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干预和管理
干预和管理 1. 单侧脑瘫婴幼儿上肢治疗：临床框架 Susan Greaves、Brian Hoare 1 篇评论 J Clin Med 。2024 年 11 月 15 日；13(22)：6873。doi：10.3390/jcm13226873。摘要 早期发现和康复干预对于优化单侧脑瘫婴幼儿的运动功能至关重要。在本文中，我们报告了一个临床框架，旨在加强大脑发育敏感时期单侧脑瘫婴幼儿上肢治疗。我们描述了两种基于运动学习原则和证据的主要治疗方法：限制诱导运动疗法和双手疗法。这两种疗法对年龄较大的儿童有疗效，并且有新证据表明它们适用于 2 岁以下的婴儿。为了向临床医生提供何时实施这些疗法的指导，我们讨论了进行上肢治疗计划时的关键考虑因素。此外，我们还描述了在选择适合每个孩子和家庭的方法时需要考虑的因素。我们给出了针对不同能力水平的婴幼儿实施这些疗法的详细策略。PMID：39598017
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进行性渐进性上麻痹（PSP），皮质性肥大变性（CBD；有时称为皮质型综合征或CBS）和多个系统萎缩（MSA）通常由于许多医疗保健提供者而缺乏熟悉程度而被误诊，并且因为初始症状可能误认为是其他疾病的症状。最常见的初始或误诊是帕金森氏病。然而，这些疾病被称为“非典型帕金森主义诊断”，必须与帕金森氏症的治疗方式不同，并且有独特的护理考虑。
CP研究新闻2024 12月16日
干预措施和管理1.研究方法：使用痉挛手作为示例Xingyi MA，Wendong Xu社论J Hand Surg Eur vol。2024 12月12日：17531934241305802。 doi：10.1177/17531934241305802。在线印刷前线。摘要文献计量审查涉及系统地分析有关特定主题的学术文献，使研究人员能够更好地了解特定研究领域的轨迹和未来趋势。这项研究使用各种文献计量学工具来分析过去二十年来对痉挛性手的相关研究，旨在确定关键的贡献者，热点和新兴趋势。结果表明，早期研究集中于脑瘫，中风和肉毒杆菌毒素治疗，而最近的进步突出了手术程序，例如神经切除术和软组织转移。未来的研究应增强国际合作以及使用神经影像学和电生理技术，以更深入地了解痉挛性痉挛的神经机制，优化手术程序并探索新颖的痉挛性手术治疗方法。pmid：39668618 2。选择性背根茎切开术对痉挛性脑瘫儿童神经肌肉症状，肌肉形态和运动功能的影响，没有列出的作者列出了Dev Med Child Neurol。2024年12月12日。doi：10.1111/dmcn.16201。在线印刷前线。没有摘要可用PMID：39668133
CP研究新闻2023 - 8月28日
1。双人运动特征和现实世界表现后，在单方面脑瘫的儿童手动双重强化治疗后，脑瘫，Shailesh S Gardas，Christine Lysaght，Amy Gross McMillan，Shailesh Kantak，Shailesh Kantak，John D Willson，John D Willson，Charity G Patterson，Swati M Surkar capi（Basel）。2023年8月13日； 13（8）：681。 doi：10.3390/bs13080681。本研究的目的是量化在现实世界中使用加速度计在单侧大脑瘫痪（UCP）的儿童中使用加速度计，在现实世界中使用加速度计在现实环境中，在30 h手动双臂强化疗法（习惯）和双臂性能（活动和参与）中量化了双键运动强度的特征。25岁的UCP儿童参加了30小时的习惯计划。在习惯30小时内从双侧腕上戴的加速度计收集数据，以量化运动强度和三天前和抢劫前和三天，以评估现实世界的性能增长。使用六个标准加速度计的变量测量运动强度和性能增长。双态能力（身体功能和活动）。我们发现，加速度计变量在习惯期间显着增加，表明双人对称性和强度增加。临时，儿童在所有加速度计指标上表现出显着改善，反映了现实世界的性能增长。习惯后，儿童还实现了重大和临床相关的手动能力变化。因此，我们的发现表明加速度计可以客观地量化习惯期间的双人运动强度。pmid：37622821 2。此外，习惯可以增强手术，活动和参与UCP儿童的现实情况。对单方面脑瘫儿童的运动和心理心理结局的约束诱导的运动疗法与双重强化培训的功效：一项随机试验Kai-jie Liang，Hao-ji-ling Chen，Hao-ling Chen，Chen-Wei Huang，Tien-Ni Wang随机对照人对受控的人，Tien-Ni Wang随机控制的试验。