疫苗信息:o输入日期列中收到的每个疫苗剂量的日期(如mm/dd/yy)。如果学生收到了一种组合疫苗(一种预防多种疾病的一张疫苗),请将其记录为单剂量。例如,在白喉,破伤风,百日咳DTAP,乙型肝炎的Hep B中的pediarix和脊髓灰质炎为IPV(请参阅www.cdc.gov/vaccines/terms/usvaccines.html,请参见www.cdc.gov.gov.gov.gov.gov.cdc.gov.gov.gov.gov.gov.cdc.gov.gov.gov.gov.gov.cdc.gov.gov.gov.gov.cdc.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.gov.cdc.gov/svaccines.html。o父母对免疫或疾病史的召回是不可接受的。所有疫苗剂量必须有一个MM/DD/YY的全日期才能有效。o父母提供的免疫文档/记录的副本(此后的任何更新)应附加到ASIR上,并保存在学生的健康记录或文件中。o如果学生有接收免疫的文件,但也有实验室的免疫证据或已备份的豁免表,但仍输入任何/所有免疫接收的日期。在需要疫苗接种证明和/或免疫证明的情况下,此信息将有所帮助。
c c < < < < c剂量或疫苗成分后发生的严重过敏反应(例如,过敏反应)•脑病(例如,昏迷,意识水平降低,持续性癫痫发作,持续性癫痫发作的降低)是由于在没有疾病的7天内或dtp pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiest•dtap pr reforiester dtp pr referaivation•dtap pr reforiester的其他原因所致 *神经系统疾病,包括婴儿痉挛,不受控制的癫痫发作,进行性脑病;将DTAP推迟到神经系统状态澄清和稳定•Guillain-Barré综合征(GBS)的历史在先前剂量的含破伤风 - 豆激素的疫苗后6周内•先前含偶有或含有Tetanus- tetox-toxox的毒素剂量的Arthus-type高敏反应史,含有毒素的史,含有毒素。自上次包含疫苗的破伤风毒素 *免责声明以来,至少已经十年了,直到至少10年已经过去10年。 如果您使用的是组合疫苗(例如Pediarix,Pentacel,Vaxelis,Kinrix,Quadracel),请参见CDC的禁忌症和预防措施,以预防儿童/青少年和成人免疫计划中常用疫苗。< < < c剂量或疫苗成分后发生的严重过敏反应(例如,过敏反应)•脑病(例如,昏迷,意识水平降低,持续性癫痫发作,持续性癫痫发作的降低)是由于在没有疾病的7天内或dtp pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiest•dtap pr reforiester dtp pr referaivation•dtap pr reforiester的其他原因所致 *神经系统疾病,包括婴儿痉挛,不受控制的癫痫发作,进行性脑病;将DTAP推迟到神经系统状态澄清和稳定•Guillain-Barré综合征(GBS)的历史在先前剂量的含破伤风 - 豆激素的疫苗后6周内•先前含偶有或含有Tetanus- tetox-toxox的毒素剂量的Arthus-type高敏反应史,含有毒素的史,含有毒素。自上次包含疫苗的破伤风毒素 *免责声明以来,至少已经十年了,直到至少10年已经过去10年。 如果您使用的是组合疫苗(例如Pediarix,Pentacel,Vaxelis,Kinrix,Quadracel),请参见CDC的禁忌症和预防措施,以预防儿童/青少年和成人免疫计划中常用疫苗。< < c剂量或疫苗成分后发生的严重过敏反应(例如,过敏反应)•脑病(例如,昏迷,意识水平降低,持续性癫痫发作,持续性癫痫发作的降低)是由于在没有疾病的7天内或dtp pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiest•dtap pr reforiester dtp pr referaivation•dtap pr reforiester的其他原因所致 *神经系统疾病,包括婴儿痉挛,不受控制的癫痫发作,进行性脑病;将DTAP推迟到神经系统状态澄清和稳定•Guillain-Barré综合征(GBS)的历史在先前剂量的含破伤风 - 豆激素的疫苗后6周内•先前含偶有或含有Tetanus- tetox-toxox的毒素剂量的Arthus-type高敏反应史,含有毒素的史,含有毒素。