和 25% 2 34% 确定的。 35% 是 DBS 的更严格标准,其侵入性需要更高的标准,但 25% 的减少也被认为是临床试验中可接受的反应测量标准 (3)。结合这两类患者,69% 的患者表现出有意义的临床改善。另一方面,31% 的患者强迫症症状没有缓解。这项研究进一步证明了 DBS 对难治性强迫症患者通常是安全且耐受性良好的证据 (4, 5)。不良事件被归类为与手术、硬件或编程相关。在 11 起严重不良事件中,两名患者发生了涉及设备组件的术后感染,需要在几个月后取出并重新植入。六名患者需要进行修复手术以纠正电极错位。重要的是,没有报告脑内出血或癫痫发作。有三次自杀未遂,没有后遗症,只有一次被归类为与刺激变化有关,据报道,一名患者对 DBS 的反应感到失望。39% 的患者出现短暂性轻躁,同时伴有激动 (30%) 和冲动 (19%)。目前尚不清楚作者使用的轻躁一词是否与欢笑反应同义,轻躁是指持续数天的具有临床意义的情绪障碍,即在 DBS 编程期间立即引发微笑/笑声和欣快感。