2023年7月1日; 77（4）：7704205030。 doi：10.5014/ajot.2023.050104。重要性：新兴的研究表明，约束诱导的运动疗法（CIMT）和双人强化训练（BIT）对单侧脑瘫（UCP）儿童的有效效率很有希望。考虑到神经居住计划一直是经过长时间的培训期设计的，社会心理成果受到了很少的关注，因此尚未得到充分的调查。目的：将CIMT和BIT的功效与36小时的介入剂量比较运动和社会心理结局。设计：随机试验。设置：社区。参与者：48岁的UCP儿童，年龄在6至12岁之间。干预：CIMT和通过单个干预措施进行2.25小时，每周两次，每周两次，为期8周。的结果和措施：墨尔本评估2，小儿运动活动对数重新介绍，Bruininks-Oseretsky的运动能力测试，ABILHAND-KIDS措施和育儿压力指数 - 折扣形式在预处理，中期，后期，治疗后和6个月后进行了管理。结果：有UCP的儿童接受了CIMT或BIT的运动能力相似。一份用于调查孩子参与干预措施的参与问卷，用于收集每周的孩子和父母的观点。
有关运动障碍诊断和管理的更新
该计划将在诊断，治疗和管理方面提供神经退行性疾病领域的最新进展。虽然将重点放在帕金森氏病上，但将讨论最常见的神经退行性运动障碍，其他疾病，包括共济失调，亨廷顿氏病，多种系统萎缩，进行性的上核上麻痹，Lewy身体痴呆症，Tics和Dystonia。会议格式将鼓励观众之间的讨论并与演讲者互动。将有教学演讲和互动的工作午餐。我们希望您将于11月2日星期六加入西北教师，进行引人入胜的讨论。
CP 研究新闻 2024 – 8 月 12 日
1. 脑瘫儿童适应性攀岩体验：一项关于父母观点的定性研究 Gwen Weinstock-Zlotnick、Aviva Wolff、Gillian Potter、Laura Robbins HSS J。2024 年 8 月；20(3)：377-382。doi：10.1177/15563316241249912。电子版 2024 年 5 月 7 日。背景：人们对脑瘫 (CP) 儿童适应性运动的兴趣日益浓厚，但目前关于一项运动（适应性攀岩）的益处和适应症的证据有限。目的：我们试图描述参加适应性攀岩的 CP 儿童父母观察到的变化。方法：参加过 5 次或更多次适应性攀岩课程的 CP 儿童的父母有资格参加，并通过电子邮件收到招募信和传单。数据是通过半结构化访谈收集的，使用主持人指南。对访谈内容进行转录和内容分析，将数据分为概念、类别和主题，直至数据饱和。结果：对 10 名脑性瘫痪儿童（5 名女孩、5 名男孩；年龄 7 至 19 岁）的 10 名家长（9 名母亲、1 名父亲）每人进行了 15 至 45 分钟的访谈，得出 4 个主题。首先，家长认为适应性攀岩对孩子的身体提出了挑战（伸展、平衡、力量以及头部/颈部和下肢运动）；其次，它提高了孩子的认知能力（专注、解决问题和战略思维）；第三，它提高了孩子的自信心（社交、身体和情感方面）；第四，它扩展了孩子对自己能做什么的认识（掌握挑战、宣称运动员身份以及像同龄人一样参加体育运动）。结论：在这项定性研究中，家长描述了适应性攀岩对脑性瘫痪儿童的身体、认知和社会心理益处。这些描述可用于为未来参与适应性攀爬的脑瘫儿童研究提供参考。PMID：39108453 2. 脑瘫患者骨骼成熟后脊柱侧弯的进展：系统评价 Klaas Victor、Pierre Moens Review J Clin Med。2024 年 7 月 27 日；13(15)：4402。doi：10.3390/jcm13154402。背景：在骨骼成熟的脑瘫 (CP) 患者中观察到脊柱侧弯的进展。本系统评价的目的是确定骨骼成熟后未经治疗的脊柱侧弯曲线进展的发生率，估计年平均增长率并确定影响进展的因素。方法：在 PubMed、Embase 和 Cochrane Library 中对 1968 年至 2024 年 5 月期间发表的原创研究文章进行系统性文献检索，采用回顾性、前瞻性或横断面设计，研究对象为 15 岁以后接受随访的 CP 患者。搜索仅限于英语、法语、德语和荷兰语文章。如果研究人群涉及 CP 以外的神经肌肉疾病，则排除文章。在评估每项研究的方法学质量后，系统地记录并综合了每年曲线进展的估计值和所研究的进展风险因素的影响。结果：15 项研究符合纳入标准，总样本量为 2569 名参与者。纳入的原始研究文章的研究人群规模较小，且在患者年龄、脑性瘫痪类型和严重程度方面存在差异。所有纳入的研究均在骨骼成熟后出现曲线进展。青春期末期曲线幅度较大和严重运动缺陷（无法行走或 GMFCS IV-V）被确定为
CP研究新闻2024- 9月2日
