针对RAS途径仍然是精确肿瘤学的圣杯。在胰腺导管腺癌(PDAC)的情况下,癌基因KRAS中的港口突变为90-92%,从而触发了规范的MAPK信号传导。过去没有结合口袋的KRAS蛋白质的平滑结构及其对GTP的亲和力在过去妨碍了药物的发展。KRAS G12C共价抑制剂的出现为瞄准KRAS提供了新的热情。然而,与RAS激活有关的众多途径确实导致了早期抗性的发展。此外,由致癌性KRAS决定的致密基质细分市场和免疫抑制微环境可能会影响治疗反应,从而强调了对基于组合的方法的需求。鉴于KRAS的突变发生在PDAC肿瘤发生早期,因此对其多效性作用的理解是该疾病进展的关键。在此,我们回顾了针对KRA的当前观点,重点是PDAC。
摘要:癌细胞的细胞代谢被重新编程,以满足其高生物能量和生物合成需求。这种代谢重编程伴随着氧化还原代谢的改变,其特征是活性氧 (ROS) 的积累。ROS 的产生增加(主要是由线粒体呼吸引起)被抗氧化防御(主要是谷胱甘肽和抗氧化酶)的增加所抵消。癌细胞适应高浓度的 ROS,这会导致肿瘤发生、转移形成、治疗耐药性和复发。在胰腺导管腺癌 (PDAC) 中观察到的频繁基因改变会影响 KRAS 和 p53 蛋白,它们分别在 ROS 的产生和控制中发挥作用。这些观察结果导致人们提出使用抗氧化剂来预防 PDAC 的发展和复发。在这篇综述中,我们重点介绍了进一步提高 ROS 水平以诱导 PDAC 细胞死亡的治疗策略。促进ROS产生与抑制抗氧化能力相结合是临床治疗胰腺癌的一种有希望的途径。
摘要 - 胰腺导管腺癌(PDAC),占胰腺肿瘤的90%的占90%的特征,其预后不良,5年生存率仅为12%。大多数患者被诊断出患有转移性或局部晚期疾病,只有15%有资格进行治疗切除术。PDAC表现出对化学疗法,靶向疗法和免疫疗法的抗性,这主要是由于其高度异质性肿瘤微环境(TME)。在这项研究中,我们对公开可用的SCRNA,空间转录组学和批量RNA测序数据集进行了整合分析,以研究TME组成和肿瘤结构对PDAC进展,治疗反应,治疗反应和临床结果的影响。我们确定了具有不同细胞组成,功能特征和免疫调节性细胞 - 细胞相互作用的TME亚型。在空间上不同的细胞壁细分市场和基因模块揭示了原发性肿瘤和转移性病变的异质性。发现与患者生存相关的独特集群,为TME生物学及其临床意义提供了新的见解。这些发现强调了整合多摩管方法以揭示PDAC TME复杂性的重要性,并强调了其为治疗策略提供信息并改善患者结果的潜力。
摘要:胰腺导管腺癌(PDAC)具有免疫抑制,抗凋亡的表型。tly012是卵形重组肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL),这是一种用于慢性胰腺炎和全身性硬化症的孤儿药。先天免疫跟踪信号传导抑制癌症。我们假设免疫检查点抗PD-1抗体和TLY012的结合将在免疫功能抗性PDAC的小鼠中具有协同的抗肿瘤功效。PDAC肿瘤C57BL/6小鼠用10 mg/kg抗小鼠PD-1抗体治疗,每周两次两次,每周三次使用10 mg/kg Tly012,与单独使用两种药物相比,肿瘤生长和肿瘤的体积减少了70天(所有P <0.005)。b细胞激活因子(BAFF)促进PDAC肿瘤,在7天时通过双重治疗减少到44%的对照小鼠,并在3个月时降低。长期双重治疗显示促炎细胞因子干扰素γ的血浆水平最高(平均5.6次控制水平,p = 0.046),CCL5(平均14.1个控制水平,P = 0.048)和Interleu Kin-3(IL-3,平均71.1次控制水平,平均71.1次控制水平,P = 0.0053)。流式细胞仪显示出循环调节性T细胞减少,NK细胞增加以及双重治疗组肿瘤中CD8+ T细胞的较高比例的趋势。总而言之,抗PD-1和TLY012的组合阻止了免疫静态小鼠模型中PDAC的生长,同时增加了肿瘤浸润的CD8+ T细胞,降低了循环T调节细胞并改变了CCL5,CCL5,Interferon-Gamma和Il-3的ccl5和IL-3效应的循环plasma clasma cytokine。结合TLY012和抗小鼠PD-1会修饰免疫细胞和细胞因子水平,以诱导更具促进的燃料免疫环境,从而有助于降低PDAC肿瘤的生长。
胰腺导管腺癌(PDAC)由于晚期检测和有限的治疗选择而预后较差。一些PDAC患者的改变有资格制定有针对性的治疗策略,但会产生抗药性,从而导致治疗失败。我们在这里报告了通过创建具有罕见的BRAF R506_K507INS VLR突变的PDAC患者衍生的肿瘤器官(PDTO)模型,从而报告了获得的耐药性耐药性,从而对Mek抑制剂Trametinib产生了抗性。基因组和转录组分析显示,与未经治疗的父母对照细胞相比,抗性PDTO克隆中的Wnt信号上调。通过将基因组和转录组分析与功能性药物测试方法相结合,我们发现了从头上调,并避免了对耐药性PDTO克隆中Wnt信号传导的依赖。诸如PDTOS之类的离体模型代表了抵抗建模的有价值的工具,并为需要的临床诊断工具目前处于极限时的需要的患者提供了新的治疗方法。
