PHAB 的战略规划峰会于 2022 年 6 月 8 日星期三在弗吉尼亚州亚历山大市的 Mary M. Gates 学习中心召开。在 Davidoff 使命驱动型商业战略的推动下,近 60 名利益相关者亲自或通过 Zoom 参加了峰会。在峰会期间,PHAB 的工作人员和 PHAB 董事会、国家合作伙伴、资助者、附属机构和其他利益相关者的代表进行了小组和全场讨论,以收集他们对 PHAB 未来三年战略方向的看法,以应对当前形势、新兴趋势和公共卫生部门的需求。在整个峰会期间,参与者轮流参加各种分组讨论,以提供动态参与的机会。每个小组都由 PHAB 的一名成员主持
在Deschutes县,我们第一次使用烟草或蒸气产品之前,我们的11年级学生中有80%是使用烟草。使用这些有害产品对年轻人具有严重的风险,因为发展青少年的大脑特别容易受到上瘾的影响,而他们的大脑仍在发展。对青春期大脑发育的负面影响包括使集中,学习和控制冲动变得困难。此外,研究还表明,当使用吸入式输送系统时,青年人的吸烟和其他相关产品的风险更高。
该报告之后的数据收集和公共卫生需求的优先级将有助于DPH执行此任务。此外,本报告的CHA顾问委员会由整个El Paso社区的各个公共和私人组织的成员组成。这些利益相关者提供了本报告中进一步分析的焦点小组和调查数据。CHA程序研究了埃尔帕索县居民的整体健康需求,并允许该县不断评估如何最好地改善和促进社区健康。尽管上面引用的所有组织历史上都评估了社区的健康需求并做出了相应的回应,但该CHA是社区合作伙伴更正式和更合作的方法,可以主动合作,以确定和响应El Paso County居民的需求。最后,该报告是根据公共卫生认证委员会(PHAB)的初始认证标准和措施创建的,版本2022。标准“为公共卫生部门提供要求和指导” 2,并基于确保公共卫生部门遵守其标准为“ 10个基本公共卫生服务”,该框架由CDC开发,并由PHAB详细介绍。在证明数据和El Paso县社区需求的优先级时,该报告遵守了所有PHAB标准和初始认证的措施,包括需要:
2023 年 9 月,全国城市和县卫生官员协会 (NACCHO) 与西奈城市卫生研究所 (SUHI) 签订了合同,以完成对地方卫生部门 (LHD) 规划文件的环境扫描。要获得公共卫生认证委员会 (PHAB) 的认证,LHD 必须拥有战略计划 (SP)、社区健康改善计划 (CHIP) 和质量改进计划 (QIP)。这些计划旨在指导 LHD 的工作并概述可行步骤,以确保其管辖范围内居民的健康、福祉和安全。NACCHO 为近 3,200 个 LHD 提供服务,其中约 344 个获得了 PHAB 认证,因此有资格进行此环境扫描。SUHI 分析了来自 31 个 LHD 的 91 个计划样本,以回答以下研究问题:
可及性 可及性是指人群进入卫生系统的可能性或实际进入程度。进入程度取决于个人在寻求护理过程中的愿望、资源和需求。获得想要或需要的服务的能力可能受到许多因素的影响,包括旅行、距离、等待时间、可用财务资源以及常规护理来源的可用性。可及性还指公共卫生服务可供社区有需要的个人随时使用的程度。可及性还指机构以反映和尊重社区社会和文化特征的方式提供服务的能力,并侧重于机构为减少服务利用障碍所做的努力。(Turnock, B.J.公共卫生:它是什么以及它如何运作。第 4 版。马萨诸塞州萨德伯里:Jones and Bartlett;2009 年)负责任的医疗组织 (ACO) 负责任的医疗组织是由医生、医院和其他医疗保健提供者组成的团体,他们自愿聚集在一起,为医疗保险患者提供协调的高质量护理。协调护理的目标是确保患者(尤其是慢性病患者)在正确的时间得到正确的护理,同时避免不必要的重复服务并防止医疗错误。(http://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/ACO/index.html) 认证 公共卫生部门的认证定义为: 1.制定和接受一套国家公共卫生部门认证标准; 2.制定和接受一套标准化流程,以根据这些标准衡量卫生部门的表现; 3.定期向符合特定国家认证标准的卫生部门颁发认证; 4.定期审查、完善和更新国家公共卫生部门认证标准以及衡量和授予认证认可的流程。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)认证委员会认证委员会是国家公共卫生部门认证计划的官方机构,负责根据委员会通过的政策和程序审查和确定卫生部门的认证状态。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)认证协调员 (AC) 认证协调员是负责协调卫生部门内申请和认证过程的人员。认证协调员是认证过程中与国家公共卫生部门认证计划工作人员的主要沟通点。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)认证决定认证决定是国家公共卫生部门认证计划认证委员会在审查卫生部门的现场访问报告后做出的最终状态决定。认证决定基于现场访问报告,包括现场访问团队的分数和描述性信息。认证决策类别为已认证或未认证。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)