1。Association between upper limb clinical tests and accelerometry metrics for arm use in daily life in children with unilateral cerebral palsy Jenny Hedberg-Graff, Lucian Bezuidenhout, Lena Krumlinde-Sundholm, Jenny Hallgren, David Moulaee Conradsson, Maria Hagströmer Disabil Rehabil.2024年8月27日：1-7。 doi：10.1080/09638288.2024.2393801。在线印刷前线。目的：评估单侧脑瘫（CP）儿童的上限（UL）临床测试与UL加速度测定指标之间的关联。方法：在这项横断面研究中，包括二十名单侧CP和手动能力分类系统I-III的儿童。在临床环境和日常生活中收集了辅助手评估，框和加速度测定指标的结果。UL不对称指数（即，功能良好的UL与受影响的UL使用之间的比率），并在日常生活中评估了UL的相对使用。Spearman的相关性用于确定临床环境和日常生活中UL临床测试与加速度测定指标之间的关联。结果：在日常生活中久坐时间（= -0.64）期间，辅助手部评估单元与加速度计指标之间的最强负相关性。与儿童在光线下（不对称指数：23.97）或更高的强度体育活动（不对称指数：不对称指数：13.39）相比，ULS之间的不对称性在儿童久坐时间（不对称指数：45.15）中最高（不对称指数：45.15）。在日常生活中，孩子们同时使用了44％的时间。结论：通过量化UL运动量和上肢之间的不对称量，加速度计指标可以为临床测试提供其他客观信息。pmid：39192545 2。Effect of touch screen tablet use on fine motor functions in children with hemiparetic cerebral palsy: A randomized controlled trial Hanaa M Abd-Elfattah, Dina O Shokri M Galal, Shaima M Abdelmageed, Sobhy M Aly, Fairouz H Ameen, Asmaa O Sayed, Amira M Abd-Elmonem Randomized Controlled Trial NeuroRehabilitation.2024; 55（1）：137-146。 doi：10.3233/nre-240134。背景：脑瘫是影响中枢神经系统并引起大量残疾的最常见状况。目的：确定触摸屏片剂对偏瘫儿童的精细运动功能的影响。方法：这是一项随机对照试验，涉及60名儿童，年龄从5至7岁不等，随机分为两组：干预或对照组（每组30个儿童）。两组连续12周进行了设计的精细运动任务。此外，在三十分钟内，干预组在触摸屏平板电脑上获得了精美的运动锻炼程序。上肢功能，手指敏捷性和捏合强度分别使用上肢技能测试（QUEST），九孔PEG测试和Jamar液压捏量规来测量建议的治疗计划。结果：入院时干预组之间所有结果度量均等效（p> 0.05）。在两组内的所有评估变量中都发现了显着改善。同时，干预组有
回顾与儿童肠道微生物组失调相关的神经发育障碍
摘要：人类肠道微生物组的形成在子宫内启动，其成熟是在生命的第2-3年期间构成的。许多因素改变了肠道微生物及其功能的组成，包括分娩方式，母乳喂养的早期发作，暴露于抗生物剂和化学物质以及孕产妇应力等。肠道微生物组 - 脑轴是指允许肠道微生物组和大脑之间双向通信的生物网络的互连，涉及神经，内分泌和免疫系统。证明肠道微生物组及其代谢副产品的证据积极地与早期大脑发育的调节有关。在此阶段的任何干扰可能会对脑功能产生不利影响，从而导致各种神经发育障碍（NDDS）。In the present study, we re- viewed recent evidence regarding the impact of the gut microbiome on early brain development, alongside its correlation with significant NDDs, such as autism spectrum disorder, attention-defi- cit/hyperactivity disorder, Tourette syndrome, cerebral palsy, fetal alcohol spectrum disorders, and genetic NDDs (Rett, Down, Angelman, and Turner syndromes).了解NDD中肠道微生物组的变化可能会为他们的治疗提供新的机会。