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关于在 COVID-19 大流行期间使用全身治疗荨麻疹和特应性皮炎的建议：皮肤过敏工作声明
2020 年 3 月 11 日报告了官方确诊的 COVID-19。从那时起，截至 2020 年 4 月 21 日，确诊患者总数已达到 95,591 人1。随着世界各地为控制疫情所采取的措施改变医疗实践，皮肤科门诊就诊人数已显著减少，并鼓励在可用的情况下使用远程皮肤科2。这些非常规临床环境引起了接受免疫调节、免疫抑制或生物药物治疗的患者以及开处方的医生的担忧。已发表多篇报告旨在缓解人们对银屑病、特应性皮炎和天疱疮患者治疗的担忧3-5。考虑到对常见皮肤过敏症患者治疗信息的缺乏和需求的不断增长，土耳其皮肤病学会皮肤过敏工作组成员也做出了类似的尝试。本文将总结工作组根据现有证据和专家意见对慢性自发性荨麻疹 (CSU) 和特应性皮炎 (AD) 系统治疗的使用、监测和管理的建议。这些建议是通过
皮肤病学12-1167.pdf
pemphigus并不威胁生命，而是会影响大多数患者的外观，心理和日常工作，甚至可能会复发甚至进展。脱发是由涉及的许多因素引起的，常见理论是免疫机制导致毛囊免疫免疫的破裂。已经发现，Areata脱发患者的刺激因子通过卵泡上皮细胞和CD8+ NKG2D+ T细胞之间的正反馈回路通过JAK-STAT途径产生IFN-γ，从而促进卵泡免疫的丧失[1]。同时，遗传因子[2]，超敏反应[3-5]，肠道微生物[6]也与秃头的发展密切相关。脱发，并且该治疗主要包括药物，物理和手术治疗，这些治疗对严重的脱发Areata和特殊类型的脱发Areata的有效性较小。自2014年以来，外国学者已经使用JAK抑制剂来治疗Areata，特应性皮炎（AD）和其他慢性炎症性疾病，并已被证明具有明确的功效[7]。靶向小分子抑制剂的作用靶标比常规免疫药物更为精确，副作用较少。与以前的细胞因子生物制剂的差异是，JAK抑制剂可以抑制一系列细胞因子，而前者只能抑制单个细胞因子，因此后者更有效。在本文中，我们将回顾JAK抑制剂在治疗脱发Areata中的研究进度。
科学计划| 2024年9月24日，星期三
Sara Stahley，（美国赫希），2.2胎盘绒毛树在健康和疾病中的微观解剖结构Nirav Barapatre，Christoph Schmitz，Franz Edlerz，Franz Edler Koch，Hans-Georg Frank，Hans-Georg Frank（慕尼黑，德国，德国）2.3在慢速泳道上：机制下： (Tübingen, Germany), 2.4 LGR-Receptor Expression in Enteric Nervous System Progenitor Cells - Fate Decision between Neural Proliferation and Neuronal Differentiation Peter Neckel, Melanie Scharr, Simon Scherer, Bernhard Hirt, (Tübingen, Germany) 2.5 Desmosomal adhesion and protective effects of apremilast in pemphigus are dependent on plakoglobin phosphorylation在丝氨酸665 Franziska Vielmuth，Anna M. Sigmund，Desalegn T. Egu，Matthias Hiermaier，Mariya Y. Radeva，Jens Waschke，Daniela Kugelmann，（慕尼黑，德国）2.6 2.6阐明了Gpr124/reack/receck/wnt7 wnt7 signally signn7 signally signn7 signally signn7 signally signn7 signn7 wnt7 wnt7 wnnt7 wnt7 Ergün，（德国温尔兹堡），芭芭拉·布劳格（Barbara Braunger）（德国汉堡），马里奥·瓦隆（Mario Vallon）（德国尤尔兹堡）10：15-11：45 |房间：Hyrtl A | Eg | 113 S3：神经解剖学（AG）主席：Maren Engelhardt，（林兹，奥地利）
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A. 肌肉注射 当口服疗法不可行，且药物的强度、剂型和给药途径合理地适用于治疗该病症时，肌肉注射 DEPO-MEDROL（甲基泼尼松龙醋酸盐）的指征如下： 1. 内分泌失调 原发性或继发性肾上腺皮质功能不全（首选药物为氢化可的松或可的松，如适用，可将合成类似物与盐皮质激素联合使用；在婴儿期，补充盐皮质激素尤为重要）。 急性肾上腺皮质功能不全（首选药物为氢化可的松或可的松；可能需要补充盐皮质激素，尤其是在使用合成类似物时）。 先天性肾上腺增生、癌症相关高钙血症、非化脓性甲状腺炎。 2. 风湿性疾病 作为以下疾病的短期辅助治疗（帮助患者度过急性发作或加重期）：创伤后骨关节炎、骨关节炎滑膜炎、类风湿性关节炎，包括幼年型类风湿性关节炎（部分病例可能需要低剂量维持治疗）、急性和亚急性滑囊炎、上髁炎、急性非特异性腱鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎。 3. 胶原病 在以下疾病加重期或作为部分病例的维持治疗：系统性红斑狼疮、系统性皮肌炎（多发性肌炎）、急性风湿性心脏炎。 4. 皮肤病 天疱疮、严重多形性红斑（Stevens-Johnson 综合征）、剥脱性皮炎、大疱性疱疹样皮炎、严重脂溢性皮炎、严重牛皮癣、蕈样肉芽肿。 5. 过敏状态 控制严重或致残性过敏症状，这些症状无法通过适当的常规治疗进行治疗：支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、血清病、药物超敏反应、荨麻疹性输血反应、急性非感染性喉头水肿（肾上腺素是首选药物）。
