计划进行 PARP 抑制剂治疗的治疗相关基因检测自 2019 年 4 月起,PARP 抑制剂可用于治疗患有局部晚期或转移性 HER2 阴性乳腺癌的致病性 BRCA1 和/或 BRCA2 种系突变携带者。在此适应症中,PARP 抑制剂被用作单一疗法。患者应该已经接受过以蒽环类/紫杉烷为基础的化疗,并且在适当的情况下接受内分泌治疗。欧盟委员会于2019年6月扩大了PARP抑制剂的批准。 PARP抑制剂可作为BRCA突变晚期卵巢癌主要治疗后的维持治疗。该建议适用于对晚期(FIGO III 期和 IV 期)BRCA1/BRCA2 突变(种系和/或体细胞)高级别上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者在接受铂类化疗一线治疗后获得反应(完全或部分缓解)的维持治疗。 2020 年 5 月,EMA 的 CHMP 建议扩大适应症,将胰腺腺癌的治疗纳入其中。奥拉帕尼(商品名:Lynparza®)适用于单药治疗,用于治疗携带种系BRCA1/BRCA2突变的转移性胰腺腺癌成年患者的维持治疗,且在作为一线化疗方案的一部分接受至少16周的铂类治疗后病情未出现进展。继乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌之后,前列腺癌是欧洲药品管理局(EMA)批准奥拉帕尼(商品名:Lynparza®)用于治疗的另一种肿瘤类型。该药物可作为口服单一疗法,用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,尽管接受激素阻断治疗,但病情仍会进展。先决条件是已证实 BRCA1/BRCA2 突变(种系和/或体细胞)。每种获批方案中 PARP 抑制剂治疗的先决条件是 BRCA1 和/或 BRCA2 基因的致病突变。根据《基因诊断法》,任何医生都可以要求进行分子遗传种系诊断作为PARP抑制剂治疗的先决条件。然而,必须遵守总干事的要求(例如信息、同意)。您可以从我们的网站 http://www.brca-regensburg.de/ 下载必要的表格。分析是在手臂静脉血样(EDTA血液)上进行的,并在2周内完成。自 01.01 起。2020年,代码11601被添加到EBM目录中,用于“检测或排除种系中BRCA1和BRCA2基因的突变,以用于转移性、去势抵抗性前列腺癌、一线化疗中至少16周含铂治疗后未出现进展的转移性胰腺腺癌、局部晚期或转移性乳腺癌、或铂敏感的、晚期或复发性或进展性的高级别上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的靶向药物治疗,根据产品信息这是强制性的。”报销时需要填写实验室转诊表(表格 10)。任何纯粹针对肿瘤组织体细胞突变的分析均由当地病理部门进行。
治疗。最初有很高的患者反应,但这种疾病通常复发,导致5年生存率约为30%(2,3)。血管生成和PARP抑制剂在卵巢癌中的总生存率提高了(4、5),并且在组合使用时,最近已证明这些药物显着增加了肿瘤控制的持续时间(6),尽管尚不知道长期缓解的速度。FDA最近批准了Olaparib加上贝伐单抗作为同源重组的第一线维护治疗 - 有效的卵巢癌(7),这使得该组合成为了卵巢癌的第一线靶向治疗的第一个策略的成功。因此,在目睹了相对较少的新治疗策略的数十年之后,将靶向疗法用作第一线治疗的希望越来越有希望。在开发针对上皮卵巢癌的靶向疗法的困难部分是由于疾病的突变谱并没有在基因中表现出许多复发突变,这些突变可能使具有吸引力的治疗靶标的疾病。这与其他类型的癌症相反,该癌症已针对特定的生物标记剂亚型开发了靶向疗法(例如,肺腺癌,慢性和急性髓样白血病,黑色素瘤,黑色素瘤,HER2Þ乳腺癌)。在卵巢癌中,p53中的突变和同源重组修复途径很常见(分别为96%和22%的肿瘤),但是很少有患者有其他可用于指导治疗的突变(在Coward and Careagues 2015中进行了审查;参考4)。卵巢癌尽管在治疗反应中表现出很大的室内异质性,这表明存在尚未确定的药物敏感性和耐药性决定因素,并且具有个性化治疗方案的潜力。反映该癌症异质生物学的临床前模型具有通过提供有关特定生物标志物有关的治疗漏洞的数据来改善治疗方法的潜力。反映该癌症异质生物学的临床前模型具有通过提供有关特定生物标志物有关的治疗漏洞的数据来改善治疗方法的潜力。
