普通的英语摘要背景和研究的目标是起搏器是一种小型电气设备,用于治疗某些异常的心律(心律不齐),可能会导致您的心脏跳动太慢或错过跳动。在手术过程中,正在接受心脏直视手术的Harefield医院的所有患者均插入了临时的起搏器,因为电导传导干扰很常见。暂时的起搏管理可能会变得复杂,因为某些参数会迅速变化,并且无法对起搏器设置进行编程,从而导致较低的血压或危险的心律。因此,临时起搏器需要日常检查。但是,英国的临时起搏器管理中的标准化培训有限,没有模拟器培训。目的:1。创建一个起搏模拟器来培训医生如何最好地管理和调整临时起搏器2。建立一个自动警报系统来检测不良的起搏器设置,并清楚地显示如何正确调整设置
加入我们,全面探索电生理学和心律不齐的管理,您将深入研究基本主题,例如EV ICD,SubQ ICD和双室设备等新设备疗法,以及Pacemakers在HFPEF中的作用。您将通过重点介绍广泛的复杂心动过速并区分良性与病理AV阻滞来增强心电图的解释技巧,同时还学习了人工智能在该领域的影响。基于病例的AFIB和心力衰竭方法将提供对各种能量方式的实用见解,并通过对React AF试验和非维持VT的临床决策进行讨论的补充。此外,我们将研究心力衰竭参数如何影响心脏植入电子设备(CIEDS)的管理。该计划有望扩大您对心律失常管理不断发展的格局的专业知识和理解。
什么是起搏器?起搏器是一种小型电子设备,植入于胸部皮下,用于维持适当的心率,通常用于防止心脏跳动过慢。大多数起搏器植入于左锁骨下方,但也可以植入于右锁骨下方,偶尔也可以植入于腹部。一般来说,起搏器由两部分组成:起搏器发电机(有时称为电池或罐)和一根或多根导线(称为导线)。发电机包含使起搏器工作的电池和计算机组件。导线是特殊的导线,一端连接到发电机,另一端植入于心脏内。小电脉冲从发电机传输并沿着导线传播,从而导致心脏收缩。起搏器可以植入一根、两根或三根导线。您接受的起搏器类型取决于您的临床诊断。为什么我需要起搏器?您曾经或现在有更大的心率减慢风险。这可能会导致您出现疲劳、头晕或呼吸急促等症状,在某些情况下,如果不及时治疗,可能会很危险。起搏器可以防止心率过慢,或者通过“填补空白”来帮助调节心律。双心室起搏器可帮助改善心力衰竭患者的症状。心力衰竭是指心脏的两个下腔不能同步跳动。需要安装起搏器的常见原因有:• 病态窦房结综合征(心脏自身的起搏器出现故障)• 心脏传导阻滞(上下腔之间断开)• 心房颤动(一种不规则的心律)• 心脏抑制性晕厥(由于支配心脏的神经过度活跃而失去意识)• 心力衰竭是指心脏的两个下腔不能同步跳动)
什么是起搏器?起搏器是一种小型电气设备,植入胸部的皮肤下,以保持适当的心率,通常是为了防止心脏跳动太慢。大多数起搏器都植入了左锁骨下方,但也可以将其植入右锁骨下方,偶尔在腹部下植入。通常,起搏器由两个部分组成:起搏器发生器(有时称为电池或罐子)和一条或多个称为铅的电线。发电机包含使起搏器起作用的电池和计算机组件。导线是特殊的电线,一端连接到发电机,另一端植入心脏内部。小型电脉冲是从发电机传播的,并沿着导线传播,这会导致心脏收缩。起搏器可以植入一个,两个或三个铅。您收到的起搏器类型将取决于您的临床诊断。为什么我需要起搏器?您曾经或面临更大的心率的风险。这可能会导致您遇到诸如疲劳,头晕或呼吸急促等症状,在某些情况下,如果不进行治疗,这可能是危险的。起搏器将防止心律过慢,或者可能通过“填补空白”来帮助调节节奏。双室性起搏器可以帮助改善患有心力衰竭的人的症状(心脏的两个下部腔室不会及时及时及时击败)。Common reasons for needing a pacemaker are: • Sick sinus syndrome (where the heart's own pacemaker is faulty) • Heart block (a disconnect between the top and bottom chambers) • Atrial fibrillation (an irregular rhythm) • Cardio-inhibitory syncope (where you lose consciousness due to overactivity of a nerve supplying the heart) • Heart failure with dyssynchrony (the two lower chambers of the heart不要彼此及时击败)
“管理影响患者的外部噪音至关重要,”作者Baraa Chasib Mezher说。”至关重要的是,为可以有效处理电信号的脑性起搏器的出口门开发新型生物材料。”
