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STARS CQI 计划模板
成人与儿童的互动 - CLASS 观察反馈表 家庭和青年参与 - 加强家庭计划自我评估结果 - STARS 2 级家庭和青年参与响应实践的 PDSA 周期：接受过 STARS 2 级儿童观察培训的工作人员。没有使用儿童观察经验的工作人员人数，以及根据观察数据规划课程的工作人员人数。
资源包：GMS QI项目2024-25
13。描述为了测试变化而进行的活动。14。描述一个最小一次变化测试（PDSA周期）15。解释项目团队如何参与确定测试的潜在变化。16。记录观察到的任何问题，问题或意外的。17。开始查看您的数据。18。使用图表，表格或照片演示更改的结果。19。检查图表或表格的轴和标签是清晰的。
2023年度外部质量评审技术报告...
MOUD ........................................................................................... 阿片类药物使用障碍药物 MRI ................................................................................................................ 磁共振成像 MRRV .................................................................................................................. 医疗记录审查验证 MY ................................................................................................................................ 测量年份 NA ............................................................................................................................................. 不适用 NASHP ............................................................................................................. 国家州卫生政策学院 NCHS ............................................................................................................. 国家卫生统计中心 NCQA ............................................................................................................. 国家质量保证委员会 NDC ............................................................................................................................. 国家药品代码 NF ............................................................................................................................................. 护理机构 NIH ............................................................................................................................. 国立卫生研究院 NPI ............................................................................................................................. 国家医疗服务提供者标识符 NR ............................................................................................................................. 未报告 NVS ............................................................................................................................. 网络验证调查 NVSS ............................................................................................................. 国家生命统计系统 OBAT .................................................................................................... 办公室成瘾治疗 O/E ................................................................................................................................ 观察到的/预期的 OB/GYN ................................................................................................................ 妇产科 OBOT ........................................................................................................................ 办公室阿片类药物治疗 OSR ...................................................................................................................... 操作系统审查 OTP .............................................................................................................................阿片类药物治疗计划 OUD ........................................................................................................................... 阿片类药物使用障碍 PAHP ................................................................................................................ 预付门诊健康计划 PCCM .................................................................................................................... 初级保健病例管理 PCP ............................................................................................................................. 初级保健提供者 PDI ............................................................................................................................. 儿科质量指标 PDL ............................................................................................................................. 首选药物清单 PDSA ............................................................................................................................. 计划-执行-研究-行动 PHA ............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ............................................................................................................................. 公共卫生紧急情况 PIHP ............................................................................................................................. 预付住院健康计划 PIP ............................................................................................................................. 绩效改进项目 PM ............................................................................................................................. 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC .............................................................................................................................心理社会康复 PSV ................................................................................................................................ 主要来源验证 PWP ................................................................................................................ 绩效保留计划 QAPI .............................................................................................. 质量评估和绩效改进................. 预付门诊健康计划 PCCM .................................................................................................... 