2. DailyMed 和 DrugBank 链接 D. 未列入 2020 年草案名单的药物 1. 2018 年 2 月提出但未添加到 2020 年草案名单的药物 2. 卡介苗 (BCG) 3. 肉毒杆菌毒素 E. 要求从名单中删除的特定药物 1. Blinatumomab 2. 卡非佐米 3. 依斯利卡西平、洛美他派、米非司酮 4. 列出的对生殖和发育有影响的危险药物:卡麦角林、氯硝西泮、氟康唑、普乐沙福、利奥西呱和齐拉西酮 5. 艾替班特 6. 亮丙瑞林 7. 奥拉帕尼和特立氟胺 8. 催产素和其他催产药物 9. 帕罗西汀 10. 螺内酯 11.托吡酯 12. 乌利司他 13. 维加巴特 F. 列表中具体药物的位置 1. 卡非佐米 2. 达沙替尼和伊马替尼 3. 艾日布林 4. 艾塞那肽 5. 更昔洛韦和缬更昔洛韦 6. 激素药物:戈舍瑞林、地加瑞克、亮丙瑞林、雌激素和孕酮 7. 霉酚酸酯和霉酚酸 8. 西罗莫司和其他相关 mTOR 靶向药物 9. 沙利度胺、来那度胺和泊马度胺 10. 凡德他尼 G. 具体药物的分类/识别 1. 曲普瑞林 2. Ziv-阿柏西普、Ado-曲妥珠单抗 Emtansine、Fam-曲妥珠单抗 Deruxtecan H. 建议的文字编辑 IV. NIOSH 对 2024 年 1 月《联邦公报》通知中的公众意见和同行评审的回应以及关于拟议从名单中删除利拉鲁肽和帕妥珠单抗的评论请求 A. 公众意见 1. 一般意见 2. 利拉鲁肽 3. 帕妥珠单抗 a. 这是评估接触帕妥珠单抗可能性的合适方法吗? b. 羊水过少是评估的最佳健康影响吗?如果不是,应评估哪些其他健康影响以及原因? c. 针刺伤是医护人员唯一合理的接触途径吗? d. 关于在医疗环境中接触帕妥珠单抗的量的假设是否合理? i. 吸入 ii. 经皮暴露 iii. 口服暴露 e. 对于单克隆抗体,可以考虑哪些替代方法来表征对工人的潜在危害?
1。RNA系统生物学,Istituto Italiano di Tecnologia,Genoa,通过Enrico Melen,83,16152,Italy Genoa,意大利2。计算和化学生物学,Istituto Italiano di Tecnologia,通过Morego 30,16163,Genoa,意大利3.都灵大学药物科学技术系经过Pietro Giuria,9,10125意大利都灵,4。纳米镜检查和NIC@IIT,Istituto Italiano di Tecnologia,Genoa,意大利5。结构生物物理学设施,Istituto Italiano di tecnologia,通过Morego 30,16163,Genoa,意大利6.博洛尼亚大学药学和生物技术系,通过Belmeloro 6,40126,意大利博洛尼亚7。电子显微镜设施(EMF),Istituto Italiano di Tecnologia,通过Morego 30,16163,Italy Genoa,意大利8.CECAM,瑞士联邦技术研究所Lausanne(EPFL),瑞士摘要RAD51和BRCA2之间的相互作用在同源重组(HR)中起关键作用,这是对癌细胞生存至关重要的关键DNA修复机制。破坏这种相互作用会增加癌细胞对化学治疗剂的敏感性。在这里,我们采用了计算机方法来设计新型的适体(固定的单链寡核苷酸),专门设计用于结合RAD51。这些适体的开发是为了选择性调节Rad51的核募集及其在DNA修复过程中的作用。领先的候选者对Rad51的高亲和力,与BRCA2在体外与相同的相互作用位点竞争,这是通过Biolayer干涉法(BLI)和荧光寿命成像显微镜(FLIM)确认的。我们测试了领先的适体在胰腺癌细胞中的疗效,并观察到它显着阻碍了RAD51核定位,降低了同源重组(HR)效率并增加了DNA损伤。至关重要的是,我们的适体增强了PARP抑制剂Olaparib的细胞毒性,利用合成致死性(SL)诱导癌细胞死亡。我们的研究展示了一种基于适体的方法,用于选择性地靶向DNA修复途径中的蛋白质相互作用,从而引入了一种有希望的基于SL治疗的途径,用于适用于广泛的癌症。
摘要:前列腺癌是全球最常见的癌症类型之一,具有很强的遗传相关性。这对于开发该疾病的治疗方法非常重要,因为转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 对标准雄激素剥夺疗法 (ADT) 具有抵抗性,并且预后相对较差。我们对 rucaparib 进行了文献综述,rucaparib 是一种聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶 (PARP) 抑制剂,目前用于治疗携带 BRCA1/2(同源重组修复 [HRR] 基因)突变且已经尝试过雄激素受体轴靶向疗法 (ARAT) 和紫杉烷化疗的 mCRPC 患者。我们描述了 FDA 对 Rucaparib 的批准,该批准基于单组、开放标签 II 期 TRITON2 临床试验的结果,该试验发现客观缓解率 (ORR) 为 43.5%,缓解持续时间 (DOR) 超过六个月,且安全性可接受。我们还讨论了 Rucaparib 的剂量和临床使用注意事项。我们还将 Rucaparib 的使用和安全性与奥拉帕尼、尼拉帕尼和他拉佐帕尼进行了比较,这三种 PARP 抑制剂是用于治疗 mCRPC 的。总体而言,初步结果显示这四种药物在 mCRPC 中的安全性相对相似,目前需要对这四种药物进行进一步测试。然而,它们代谢的差异也值得进一步研究。