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阿片类药物过量响应程序实施指南
介绍在2022年，在工作中死亡的十分之一的人死于过量。过量死亡发生在所有工作场所，所有员工人口，行业和职业中。平均而言，最大的死亡率是建筑，制造业以及贸易，运输和公用事业行业。工作场所是挽救阿片类药物过量生命的关键合作伙伴，而不仅仅是在工作场所。实际上，培训人们认识并应对潜在的阿片类药物过量的工作不仅可以改善工作场所的安全性，而且会影响社区，因为工人也将这些技能置于工作状态。虽然不是仅特定于工作场所，但过量死亡中有65％至少有一个潜在的干预机会，而近一半（43％）过量的死亡人数有另一个人在场。
Hopf，F。W.（2020）。关于促进成瘾相关行为的Orexin/dybocretin促进的最新观点。神经药理学，168，108013。https：//doi.org
涉及阿片类药物的汽车交通死亡人数有所增加。然而，规定的阿片类药物在多大程度上增加了汽车撞车的风险仍然不确定。这项研究使用了现实世界中的医疗保健要求数据来检查处方阿片剂量与汽车撞车风险之间的关联。使用2010 - 2018年全国性的美国商业保险索赔数据，我们确定了772,404名接受事件，非癌症阿片类药物治疗的成年人。我们检查了每日处方阿片剂量之间的关联，该剂量是通过填充处方索赔中的吗啡毫克等效物（MME）计算的，以及汽车撞车的风险，被评估为诊断为紧急就诊，病人住院和救护车运输的索赔。我们使用个体内部设计估算了关联，这排除了所有时间稳定的混杂。我们对其他药物疗法的时变统计调整和阴性对照疼痛药物疗法分析（带有循环抗抑郁药处方）进行了补充。在2,150,009人的随访期间，发生了12,123辆汽车撞车事故（每1000人年撞车5.64次）。在个体内比较中，涉及
阿片类药物识别和阿片类药物使用的药物...
与哥伦比亚特区的DC Health/政府提供的继续教育课程与Edwin Chapman博士和Innovation Horizons LLC合作，旨在为医疗保健专业人员提供基本知识和实用工具，以有效地解决阿片类药物危机。为处方者，药剂师和相关卫生工作者量身定制，本课程提供1.5个学分，并使参与者能够熟练筛选，诊断和管理阿片类药物使用障碍。
阿片类药物工作组会议
癌症、高热、脓毒症、肌萎缩侧索硬化症、溺水、急性心肌梗死、不明原因的婴儿猝死、枪伤、心房颤动、腹膜炎、呼吸窘迫综合征、自缢、黑色素瘤、慢性阻塞性肺病、刺伤、癫痫、十二指肠溃疡、外周血管疾病、器质性脑综合征、蛛网膜下腔出血、缺血性肠梗阻、绞窄、脑积水、触电、药物中毒、钝器伤、溃疡穿孔、肝硬化、脑血管意外、宫内胎儿死亡、暴露、白血病、帕金森病、营养不良、髋部骨折、腺癌、脾破裂、获得性免疫缺陷综合征、中毒、胃肠炎、肺栓塞、对乙酰氨基酚中毒、碳一氧化碳、尿脓毒症、病毒性肝炎、短暂性脑缺血发作、钝性头部创伤、腹主动脉瘤、高血压、盐酸苯环利定、骨髓炎、病态肥胖后遗症、神经母细胞瘤、淋巴瘤、酮症酸中毒、绞痛、葡萄球菌性脑膜炎、脑病、胰腺炎、恶性黑色素瘤、高钾血症、急性肾衰竭、间隔缺损、心肌梗死、胆囊炎、过敏性休克、肺炎、镰状细胞性贫血、多系统器官衰竭
DHS阿片类和定居点SFY 2025
2021 WISCONSIN法第57号摘要2021 WISCONSIN法案57要求卫生服务部（DHS）每年4月1日在每年的4月1日之前提交给联合财务委员会（JFC），从国家处方诉讼（NPOL）（NPOL），案例号>2021 WISCONSIN法第57号摘要2021 WISCONSIN法案57要求卫生服务部（DHS）每年4月1日在每年的4月1日之前提交给联合财务委员会（JFC），从国家处方诉讼（NPOL）（NPOL），案例号>MDL 2804。根据第57号法案，将出于符合和解协议或法院命令的目的，将NPOL和解收益分配给DHS。dhs必须向JFC提交计划，以在下一个财政年度的每年4月1日之前在每年的4月1日之前进行支出和解收益，并且需要通过14天的被动审查程序批准，然后才能支出NPOL和解资金。如果DHS希望将来偏离拟议计划，则还需要批准。其余70％的和解收益将提供给诉讼方的地方政府。
酰基哌嗪类阿片类药物，包括 2-甲基-AP-237