应用新型汽车技术来改善自身免疫性疾病的治疗
嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法已成为血液学癌症的重要疗法，其成功促进了对其他疾病的CAR T细胞疗法的研究，包括实体瘤癌和自身免疫性疾病。值得注意的是，基于汽车的自身免疫性疾病的开发最近显示出巨大的进步。抗CD19和抗BCMA CAR T细胞的临床试验，用于治疗严重的B细胞介导的自身免疫性疾病，例如全身性红斑狼疮（SLE），迄今已显示出持续的缓解。CAR T细胞靶向自动反应性T细胞正在开始治疗T细胞介导的自身免疫性疾病的临床试验。嵌合自身抗原受体（CAAR）T细胞特异性靶向并仅消除自动反应性B细胞，并且它们在治疗粘膜pemphigus fulgaris和Musk Myasthenia gravis方面表现出了希望。调节性汽车T细胞也已经开发出来，通过创建保护性屏障并有助于减少炎症，这表明了改变自身免疫性影响区域的潜力。这些新疗法只是治疗自身免疫性疾病的潜在CAR T细胞应用的开始。已经开发出了新颖的汽车技术，以提高汽车T细胞疗法的安全性，效力，特异性和效率。将这些新颖的修饰应用于自身免疫性汽车有可能增强汽车疗法对自身免疫性疾病的效率和适用性。本综述将详细介绍几种最近开发的汽车技术，并讨论其在自身免疫性疾病中的应用将如何改善这一新兴领域。这些包括逻辑汽车，可溶性蛋白质分泌汽车和模块化汽车，这些汽车使汽车T细胞疗法更加特异性，达到更大的靶细胞，对患者更安全，并提供更有效的细胞毒性反应。将这些新型汽车技术应用于自身免疫性疾病的治疗，有可能彻底改变这种不断增长的汽车T细胞疗法的应用。
CITATION Xia L, Shao J, Yang Q, Zhang C, Xie Z, Wang L, Xu C, Zhang S, Liu J, Liu F, Shi Y, Gu L, Lin X, Wang J, Chen Y, Chen Y, Pan X, Wu F, Pan R, L
皮肤是人体最大的器官，是主要的生理防御（Eckhart和Zeeuwen，2018年）。它执行基本功能，包括分泌，排泄，代谢，吸收，温度调节和感觉（Roosterman等，2006）。对这些功能的损害会导致各种皮肤疾病（Bäsler等，2016），包括难以治疗的疾病，例如敏感的皮肤，牛皮癣，类固醇诱导的皮肤病和痤疮。传统治疗通常会解决症状而不是根本原因，导致频繁复发。再生医学的进步引入了干细胞疗法，为治疗皮肤疾病提供了新的希望（Hoang等，2022）。目前，干细胞在各种相关领域都显示出显着的潜力，包括Pemphigus，全身性硬化，全身性红斑狼疮，红血病，牛皮癣，白癜风，伤口愈合，脱发和医学自我疗法（Anderi等人，Anderi等，2018; Farabi et al。，Farabi等，20224 al。 Yuan等人，2019年；人类脐带间充质干细胞（HUC-MSC），源自沃顿酒店的脐带果冻，提供了几个优点，包括易于收集，高纯度，丰富的可用性，可用性，强大的活动；另外，它们的分化能力与胚胎干细胞的能力相当（Mousaei等，2022； Ding等，2015）。这些特征使它们成为间充质干细胞来源中的宝贵资源。然而，对与皮下注射干细胞相关的不良反应的研究受到限制。此外，HUC-MSC具有诸如缺乏道德问题，免疫拒绝以及对捐助者和接受者的伤害的好处（Xie等，2020）。发表的动物和临床试验证明了HUC-MSC在皮肤状况上的治疗潜力，包括伤口愈合，皮肤老化，牛皮癣，特应性皮炎和硬皮病（Hua等，2023; Ren等，2023; ren。，2023; Zhang et al。皮下注射是给治疗皮肤病学和美学医学治疗的常见方法（Yang等，2024; Pan等，2023）。In this repeat-dose study, severely immunode fi cient NOD/Shi- scid/IL-2 R γ null (NOG) mice received subcutaneous injections of hUC-MSCs for 3 weeks (four doses), followed by a 6-week recovery period, and we assessed the general toxicities, including adverse reactions, potential target organs for toxicity, effects on the central nervous system, distribution and colonization, and the没有观察到的不良效应水平（NOAEL）。本研究为临床研究提供了宝贵的临床前数据，并突出显示需要在临床实践中进行密切监测的指标。