1,2,3,4 Nandkumar Shinde药学学院,Vaijapur摘要: - 质子泵抑制剂药物是胃食管反流疾病(GERD)的标准治疗方法,是世界上最常见的疾病之一。 尽管如此,约有40%的患者以一种或另一种方式抱怨对这种治疗的抵抗力。 最近,Vonoprazan获得了治疗GERD的批准。 由于VPZ在临床前研究中没有受到pH变化的影响,因此在体外和体内环境中,它的效率是PPI的1.2-2倍。 证明VPZ比PPI经济得多。 根据文章的发现,VPZ比PPI更有效,安全和经济,用于治疗反流疾病并消除幽门螺杆菌。 因此,应在这些条件下使用 vonoraprazan代替传统的PPI。 vonoprazan和其他钾肥酸阻滞剂(P-cabs)是一种新的多样的药物,可以竞争地阻止胃H+/K+ ATPase的钾结合位点,有可能围绕质子 - 泵抑制剂的缺点。 在许多研究中评估了Vonoprazan对质子泵抑制剂(PPI)对治疗酸相关疾病的有效性。结果,P型出租车表现出与PPI相同的迹象:1,2,3,4 Nandkumar Shinde药学学院,Vaijapur摘要: - 质子泵抑制剂药物是胃食管反流疾病(GERD)的标准治疗方法,是世界上最常见的疾病之一。尽管如此,约有40%的患者以一种或另一种方式抱怨对这种治疗的抵抗力。最近,Vonoprazan获得了治疗GERD的批准。由于VPZ在临床前研究中没有受到pH变化的影响,因此在体外和体内环境中,它的效率是PPI的1.2-2倍。证明VPZ比PPI经济得多。根据文章的发现,VPZ比PPI更有效,安全和经济,用于治疗反流疾病并消除幽门螺杆菌。vonoraprazan代替传统的PPI。vonoprazan和其他钾肥酸阻滞剂(P-cabs)是一种新的多样的药物,可以竞争地阻止胃H+/K+ ATPase的钾结合位点,有可能围绕质子 - 泵抑制剂的缺点。在许多研究中评估了Vonoprazan对质子泵抑制剂(PPI)对治疗酸相关疾病的有效性。结果,P型出租车表现出与PPI相同的迹象:
蛋白质以及RNA和DNA包括生物体中三种基本生物分子的类别之一。由于可能进行转录后和翻译后多元化的潜力,因此细胞蛋白质组被认为是巨大的,因此每个蛋白质成型机构保持独特的结构和功能。1这种广泛的生物分子的调色板几乎在每个细胞过程中都起作用,从而在基因和表型之间提供了至关重要的联系。通过构成其相互作用组的一组蛋白质(称为蛋白质 - 蛋白质相互作用)之间的相互作用,这种巨大的多样性进一步增加了。2具体,这些蛋白质的空间定位称为其微环境(图1)。在离散的细胞微环境中,PPI在调节细胞功能和生长中起着至关重要的作用。3这些
艰难梭菌感染 (CDI) 观察性研究发现,PPI 使用者感染 CDI 的风险比非使用者大约高 2-3 倍。CDI 治疗期间使用 PPI 与复发风险增加 42% 相关。英国公共卫生部指南建议,对于患有或有 CDI 高风险(使用抗生素、住院、高龄和潜在发病率以及炎症性肠病)的患者,应考虑停用 PPI 或重新审查其对 PPI 的需要。骨质疏松性骨折观察性研究表明,高剂量和长期(> 1 年)使用 PPI 可能会略微增加髋部、腕部或脊柱骨折的风险。有吸烟史的绝经后女性使用 PPI 的时间越长,风险就越大,因为吸烟会抑制钙的吸收。吸烟和使用 PPI 可能会对由钙吸收受损介导的骨折风险产生协同作用。英国药品和保健产品管理局(MHRA)在 2012 年 4 月发布的建议中指出:“最近的流行病学证据表明,长期使用 PPI 会增加骨折风险。有骨质疏松症风险的患者应根据现行临床指南进行治疗,以确保他们摄入足够的维生素 D 和钙”。与 PPI 相关的其他不良反应 PPI 的不良反应通常较轻且可逆;然而,通过病例报告和观察性研究(受偏见和因果关系难以证明的影响),长期 PPI 治疗可能会与不常见的严重不良反应有关,例如: • 低镁血症:MHRA 在 2012 年警告长期使用 PPI 后有发生低镁血症的风险,