Rucaparib 的临床有效性将通过后续的 TRITON3 临床试验进行测试,该试验将 Rucaparib 与标准疗法对携带 BRCA1/2 或 ATM 突变的 mCRPC 的效果进行比较。除了 TRITON3 之外,其他临床试验正在测试 rucaparib 对具有 HRR 突变的其他癌症(前列腺癌或其他癌症)的能力,以及涉及 rucaparib 的联合疗法的疗效。最后,需要进行更多研究来阐明 rucaparib 对 BRCA1/2 以外的 HRR 突变的影响。对 mCRPC 基因图谱的了解进展也将有助于了解 rucaparib 的全部治疗潜力。关键词:转移性去势抵抗性前列腺癌、同源重组修复、PARP 抑制剂、文献综述
I.一般信息设备通用名称:下一代测序肿瘤学面板,躯体或种系变体检测系统设备商品名称名称:FoundationOne®Liquid®液体CDX(F1液体CDX)设备设备Procode:PQP申请人的姓名和地址:Foundation Medicine,Inc。150 Second Street Cambridge,MA 02141 PANES offection of Speeption in Nosepright(NONES opply)applays intepration:002141 applays inters applyes iplessive intression:000年次数:PMA批准(S) FDA批准通知:2021年7月15日,FoundationOne®液体CDX于2020年8月26日获得批准,作为BRCA1的同伴诊断和BRCA2的转移性抗性前列腺癌(MCRPC)患者的诊断,这些患者可能会受益于用Rubraca®(Rucaparib)和EGFR Actistitation Mutination Intration Intration Intration Intration Intry Intry Intry Intry Intry Intry Intry Intry Intry ins in and intry ins intry ins intry ins in and insut in-e untuc sut suty 5及,高级和转移性非小细胞肺癌(NSCLC)可能会从IRESSA®(Gefitinib),Tagrisso®(Osimertinib)和Tarceva®(Erlotinib)中受益。On October 26, 2020 the FoundationOne ® Liquid CDx test was approved as a companion diagnostic for BRCA1 and BRCA2 alterations in epithelial ovarian cancer for patients who may benefit from treatment with RUBRACA ® (rucaparib), ALK rearrangements in non-small cell lung cancer for patients who may benefit from treatment with ALECENSA® (alectinib), and PIK3CA mutations patients with breast cancer who may benefit从Piqray®(Alpelisib)处理。在2020年11月6日,TheFoundationOne®液体CDX测试被批准为MCRPC患者的BRCA1,BRCA2和ATM改变的同伴诊断,这些患者可能会因使用Lynparza®(Olaparib)治疗而受益匪浅。支持先前批准的指示的SSED可以在CDRH网站上找到。当前的补充剂被提交以扩展FoundationNone®LiquidCDX测试的指示,作为下表中列出的指示的伴侣诊断。在此PMA补充提交中寻求新的指示。肿瘤型生物标志物检测到的治疗非小细胞肺癌(NSCLC)符合单核苷酸变体(SNV)和导致EXON 14 SKEING EXON SKEINGTABRECTA®(CAPMATINIB)
上下文:胶质母细胞瘤是最具侵入性的脑肿瘤,预后不良和快速进展。标准疗法(Surgical切除,辅助化疗和放射疗法)可确保只有18个月的生存率。在本文中,我们着重于放射疗法的创新类型,替莫唑胺与新型物质的各种组合以及它们给药的方法以及向肿瘤细胞的载体递送。证据获取:为了详细研究化学疗法和放疗的各种选择,Elsevier,NCBI Medline,Scopus,Google Scholar,Embase,Web of Science,Cochrane图书馆,Embase,Global Health,Cyberleninka和RSCI数据库进行了分析。结果:最可用的方法是口服或静脉注射替莫唑胺。更有能力的是替莫唑胺与创新药物以及诸如Lomustine,组蛋白脱乙酰基酶抑制剂和氯喹以及Olaparib等物质的化学疗法。