马克·韦泽在其开创性的文章中写道:“最深刻的技术是那些消失的技术。它们融入日常生活,直到与日常生活融为一体,难以区分”[1]。韦泽开创性的愿景即将成为今天的现实。我们现在使用移动设备随时随地拨打电话和发送电子邮件、维护日历和设置提醒,以及快速访问信息。虽然这些设备尚未消失,但向超小型移动设备的转变是不可否认的[2],移动设备已成为我们生活中不可或缺的一部分。在医疗领域,一些设备确实已经达到了虚拟隐形的状态。人们已经开始接受植入式医疗设备,例如起搏器和助听器。有源医疗植入物通常可以维持生命所必需的功能(例如起搏器)、改善身体功能以恢复正常生活(例如助听器)或监测用户的健康状况[3]。无源植入物也常用于医疗目的,例如用于人工关节。有源植入式设备可带来许多好处——这些好处从医学角度而言至关重要,同时也是移动社区所追求的好处:植入式设备及其存储的信息始终跟随用户;用户绝不会丢失或忘记它们,也无需手动连接它们。植入式设备可供用户随时使用。尽管其他人看不到它们,但仅植入心脏起搏器的人就超过 300 万人 [4]。然而,当前的植入式设备存在许多缺点。尽管它们是用户的一部分,但用户目前无法与它们互动。例如,要检查心脏起搏器的状态,用户需要去看医生。如果心脏起搏器电量不足,用户将需要接受更换手术,并承担此类手术带来的风险和费用。
Activators Basal digital thermometers Breathing Therapy or Monitoring Device Blood pressure monitors Comlink, diabetes informatics Console controllers Defibrillators ECG electrodes Electronic pipetters for non-clinical application Handheld meters with charger Hearing aids Lesion probes, radiofrequency Medical monitoring equipment Electronic肌肉护发素(或类似Tens的装置)减轻疼痛或抗偏毛机设备起搏器,外部PhysioControl System
尽管常规的心动过缓起搏是有益的,但插入此类功能会带来已知风险。在植入常规起搏器后的5年内,约有10%的患者发生并发症。12,13为了避免起搏器口袋和与铅相关的并发症,开发了无铅的起搏器。14-16最初的无铅起搏器只能仅能右心室起搏。然而,起搏器的新版本可以在右心室中感知和跟踪机械活动(尽管室内脑室同步并不能以较低的速率达到,并且以每分钟> 135次的速度损失)。较新的版本之一能够在右心房和右心室中起搏。需要数据来解决以下问题:在电池寿命结束时管理无领先的起搏器方面是否优选更换或新的无铅设备。迄今为止,与常规透性起搏相比,缺乏有关无铅起搏结果的随机对照试验数据。来自观察性研究的数据显示,在现实世界中植入不多的起搏器的成功率很高(大约99%)和主要并发症的率低。17,18在使用历史数据或医疗保险索赔数据的观察性研究中,有关传统跨性起搏器作为对照的数据,使用无铅起搏器的主要互补风险比便利的风险低31%至63%。
心肌纤维大致可分为三大功能类别:起搏器,通过自发产生动作电位来启动心跳;传导纤维,将动作电位有序地传播到整个心脏,以确保高效泵血;心肌纤维(大多数纤维),产生将血液泵送到全身所需的力量。一些传导纤维也能够自发产生动作电位,尽管它们在正常情况下不会这样做。产力纤维(心肌纤维)通常不能自发产生动作电位,但在异常情况下(例如缺血一段时间后),它们可能会获得这种特性并导致心律失常等问题。心脏中两组主要的起搏细胞位于窦房结 (SA) 和房室结 (AV) 中(图 1)。通常,窦房结的起搏细胞占主导地位,心脏的速率和节律由窦房结决定。然而,如果窦房结 (SA) 衰竭,或心房和心室之间的电传导受阻,房室结起搏细胞就会接管控制并起搏心脏。如果房室结衰竭,其他较低级别的起搏细胞可以承担心跳生成的角色,尽管心跳的传播可能严重异常。在人体心脏中,窦房结位于上腔静脉与右心房交汇处的沟内(图 2)。窦房结包含两种组织学上不同的纤维类型:
实践:铌的好处 即使添加量很少,铌也能改善其他材料。例如:添加约 0.05% 的最低水平的铌铁,已经使钢在机械上更耐用,而不会降低其韧性(塑性变形而不破裂的能力)。因此,我们的产品已用于移动、能源和大型土木建筑结构领域的各种应用,以及针对飞机涡轮机、磁共振成像设备、心脏起搏器、太空探测器、火箭、天然气管道和电子元件的更具体解决方案。