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PPI在儿科备忘录中处方 -
To: All Pharmacy Staff (Trust and ENHPharma), Paediatric Medical and Nursing Staff (Matron to escalate to A&E Paeds, Bluebell Ward, Bramble Day Unit and Day Surgery) From: Kiani Patel, Specialist Rotational Pharmacist and Lisa Summers, Lead Pharmacist Paediatrics Date: 18 July 2023 Subject: Changes to Proton Pump Inhibitor (PPI) Choices and Formulations for小儿患者兰索拉唑现在是信托中儿科患者使用的第一行PPI。应考虑每个患者的剂量，吞咽能力和给药途径，应选择特定的兰索拉唑配方。奥美拉唑在信托内的小儿患者中使用。请按照以下选项进行兰索拉唑的处方和管理：
NPDA-国家儿科糖尿病审计
1。可能可以避免为儿童和糖尿病儿童和年轻人入院。英格兰的综合护理委员会（ICB）和威尔士地方当地卫生委员会（LHB）应在其各自地区进行服务的审查，并对其他地区进行基准测试。ICB和LHB还应确保向家庭和医疗保健专业人员提供培训，以避免使用国家认可的指南（例如由英国小儿内分泌学和糖尿病学会（BSPED）和儿童糖尿病临床医生ACDC协会开发的那些），结构化的教育计划（例如，Seren，Deapp）和Digibete（NHS英格兰/威尔士资助的数字教育资源）。这应该包括24小时的专家建议，以在急性环境中提供护理的家庭和卫生专业人员。
儿科心脏护士专家服务PIAG 36
谁可以转介给儿科心脏护士专家服务？我们将接受父母，大家庭，病房工作人员，全科医生，卫生访客，学校护士，社区护士和老师的推荐。任何一个0-18岁的孩子的家庭患有先天性心脏病，并在Alder Hey儿童NHS基金会信托基金会的儿科心脏病专家的照顾下可以访问这项服务。联系方式您可以联系我们的建议线：0151 252 5291，或通过开关板0151 252 4811与BLEEP 107。星期一至周五上午08.00am 16.30pm。请注意，我们的建议行有语音邮件服务。离开语音邮件时，请清晰地说话，并留下您孩子的名字，Alder Hey号码，出生日期和联系电话。如果您需要暂停建议，请联系1C病房电话：0151 252 5418。
成人和小儿疾病和移植的ST2/IL-33途径
摘要：ST2是白介素1受体家族的成员，具有可溶性SST2和跨膜ST2L同工型。ST2的配体是IL-33，它决定了与ST2L和IL-1RACP结合后许多内部介导子的激活，从而导致核信号和心血管效应。不同，SST2在血液中释放，并作为诱饵受体起作用，结合IL-33并阻止IL-33/ST2L相互作用。SST2主要参与维持体内平衡和/或不同组织的改变，因为IL-33/ST2L轴的平衡/激活通常参与纤维化，组织损伤，影响和重塑的发展。SST2在不同的临床报告中被描述为心血管疾病患者的基本预后标记，以及用于治疗心力衰竭患者的治疗监测的标记。但是，需要进一步的研究以更好地阐明其作用。在这篇综述中，我们报告了当前有关其在冠状动脉疾病，心力衰竭，心脏移植，心脏瓣膜疾病，肺动脉高压和心血管干预措施中的作用的知识。
先天性心脏手术后儿童脑部 MRI 表现：系统评价