自上次包含疫苗的破伤风毒素 *免责声明以来,至少已经十年了,直到至少10年已经过去10年。 如果您使用的是组合疫苗(例如Pediarix,Pentacel,Vaxelis,Kinrix,Quadracel),请参见CDC的禁忌症和预防措施,以预防儿童/青少年和成人免疫计划中常用疫苗。< c剂量或疫苗成分后发生的严重过敏反应(例如,过敏反应)•脑病(例如,昏迷,意识水平降低,持续性癫痫发作,持续性癫痫发作的降低)是由于在没有疾病的7天内或dtp pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiest•dtap pr reforiester dtp pr referaivation•dtap pr reforiester的其他原因所致 *神经系统疾病,包括婴儿痉挛,不受控制的癫痫发作,进行性脑病;将DTAP推迟到神经系统状态澄清和稳定•Guillain-Barré综合征(GBS)的历史在先前剂量的含破伤风 - 豆激素的疫苗后6周内•先前含偶有或含有Tetanus- tetox-toxox的毒素剂量的Arthus-type高敏反应史,含有毒素的史,含有毒素。自上次包含疫苗的破伤风毒素 *免责声明以来,至少已经十年了,直到至少10年已经过去10年。 如果您使用的是组合疫苗(例如Pediarix,Pentacel,Vaxelis,Kinrix,Quadracel),请参见CDC的禁忌症和预防措施,以预防儿童/青少年和成人免疫计划中常用疫苗。c剂量或疫苗成分后发生的严重过敏反应(例如,过敏反应)•脑病(例如,昏迷,意识水平降低,持续性癫痫发作,持续性癫痫发作的降低)是由于在没有疾病的7天内或dtp pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiester dtap pr reforiest•dtap pr reforiester dtp pr referaivation•dtap pr reforiester的其他原因所致 *神经系统疾病,包括婴儿痉挛,不受控制的癫痫发作,进行性脑病;将DTAP推迟到神经系统状态澄清和稳定•Guillain-Barré综合征(GBS)的历史在先前剂量的含破伤风 - 豆激素的疫苗后6周内•先前含偶有或含有Tetanus- tetox-toxox的毒素剂量的Arthus-type高敏反应史,含有毒素的史,含有毒素。自上次包含疫苗的破伤风毒素 *免责声明以来,至少已经十年了,直到至少10年已经过去10年。如果您使用的是组合疫苗(例如Pediarix,Pentacel,Vaxelis,Kinrix,Quadracel),请参见CDC的禁忌症和预防措施,以预防儿童/青少年和成人免疫计划中常用疫苗。C ONDITIONS FOR W HICH V ACCINE M AY B E A DMINISTERED • Fever within 48 hours after vaccination with a previous dose of DTP or DTaP • Collapse or shock-like state (i.e., hypotonic hyporesponsive episode) within 48 hours after receiving a previous dose of DTP/DTaP • Persistent, inconsolable crying lasting greater than or equal to 3 hours within 48 hours after receiving先前剂量的DTP/DTAP•癫痫发作少于或等于先前接受DTP/DTAP剂量后的3天•癫痫发作或婴儿猝死综合征的家族史•DTP或DTAP给药后不良事件的家族史•稳定的神经状况(例如,稳定的神经状况)(例如,更多的延迟,且效率良好,且有效的SECORIS,或者访问了SEIZ•或ceredist contrant contrant contrant contrant•seize•或者•预防措施|疫苗和免疫| CDC