sc在姑息治疗中使用PPI的患者患有姑息治疗需求的患者可能需要治疗以抑制胃酸分泌,例如在管理恶性肠梗阻,胃肠道出血(治疗和预防症),肿瘤异常和倒流症状1中。这些患者通常会遇到吞咽困难,因此需要采取其他途径来服用药物。肠内管和静脉内套管可能不舒服,侵入性且在社区环境中长期保持长期;因此,皮下给予了许多药物。使用肠胃外ranitidine(A H 2受体拮抗剂)在无法选择口腔途径的恶性肠肠梗阻患者中使用。自2019年以来,由于对药物的安全性1,2的担忧,Ranitidine的生产被停止了。famotidine是另一种H 2受体拮抗剂,也可以皮下施用,但是该途径无牌,并且支持这种用途的证据很少。相比之下,PPI更容易获得,尽管他们的SC管理也没有许可,但仍有一些已发表的案例报告和小病例系列1支持其使用,尤其是埃塞美拉唑,奥美拉唑和pantoprozole。此外,PPI比H 2受体拮抗剂3,4更有效地抑制胃酸,并且是治疗未经审查的消化不良的首选选择。
给出了上述情况,我们进行了系统的审查,比较了PPIS和H2RA在各种溃疡位置(胃,十二指肠和幽门前)的安全性和功效,以及使用相同的药物延长治疗或在治疗耐药性溃疡中从其他类别中转变为药物的效果。我们采用了主要的研究文献数据库和搜索引擎,例如PubMed,Medical Locerational Analysis和在线检索系统(MEDLINE),Science Direct和Google Scholar来查找相关文章。彻底筛选,使用各种工具进行质量检查,并应用适合我们资格标准的过滤器,我们确定了八篇文章,其中五篇是随机临床试验(RCT),两篇评论文章和一项荟萃分析。本研究比较了PPI和H2RA的不同副作用。大多数研究得出的结论是,奥美拉唑在愈合溃疡和减轻疼痛方面表现出色,并且在切换到PPI时可以更好地治疗对H2RAS的患者。这项研究还讨论了慢性使用的不利影响,例如腹泻,便秘,头痛和胃肠道感染。长期PPI治疗的患者必须服用钙补充剂,以防止老年人骨折的风险。关于长期结局,根据我们审查的论文,PPI仍然是消化性溃疡疾病的主要治疗方法。
蛋白质-蛋白质相互作用 (PPI) 在许多生物过程中发挥着重要作用,是许多人类疾病的潜在治疗靶点。钉合肽作为干扰 PPI 的最有希望的治疗候选物,具有更高的 α-螺旋度、更好的结合亲和力、更耐蛋白酶消化、更长的血清半衰期和增强的细胞通透性,与小分子药物和生物制剂相比表现出更高的药理活性。本文概述了钉合肽的持续进展,主要涉及设计原理、结构稳定性、生物活性、细胞通透性和在治疗中的潜在应用,旨在为设计和探索具有增强的生物学和药代动力学特性的钉合肽作为针对各种疾病的下一代治疗性肽药物提供广泛的参考。
图1中的数据证明,当使用直接(标记的蛋白质)或半独立检测系统(Biotin –SA系统(恒定比率))时,HTRF准确确定PPI的亲和力(KD)的适用性。(1)Bruhns等。Blood(2009)113; 3716-3725
抽象自发性细菌性腹膜炎(PBS)是腹腔腹水液体中的急性感染(ACAF-腹部液体,在腹腔中积聚在腹部高血压患者中,经历过腹水,并且经历了肝硬化患者(SN)和Nefrototot(SN)和Nefrototom(SN)和Nefrototom(SN)的患者是严重的医学内部疾病。病理生理状况,例如接受腹膜透析(PD)的慢性肾衰竭(GGK)患者的透析液污染,或者刺激细菌的传播,例如使用质子泵抑制剂(质子泵抑制剂 - PPIS -PPIS)在长期患者中的传播,可以成为长期患者,可以成为sh的患者,可以成为Etiection eTi offection eTi of teriologicy of Intiection。