人工智能与日益增多的网络、全球和地理空间传感器相结合,将为决策者和军事领导人提供大量信息。但这些过剩的信息虽然看似宝贵,但同样也是一种弱点。战略参与者明白,战场和全球感知能力的增强也将起到欺骗感知的作用,并将错误数据注入对手的信息网络。此外,人工智能对战场和全球感知能力的贡献将使未来战场上的行动对武装部队来说越来越致命;因此,军队可能会采用阵地战,并恢复在城市及其周边地区作战,在未来的战争中,国家和非国家部队都将造成更多的平民伤亡和附带损害。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是由于气道的损伤和重塑,肺实质和肺脉管系统的损伤和重塑,导致持续性和进行性气流障碍物和呼吸道症状(1),导致增强性增强性,疾病,耐力和死亡。在2017年,慢性呼吸系统疾病的人数约为5.44亿,COPD约占这些病例的55%(2)。根据世界卫生组织(WHO)发布的死亡率统计数据,由于COPD(3),每年大约有300万人死亡,使其仅次于缺血性心脏病和脑血管疾病,这两种男女的年龄标准化死亡率全球排名(4)。由于其全球发病率和死亡率很高,COPD被认为是主要的健康负担,这严重危害了全球个人的健康(5)。COPD的发病机理很复杂,因为它涉及动态和累积基因环境相互作用(6),例如吸烟,吸入其他污染物,呼吸道感染和营养不良。这些相互作用通过多种复杂的生物学机制(包括氧化应激)来调节肺的发育,维持和功能,
Boneva,R。S.,Botto,L。D.,Moore,C.A.,Yang,Q.,Correa,A。,&Erickson,J。D.(2001)。与先天性心脏缺陷有关的死亡率:趋势和种族差异,1979- 1997年。循环,103(19),2376 - 2381。https://doi.org/10.1161/01.cir.103。19.2376 Botto,L。D.和Correa,A。(2003)。减轻先天性心脏异常的负担:对危险因素和表现的流行病学评估。儿科心脏病学的进展,18(2),111 - 121。Botto,L。D.,Lin,A。E.,Riehle-Colarusso,T.,Malik,S.,Correa,A。和国家出生缺陷预防研究。(2007)。寻求原因:病因学研究中先天性心脏缺陷进行分类和评估。出生缺陷研究。A部分,临床和分子畸胎学,79(10),714 - 727。https://doi.org/10.1002/bdra.20403 Botto,L。D.,L。D.,Olney,R。S.和Erickson,J。D.(2004)。 维生素补充剂以及神经管缺陷以外的先天性异常的风险。 美国医学遗传学杂志。 C部分,医学基因研讨会,125C(1),12 - 21。https://doi.org/10.1002/ajmg.c.30004 Boughman,J. A.,Berg,K。A.,Astemborski,J。 A.,Clark,E。B.,McCarter,R。J.,Rubin,J。D.和Ferencz,C。(1987)。 在基于人群的流行病学研究中评估的先天性心脏缺陷的家族风险。 对32个概率的综合临床和分子评估,具有先天性的芳基芳香族性:14个新型突变和文献综述的报告。 (1998)。 mmwr。 (2007)。 (2015)。A部分,临床和分子畸胎学,79(10),714 - 727。https://doi.org/10.1002/bdra.20403 Botto,L。D.,L。D.,Olney,R。S.和Erickson,J。D.(2004)。维生素补充剂以及神经管缺陷以外的先天性异常的风险。美国医学遗传学杂志。C部分,医学基因研讨会,125C(1),12 - 21。https://doi.org/10.1002/ajmg.c.30004 Boughman,J. A.,Berg,K。A.,Astemborski,J。 A.,Clark,E。B.,McCarter,R。J.,Rubin,J。D.和Ferencz,C。(1987)。 在基于人群的流行病学研究中评估的先天性心脏缺陷的家族风险。 对32个概率的综合临床和分子评估,具有先天性的芳基芳香族性:14个新型突变和文献综述的报告。 (1998)。 mmwr。 (2007)。 (2015)。C部分,医学基因研讨会,125C(1),12 - 21。https://doi.org/10.1002/ajmg.c.30004 Boughman,J.A.,Berg,K。A.,Astemborski,J。 A.,Clark,E。B.,McCarter,R。