· 资金来源:‘资金来源’将根据所选的‘疫苗资格’自动填充,但‘私人’疫苗除外,您需要从下拉菜单中选择资金来源。注意:如果未显示‘疫苗资格’,则不会显示‘资金来源’字段。如果您需要为患者输入此信息,请联系您的 LCR 寻求帮助。· 商品名:选择疫苗的‘商品名’(例如,Pediarix)。· 批号:手动输入疫苗的批号。注意:‘批号’不是必需的,但出于文档目的和疫苗召回的情况,强烈建议输入。· 接种者:选择为患者接种疫苗的工作人员的姓名。如果未显示工作人员的姓名,请让您的主管提交帐户更新请求以添加接种者的姓名和头衔。· 身体部位:选择接种疫苗的解剖部位(例如,左三角肌)。 · 途径:选择疫苗接种途径(例如肌肉注射)。对于某些疫苗,此字段可能会自动填充最常用的途径。注意:此字段不是必需的,但建议作为疫苗记录标准。· 剂量:默认为“全剂量”(根据患者年龄和疫苗类型确定的标准剂量)。如果给予的剂量多于或少于标准剂量,您可以选择不同的剂量。
疫苗自付费用 DTaP(白喉/破伤风/百日咳)$49.00 甲型肝炎,儿童 $58.00 甲型肝炎,成人 $100.00 乙型肝炎,儿童 $45.00 乙型肝炎,成人 $77.00 乙型肝炎,成人 – Heplisav-B $181.00 甲型和乙型肝炎 - Twinrix $139.00 HIB(细菌性脑膜炎)$55.00 HPV9 $326.00 流感高剂量 $75.00 流感 QIV,流感喷雾,不含防腐剂 $35.00 Kinrix 或 Quadracel(白喉/百日咳/破伤风/脊髓灰质炎)$77.00 MMR(麻疹/腮腺炎/风疹)$119.00 MMRV- Proquad (麻疹/腮腺炎/风疹/水痘) $ 297.00 脑膜炎球菌 B –Bexsero(脑膜炎 B) $ 227.00 脑膜炎球菌 B –Trumemba(脑膜炎 B) $ 182.00 脑膜炎球菌 –MenQuadfi 脑膜炎 A、C、Y、W $ 151.00 Pediarix(白喉/乙型肝炎/百日咳/脊髓灰质炎/破伤风) $ 100.00 Pentacel(白喉/百日咳/脊髓灰质炎/破伤风/B 型流感嗜血杆菌) $ 103.00 肺炎球菌 – Prevnar 20(结合疫苗) $ 275.00 脊髓灰质炎 - IPV $ 54.00 狂犬病 $ 411.00 轮状病毒 $ 115.00 Tdap (破伤风/白喉/百日咳) $ 66.00 水痘(水痘) $ 204.00 Vaxelis(Dtap/IPV/Hib/HepB) $ 170.00 带状疱疹(带状疱疹) $223.00
疫苗自付费用 DTaP(白喉/破伤风/百日咳)$50.00 甲型肝炎,儿童 $59.00 甲型肝炎,成人 $103.00 乙型肝炎,儿童 $45.00 乙型肝炎,成人 $80.00 乙型肝炎,成人 – Heplisav-B $170.00 甲型和乙型肝炎 - Twinrix $145.00 HIB(细菌性脑膜炎)$56.00 HPV9 $326.00 流感高剂量 $75.00 流感 QIV,流感喷雾,不含防腐剂 $35.00 Kinrix 或 Quadracel(白喉/百日咳/破伤风/脊髓灰质炎)$77.00 MMR(麻疹/腮腺炎/风疹)$122.00 MMRV- Proquad (麻疹/腮腺炎/风疹/水痘)$ 297.00 脑膜炎球菌 B –Bexsero(脑膜炎 B)$ 240.00 脑膜炎球菌 B –Trumemba(脑膜炎 B)$ 183.00 脑膜炎球菌 –MenQuadfi 脑膜炎 A、C、Y、W $ 152.00 Pediarix(白喉/乙型肝炎/百日咳/脊髓灰质炎/破伤风)$ 100.00 Pentacel(白喉/百日咳/脊髓灰质炎/破伤风/B 型流感嗜血杆菌)$ 103.00 肺炎球菌 – Prevnar 20(结合疫苗)$ 275.00 脊髓灰质炎 - IPV $ 54.00 狂犬病 $ 400.00 轮状病毒 $ 115.00 呼吸道合胞病毒,成人 $ 315.00 Tdap(破伤风/白喉/百日咳) $ 68.00 水痘(水痘) $ 204.00 Vaxelis(Dtap/IPV/Hib/HepB) $ 170.00 带状疱疹(带状疱疹) $240.00