摘要 目的 本系统评价旨在确定儿童先天性心脏手术后脑部 MRI 新发现的相对发生率。 设计 为了区分围手术期变化和先前存在的 MRI 结果，我们的系统搜索策略侧重于查找报告术前和术后脑部 MRI 扫描的原始研究。提取了患者人口统计学信息、研究方法和脑部 MRI 结果。 结果 共发现 21 篇符合条件的出版物，包括两篇病例对照试验和一篇随机对照试验。43% (513/1205) 的新生儿在术前有先前存在的脑部 MRI 发现，主要是白质损伤 (WMI)。手术时的中位年龄为 8 天，对比术前和术后 MRI 扫描，发现 51% (550/1075) 的患者有其他新的术后发现，主要是 WMI。四项研究采用了脑损伤评分系统，但大多数没有表明发现的严重程度或时间过程。在亚组分析中，约 32% 的已有病变患者在术后出现了新的病变。未发现已有病变会增加术后患脑病变的风险。未发现新的 MRI 病变与后期神经发育迟缓有关的证据。结论本系统评价表明，手术使出现新脑病变的患者数量增加了约一倍。
Comirnaty 儿童疫苗接种指南 2023 年 3 月
2023 年 3 月 本文件为 5-11 岁儿童接种 COVID-19 疫苗提供指导。它旨在作为“COVID-19 疫苗实施指南和工具包”的附件，并将用于更新 COVID-19 疫苗接种培训材料，以涵盖该年龄段的疫苗接种。有患重症风险的儿童将接种 COVID-19 疫苗，该疫苗由两剂单价 Comirnaty® 儿童疫苗组成，两剂之间至少间隔 21 天。 临床考虑 哪些儿童有资格接种疫苗？ 只有有患重症 COVID-19 疾病风险的儿童才有资格接种疫苗。下表显示了儿童有患重症风险的疾病状态，所有患有这些疾病或病症的儿童都应接种疫苗。
儿童东北贫困的证明©医疗保健普通主题贫困贫困©儿科糖尿病护理
NHS的角色在所有环境中的糖尿病支持和教育主题都在基于优势的，社会参与的卓越实践方面脱颖而出。 主题与临床实践最明显有关，因此很容易理解为什么会如此。 旅行，约会，财务指导和技术另一方面是通常被认为不在临床从业者的职责范围之内的领域。 尽管在本报告的每个主题领域中都出现了良好的实践，但总体结论是，因为它们传统上不属于临床实践的职责 - 就像患者护理一样 - 对这些元素的责任负担与个人更多。 但是，本报告显示的是，对于生活在贫困中的人们而言，当您无力去任命时，当您被排除在技术之外，食物和自信心以有效地独立管理并保持尊严的生活质量时，您就毫无意义。NHS的角色在所有环境中的糖尿病支持和教育主题都在基于优势的，社会参与的卓越实践方面脱颖而出。主题与临床实践最明显有关，因此很容易理解为什么会如此。旅行，约会，财务指导和技术另一方面是通常被认为不在临床从业者的职责范围之内的领域。尽管在本报告的每个主题领域中都出现了良好的实践，但总体结论是，因为它们传统上不属于临床实践的职责 - 就像患者护理一样 - 对这些元素的责任负担与个人更多。但是，本报告显示的是，对于生活在贫困中的人们而言，当您无力去任命时，当您被排除在技术之外，食物和自信心以有效地独立管理并保持尊严的生活质量时，您就毫无意义。
粘膜和血浆代谢组中新的小儿炎症性肠病：疾病特征与血浆炎症的相关性P
抽象背景和目的：为了提高对炎症性肠道疾病[IBD]病理生理的理解，我们比较了新发育小儿IBD患者与症状性非IBD对照中的粘膜和血浆代谢组，以及相关的等离子体炎症标记和疾病特征与改变的代理。方法：来自67名未经治疗的儿童患有Crohn病的儿童成对的结肠和回肠活检和血浆[CD; n = 47]，溃疡性结肠炎[UC; n = 9]，并使用超表现液相色谱 - 质谱法[UPLC-MS/ MS]分析了非IBD对照[n = 11]。评估炎性血浆蛋白[n = 92]。 结果：IBD患者和对照组之间发炎的粘膜活检中的代谢组有所不同。 