摘要:我们报告了一个没有病史的22岁男子的透皮暴露后意外尼古丁中毒的案例,该男子从事电子烟的电子液体制造公司工作。他不小心将300毫升纯尼古丁溶液(> 99%)洒在他的右腿上,而无需戴防护服或口罩。不到一分钟后,他经历了头晕,恶心和头痛,随后在受灾地区遭受痛苦的燃烧感。他立即脱下裤子,用水彻底洗净了腿。两个小时后,他向急诊科展示了25 cpm的呼吸率,心率为70 bpm,头痛,腹痛,苍白和呕吐。他在未经特定治疗的情况下恢复了5个小时。使用液相色谱 - 质谱法暴露后五小时测量尼古丁,可替宁和羟基氨酸的血浆水平。尼古丁的浓度为447 ng/ml,可替宁的1254 ng/mL,羟基霉素的浓度为197 ng/ml。尼古丁是一种生物碱,可能是剧毒的生物碱,剂量为30-60 mg,可能致命。透皮中毒很少见,文献中很少有病例报告。这种情况通过皮肤暴露于含尼古丁的液体产品以及在专业背景下处理此类产品时需要保护性服装,从而强调了急性中毒的风险。
职业疗法自20世纪早期起步以来已经走了很长一段路。现在是现代医疗保健的重要组成部分,可以帮助人们克服挑战并实现生活。但是,职业疗法到底是什么,它如何变得如此重要?职业疗法是一种医疗保健,可以帮助人们通过与孩子一起玩,做饭或追求爱好等活动来完成他们想要和需要做的事情。不仅仅是让人们重返工作岗位;这是关于帮助他们充分参与生活。职业治疗师通过弥合医疗和现实生活中的差距来增强生活质量的重要作用。从帮助残疾儿童在学校中成功到协助老年人保持独立性,职业疗法对医疗保健产生了巨大影响。当我们探索其历史时,我们将发现一个出色的故事,讲述了一个以同情和创新为生的职业。我们的旅程始于埃莉诺·克拉克(Eleanor Clarke)的倾斜,通常被称为“职业治疗之母”。lag是在她的时代不可忽视的力量,这是由于热情帮助他人并相信有意义的活动的治愈能力。对成为职业疗法的兴趣始于芝加哥的赫尔之家,在那里她与社会改革家简·亚当斯(Jane Addams)一起工作。在这里,她遇到了使用手工艺和活动作为精神疾病患者的疗法的概念,这是一种被称为道德治疗的更广泛运动的一部分。战争爆发时,康复服务的需求变得越来越紧迫。1。这个想法是革命性的 - 而不是将患者限制为庇护所,为什么不参与有意义的活动以促进康复呢?lagle采用了这个概念,并遵循了这一概念,开发了自己的方法,强调了活动的治愈能力。从精神病医院的初期开始,使用手工艺品和日常活动作为治疗工具开创性的开创性,并获得了像威廉·拉什·邓顿(William Rush Dunton Jr.在1917年,斯拉格(Slagle),邓顿(Dunton)和志趣相投的人组成了国家促进职业治疗学会,标志着该行业的正式诞生。这一发展发生在第一次世界大战期间,这极大地影响了职业治疗的早期发展。军事医院被受伤的士兵不知所措,是该新兴职业的测试场所。重建助手(主要是女性)经过迅速培训,可以使用手工艺品,游戏和日常任务提供治疗活动。他们的任务是帮助士兵重新获得职能,提高士气并为战后做准备。想象一个军事医院病房里,里面充斥着年轻人,身上有身体和心理伤痕。重建助手进入,装有手工艺品的武器,并开始用受伤的手教士兵如何编织篮子。这种动手方法成为职业治疗的标志。重建助手与医生和护士一起工作,开发构成该行业基础的原则和实践。2。3。战争结束时,职业疗法的价值很明显。接受此护理的士兵在身心健康上表现出显着改善。在第一次世界大战期间,职业疗法的成功导致其停战后继续在美军中使用。战争结束后,该领域不仅在新医院部门迅速扩大了治疗师,不仅是退伍军人,而且还雇用了平民。职业疗法开始解决更广泛的疾病,并且超出了心理健康和身体康复的多样化。随着1920年代的开始,职业疗法在战争期间证明了其价值,但现在面临着在和平时期确立自己成为尊敬的医疗职业的挑战。这需要标准化的教育,这导致建立了将医学知识与手工艺培训相结合的学士学位课程。美国职业治疗协会(AOTA)领导着制定专业标准,包括道德规范和认证流程。到1930年代,几个州已通过了规范职业治疗实践的法律。