初级保健病例管理 PCP .......................................................................................................................... 初级保健提供者 PDI .......................................................................................................................... 儿科质量指标 PDL ................................................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ...................................................................................................................................... 计划-执行-研究-行动 PHA ............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ............................................................................................................................. 公共卫生紧急情况 PIHP ...................................................................................................................... 预付住院健康计划 PIP ............................................................................................................................. 绩效改进项目 PM ................................................................................................................................ 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ................................................................................................................................ 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 初级来源验证 PWP ........................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ................................................................................ 质量评估和绩效改进................. 预付门诊健康计划 PCCM .................................................................................................... 初级保健病例管理 PCP .......................................................................................................................... 初级保健提供者 PDI .......................................................................................................................... 儿科质量指标 PDL ................................................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ...................................................................................................................................... 计划-执行-研究-行动 PHA ............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ............................................................................................................................. 公共卫生紧急情况 PIHP ...................................................................................................................... 预付住院健康计划 PIP ............................................................................................................................. 绩效改进项目 PM ................................................................................................................................ 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ................................................................................................................................ 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 初级来源验证 PWP ........................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ................................................................................ 质量评估和绩效改进................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ................................................................................................................................ 计划-执行-研究-行动 PHA .............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ................................................................................................................................ 公共卫生紧急情况 PIHP ............................................................................................................................. 预付住院健康计划 PIP ...................................................................................................................... 绩效改进项目 PM ............................................................................................................................. 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ............................................................................................................................. 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 主要来源验证 PWP ............................................................................................................................. 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ................................................................................................................................ 计划-执行-研究-行动 PHA .............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ................................................................................................................................ 公共卫生紧急情况 PIHP ............................................................................................................................. 预付住院健康计划 PIP ...................................................................................................................... 绩效改进项目 PM ............................................................................................................................. 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ............................................................................................................................. 