可及性 可及性是指人群进入卫生系统的可能性或实际进入程度。进入程度取决于个人在寻求护理过程中的愿望、资源和需求。获得想要或需要的服务的能力可能受到许多因素的影响,包括旅行、距离、等待时间、可用财务资源以及常规护理来源的可用性。可及性还指公共卫生服务可供社区有需要的个人随时使用的程度。可及性还指机构以反映和尊重社区社会和文化特征的方式提供服务的能力,并侧重于机构为减少服务利用障碍所做的努力。(Turnock, B.J.公共卫生:它是什么以及它如何运作。第 4 版。马萨诸塞州萨德伯里:Jones and Bartlett;2009 年)负责任的医疗组织 (ACO) 负责任的医疗组织是由医生、医院和其他医疗保健提供者组成的团体,他们自愿聚集在一起,为医疗保险患者提供协调的高质量护理。协调护理的目标是确保患者(尤其是慢性病患者)在正确的时间得到正确的护理,同时避免不必要的重复服务并防止医疗错误。(http://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/ACO/index.html) 认证 公共卫生部门的认证定义为: 1.制定和接受一套国家公共卫生部门认证标准; 2.制定和接受一套标准化流程,以根据这些标准衡量卫生部门的表现; 3.定期向符合特定国家认证标准的卫生部门颁发认证; 4.定期审查、完善和更新国家公共卫生部门认证标准以及衡量和授予认证认可的流程。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)认证委员会认证委员会是国家公共卫生部门认证计划的官方机构,负责根据委员会通过的政策和程序审查和确定卫生部门的认证状态。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)认证协调员 (AC) 认证协调员是负责协调卫生部门内申请和认证过程的人员。认证协调员是认证过程中与国家公共卫生部门认证计划工作人员的主要沟通点。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)认证决定认证决定是国家公共卫生部门认证计划认证委员会在审查卫生部门的现场访问报告后做出的最终状态决定。认证决定基于现场访问报告,包括现场访问团队的分数和描述性信息。认证决策类别为已认证或未认证。(公共卫生认证委员会。国家公共卫生部门认证指南 1.0 版。弗吉尼亚州亚历山大市:PHAB;2011 年 5 月)
执行摘要 堪萨斯州卫生与环境部获得了美国唯一的国家公共卫生认证机构 PHAB(公共卫生认证委员会)的认证,因此,该部致力于遵循 PHAB 定义的标准和实践,以提高公共卫生系统的质量、问责制和绩效。这项工作的两个基本部分是进行协作性州卫生评估,以及使用通过该评估收集的数据和见解为制定协作性州卫生改进计划提供信息。KDHE 于 2021 年启动了“健康堪萨斯人 2030”计划,以让来自各行各业、来自全州各个角落的堪萨斯人参与进来,确定和确定对该州影响最深远的健康问题的优先顺序,并制定计划在系统层面解决这些优先事项。经过近一年的州健康评估,包括对 130 项健康指标的分析以及通过全州调查、焦点小组和访谈等主要研究收集的关键问题提炼,健康堪萨斯人 2030 指导委员会选择了四个优先事项作为 2023-2027 年州健康改善计划的重点:1. 改善健康/健康结果方面的不平等 2. 改善获得医疗服务的机会,包括行为健康 3. 改善促进健康行为/健康素养的条件 4. 改善公共卫生资金 这些优先事项成为一个由 72 人组成的 SHIP 规划委员会的框架,用来充实未来五年可以/将要实施的目标、战略和行动,以解决这些紧迫的健康问题
blcl = b淋巴细胞细胞系; Bli =生物发光成像; CAR =嵌合抗原受体; EBV =爱泼斯坦 - 巴尔病毒; HLA =人白细胞抗原; IFN-γ=干扰素伽马; IL-4 =白介素4; IL-5 =白介素5; IL-6 =白介素6; ITAM =基于免疫受体酪氨酸的活化基序; ln =狼疮肾炎; MS =多发性硬化症; ntd =未转导的; PBMC =外周血单核细胞; PHAB,PHA爆炸; SCFV =单链变量片段; SLE =全身性红斑狼疮; TCR = T细胞受体; th2 = t助手2; tm-ic =跨膜构成细胞; TNF-α=肿瘤坏死因子α; VCN =矢量复制号。
强大且人员充足的公共卫生队伍是有效卫生系统的基础。几十年来,政府公共卫生机构一直面临人手不足的问题。大衰退期间的资金削减导致裁员,而 COVID-19 疫情导致州和地方公共卫生机构近一半的员工离职。德博蒙特基金会和 PHAB 创新中心 2021 年的一份报告强调,为了满足基本的公共卫生基础设施需求,州和地方卫生部门需要增加 80% 的人员。该报告没有具体研究 T/FAS 卫生机构的劳动力需求。然而,考虑到地理隔离等长期存在的挑战,我们可以假设这些司法管辖区的劳动力需求比美国毗邻各州的劳动力需求更严重,甚至更糟。