在此期间,职业疗法的范围也扩大了,小儿专家在学校和儿童医院工作。这些早期发展为职业治疗奠定了基础,以适应未来的全球冲突,例如第二次世界大战,这将进一步加速其增长和多样化。战争努力导致了职业疗法的新挑战和创新,例如治疗脊髓损伤和截肢。这推动了治疗师开发创造性技术和设备。随着医疗保健部门的发展,职业疗法受益于医学的进步,尤其是在神经塑性和运动学习方面。到1950年代,它已成为医疗保健系统的重要组成部分。职业疗法正处于新理论,技术和社会变化驱动的重大转变的边缘。它转向了循证实践,治疗师进行了研究,分析数据并将科学原理应用于其干预措施。这种方法改善了患者的结果,并提高了该行业在更广泛的医疗保健社区中的信誉。对科学的重视并没有损害创造力和同情心,而是允许治疗师进一步创新。职业治疗研究成为该行业的基石,推动了持续的改进和创新。20世纪下半叶,职业治疗领域的实践领域显着增长。心理健康仍然是一个重点,治疗师在去机构化运动和基于社区的心理健康服务中扮演关键角色。小儿职业疗法开花,解决了发展延迟和学习障碍。老年护理成为由人口变化驱动的另一个主要实践领域。职业治疗师已成为帮助老年人保持独立性和生活质量的专家,重点是预防秋季,家庭修改和管理慢性病等问题。该行业还受到技术的影响,结合了计算机化评估工具和高科技假肢,以增强其实践。远程医疗已从未来派的概念发展为现实,使治疗师能够在偏远地区或在诸如Covid-19-19的全球危机期间接触患者。国际合作有所增加,治疗师在边界共享知识和技术。世界职业治疗师联合会在全球促进该职业并倡导职业权利方面发挥了至关重要的作用。随着社会需求的变化,职业疗法继续发展。出现了新的专业,例如驾驶康复,人体工程学和生活方式重新设计。妇女健康职业疗法:通过日常活动增强健康是该行业如何识别和满足未满足医疗保健需求的一个例子。职业治疗师现在进行虚拟评估,指导患者通过视频呼叫进行练习,甚至使用虚拟现实进行康复。这种转变增加了获得服务的机会,并强迫治疗师重新考虑其交付方法。,他们必须考虑如何在无法身体上的情况下评估患者的家庭环境,以及如何通过屏幕建立融洽的关系。新技术创造了全新的实践领域,职业治疗师处于为残疾人开发高科技解决方案的最前沿。使老年人独立生活带来了许多机会。老龄化人口也带来了重大挑战和机会。这些包括脑部计算机界面,这些界面使四肢瘫痪者能够以他们的思想来控制设备,智能家庭系统,可帮助个人进行日常任务的个人以及辅助技术的其他创新。但是,职业疗法必须满足新兴的社会需求,例如自闭症谱系障碍,这需要专门的干预措施来帮助个人应对感官挑战并发展社交技能。随着人们在多种慢性状况下寿命更长,职业治疗师在促进传统康复以外的健康衰老方面起着至关重要的作用。这涉及帮助老年人通过适应房屋,修改活动或探索新职业来维持有意义的生活。职业治疗师越来越多地与其他医疗保健学科融合,以应对21世纪的复杂健康挑战。他们与医生,老师和城市规划师一起工作,以创建一种利用其专业知识的团队方法。尽管有这些机会,但挑战仍然存在。技术变革的快速步伐要求治疗师更新其技能,同时保持人际关系和动手护理至关重要。证明职业治疗在具有成本意识的医疗保健系统中的价值仍然是改进的领域。冒险超越边界并探索新的领土。职业疗法在未来几年的影响范围内达到了更大的影响。职业治疗史上的关键里程碑是社会和医学进步的路线图。回顾从谦虚的开端到目前作为重要医疗职业的现状的杰出旅程,很明显,该领域的特征是适应性,同情心和创新。从启发其创始人的道德待遇运动到当今的循证实践,该行业一直在发展以满足社会不断变化的需求。最初是一种激进的想法 - 从事有意义的活动来促进康复和福祉 - 已成为一种全面的健康方法,以解决人类功能的身体,心理和社会方面。该行业已经从其在心理健康和身体康复方面的根源扩展到涵盖各种专业和环境。它的进化是显着的,在不断创新的同时,仍然符合核心原则。以客户为中心的护理,专注于有意义的职业以及对健康的整体看法一直是整个行业历史上的常数,适应医学,技术和人类理解的进步。职业治疗在现代医疗保健中的持久相关性表明了其与人类需求的基本一致性。