SBP pathophysiology in SH is a bacterial inoculation in the form of intestinal organisms in the most likely acaf (> 90%) derived from bacterial contamination due to the transmission of germs from the gastrointestinal tract in the presence of endotoxin of enteric microorganisms which is a direct transmurral migration (DTM) esophago- gastroduodenalis, small and large intestine and Pancreo-Hepato胆道 /胰腺系统,肝脏,胆囊及其频道);称为肠细菌易位(EBT)。了解SBP事件的病理生理过程通常可能不会被临床实践者忽略,更不用说了解液体腹水中哪些类型的细菌。这可以从现有腹水流体的罕见关键评估(培养和细胞学)中看出,甚至可能想到肝硬化案例开始时存在腹水(SH)。结果通常表明,在接受PPI疗法的SH患者中,SBP的经历频率比未接受PPI治疗的患者更频繁。本综述旨在作为对PPI在肝硬化患者中使用PPI的一项批判性研究,以提醒细菌从胃肠道迁移到腹水流体,可能导致PBS。研究并了解与PBS管理有关的文献以及在肝硬化患者中使用PPI的风险。了解肝硬化患者使用PPI的风险。
抽象目标我们的目的是通过纵向分析比较质子泵抑制剂(PPI)和组胺-2受体拮抗剂(H2RA)对肠道菌群的影响。设计健康的志愿者被随机分配,每天连续七天接收PPI(n = 23)或H2RA(n = 26)。我们在干预之前和之后收集了口服(唾液)和粪便样品,以进行元基因组下一代测序。我们分析了干预诱导的口腔和肠道微生物组的改变,包括微生物的丰度和生长速率,口服到肠道传播,并比较了PPI和H2RA组之间的差异。结果两种干预措施都破坏了肠道菌群,PPI表现出更明显的影响。pPI的使用导致口服到肠道传播的程度明显更高,并促进了肠道中特定的口服微生物的生长。这导致肠道中口腔物种的数量和总丰度显着增加,包括鉴定已知的疾病相关物种,例如核细菌核细菌和Anginosus链球菌。总体而言,基于肠道微生物组的机器学习分类器可以准确地将PPI与非PPI用户区分开,与H2RA与非H2RA用户的AUROC相比,在接收器操作特性曲线(AUROC)下达到了0.924的区域。结论我们的研究提供了证据表明,与H2RA相比,PPI对肠道微生物组和口服传播具有更大的影响,从而阐明了与长期使用PPI相关的某些疾病风险更高的机制。试用注册号CHICTR2300072310。
肥胖对数百万美国成年人造成不利影响,使他们面临重大健康风险和进一步并发症。肥胖分为两类:代谢健康和代谢不健康。与代谢健康的人相比,代谢不健康的肥胖者表现出代谢综合征的典型症状(如高血压、血脂异常、高血糖、腹部肥胖)。胃食管反流病 (GERD) 常见于所有肥胖人群,不良饮食习惯也是如此。质子泵抑制剂 (PPI) 因其广泛可用,最常用于治疗 GERD 相关的胃灼热和其他症状。在本文中,我们回顾了不良饮食以及短期和长期使用 PPI 如何对胃肠道微生物群产生不利影响并导致菌群失调的证据。与 PPI 使用相关的菌群失调引起的代谢性不健康肥胖 (MUO) 的主要症状包括“肠漏”、全身性低度炎症以及促进代谢健康的短链脂肪酸 (SCFA)(如丁酸)含量减少。本文还讨论了使用益生菌缓解 PPI 引起的菌群失调和 MUO 的好处。