牛白蛋白稳定剂 Vaqta HepA <10 -4 mcg 牛白蛋白稳定剂 Zostavax Varicella Zoster 微量 牛血清白蛋白稳定剂 Kinrix DTaP+IPV VERO 细胞培养生长 牛血清白蛋白稳定剂 MMR-II MMR <1 ppm 牛血清白蛋白稳定剂 Pediarix DTaP+HepB+IPV VERO 细胞培养生长 牛血清白蛋白稳定剂 Pentacel DTaP+IPV+Hib ≤10 ng 牛血清白蛋白稳定剂 Prehevbrio HepB <2.5 ng/mL 牛血清白蛋白稳定剂 Priorix MMR ≤50 mcg 牛血清白蛋白稳定剂 ProQuad MMRV ≤0.5 mcg 牛血清白蛋白稳定剂 Quadracel DTaP+IPV ≤50 ng 牛血清白蛋白 稳定剂 RotaTeq 轮状病毒 微量 牛血清白蛋白 稳定剂 Varivax 水痘 微量 牛血清白蛋白 稳定剂 Vaxelis DTaP+IPV+HepB ≤50 ng 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Afluria 流感 ≤1 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Fluarix 流感 ≤0.05 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Flulaval 流感 ≤0.3 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 FluMist 流感 ≤0.024 mcg/0.2mL 剂量 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Fluvirin 流感 ≤1 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白)残留培养基 Priorix MMR ≤60 mcg 人白蛋白 稀释剂/稳定剂 MMR-II MMR ≤0.3 mg 人白蛋白 稀释剂/稳定剂 ProQuad MMRV ≤0.31 mg 铝佐剂 Engerix-B HepB 0.5 mg/mL 铝(氢氧化铝) 铝佐剂 Gardasil HPV 225 mcg(无定形羟基磷酸铝硫酸盐) 铝佐剂 Gardasil 9 HPV 500 mcg(无定形羟基磷酸铝硫酸盐) 铝佐剂 Havrix HepA 0.25 mg(氢氧化铝) 铝佐剂 Pediarix DTaP+HepB+IPV ≤0.7 mg 铝佐剂 PedvaxHIB Hib+HepB 225 mcg 铝佐剂 Prevnar 13 肺炎球菌 13 125 mcg 铝佐剂 Prevnar 20 肺炎球菌 20 125 mcg 磷酸铝 铝 佐剂 Recombivax HB HepB 0.5 mg/mL 铝 佐剂 TDVax 破伤风+白喉 ≤0.53mg 铝 佐剂 Tenivac 破伤风+白喉 0.33 mg 铝 佐剂 Trumenba 脑膜炎球菌 B 0.25 mg 铝 佐剂 Vaqta HepA 0.45 mg/mL 无定形羟基磷酸铝硫酸盐 铝 佐剂 Vaxelis DTaP+IPV+HepB 319 mcg 铝(来自铝盐) 铝 佐剂 Vaxneuvance 肺炎球菌 15 125 mcg 铝(磷酸铝佐剂) 氢氧化铝 佐剂 Bexsero 脑膜炎球菌 B 1.5 mg(0.519 mg 铝) 铝氢氧化铝佐剂 Boostrix Tdap ≤0.3 mg 铝 氢氧化铝佐剂 Infanrix DTaP 0.5 mg 铝 氢氧化铝佐剂 Kinrix DTaP+IPV ≤0.5 mg 铝 氢氧化铝佐剂 Prehevbrio HepB 0.5 mg/mL 铝 磷酸铝佐剂 Adacel Tdap 1.5 mg(0.33 mg 铝) 磷酸铝佐剂 Daptacel DTaP 1.5 mg(0.33 mg 铝) 磷酸铝佐剂 DT DT 1.5 mg 磷酸铝佐剂 Penbraya 脑膜炎球菌 ACYW- 135