J.,Rubin,J。D.和Ferencz,C。(1987)。 在基于人群的流行病学研究中评估的先天性心脏缺陷的家族风险。 对32个概率的综合临床和分子评估,具有先天性的芳基芳香族性:14个新型突变和文献综述的报告。 (1998)。 mmwr。 (2007)。 (2015)。A.,Berg,K。A.,Astemborski,J。A.,Clark,E。B.,McCarter,R。J.,Rubin,J。D.和Ferencz,C。(1987)。 在基于人群的流行病学研究中评估的先天性心脏缺陷的家族风险。 对32个概率的综合临床和分子评估,具有先天性的芳基芳香族性:14个新型突变和文献综述的报告。 (1998)。 mmwr。 (2007)。 (2015)。A.,Clark,E。B.,McCarter,R。J.,Rubin,J。D.和Ferencz,C。(1987)。在基于人群的流行病学研究中评估的先天性心脏缺陷的家族风险。对32个概率的综合临床和分子评估,具有先天性的芳基芳香族性:14个新型突变和文献综述的报告。(1998)。mmwr。(2007)。(2015)。美国杂志或医学遗传学,26(4),839 - 849。https://doi.org/10,1002/ (2009)。人类突变,30(3),334 - 341。https:/dui.org/10,1002/humu.20854 Carta,L. N.,Keene,D。R.,Sakai,L。Y.,&Ramirez,F。(2006)。原纤维蛋白1和2在主动脉发育过程中部分重叠函数。杂志或生物化学,281(12),8016 - 8023。https:/soi.org/ 10,1074/jbc.m5159200灾害控制与预防中心(CDC)。婴儿死亡率的趋势归因于Biirth缺陷 - 美国,1980- 1995年。摩擦和死亡率每周报告,47(37),773 - 778。损坏控制与预防中心(CDC)。医院的造型,医院指控和婴儿选择出生缺陷的住院死亡 - 公职状态,2003年。MMWR MERBITY与死亡率每周报告,56(2),25 - 29。Chan,J.,Deng,L.,Mikael,L.G.,Yan,J.,Pickell,L.,Wu,Q.,Caudill,M.A。,&Rosen,R。(2010)。 低约巴下巴和低数据核黄素延期妊娠会影响小鼠的生殖结果和硬养食物。 第二代Plink:升级为挑战者或更大,更丰富的数据集。 Gene,531(2),496 - 501。https:/doi。Chan,J.,Deng,L.,Mikael,L.G.,Yan,J.,Pickell,L.,Wu,Q.,Caudill,M.A。,&Rosen,R。(2010)。低约巴下巴和低数据核黄素延期妊娠会影响小鼠的生殖结果和硬养食物。第二代Plink:升级为挑战者或更大,更丰富的数据集。Gene,531(2),496 - 501。https:/doi。《美国临床营养杂志》,91(4),1035 - 1043。https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.28754aggascience,4,7。对从头开始的诊断,涉及5q23.1-Q23.3和18q12.1-Q12.3的从胎儿中断的Aortal Aortic Artic Arch和心脏中缺失的怀孕中,涉及5q23.1-Q23.3和18Q12.1-Q12.3。org/10.1016/j.gene.2013.09.010 Chowdhury,S.,Hobbs,C.A.,Macleod,S.L.,Cleves,M.A.,Melnyk,S.与先天性心脏缺陷有关的母体基因型与代谢产物之间的关联。分子遗传学和代谢,107(3),596 - 604。https:// doi.org/10.1016/j.ymgme.2012.09.09.022