这些组合提高了患者的存活,并且在耐药的治疗方面有效。与标准分离放射疗法(60 Gy,30个分数,6周)相比,由于缺乏毒性,因此对老年患者的次数更有效。近距离放射治疗降低了胶质母细胞瘤复发的风险,而贝伐单抗的放射外科对复发性或无法手术的肿瘤更有效。目前,最有效的治疗被认为是鼻内抗氧抗蛋白A3(抗epha3)含有替莫唑胺的丁基酯(TBE负载(TBE)聚乳酸乙二醇酯纳米颗粒(P-NPS)的N-N-N-n-n- claSan in-clecotsan cletsanyy cletsanyy(TMC)clecotsan cletsanyy cletrosany(tbe)多乳酸乙二醇酯(TME)(tbe)cletosan(tbe)cletosan in-cletsanyy cletrosany in-cletsan in-precotsan cletsan in-cletsanyy cletsanyyyyyyyy(TM)结论:newradiotherapeuticmethodssignifirafly increaseThersEthesulvivalRates of Glioblastomapatients。综合出发,可能导致消除所有使健康的肿瘤细胞活着。新的化学治疗药物与替莫唑胺的辅助性伴随着令人印象深刻的疾病。覆盖有TMC的P-NP的抗ePha3-tbe-tbe-tbe-tbe-tbe-tbe tmc具有高吸收蛋白,并有效地杀死胶质母细胞瘤细胞。一个新的“前进”可能会成为未来的一种药物,从而降低了纳米颗粒在肺部的特定积累,但同时不影响肿瘤细胞的特定吸收。
Karen Akinsanya,R&D博士学位,Schrödinger博士主席迅速设计了遵守一系列项目标准的有效分子,这是一个多参数优化(MPO)问题,当程序限于相对有限的分子想法数量相对有限的分子想法与近乎含量的化学型化学型化学物质型,这是一个具有挑战性的问题。在基于原子物理学的计算方法(例如自由能计算,分子动力学和量子力学)的开发和基于云的部署方面取得了进步,以准确预测从效力到溶解度的各种化合物的多种化合物对生物制药行业中药物发现的影响越来越大。将这些方法与更广泛的实验和预测蛋白质结构结合起来,使探索并准确介绍了硅中的药物样化学空间的能力,以实现更广泛的分子靶标。我们描述了从我们的几个肿瘤学计划中利用基于前瞻性物理学的计算模型,以进行连续的化学空间探索,过滤和化合物优化,以产生三种临床阶段化合物。我们的MALT1抑制剂SGR-1505显示了激活的B细胞(ABC)亚型的MALT1酶活性和抗增殖活性的有效抑制作用。与批准的药物结合使用,SGR-1505与Bruton的酪氨酸激酶(BTK)抑制剂(例如ABC-DLBCL细胞系中的Ibrutinib)表现出强大的组合潜力。SGR-1505最近在人类临床试验中进行了表征。我们的可摩尔CDC7抑制剂SGR-2921具有很高的选择性,并在正常成纤维细胞中诱导凋亡,并且不显示肿瘤的协同作用和对多种批准的癌症疗法的协同作用和均质化,该癌症调节了凋亡,DNA修复机制,包括Venetoclax and Olaparib and flt3 ind3 Indim。在我们的WEE1/MYT1抑制剂计划中,部署了自由能扰动(FEP)和蛋白质FEP,以识别与现有WEE1临床化合物相比,具有优势的纳摩尔WEE1/MYT1共同抑制剂,这些抑制剂表现出优异的激酶选择性,与宽阔的Kinase Clinical Clinical Clinical Clinical Clianable Clianable Clianable Clienabe and-kinase Clane 450 kinmax and> 450 kinmax and> 450 kinmax and scanmax and scanmax(scanmax)相比临床前物种中的TDI特性和PK谱。在肺和卵巢异种移植模型中,我们的临床阶段WEE1/MYT1抑制剂SGR-3515证明了剂量依赖性靶靶标,肿瘤生长抑制和高剂量的肿瘤退化,并改善了间歇性剂量后的治疗指数。 除了我们的WEE1/MYT1程序中的合成致死性患者分割机会外,我们还在PRMT5-MTA程序中追求合成的致命配对,在那里我们利用了高分辨率蛋白质结构来设计独特的分子。 这些肿瘤学计划为未来的组合方案与各种固体和血液学癌症中的既定代理提供了潜在的机会。在肺和卵巢异种移植模型中,我们的临床阶段WEE1/MYT1抑制剂SGR-3515证明了剂量依赖性靶靶标,肿瘤生长抑制和高剂量的肿瘤退化,并改善了间歇性剂量后的治疗指数。除了我们的WEE1/MYT1程序中的合成致死性患者分割机会外,我们还在PRMT5-MTA程序中追求合成的致命配对,在那里我们利用了高分辨率蛋白质结构来设计独特的分子。这些肿瘤学计划为未来的组合方案与各种固体和血液学癌症中的既定代理提供了潜在的机会。