摘要:胰腺导管腺癌(PDAC)是最致命的肿瘤之一,其特征是其侵略性肿瘤生物学和预后不良。虽然免疫检查点抑制剂(ICI)在各种实体瘤的治疗算法中起主要作用,但对于转移性PDAC(MPDAC)患者,ICI仍然没有证据表明ICI临床受益。This might be due to several reasons, such as the inherent low immunogenicity of pancreatic cancer, the dense stroma-rich tumor microenvironment that precludes an efficient migration of antitumoral effector T cells to the cancer cells, and the increased proportion of immunosuppressive immune cells, such as regulatory T cells (Tregs), cancer-associated fibroblasts (CAF)和粒细胞来源的抑制细胞(MDSC),促进肿瘤的生长和侵袭。在这篇综述中,我们提供了MPDAC中ICI当前状态的概述,报告了将ICIS实施胰腺癌治疗策略的生物学原理报告,并讨论了该领域的临床前研究和临床试验。此外,我们阐明了将ICIS实施到PDAC的治疗策略中的挑战,并讨论了潜在的未来方向。
摘要背景研究研究了胰腺导管腺癌(PDAC)患者的临床结局和肿瘤免疫特征的性别差异(PDAC),他们接受了前期切除或切除之前接受了基于吉西他滨的新辅助化学疗法(NCRT)。方法患者源自前随机对照试验。在82例患者中进行了前期手术,切除前有66例接受了NCRT。使用COX比例危害模型研究了性别对整体生存(OS)的影响。使用转录组和空间蛋白质组学分析对肿瘤微环境(TME)内的免疫景观进行了映射。结果在切除之前,性别的5年OS率有所不同,女性为43%,男性为22%。在多元分析中,女性性别仅在NCRT组中是OS的有利的独立预后因素(HR 0.19; 95%CI 0.07至0.52)。多元异构治疗效果分析显示,性别和治疗之间存在显着相互作用,这意味着切除PDAC的女性的NCRT功效提高。女性的TME所包含的原始CD163+MRC1+M2巨噬细胞少于NCRT后的男性,如转录组学表明,并使用空间蛋白质组学分析进行了验证。结论女性的PDAC肿瘤对基于吉西他滨的NCRT更敏感,与男性相比,切除后的OS更长。这可能是由于免疫力增强所致,从而阻碍了杂种M2巨噬细胞浸润到TME中。我们的发现突出了考虑性别差异并减轻免疫抑制性巨噬细胞极化以进行个性化PDAC治疗的重要性。
基础谱系特征的存在表示乳腺,膀胱和胰腺的超侵略性人腺癌。然而,维持这种异常细胞状态的生化机制知之甚少。在这里,我们进行了基于标记的遗传筛选,以搜索维持胰腺导管腺癌(PDAC)中基础身份所需的因素。这种方法揭示了Med12是该疾病基底细胞状态的强大调节剂。使用生化重构和表观基因组学,我们表明MED12通过桥接转录因子ΔNP63(基底谱系的已知主调节剂)通过介体复合物激活谱系特异性增强子元素来实现此功能。与这一发现一致,与缺乏基础特征的PDAC细胞相比,基底样PDAC的生长对MED12的损失非常敏感。综上所述,我们的遗传筛选显示了一种生化相互作用,该相互作用在人类癌症中具有基础认同,这可以作为肿瘤谱系指导的治疗剂的靶标。
尽管影响人胰腺的绝大多数癌症是胰腺导管腺癌(PDAC),但还有其他几种源自该器官的非分泌细胞的癌症类型,即,胰腺神经内分泌肿瘤(Pannet)。PDAC和PANNET的基因组分析表明,某些信号传导途径,例如通过转化生长因子B(TGF-B)触发的信号传导途径经常改变,突出了它们在胰腺肿瘤发展中的关键作用。在PDAC中,TGF- B起双重作用,在健康组织和肿瘤发育的早期阶段充当肿瘤抑制剂,但在后期肿瘤进展的启动子。该肽生长因子充当上皮到间质转变(EMT)的有效诱导剂,这是一种发展程序,将其他固定的上皮细胞转化为具有增强转移潜力的侵入性间质细胞。tgf- b通过涉及受体调节的SMAD蛋白,SMAD2和SMAD3的规范SMAD途径以及常见者SMAD,SMAD4以及SMAD独立的途径,即,ERK1/2,PI3K/AKT和Somatotatin(SST)。积累证据表明TGF-B和SST信号之间的串扰不仅在PDAC中,而且最近在Pannet中也是如此。在这项工作中,我们回顾了两种途径之间有关信号相互作用的可用证据,我们认为这具有潜在的潜力,但尚未完全理解对胰腺癌发展和/或进展以及新型治疗方法的重要性。
运行标题:破坏IDH1将癌细胞敏感到化学疗法的关键词:胰腺癌,IDH1,Ivosidenib,靶向治疗化疗,化学疗法,联合治疗缩写:PDAC,PDAC,胰腺导管腺癌; IDH1,异位酸脱氢酶1; 5-FU,5-氟尿嘧啶; αkg,α-酮戊二酸; TCGA,癌症基因组图集; TCA,三羧酸周期; ROS,活性氧。通讯作者:乔丹·M·温特(Jordan M.