摘要目的:了解当前的科学文献在心力衰竭和护理工作的背景下揭示了有关医院护理中的应用或专门从事姑息治疗的情况。方法论:根据Whittemore和Knafl的定义进行综合文献综述,并根据劳伦斯·巴丁(Laurence Bardin)的定性研究理论进行了内容分析,使用虚拟健康图书馆门户,选择了过去05年中与研究建议和背景有关的19篇文章。结果:物质探索步骤中出现了四个中心类别,这些中心类别在治疗结果时被歧视,例如“姑息治疗与心力衰竭治疗之间的关系”; “心力衰竭中姑息治疗需求的识别”; “在心力衰竭的背景下整合姑息治疗”和“姑息治疗中心力衰竭的护理表现”。研究的结论:仅发现了两项对心力衰竭护理表现的研究,这突出了研究护士和护理团队在心力衰竭中的姑息治疗方面的绩效的稀缺性。文献与当前的实施挑战相比,在心力衰竭的背景下及时发作姑息治疗的重要性,指出临床工具是克服医院实践中发现的障碍并专门研究全球姑息治疗的临床工具。Palavras-Chave:InsuficiênciaCardíaca; Cuidadosprimáriosde Enfermagem; Enfermagem心血管; Cuidados Paliativos。摘要目的:了解当前的科学文献在心力衰竭的背景下揭示了有关姑息治疗的原因,以及在医院护理范围内应用或专门从事姑息治疗的护理工作。方法论:根据Whittemore和Knafl的定义进行综合文献综述,并根据Laurence Bardin的定性研究理论进行了内容分析,使用虚拟健康图书馆门户,选择了过去05年中与研究建议和背景有关的19篇文章。结果:在材料探索阶段出现了四个中心类别,这些阶段被分解为“姑息治疗与心力衰竭治疗之间的关系”的结果。 “心力衰竭中姑息治疗需求的识别”; “在心力衰竭的背景下整合姑息治疗”和“护理对姑息治疗中心力衰竭的作用”。研究的结论:只有两项研究指的是护理在心力衰竭中的作用,这突出了研究的稀缺性,这些研究涉及护士和护理人员在姑息治疗中的作用。文献解决了在心力衰竭的背景下及时开始姑息治疗的重要性,而不是目前的实施挑战,指出临床工具有助于克服在医院实践中遇到的障碍,并专门从事姑息治疗。关键字:心力衰竭;主要护理;护理心血管;整合姑息治疗。 div>摘要目的:了解当前有关姑息治疗的科学文献在医院或专业护理领域的心力衰竭和护理工作的背景下揭示了什么
在原核生物中,CRISPR(成簇的规律间隔的短回文重复序列)最初是作为防御入侵质粒和病毒的机制而开发的。Ishino 于 1987 年首次发现 CRISPR 结构。1 在其他细菌和古细菌中发现许多类似结构后,Jansen 于 2002 年创造了 CRISPR 这个绰号。2-3 后来,Mojica 及其同事推测 CRISPR 模式及其相关蛋白质可以抵御遗传影响,并可能具有免疫防御活性。4 然而,这一领域的三位主要贡献者是 Charpentier、Doudna 和 Zhang。CRISPR Cas-9 的机制首先由 Charpentier 阐明。后来 Charpentier 和 Doudna 报道了 Cas-9 介导的生化表征和系统优化。5 张是第一个在多细胞生物中实现 CRISPR Cas-9 遗传修饰的人。6
尽管已有有效的预防性乙型肝炎病毒 (HBV) 疫苗,但慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染仍然是全球主要的健康问题。目前的抗病毒疗法无法完全治愈慢性乙型肝炎 (CHB),因为共价闭合环状 DNA (cccDNA)(HBV 的复制模板)具有持久性,因此需要开发替代治疗方法。CRISPR/Cas 系统是一种新兴的基因组编辑工具,在基因组编辑和基因治疗方面具有巨大的前景。多项体外和/或体内研究已证明 HBV 特异性成簇规律间隔短回文重复序列 (CRISPR)/相关蛋白 9 (CRISPR/Cas9) 系统在切割 HBV DNA 和 cccDNA 方面的有效性。尽管 CRISPR/Cas 技术的最新进展增强了其在临床应用抗 HBV 感染的前景,但将 CRISPR/Cas9 系统体内递送到目标部位仍然是一项重大挑战,需要在其临床应用于 CHB 基因治疗之前解决。在本综述中,我们讨论了用于靶向 HBV 感染的 CRISPR/Cas9 递送工具,重点介绍了腺相关病毒载体和基于脂质纳米颗粒 (LNP) 的 CRISPR/Cas 核糖核蛋白 (RNP) 递送治疗 CHB 的开发。此外,我们还讨论了递送工具在增强 CRISPR/Cas9 抗 HBV 感染的抗病毒功效方面的重要性。