1:北苏门答腊大学,印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院。 2:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院肺科学和呼吸医学系。 3:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院营养系4:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院妇产科。 5:印度尼西亚雅加达,印度尼西亚大学医院,医院友谊,肺科学和呼吸医学系。 6:印度尼西亚北部苏门答腊大学预防与社区医学系。 Div> 7:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院精神病学系。 *通讯作者:Andika Pradana;电话:+62 82363002856;电子邮件:andikapradana@usu.ac。 收到:9月9日,2024年;接受:2024年12月25日1:北苏门答腊大学,印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院。2:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院肺科学和呼吸医学系。3:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院营养系4:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院妇产科。 5:印度尼西亚雅加达,印度尼西亚大学医院,医院友谊,肺科学和呼吸医学系。 6:印度尼西亚北部苏门答腊大学预防与社区医学系。 Div> 7:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院精神病学系。 *通讯作者:Andika Pradana;电话:+62 82363002856;电子邮件:andikapradana@usu.ac。 收到:9月9日,2024年;接受:2024年12月25日3:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院营养系4:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院妇产科。5:印度尼西亚雅加达,印度尼西亚大学医院,医院友谊,肺科学和呼吸医学系。6:印度尼西亚北部苏门答腊大学预防与社区医学系。Div> 7:印度尼西亚北部苏门答腊大学医学院精神病学系。*通讯作者:Andika Pradana;电话:+62 82363002856;电子邮件:andikapradana@usu.ac。收到:9月9日,2024年;接受:2024年12月25日
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是最常见的异常睡眠模式 (ASP)。其特征是睡眠期间上呼吸道 (完全或部分) 变窄。尽管持续气道正压通气被认为是 OSA 的金标准治疗方法,但不幸的是,治疗依从性通常不理想,并且没有解决控制其发病机制的病理生理机制。体重增加是成人和儿童 OSA 发展和恶化的重要风险因素。仅通过改变生活方式来有效和持续地减轻体重仍然困难且具有挑战性。新的治疗策略至关重要,因为目前还没有批准的药物疗法。本文彻底探讨了临床前和临床研究,这些研究调查了 GLP-1 受体激动剂和 SGLT-2 抑制剂对 ASP 患者尤其是 OSA 患者的可能作用。它还讨论了它们未来在减轻 OSA 全球负担方面的作用。
结果:研究包括4,588名参与者。多因素逻辑回归分析发现TYG-BMI与OSA风险增加之间存在显着关联[OR:1.54(CI:1.39–1.70)]。在分层分析中,年龄与该关联相互作用,而Tyg-BMI仅在60岁以下的受试者的亚组中与OSA的风险增加有关[1.31(1.14-1.50)],但是性别,吸烟状况和酒精使用并不影响这种关联。糖尿病,高血压和心血管疾病的存在也改变了关联,但是具有这种疾病的随附受试者的数量明显较低,因此在这些亚组中未观察到关联的重要性。此外,风险与TYG-BMI的拐点在12.09时是非线性相关的,此后观察到风险中的较低斜率。
摘要背景冠状动脉计算机断层扫描血管造影 (CCTA) 是胸痛的一线检查,可用于指导血运重建。然而,CCTA 的广泛应用发现,一大群没有阻塞性冠状动脉疾病 (CAD) 的个体的预后和治疗不明确。使用血管周围脂肪衰减指数 (FAI) 评分通过 CCTA 测量冠状动脉炎症,可以预测心血管风险并指导无阻塞性 CAD 个体的管理。牛津风险因素和非侵入性成像 (ORFAN) 研究旨在评估英国国家医疗服务体系 (NHS) 中作为常规临床护理一部分接受 CCTA 的患者的风险状况和事件发生率;检验冠状动脉炎症导致有或无 CAD 患者的心脏死亡或主要不良心脏事件 (MACE) 的假设;并在英国人群中外部验证先前训练过的人工智能 (AI)-风险预测算法和相关 AI-风险分类系统的性能。