4 青少年 2 剂系列 - 默克公司的 2 剂成人 Recombivax HB®(10mcg,1 ml)仅用于 11-15 岁的青少年,分别在 0 和 4-6 个月时注射。文件必须表明青少年接受了 2 剂成人(10mcg,1ml)默克品牌疫苗。如果儿童在 11 岁之前开始接种乙肝疫苗系列,在 11 至 15 岁之间接种其他品牌的乙肝疫苗,或在 15 岁后完成系列接种,则应进行 3 剂系列接种。5 Recombivax HB® 透析制剂获准用于 20 岁及以上的成人血液透析和免疫功能低下人群,在 0、1 和 6 个月时进行 3 剂系列接种(40mcg/1mL)。 6 Heplisav-B – Dynavax 的 2 剂系列疫苗,适用于 0 个月和 1 个月龄的 18 岁及以上人群;可作为其他品牌乙肝疫苗 3 剂系列疫苗的替代品。7 PreHevbrio™ - VBI 的 3 剂系列疫苗,适用于 0 个月、1 个月和 6 个月龄的 18 岁及以上人群。8 Pediarix ®(DTaP、乙肝和 IPV)- 葛兰素史克 (GSK) 的联合疫苗,可替代单一抗原,在 2 个月、4 个月和 6 个月龄时接种。这种联合疫苗不能在出生时接种。它可以接种给 6 周至 7 岁之间任何没有抗原禁忌症的儿童,并且只能作为基础系列疫苗接种。(基础系列疫苗被视为 DTaP 和 IPV 疫苗的前三剂)。 4 剂乙肝疫苗系列已获批准,出生时接种一剂乙肝抗原疫苗,随后再接种 3 剂这种乙肝联合疫苗。9 Vaxelis TM (DTaP、IPV、HIB、HepB) – 默克和赛诺菲巴斯德 (MSP) 联合疫苗,分别在 2、4 和 6 个月大时接种。出生时不得接种。任何 6 周至 4 岁之间的儿童均可接种,无需
COVID-19 (NVX) 12+yrs DTaP Infanrix 10 pack – 1 dose cheese 58160-0810-52 GlaxoSmithKline 20 DTaP DTaP Daptacel 10 pack – 1 dose cheese 0 pack – 1 dose cheese 58160-0811-52 GlaxoSmithKline 110 DTaP-HepB-IPV DTaP-IP-HI Pentacel 5 pack – 1 dose cheese 49281-0511-05 Sanofi Pasteur 120 DTaP-Hib-Tari IPV 18 packs 160-0812-52 GlaxoSmithKline 130 DTaP-IPV DTaP-IPV Quadracel 10 pack – 1 dose syr 49281-0564-15 Sanofi Pasteur 130 DTaP-IPV DTaP-IPV-Hib- Hep B Vaxelis 100-1300000000000000000000000000000000222022-1025 dose ccine Co 146 DTaP-IPV-Hib-Hep BE -IPV IPOL 10 pack – 1 dose vial 49281-0860-10 Sanofi Pasteur 10 Polio-IPV Hep A adult Havrix 10 pack – 1 dose cheese 10 pack – 1 dose syr 58160-0825-52 GlaxoSmithKline 83 Hep A, ped/adol, 2D Hep A pediatric Vaqta 10 pack – 1 dose syr 00006-4095-02 Merck & Co, Inc 83 Hepdol A/B Hep-B – 5 doses for adults se syr 43528-0003-05 Dynavax 43 Hep B, adult Hep B, ped/adol Engerix B 10 pack – 1 dose syr 58160-0820-52 GlaxoSmithKline 8 Hep B, ped/adol Hep B, ped/adol Recombick 1006 – 1006 doses -02 Merck & Co, Inc 8 Hep B, ped/adol Hep A and B adult Twinrix 10 pack – 1 dose syr 58160-0815-52 GlaxoSmithKline 104 HepA/B