许多细菌对入侵的噬菌体或质粒具有 II 型免疫力,称为成簇的规律间隔短回文重复序列 (CRISPR)/CRISPR 相关 9 (Cas9) 系统,用于检测和降解外来 DNA 序列。Cas9 蛋白有两个负责双链断裂的核酸内切酶(分别称为 HNH 结构域,用于切割 DNA 双链的靶链,RuvC 结构域用于切割非靶链)和一个单向导 RNA (sgRNA) 结合结构域,其中 RNA 和靶 DNA 链是碱基配对的。三种工程化的单 Lys-to-Ala HNH 突变体(K810A、K848A 和 K855A)表现出对靶 DNA 链切割的增强的底物特异性。我们在本研究中报告,在野生型酶中,在 1mM EDTA 存在下,与催化位点相邻的含 Y836 环(包括 E827-D837)内的 D835、Y836 和 D837 具有无法表征的加宽 1 H 15 N NMR 共振,而环中其余残基具有不同程度的加宽 NMR 光谱。我们发现,野生型酶中的该环在分子动力学 (MD) 模拟期间表现出三种不同的构象,而三个 Lys-to-Ala 突变体
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• 每个季节不超过五 (5) 剂。五 (5) 剂可提供超过六 (6) 个月的保护性血清浓度。• 不建议使用 Synagis ® 来控制与医疗保健相关的疾病的爆发。• 不建议使用 Synagis ® 来预防与医疗保健相关的呼吸道合胞病毒 (RSV) 疾病。• 在季节后期出生的婴儿可能需要少于五 (5) 剂来完成到季节结束的治疗。• 对于任何经历突破性 RSV 住院治疗的儿童,应停止每月预防用药。• 不建议使用 Synagis ® 来预防喘息、医院内疾病或治疗 RSV。• 除非他们还具有下列合格指征,否则不建议对患有唐氏综合症的患者常规使用 Synagis ®。
基因操纵工具已经改变了生物医学研究,并改善了其用于治疗目的的可能性。这些工具在许多生物体中有助于有效的基因组修饰,并已成功应用于生物医学工程,生物技术和生物医学。他们还显示了减轻遗传和非遗传疾病的治疗应用的潜力。小型干扰RNA(siRNA)和定期间隔间的短上粒细胞重复/相关蛋白系统(CRISPR/CAS)是基因操作中应用的两种工具。本综述旨在评估siRNA和CRISPR/CAS作为遗传操作的新工具的分子影响。本综述讨论了siRNA和CRISPR/CAS的分子机制,以及siRNA和CRISPR/CAS的优点和缺点。本综述还将siRNA和CRISPR/CAS之间的比较作为基因治疗的潜在工具。siRNA治疗应用是通过蛋白质敲除发生的,导致细胞损害。siRNA在mRNA水平上敲低基因表达,而CRISPR/CAS在DNA水平上永久击倒基因。毫无结论,基因操纵工具具有改善治疗策略和植物衍生产品的应用的潜力,但是必须在基因编辑的临床应用之前建立道德标准。
分子,由圣保罗州梅斯基塔大学(UNESP)完成;德国明斯特大学法医学研究所(DAAD/CNPq 奖学金获得者);临床分析硕士学位,重点领域:分子生物学,毕业于圣保罗大学。 2004 年获圣埃斯皮里图联邦大学药学-生物化学学位(学士学位)。她是圣埃斯皮里图联邦大学阿雷格里校区的副教授。从事遗传学和分子生物学领域的工作,具有人类和非人类法医遗传学、SNP分析、通过DNA条形码进行物种识别以及开发新DNA分析技术的经验。 ORCID:https://orcid.org/0000-0001-8035-4199。 CV Lattes:http://lattes.cnpq.br/8176374147579841。 ggpaneto@gmail.com