1.2.在欧洲，非法阿片类药物的使用主要涉及阿富汗罂粟种植产生的海洛因。由于塔利班于 2022 年 4 月禁止种植罂粟，2022 年至 2023 年期间阿富汗种植罂粟的面积减少了 95%。这导致收获的鸦片和生产的海洛因都下降了 95%，从 2022 年的 6,200 吨和 350-580 吨分别下降到 2023 年的 333 吨和 24-38 吨。[UNODC，2023a] 1.3。人们越来越担心，如果从阿富汗获得的海洛因供应量持续减少，将导致欧洲和英国的非法阿片类药物市场转向非法合成的 NSO。[EMCDDA，2023a；Caulkins 等人，2024] 1.4。芬太尼类似物（芬太尼）是强效的 NSO，近年来造成北美大量死亡。芬太尼通常与海洛因混合以增加其效力，添加到非阿片类药物中，或者单独服用。因此，已经采取法律措施控制芬太尼相关药物的生产，联合国会员国已将芬太尼和芬太尼前体置于国际管制之下。[Wang 等人，2022 年；CRS，2023 年；白宫，2023 年] 1.5。尽管如此，芬太尼前体供应量的减少可能会促使非法药物供应商寻求替代 NSO，其前体尚未受到药物立法的管制 [EMCDDA，2023b]，从而导致高度动态和复杂的非法药物市场，新兴 NSO 越来越多。
用于自动检测和治疗阿片类药物过量的可穿戴设备
摘要 — 阿片类药物过量服用是美国 50 岁以下人口死亡的主要原因之一。仅在 2021 年，阿片类药物使用者的死亡人数就上升到惊人的 80,000 多人。过量服用过程可以通过使用纳洛酮来逆转，纳洛酮是一种阿片类药物拮抗剂，可快速抵消阿片类药物引起的呼吸抑制的影响。闭环阿片类药物过量检测和纳洛酮输送的想法已成为一种潜在的工程解决方案，可减轻阿片类药物泛滥的致命影响。在本研究中，我们介绍了一种腕戴式可穿戴设备，它克服了我们前期工作中便携性问题，从而创建了一个闭环药物输送系统，其中包括 (1) 一个近红外光谱 (NIRS) 传感器，用于检测缺氧驱动的阿片类药物过量事件，(2) 一个 MOSFET 开关，和 (3) 一个零电压开关 (ZVS) 电磁加热器。通过对人类受试者 (n = 8) 进行肱动脉闭塞 (BAO)，我们证明了一致的低氧合事件。此外，我们证明了我们的设备能够在检测到缺氧事件后 10 秒内释放药物。我们发现低氧合事件前后的氧合血红蛋白、脱氧血红蛋白和氧合饱和度 (SpO 2 ) 的变化不同 (p < 0.001)。尽管还需要进行更多的人体实验，但我们迄今为止的研究结果已指向一种潜在的工具，可以减轻阿片类药物泛滥的影响。
练习基于学校的活动以解决阿片类芬太尼危机
与其他非法物质一样，芬太尼的生产以及与其他致命物质的结合，使该药物极具致命性（CDC，2022a）。混合芬太尼和木嗪对社区，执法，学校和医疗提供者具有重大的健康和安全影响。撒甲嗪是一种最初用作兽医镇静剂的物质，当与芬太尼结合使用时，会增加死亡的风险（Peng，2023）。这些致命物质的结合是一种严重的新兴趋势，增加了过量死亡。与甲基嗪相关的过量剂量在美国南部增加了1,127％，西方750％，中西部为500％，东北地区超过100％（DOJ，2022）。白宫国家药物管制政策办公室（ONDCP）正式宣布了芬太尼和木嗪，作为新兴的威胁，希望积极地防止过量死亡并为全国各地的社区创建工具（白宫，2023年）。
康涅狄格州阿片类药物应对 (CORE) 计划 - 报告......
执行摘要 与处方阿片类药物制造商和分销商达成的法律和解将在未来几年为康涅狄格州提供大量资金，用于阿片类药物减量和相关活动。 2023 年，康涅狄格州精神健康和成瘾服务部 (DMHAS) 委托耶鲁大学成瘾医学项目修改其 2016 年康涅狄格州阿片类药物应对 (CORE) 报告，以告知和指导法定成立的阿片类药物和解咨询委员会 (OSAC)，负责在该州分配阿片类药物和解资金。本报告介绍了康涅狄格州阿片类药物过量危机的现状，总结了当前的科学文献，并提出了关于解决阿片类药物相关危害（包括过量死亡和成瘾）的易于资助的优先事项的建议。下面列出的这些建议并不详尽，而是侧重于最大限度地提高投资回报以挽救生命。它们源自现有证据，并与资金使用的现有指导相一致，包括阿片类药物诉讼和解协议的附件 E 和阿片类药物诉讼资金使用原则，后者是由 60 多个组织组成的联盟制定的框架。使命：减少阿片类药物对康涅狄格州居民的不利影响，重点是减少过量用药死亡。愿景：确定当前康涅狄格州数据的来源，并应用证据以最紧急和最有效地指导实现既定使命的努力。价值观：证据、及时性、尊重、访问、协作和可衡量的高影响力努力。资助优先事项