在一个越来越专业和技术驱动的医疗保健的世界中,职业疗法提供了一种独特的整体和实用方法,从而弥合了医疗干预和现实生活中的差距。随着我们的人口年龄,应对诸如Covid-19的全球事件,并面临与技术和不断变化的工作模式有关的新挑战,对职业治疗的需求可能会增长。Law等人开发的人与环境占领模型。该行业适应和创新立场的能力很好地满足了新兴的健康和社会需求。此外,认识到健康的社会决定因素与不断发展的医疗保健局势保持一致。职业疗法一直集中在个人,环境和职业之间的复杂关系上。这种专业知识的立场使治疗师为旨在促进健康公平和社区福祉的公共卫生计划和社会计划做出了重大贡献。展望未来,职业疗法有望在应对全球挑战,培养包容性社区和增强健康衰老方面发挥关键作用。在纪念过去一个世纪的成就时,我们也认识到职业疗法在塑造未来方面的无限潜力。从进步技术到解决紧迫的全球健康问题,职业治疗师将继续增强个人权力并改变生活。职业治疗日不仅仅是庆祝历史;这是对这个动态职业的持续影响的认识。通过尊重过去,我们也承认职业疗法对人们的日常生活产生了深远的影响,帮助他们找到意义,目的和克服挑战。只要人类努力为充实而令人满意的生活而努力,就有对职业治疗的坚定需求。凭借其悠久的历史和对创新的坚定承诺,职业治疗师将保持这一至关重要的职业的最前沿。提供了一种理解职业绩效的交易方法。Reed和Sanderson的职业治疗概念为该领域提供了基础知识。 Molineux在职业疗法中的职业工作提出了有关该行业有效性的问题,在社区中引发了进一步的讨论。 进步时代看到了重大的社会进步,包括教育和心理健康改革。 第19修正案授予妇女权利,从而改善了其职业治疗(OT)健康的倡导。 OTS和物理治疗师(PTS)在第一次世界大战期间作为“重建助手”扮演着至关重要的角色,这表明了这些职业在医疗保健中的重要性。 Emmanuelism运动强调社区中以患者为中心的护理。 赫伯特·霍尔(Herbert Hall)使用诸如编织和艺术等活动来改善心理健康,引入了一种基于工作的方法来治疗功能性神经疾病。 对康复设施的需求导致了第一次世界大战期间的OTS培训计划。 重建助手在骨科工作,按摩,纠正措施和军事基地之间进行了分配。 Eleanor Slagle于1915年建立了第一个OT教育计划。 这个时代的关键人物包括苏珊·特雷西,威廉·拉什·邓顿(被认为是OT的父亲),克利福德·贝尔斯,埃莉诺·克拉克·斯拉格(Eleanor Clarke Slagle)(被视为OT的母亲)和乔治·爱德华·巴顿(George Edward Barton)。Reed和Sanderson的职业治疗概念为该领域提供了基础知识。Molineux在职业疗法中的职业工作提出了有关该行业有效性的问题,在社区中引发了进一步的讨论。进步时代看到了重大的社会进步,包括教育和心理健康改革。第19修正案授予妇女权利,从而改善了其职业治疗(OT)健康的倡导。OTS和物理治疗师(PTS)在第一次世界大战期间作为“重建助手”扮演着至关重要的角色,这表明了这些职业在医疗保健中的重要性。Emmanuelism运动强调社区中以患者为中心的护理。赫伯特·霍尔(Herbert Hall)使用诸如编织和艺术等活动来改善心理健康,引入了一种基于工作的方法来治疗功能性神经疾病。对康复设施的需求导致了第一次世界大战期间的OTS培训计划。重建助手在骨科工作,按摩,纠正措施和军事基地之间进行了分配。Eleanor Slagle于1915年建立了第一个OT教育计划。这个时代的关键人物包括苏珊·特雷西,威廉·拉什·邓顿(被认为是OT的父亲),克利福德·贝尔斯,埃莉诺·克拉克·斯拉格(Eleanor Clarke Slagle)(被视为OT的母亲)和乔治·爱德华·巴顿(George Edward Barton)。