Vaccines not authorized administration Afluria enj 2007-08 havrix enj 720unit Afluria Inj 2008-09 Havrix 1ml Inj 2009-10 Havrix Inj 2011-1 40 u Afluria Inj 2012-13 Havrix Inj 1440unit Afluria Inj 2013-14 vaqta 25 units/0.5 ml vial afluria inj 2014-1 J 2016-17 vaqta Inj 50Unt/ML Afluria Inj 2017-18 Recombiva hb Inj 5MCG/0.5 AFluria Inj 2018-1 Split recombiva-hb enj 10mcg/ml flulaval enj 10/0.5ml flulaval enj 2008-09 enginerix-b enj 10mcg/.5 flulaval inj 2009-1 2010-11 Recombiva-hb Inj 40mCG/ML Flulaval Inj 2011-12 Engineer Flulaval Inj 2012-1 /ML Flulaval Inj 2014-15 Heplisv-B inj 20mcg Flulaval Inj Split Gardasil Inj Fluogen SDV Flushiel inj 1995-9 eld enj 1996-97 Rotarx Sus Flushel Engt 1997-98 Rotateq Sol Flushel Inj 1998-99 Rotateq Sus Flushel Eng. 000 twinrix via flushield inj split mmr ii enj fluzone inj split mmr ii enj live fluzone splt inj 1999-00 proquad enj 2001-02 pedvax hib enj fluzone splt inj 2002-0 zone sone enj 2003-04 2004-05 pedvax hib enj fluzone splt inj 2005-0 Quadracel Inj Fluzone Splt Inj 2008-09 Pentacel Inj Fluzone Splt Inj 2009-10 Pediarix Inj 0.5ml Fluzone Splt Inj 20/0.5ml Fluzone Splt Inj 2 SIL 9 enj Fluzone SPLT Inj 2012-1
韦科-麦克伦南县公共卫生区疫苗所有客户免疫接种管理费 15.00 美元 TVFC/ASN(管理费)10.00 美元流感疫苗(6 个月及以上)每剂 30.00 美元高剂量流感疫苗(成人)每剂 85.00 美元 COVID- Moderna Pedi 每剂 150.00 美元 COVID- Moderna Spikevax(成人)每剂 150.00 美元 COVID- Novavax(成人)每剂 130.00 美元 Dtap 每剂 35.00 美元 Hep A 成人每剂 105.00 美元 Hep A Pedi 每剂 50.00 美元 Hep B 成人每剂 85.00 美元 Hep B Pedi 每剂 35.00 美元*** 所有适用的保险卡 HIB 每剂 15.00 美元必须在服务前出示*** HPV 疫苗每剂400.00 $ IPV 每剂 35.00 $ Kinrix (DTAP, IPV) 每剂 70.00 $ 脑膜炎球菌疫苗 每剂 190.00 $ MMR 每剂 125.00 $ MMRV 每剂 380.00 $ Pediarix (DTAP, IPV, Hep B) 每剂 125.00 $ Pentacel (DTAP, IPV, Hib) 每剂 120.00 $ PCV 13/15 每剂 300.00 $ PCV 20 每剂 375.00 $ PCV 23 每剂 165.00 $ 轮状病毒 每剂 145.00 $ RSV 成人 (Abrysvo) 每剂 420.00 $ RSV 小儿 (Beyfortus) 每剂 565.00 $ 结核病检测安置 (健康卡) 每剂15.00 $ 结核病检测结果(健康卡)每次就诊 10.00 $ Td 每剂 50.00 $ TdaP 每剂 60.00 $ Twinrix(甲肝+乙肝)每剂 160.00 $ 伤寒每剂 115.00 $ 水痘每剂 245.00 $ 黄热病每剂 240.00 $ Shingrix 每剂 260.00 $ 脑膜炎球菌 B 每剂 280.00 $ 注射记录副本(未随注射一起收到)每条记录 5.00 $