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 主要来源验证 PWP ............................................................................................................................. 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进.................................................... 绩效衡量验证 PNC ...................................................................................................................................... 产前护理 PRTF .............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ...................................................................................................................... 心理康复 PSV ...................................................................................................................... 主要来源验证 PWP ...................................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进.................................................... 绩效衡量验证 PNC ...................................................................................................................................... 产前护理 PRTF .............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ...................................................................................................................... 心理康复 PSV ...................................................................................................................... 主要来源验证 PWP ...................................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进
开发接受结直肠手术的患者的基于证据的手术部位感染束：质量改进计划
背景：手术部位感染（SSI）是领先的医疗保健获得感染之一，对患者的预后产生负面影响并增加了医疗保健的总成本和患者的住院时间。在西弗吉尼亚州的一家社区医院，接受结直肠手术的患者的SSI率和标准化感染率（SIR）增加。此质量改进项目的目的是识别和实施永久性的基于证据的实践更改，以降低结肠手术患者的SSI率。方法：SSI的基线率和设施的SIR是2021年10月至2022年9月的。结肠手术减少措施。纸包清单中包括显示出提高SSI率的最大统计益处的统计益处。然后将措施分为三个阶段，包括：术前，术中和术后。使用AORN的最佳实践指南对手术室（或）员工进行了SSI预防措施的基线评估。干预：或员工接受了有关新SSI减少措施的教育，包括在结肠手术病例中使用单独的闭合桌和无菌手套。进行干预后评估以评估学习。在所有围手术期间，为每位结肠手术患者分配了结肠手术SSI捆绑清单，以完成注册护士（RN）完成。对所有围手术部门的手术敷料和文档进行了教育。结果：实施基于证据的SSI还原束将结肠手术SSI的速率从0.06降低到0.03，并将SIR从1.5降低至0.77。使用PDSA周期成功整合了所有结肠手术病例中的SSI束组件。干预后评估显示，或员工的知识评分提高了22％。低捆扎符合性与缺少SSI清单文档有关。结论：开发简洁的，基于证据的SSI减少捆绑包是提高结肠手术患者SSI率的合理方法。特定的SSI捆绑捆绑教育或参与捆绑的工作人员改善了SSI减少方法和适当的捆绑措施的知识。完成纸质清单以记录捆绑包的合规性不利于护士工作流程，并应努力将SSI捆绑包装到EMR中。PDSA周期是改善患者护理和结果的有用质量改进方法。关键字：结肠手术，减少SSI，捆绑，质量改进，PDSA周期
改善三级心脏病学中心的左心室血栓的管理：质量改进项目
摘要左心室（LV）血栓是心肌梗死和非缺血性心肌病后越来越认识的并发症。虽然维生素K拮抗剂（VKA）仍然是唯一批准的治疗选择，以降低包括中风在内的全身性血栓栓塞风险，但非标签的直接口服抗凝剂（DOAC）正在成为一种有吸引力的替代方案。我们旨在使用质量改进方法来改善三级心脏病学中心的LV血栓的诊断和管理。的结果包括在1年内将DOAC的使用从25％增加到70％，并按照指南的建议在3-6个月内从诊断到重复成像的时间缩短。在第一个计划 - 研究 - 研究（PDSA）周期中，我们确定了2012年12月1日至2018年6月30日之间诊断为LV血栓的84例患者。大多数（74％）开了VKA。重复成像发生在89％的患者中，但只有55％使用相同的方式。诊断和重复成像之间的平均持续时间为233±251天。在血栓分辨率，系统性栓塞或临床上显着的出血方面，VKA和DOAC之间没有显着差异。我们发布了有关LV血栓管理的信任指南，并提供了支持使用DOAC和适当后续成像的建议。在2019年10月1日至2020年3月31日之间进行的第二个PDSA周期确定了另外20名患者。DOAC使用在平均持续时间为140±61天之后，接受了70％和70％的患者，尽管只有36％的时间使用相同的方式，但使用了随访成像。使用质量改进方法，我们证实了在LV血栓的设置中安全有效地使用DOAC。我们发布了支持其用途的信任指南，这与DOAC使用的增加以及与我们的建议相符的后续成像有关。
实施糖尿病前筛选算法以改善初级保健中的识别和推荐
Abbreviations ADA – American Diabetes Association APRN – Advanced Practice Registered Nurse CDC – Centers for Disease Control DNP – Doctor of Nursing Practice DO – Doctor of Osteopathic Medicine DPP – Diabetes Prevention Program EHR – Electronic health records FBG – Fasting blood glucose HbA1c - Hemoglobin A1c IDF – International Diabetes Federation LPN – Licensed Practical Nurse MA – Medical Assistant MD – Medical Doctor NGSP – National Glycohemoglobin Standardization Program NIDDK - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases OGTT – Oral glucose tolerance test PDSA – Plan-Do-Study-Act POC - Point of care REDCap – Research Electronic Data Capture USPSTF – United States Preventative Services Task Force WHO – World Health Organization
2021学术计划，学年2021-22
Mililani高中制定了Hidoe学习组织构建的合作学术计划，是针对前瞻性的3年学术计划的基础。 有效的学术计划利用现有的学校资源来改善和/或引入新的想法，以加速学校社区有关结束成就差距并为所有学生提供公平服务的知识。 一个以前的学术计划清楚地描述了一所学校的行动理论，该理论纳入了以下内容：1）分析数据以解释成就差距； 2）结合可衡量的结果，以告知学校如何缩小成就差距； 3）应用上下文和社区测量和评估。 从全面的需求评估开始，从组织，教学和学生支持系统的研究中得出的学校设计可衡量的结果。 可测量的结果是通过计划，DO，研究，ACT（PDSA）周期进行的，并通过领先指标进行了系统的改进。 HIDOE学习组织Mililani高中制定了Hidoe学习组织构建的合作学术计划，是针对前瞻性的3年学术计划的基础。有效的学术计划利用现有的学校资源来改善和/或引入新的想法，以加速学校社区有关结束成就差距并为所有学生提供公平服务的知识。一个以前的学术计划清楚地描述了一所学校的行动理论，该理论纳入了以下内容：1）分析数据以解释成就差距； 2）结合可衡量的结果，以告知学校如何缩小成就差距； 3）应用上下文和社区测量和评估。从全面的需求评估开始，从组织，教学和学生支持系统的研究中得出的学校设计可衡量的结果。可测量的结果是通过计划，DO，研究，ACT（PDSA）周期进行的，并通过领先指标进行了系统的改进。HIDOE学习组织
塞西尔县卫生部战略计划2021-
卫生部门的战略计划与塞西尔县社区健康改善计划之间有许多协同作用，以及战略计划与卫生部门的质量改进计划之间。例如，社区健康改善计划的四个优先事项是：行为健康（滥用药物和心理健康）；癌症（专注于肺癌）；童年创伤；和糖尿病。这些优先事项与塞西尔县卫生部战略计划中的两个特定目标密切相关：促进卫生公平（目标7）并改善卫生部门服务的可及性（目标8）。此外，塞西尔县卫生部门实施了一项部门范围的双年度质量改进计划，该计划利用计划进行研究模型（PDSA）模型来创造和实施变革，以持续的努力，以提高组织的效率，有效性，质量，质量和/或性能，过程，过程，能力和结果。在实施战略计划时，卫生部门将确定实现目标需要集中质量改进过程的领域。以下目标都非常适合执行，以作为质量改进计划在未来几个月和几年内执行：
第 1 页，共 23 页 GE 2022 全面质量管理 3 0 0 ...
GE 2022 全面质量管理 3 0 0 100（所有分支机构通用） 第一单元：导言 9 导言 - 质量需求 - 质量的演变 - 质量的定义 - 制造和服务质量的维度 - TQM 的基本概念 - TQM 的定义 - TQM 框架 - 戴明、朱兰和克罗斯比的贡献 - TQM 的障碍。 第二单元：TQM 原则 9 领导力 – 战略质量规划、质量声明 - 以顾客为中心 – 顾客导向、顾客满意度、顾客投诉、顾客保留 - 员工参与 – 激励、授权、团队和团队合作、认可和奖励、绩效评估 - 持续过程改进 – PDSA 循环、5s、Kaizen - 供应商伙伴关系 – 合作伙伴关系、供应商选择、供应商评级。第三单元：全面质量管理工具与技术 I 9 七种传统质量工具 – 新的管理工具 – 六西格玛：概念、方法、在制造业、服务业（包括 IT）中的应用 – 基准测试 – 基准测试的原因、基准测试过程 – FMEA – 阶段、类型。第四单元：全面质量管理工具与技术 II 9 质量圈 – 质量功能部署 (QFD) – 田口质量损失函数 – TPM – 概念、改进需求 – 质量成本 – 绩效衡量。第五单元：质量体系 9 ISO 9000 的必要性 – ISO 9000-2000 质量体系 – 要素、文件、质量审核 – QS 9000 – ISO 14000 – 概念、要求和好处 – 制造业和供应链中全面质量管理实施的案例研究