研究与质量量表(AHRQ)[8]。自评分量表共11个条目(分别以“是”、“否”和“不清楚”表示)[9]:(1)数据来源是否清楚(调查、文献综述)?(2)是否列出了暴露组和非暴露组(或病例和对照)的纳入和排除标准,或是否引用了以前的出版物?(3)是否给出了确定患者的时间阶段?(4)如果研究对象不是来自人群,那么研究对象是否连续?(5)评估者的主观因素是否掩盖了研究对象的其他方面?(6)描述任何确保质量的评估(例如,对主要结果指标的测试);(7)解释任何排除患者的分析;(8)描述如何评估和(或)控制混杂因素的措施;(9)解释在分析中如何处理缺失数据(如果可能);(10)总结患者的反应率和数据收集的完整性;(11)确定预期的不完整数据或如有后续跟进,则提供后续跟进结果。每项计1分。文献由2名研究人员按照评估方案进行评分,如有不一致的分数通过小组讨论解决。文献质量分为以下几类:低质量=0~3分;中等质量=4~7分;高质量=8~11分。
结核病 Tubersol PPD 入学时对医护学生进行基线结核菌素皮肤试验 (TST) 的目的是确定那些可能在职业中接触传染病例的人员的基线 2 结核分枝杆菌 (TB) 感染状况。建议入学时对医护学生进行 TST(有活动性结核病史或先前 TST 阳性史的学生除外),如下所示:
职业疗法(OT)是以客户为中心的实践为基础的职业,通过全面考虑所有生命方面,涵盖了整体方法,主要集中于有意义的职业(AOTA,2020年)。在20世纪初期,OT成为一种致力于通过有目的的活动来增强心理环境的职业,因为考虑个人的独特需求,利益和能力的重要性变得显而易见(Aota,2011; Hansson等人,2022年)。这一基本原则为OT的全面和整体性质奠定了基础,目前涵盖了各种健康状况,包括脑外伤(TBIS)。心理因素在OT实践中起着重要作用,主要是因为它们通常会导致高频的身体和心理障碍。虽然TBI的直接身体后果(例如运动技能缺陷和感觉功能障碍)是显而易见的,但要确认心理社会方面的不可或缺的性能,这些方面涵盖了情绪困扰,认知缺陷和行为变化(Anderson等人,2009年)。
许多州在招募和保留直接支持专业人员(DSP)方面面临挑战,这是一个至关重要的专业团体,在协助残疾儿童和成人方面起着至关重要的作用,以获得技能的获取,保留或改善,日常生活,社区包容性,社区包容性,运输,成人教育,成人教育,成人教育,社会和社会和休闲技能,与他们的待遇和务必进行独立和企业家的独立性和福特社区的努力。这些服务有时被称为Habilitation Services。尽管需要有关此劳动力的重要信息,但DSP仍然很难在劳动力数据收集工作中明确识别。关于劳动力特征的最大,最全面的联邦数据收集是职业就业和工资统计(OEWS)。但是,由于职业手册没有针对DSP的独特标准职业分类(SOC)代码,因此无法识别OEW中的DSP劳动力。相反,DSP是根据其他直接护理劳动力分类分类的,通常是个人护理助手(PCAS)(SOC#31-1122)和家庭健康助手(HHAS)(SOC#31-1121)。为了改善DSP的未来劳动力数据收集,并进一步为劳动力发展,计划计划和劳动力政策的制定提供了信息,包括计算医疗补助支付的计算,需要对DSP的标准化,详细的定义,这些定义清楚地将这些工人与其他直接护理劳动力职业区分开来。它也可以用来告知新的DSP SOC代码。为了进一步了解当前的DSP职业特征,并确定了DSP劳动力中所需的信息,以解决政策和劳动力计划活动,我们审查了与DSP角色和责任有关的文献和国家劳动力政策,并收集了来自专家州发展残疾人的信息,并收集了熟悉熟悉五个州DSP劳动的问题的信息。总的来说,我们发现DSP的定义随着时间的流逝而随着DSP的发展而演变,假设更多的责任和更广泛的能力,可以有效地服务于包括残疾人和老年人的几个人群,在各种环境中。具体来说,DSP的作用已经扩展了基本支持,包括促进社区参与支持社会包容,并倡导残疾人的独立性。最近,国会已经进行了几次尝试,以正式定义DSP的作用,并认识到它们在支持残疾人的支持下的重要性。1,2个州官员接受了这项研究的采访,强调了DSP职责的独特范围,包括社会融合,技能发展和促进独立性 - 将其与HHA和PCAS的职责联系起来。要解决劳动力短缺,国家需要有关DSP的详细人口统计数据,包括年龄,地理分布以及有关其工作环境特征的信息。此信息对于确定急性短缺的地区或人群至关重要。了解高离职的原因是制定保留策略的关键。国家还需要与竞争行业相比,需要深入了解DSP工资,以及与培训或认证影响招聘有关的工资增加。了解培训计划的有效性以及医疗补助政策对工资的影响至关重要。最后,需要改进的数据收集工具来捕获DSP劳动力中的区域和人口变化,从而使各州能够制定知情的策略来改善招聘和保留。