在CD中，几种溶物磷脂的粘膜水平[溶血磷脂酰胆碱，溶物磷脂酰脊髓胺，溶血磷脂酰肌醇和溶物磷脂酰甲酯酶]降低，与包括各种质量代谢物的氨基化代谢物和N -N -N -N -N--核酸盐和n -N -aceconsylsylsylsynylsylsyclsylsycysyclsys降低。 在CD和UC中，粘膜鞘脂，包括神经酰胺[D18：2/24：1，D18：1/24：2]，乳糖基-N- palmitoyl-sphindosine [D18：1/16：0] [D18：1/24：0]和/或鞘磷脂[D18：1/24：1，D18：2/24：0]增加，与等离子中的鞘脂，胆汁酸，胆汁酸，胆汁酸和/或N-乙酰化的代谢物相关。 与CD相关的蛋白质之间，白介素-24与血浆代谢产物相关，包括乳糖基-N--戊酰鞘氨酰鞘氨醇[D18：1/16：0]和磷脂酰甲醇胺[18：1/18：1]，血红蛋白和氟贝蛋白和氟蛋白calprotectin。 关键词：炎症性肠病；小儿代谢组炎性血浆蛋白[n = 92]。结果：IBD患者和对照组之间发炎的粘膜活检中的代谢组有所不同。在CD中，几种溶物磷脂的粘膜水平[溶血磷脂酰胆碱，溶物磷脂酰脊髓胺，溶血磷脂酰肌醇和溶物磷脂酰甲酯酶]降低，与包括各种质量代谢物的氨基化代谢物和N -N -N -N -N--核酸盐和n -N -aceconsylsylsylsynylsylsyclsylsycysyclsys降低。在CD和UC中，粘膜鞘脂，包括神经酰胺[D18：2/24：1，D18：1/24：2]，乳糖基-N- palmitoyl-sphindosine [D18：1/16：0] [D18：1/24：0]和/或鞘磷脂[D18：1/24：1，D18：2/24：0]增加，与等离子中的鞘脂，胆汁酸，胆汁酸，胆汁酸和/或N-乙酰化的代谢物相关。与CD相关的蛋白质之间，白介素-24与血浆代谢产物相关，包括乳糖基-N--戊酰鞘氨酰鞘氨醇[D18：1/16：0]和磷脂酰甲醇胺[18：1/18：1]，血红蛋白和氟贝蛋白和氟蛋白calprotectin。关键词：炎症性肠病；小儿代谢组在UC，Interleukin-24，介菌17a和C-C基序趋化因子11中与几种血浆代谢物相关，包括N-乙基基质磷酸，色氨酸，甘油酸，甘油酸和threonate，以及儿科溃疡性溃疡性溃疡性蛋白质蛋白质，蛋白质和Faecincin和Faecin。结论：溶血磷脂和鞘脂的粘膜扰动表征了新的儿科IBD中的代谢组，并与血浆代谢物相关。通过将血浆代谢组学数据与炎症蛋白和临床数据相结合，我们确定了与IBD代谢组学特征相关的临床和炎症标志物。
塔吉克斯坦 Kanchipuram 区三级医疗中心儿科门诊家长对儿童免疫接种的知识、态度和行为
引言 免疫接种是人体通过接种疫苗而对传染病产生免疫力或抵抗力的过程。疫苗有助于刺激人体自身的免疫系统，保护人体免受后续感染或疾病的侵害；它描述了人体产生免疫力的能力 [1]。免疫接种是一种成功且具有成本效益的公共卫生干预措施。在过去几年中，免疫接种所挽救的死亡人数比全球任何其他卫生干预措施挽救的死亡人数都多 [2]。2020 年的一项最新研究表明，在 COVID-19 大流行发生后，研究人群对疫苗接种潜在风险的担忧加剧 [3]。儿童免疫接种至关重要，因为它可以保证预防各种重大疾病。全球数百万人通过免疫接种避免了死亡，科学界普遍认为免疫接种“非常好” [4]。然而，每年有近 250 万人死于本可以通过适当接种疫苗预防的疾病，主要发生在非洲和亚洲的五岁以下儿童中 [4]。因此，迫切需要提高疫苗接种覆盖率，鼓励父母为孩子接种疫苗 [5]。尽管全球疫苗接种覆盖率保持稳定，但全球仍有约 2200 万婴儿未能接种基本疫苗 [1]。世界