• 这意味着您的所有医疗保健需求(从 PCP 和紧急护理到处方药等)都将由我们 Select Plan 医院和医师团体网络中的提供商满足。 • 较小的网络使我们能够以低保费的形式将节省的费用转嫁给您,帮助您控制成本而不牺牲护理质量。 • 虽然这些计划仅适用于哈里斯县居民,但会员可以在 Select Plan 提供商所在的任何地方获得护理。
• 这意味着您的所有医疗保健需求(从 PCP 和紧急护理到处方药等)都将由我们 Select Plan 医院和医师团体网络中的提供商满足。 • 较小的网络使我们能够以低保费的形式将节省的费用转嫁给您,帮助您控制成本而不牺牲护理质量。 • 虽然这些计划仅适用于哈里斯县居民,但会员可以在 Ultra Select Plan 提供商所在的任何地方获得护理。
• 为您和您的孩子配备初级保健提供者 (PCP) 非常重要。请联系您的健康保险提供商或查看其网站,获取可满足您需求的 PCP 列表。 • 了解在您孩子年满 19 岁后继续享受 Medicaid/Healthy Louisiana 保险保障的步骤。如果您不确定,请联系您孩子的保险公司。您还可以在 Healthcare.gov 上探索其他保障选项。 • 随时携带您的健康保险卡。 • 请求案例经理帮助您解决有关支付护理费用的问题,并帮助您联系合适的资源和提供商。 • 使用您的在线保险门户查看和更新信息,并了解更多有关您和您的孩子可获得的福利和服务的信息。门户通常可以在您的保险提供商的主页上找到,但如果您找不到它,您可以随时致电他们。 • 保留您预约的任何预约。如果您需要取消,请及时取消。根据诊所或办公室的政策,如果您“未打电话,未出现”,您可能需要支付预约费用。 • 您有权要求复审医疗决定。这称为上诉。有关如何提出上诉的更多信息,请咨询您的保险提供商或致电路易斯安那州宣传中心 (800) 960-7705 或访问 AdvocacyLA.org。
*,除非上面指示,否则所有计划都将在市场上和市场下可用。此摘要部分仅包含重点。这些计划未涵盖网络外服务。合格的网络外紧急服务在计划文件中定义的网络内收益级别涵盖。全部福利信息,包括计划福利排除和限制,可在此处提供:https://www.cigna.com/individuals-families/policy。美洲原住民和阿拉斯加土著人可能有资格获得税收抵免,如果满足特定要求,则有资格减少成本分享。如果合格的美洲原住民/阿拉斯加本地人将为所有合格计划支付$ 0/0%的扣除额。1。年度扣除额(当每个成员达到年度个人扣除额或由家庭成员的任何组合都达到年度家庭免赔额时,可以满足个人/家庭扣除额,包括医疗和药房)。2。共同保险(您支付的保障医疗服务费用)。3。年度自付费用最大(个人/家庭共偿还,自付额,共同保险和药房费用适用于最大自付费用)。4。计划可能会有所不同。包括合格的网络预防保健服务。可能无法涵盖一些预防性护理服务,包括大多数旅行的免疫接种。参考计划文件,用于涵盖和未覆盖的预防保健服务列表。5。Cigna通过国家远程医疗提供商Mycigna上的MDLIVE提供了专用虚拟护理的访问,这是您的健康计划的一部分。提供者对提供给患者的任何治疗方案全权负责。视频聊天在所有领域或所有提供商中都不可用。此服务与您的健康计划的网络分开,并且可能在所有领域都不可用。$ 0的较小急性医疗服务的虚拟护理益处并非所有计划。HSA计划和非急性急性医疗服务可以应用共同的共同保险或可扣除。虚拟护理不能保证会写出处方。请参阅计划文件,以完整描述虚拟护理服务和费用,包括其他远程医疗/远程医疗福利。对于IL客户,专业虚拟访问可能需要初级保健提供者推荐。All IFP plans subscribers have access to the following Virtual Care benefits: • Virtual Care routine visit – Physician's office (PCP) = matches in office PCP cost share • Virtual Care Wellness – Physician's office (PCP) = $0 / 0% • Virtual Care – Physician's office (SPC) = matches in office SPC cost share • Virtual Care – Dermatology = matches in office SPC cost share • Virtual Care – Behavioral Health =办公室的比赛BH成本份额•MDLIVE初级保健医师=办公室PCP成本份额中的比赛•MDLIVE专业护理医生=办公室SPC成本份额中的匹配项(这是皮肤病学好处)•MDLIVE紧急护理= $ 0 /0%< / 0%< / div>
案例经理在这里回答您有关检查,筛查和疫苗接种(SHOT)建议的问题。我们还可以帮助您与孩子的初级保健提供者(PCP)或其他医生预约。要与案例经理谈谈此计划,请致电1-800-392-1147,从上午8:30到下午4:30,星期一至周五下午4:30,然后选择特殊需求单元的选项。TTY用户应致电711或1-800-654-5984。
梅利莎·麦克劳斯(Melissa McLaws)通过谈论FMD控制的成本和收益开始了会议。对牲畜疾病的影响可以看作是直接分支到直接的(诸如牛奶生产损失之类的直接影响)和间接(人类干预措施,例如疫苗和社会影响)。对于某些参数,例如诊断测试的影响和使用消毒剂的影响可能很困难。间接费用还会影响无FMD的国家,这些国家从FMD和其他跨界疾病中付出了从国家进口的溢价。在流行国家中,FMD的净影响存在知识差距,特别是由于难以衡量间接影响。牲畜所有者,尤其是乳制品和猪生产者,经常会遇到最坏的后果,而这些后果比小小的持有人更明显,但是,承认这些影响可能会延迟,因为它们主要影响完成成本。谁将承担成本的问题也经常讨论,并且很可能会沿着控制途径发生变化,在控制道路上,政府最初可能承担负担(PCP 1-2),而下线成本降低到私营企业(PCP 3-4)。总而言之,关键影响取决于观点:个人(生产增长,生计),国家(市场获取)或全球(减贫)。可能有必要考虑更新成本效益分析,以更准确地反映这些不同的影响。
Humana Healthy Horizons要求提供者根据最新的治疗这些疾病的临床实践指南为艾滋病毒,艾滋病和SMI的成员提供护理。PCP应使用批准的评估工具来治疗特殊条件,包括艾滋病毒,艾滋病和SMI。访问佛罗里达州提供者培训材料网站的Humana Healthy Horizons(提供者.humana.com/medicaid/florida-medicaid/compliance-training-materials),以获取有关批准评估工具的其他信息。
• Health care workers with risk of blood product exposure • Employees or residents in institutions for developmentally disabled • Staff of non-residential day care program or correctional facility • Those with occupational exposure to blood/body fluids • Hemodialysis patients • Members with multiple sex partners • Members using illicit drugs or having history of same • Sexual or household contact HBV carrier Hepatitis B vaccine is also in benefit in other situations not listed above当PCP推荐时,包括前往暴露于丙型肝炎的地区。