光线通过瞳孔进入眼睛,并通过包括角膜和晶状体 152 在内的前眼结构聚焦到视网膜上(见图 2.1)。视网膜中的感光细胞记录图像的基本成分,并通过视神经和其他通路传递到皮质进行感知处理。152 虽然概念简单,但过程复杂,涉及多个结构,它们通过复杂的通路进行通信以创建精确协调的动作序列。这些通路将感光细胞与丘脑、脑干、皮质和小脑连接起来。聚焦的关键动作序列包括 1) 通过协调前眼结构和眼球运动将图像精确聚焦到视网膜感光细胞上 2) 确保感光细胞通过瞳孔充分充满光线 3) 通过眼球运动和调节保持在一定距离范围内的聚焦清晰度。然后,视觉输入通过视神经和其他通路传输到后皮质区域,将语言与图像联系起来,并将其储存在记忆中。137,152 这些结构或通路的任何损害都可能导致视力模糊。2.1.2 视力缺陷视力下降的原因有很多,包括先天性或后天性疾病;遗传或后天性眼部结构缺陷;早年或晚年发生的眼部疾病;因其他疾病、神经系统疾病以及眼部和脑部损伤而发生的疾病。32,
2024年11月6日,联邦委员会批准了对公认养老金计划的缴款税收减免条例的修正案(OPP3/BVV3)。在某些年内没有为其个人绑定福利计划(支柱3A)做出任何贡献的人,或者仅支付部分捐款的人,因此将允许以自愿购买作为自愿购买。此选项将于2025年1月1日生效,仅适用于有权在购买年以及他们试图弥补短缺的那年进行支柱3A捐款的人,并且仅涵盖了生效后出现的短缺。因此,将允许在2026纳税年度允许第一次购买,以弥补2025年的捐款短缺; 2025年之前出现的贡献短缺无法追溯弥补。
摘要:本文基于 2005 年、2011 年和 2019 年的 EU-SILC 调查数据,研究了中欧(奥地利、捷克共和国、匈牙利、波兰和斯洛伐克)的代际职业持久性和流动性。1993 年的东欧社会分层调查数据也被用作历史比较。这些调查由于样本量大且包含详细的父母职业数据,因此特别适合分析职业流动性。我根据对 7×7 职业流动性表的分析以及基于父母职业出身实现特定职业目的地的预测概率(从多项回归的对数几率得出),报告了总流动率和净流动率的性别差异。职业地位的再生产在专业职业(对男性和女性而言)、贸易和手工艺(对男性而言)以及销售/文职职业(对女性而言)中尤为强烈,这些职业似乎处于动态平衡状态。与男性相比,女性社会流动性的增加(以及更高的向上流动率)受到职业结构变化的影响更大,尽管这种影响在捷克共和国和斯洛伐克都有所减弱。最后,我发现,从较低的家庭出身获得专业职业的女性比男性有更大的向上流动的机会,而且这种趋势近年来似乎有所加强。关键词:职业持久性、职业流动性、社会流动性、社会再生产 Sociologický časopis/Czech Sociological Review,2024,vol .60,No .6:623–663 https://doi .org/10 .13060/csr .2024 .041
作者研究了由于数字化和人工智能所产生的影响而造成的劳动力市场,特别关注实施旨在旨在进行语言建模的模型,并着重于引入职业暴露量的测量(AI职业暴露)。特别是,对AIOE(AI职业暴露)的分析很有趣,即测量每个职业对人工智能的暴露。本文还通过联合利华和DeepSense等一些案例研究分析了公司选择的新方法。最后,人们对人工智能的个性和法律责任以及集体谈判的核心作用越来越多的观点有一些思考。关键字:Artificia lintelligence; chatgpt;语言建模;职业;集体谈判简介