1英国格拉斯哥大学的英国心脏基金会心血管研究中心,英国格拉斯哥; 2丹麦哥本哈根哥本哈根大学医院Rigshospitalet心脏病学系; 3美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院的杨百翰和妇女医院的心血管师3; 4日本名古屋的名古屋大学医学院心脏病学系; 5晚期发育,心血管,肾脏和代谢,生物制药研发,瑞典哥德堡; 6荷兰鹿特丹伊拉斯mus省医疗中心; 7耶鲁大学医学院,美国康涅狄格州纽黑文; 8美国密苏里州堪萨斯城圣卢克的中美洲心脏研究所; 9新加坡新加坡杜克大学新加坡国家心脏中心新加坡; 1 0阿根廷科尔多瓦大学科尔多瓦大学
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种伞术,用于描述慢性和进行性肺部疾病,在肺部流动中引起局限性,这些疾病并非完全可逆。目前,至少有六十万的人从中度到重度COPD中占领,患病率正在增加,因此COPD已成为全球死亡的第三大主要原因(世界卫生组织[世界卫生组织[WHO],2021年)。COPD的主要原因是高收入国家的高收入国家和生物质烟雾和其他燃料的烟草烟雾(Declemer等人,2012年)。恶化,定义为临床表现的突然恶化和肺功能下降,与一个明显较差的生存结果有关(Viniol and Vogelmeier,2018),呼吸道病毒是触发COPD COPD exacerbations的一种(BOUCYECET an。,2020)。然而,急性COPD病毒的急性COPD加剧机制尚未完全阐明(Declamer等人。,2012年; Viniol and Vogelmeier,2018年; Ji等。,2022; Wu等。,2022)。呼吸道病毒与40-64%的急性COPD恶化有关,并且流动性病毒感染导致肺功能参数大幅下降(Smith等人,1980)。季节性流体病毒导致年度流行病,估计有10%的全球人口捕获该疾病,
背景:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),也称为睡眠障碍呼吸(SDB),是一个高度普遍的公共卫生问题,但普遍存在。它的特征是上空通道塌陷的重复发作和在睡眠期间导致的低氧血症,并且与复发的氧气饱和度和唤醒有关。OSA和MS的共存,增强了心脏代谢风险。如许多研究报道,MS患者的OSA患病率较高。材料和方法:这项前瞻性队列研究旨在评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和代谢综合征(MS)之间的关联。这项研究是在三级护理医学院的神经病学系进行的,其中包括50名被诊断患有OSA的患者(呼吸呼吸症指数> 5/h和白天症状)。MS是使用国际糖尿病联合会标准定义的。身体成分,代谢参数和睡眠呼吸暂停严重程度。使用SPSS 23.0进行统计分析,其p <0.05被认为具有统计学意义。 结果:在50例研究病例中,有34名(68%)的男性和16名(32%)女性。 有M:F比为1:0.47的男性优势。 平均年龄为51 +/- 12.34岁。 在严重的OSA病例中,高血压明显更为普遍(P = 0.020)。 血脂异常与OSA的严重程度和性别显着相关,男性表现出较高的患病率(p = 0.041)。 ahi≥10与较高的Epworth嗜睡量表(ESS)得分显着相关(P = 0.001),ESS> 10与严重的OSA相关(P <0.01)。使用SPSS 23.0进行统计分析,其p <0.05被认为具有统计学意义。结果:在50例研究病例中,有34名(68%)的男性和16名(32%)女性。有M:F比为1:0.47的男性优势。平均年龄为51 +/- 12.34岁。高血压明显更为普遍(P = 0.020)。血脂异常与OSA的严重程度和性别显着相关,男性表现出较高的患病率(p = 0.041)。ahi≥10与较高的Epworth嗜睡量表(ESS)得分显着相关(P = 0.001),ESS> 10与严重的OSA相关(P <0.01)。停止分数与AHI正相关(p = 0.01),表明其在预测OSA严重程度方面的效用。结论:与一般人群相比,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的代谢综合征(MS)的发生率明显更高。需要筛查OSA患者以实现早期检测和干预,从而防止与诊断延迟有关的并发症。关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停,代谢综合征,高血压,血脂异常。