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披露T.A.Y是德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心的雇员,也是应用癌症研究所的医学主任,该研究所对DDR和其他抑制作用具有商业兴趣; has received fund funding paid to their institution from Acrivon, Artios, AstraZeneca, Bayere, Blueprint, Bristol Myrs Squbibb, Clovis, Constellation, Cyteir, Eli Lilly, Emd Serono, Forbis, F-star, Glaxosmithkline, Genentech, Haihe, IONSENSOR, iOnis, iPsen, Karyopharm, KSQ, Kyowa,默克,Mirati,Novarti,Pfizer,Ribion Therapeutics,Repare,Repare,Repare,Rubus,Sanfi,Scholock,Scholar Rock,Seattle Genetics,Tesro,Vivace和Zenith;已经获得了Abbvie,Astrazeneca,Acrivo,Acrivo,Acrivo,Acrivo,Acrivo,Almac,Aduphista,Aduphista,Artios,Artios,Artios,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Avoro,Axiom,Baptist Health Systems,Bayere,Bayere,Bayere,Bayere,Begene,Boxer,Boxer,Brisol Miyers Squire,cy cy cy cy cy cy a cy can cy cy cal, Emd sero, F-star, Genmab, GLG, GLG, Globe Life Sciences, Glaxosmithkline, Guidepoint, Ignyta, Ignyta, I-mab, Immunesensor, Institute, gustave Roussy, intellisphere, Jansen, Kyn, mei pharma, mereo, mereo, mereo, merck, natira, nexys, nocure, ohsu, online Pharma,Pegascy,Per,Pfizer,Piper-Sandler,Progynx,Reparo,Restorbio,Rothe,Roche,Schrodinger,Theragnostics,Varian,Verian,Versation,Vibliome,vibliome,Xinhera,Zai Labs和Zelbio;并且是本季节的股东。I.M.S.,A.J,J.D.S,C.M,D.U,V.R和MK是Reparetics的雇员,可以持有股票和/或股票期权。 M.Z是Repare Therapeutics的前Empiloyee,可以持有股票和/或股票期权。I.M.S.,A.J,J.D.S,C.M,D.U,V.R和MK是Reparetics的雇员,可以持有股票和/或股票期权。M.Z是Repare Therapeutics的前Empiloyee,可以持有股票和/或股票期权。缩写2W/1W,休假2周; 3D/4D,3天/4天休假; alt,端粒的替代延长; APB,与Alt相关的PML体; ATRI,共济失调的毛细血管扩张和RAD3相关抑制剂; BNHL,B细胞非霍奇金淋巴瘤; CA-125,癌症抗原125; Cam,Camonsertib; CHRC,铬虫肾细胞癌; ctDNA,循环肿瘤DNA; CTF,循环肿瘤部分; EAC,食管腺癌; ECOG PS,东方合作肿瘤学组绩效状况;上皮; GBM,胶质母细胞瘤多形;吉西他他滨妇科癌综合宝石; HCC,肝细胞癌;人力资源,同源重组; IPI,ipilimumab; LGG,低级神经胶质瘤; LMS,平滑肌肉瘤; LPS,脂肪肉瘤; MVAF,平均变体等位基因频率; Nivo,Nivolumab;奥拉(Ola),奥拉帕里布(Olaparib); OS,骨肉瘤; PAAD,胰腺腺癌; PARPI,聚ADP-核糖聚合酶抑制剂; PCAWG,整个基因组的泛伴奏分析; PNET,胰腺神经内分泌肿瘤; PR,部分反应; PSA,前列腺特异性抗原; QD,每天一次; RCC,肾细胞癌;恢复,实体瘤的反应评估标准; RP2D,建议的2期剂量; SNIPDX,用于精确诊断的合成致命相互作用; ssDNA,单链DNA; ST,软组织; TF,肿瘤分数; TVR,端粒变体重复; W,周; WGS,整个基因组测序;是的,多年。